胃液的检查

胃液的检查

化验介绍

胃液一般性状检查，包括色、量、味、黏液。

临床意义

胆汁反流时胃液呈蓝色或草绿色，胃内新鲜出血胃液鲜红色，陈旧出血是咖啡色。

胃液大于100毫升为增多，见于十二指肠溃疡、胃泌素瘤、幽门梗阻或胃蠕动功能减退;小于10毫升为减少，见于胃运动功能增强。

晚期胃癌胃液有恶臭味，小肠低位梗阻有粪臭味，尿毒症时有氨味。

胃内有炎症时黏液增多，慢性胃炎明显增多。

参考值

正常胃液清晰无色，量约10-100ml(毫升)，平均50ml(毫升)，轻度酸味，含少量黏液。

胃液的组成和作用：①盐酸：可激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶的作用提供酸性环境;杀死进入胃内的细菌;促进胰液和胆汁的分泌;有益Ca2+和Fe2+的吸收。②胃蛋白酶原：被激活为胃蛋白酶后，可水解蛋白质为媞和胨③黏液：保护胃黏膜免受机械和化学损伤。④内因子：保护维生素B12并促进他在回肠的吸收。

胃液是胃腺各种细胞分泌的混合物。幽门部的胃腺由黏液细胞组成，能分泌碱性黏液，其中不含消化酶。胃底和胃体部又称泌酸腺区，其面积占全胃的2/3或4/5，此区胃腺主要由三种细胞组成(图8-3)：主细胞，又称胃酶细胞，能分泌胃蛋白酶原;壁细胞，又称盐酸细胞，主要分泌盐酸，还能产生“内因子”——一种与维生素B12吸收有关的物质;颈粘液细胞，能分泌黏液。

患有慢性胃炎怎样检查

一、胃液分析

胃液分析就是抽取一定的胃液做各种指标的测定与检查分析，从而判断出胃液是否正常，一般可以分为一般性状检查、化学检查和显微镜检查，胃液检查不仅仅可以查出胃液是否正常，同时对于胃溃疡、十二指肠溃疡也具有很好的检查效果，甚至是对胃癌也有检查效果。

二、X线钡餐检查

X线钡餐检查可以通过让患者服用硫酸钡充盈剂采用X线进行照射，照射的时候能够将胃部的轮廓清晰的显示出来，这种检查对于胃溃疡、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血、幽门梗阻等多种疾病都有很好的检查效果。

三、胃镜检查

纤维胃镜检查是目前最常用，也是最准确的检查方法，它具有野广、检查安全、图像直观，诊断准确、及时，资料可靠，治疗方便等特点，胃镜检查对于多种胃病都具有很好的检查效果，医生将胃镜从患者的口腔经过食道到达胃里面，能够清楚的看到胃里面的情况，比如哪里有溃疡，哪里有出血，哪里有息肉等，胃镜检查的时候还可以从胃里采取活组织进行检验，大大提高了胃癌的早期检出率，胃镜还可以用于治疗，可以用激光或者是微波进行止血，还可以对胃部进行喷药，直接止血，胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。总而言之，胃镜检查以及治疗是目前最方便最实用的检查方法，也是比较不错的治疗方法。

十二指肠炎应该做哪些检查

1.胃液显微镜检查

胃液检查是通过抽胃液分析，以了解胃分泌和运动功能，以及胃液情况，用于胃和十二指肠疾病诊断。近年虽然内镜技术可直接检查胃和十二指肠病变，并采集病理标本，但胃液分析作为胃分泌功能的检查，仍有其实用价值。另外，胃液分析对某些贫血的诊断和鉴别诊断也有一定意义。

2.胃泌素

胃泌素(gastrin，G)是一种重要胃肠道激素，主要由G细胞分泌，G细胞主要分布在胃窦部，代谢部位在肾脏，肾功能不全时血清胃泌素升高。胃泌素分泌主要受食物扩张胃窦部，迷走神经兴奋反射性促进其分泌或由食物及其分解食物的化学刺激使胃泌素释放增加，胃酸增加及交感神经兴奋均抑制胃泌素分泌。

3.十二指肠钡餐造影

造影法可显示十二指肠的形态，对观察十二指肠的器质性病变，尤其对梗阻性黄疸及壶腹部周围病变的诊断有价值。n

4.X线钡餐检查

十二指肠球部有激惹痉挛、运动增快、皱襞增粗及紊乱等表现，但不能据此而确立诊断。

5.内镜检查

内镜检查可分4型

(1)浅表型：黏膜充血水肿，反光增强，红白相间，以红为主。

(2)出血糜烂型：黏膜发红，可见点状、片状糜烂灶或出血灶。

(3)萎缩型：黏膜变薄、苍白，以白为主，可见黏膜下血管显露。

(4)增生型：黏膜粗糙不平或细颗粒结节状改变。

胃癌检查方法 胃镜检查

胃镜是普查胃癌最可靠的方法，对于胃癌的早期发现，国际通行的是胃镜检查。许多人都比较怕做胃镜检查，认为胃镜检查十分痛苦，一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查，因此延误了诊断，直到了晚期才查确诊为癌，为时已晚。

精液检查时间

精液检查最好在停止性生活3-7天后进行，并且不得有自慰、梦遗等情况，还应禁烟戒酒，忌服对生精功能有影响的药物等。

做精液常规检查应该注意采精时间以晨起为佳，采精前用温水将双手、阴部，尤其是龟头洗净。可采用自慰法或电动按摩射精法引起排精。应收集整份精液，不要遗漏任何部分，尤其是开头部分。

验血能验出胃癌吗

验血能验出胃癌。验血是医生检查疾病的重要手段，胃癌血液检查项目：血常规，血沉，便常规、隐血试验， 胃液检查， 血清胃泌素测定， 血清癌胚抗原(CEA)。

其检查结果判定：

(1) 血液检查呈小细胞低色素性贫血。

(2) 胃液可混有血液或呈咖啡色样沉渣， 乳酸、乳酸脱氢酶、β葡萄糖醛酸酶增高。

(3) 便隐血试验多持续阳性。

(4) 血沉大多增快。

(5) 血清胃泌素显著升高。

6) 血清癌胚抗原(CEA) 可呈阳性。

总的来说，胃癌早期症状是比较明显的，要想确诊胃癌，就要尽早进行治疗，因为早期治疗，治愈率还是比较高的。

检查胃癌的方式有哪几种

一。胃液检查：约半数胃癌患者胃酸缺乏。基础胃酸中乳酸含量可超过正常(100μg/ml)。但胃液分析对胃癌的诊断意义不大。

二。CT和核磁共振(MRI)检查适用于晚期胃癌患者，发现病变的程度，也可用于胃癌患者的诊断提供数据已经确定手术方案。。但对早期胃癌的诊断价值欠佳。

三。生物学与生物化学检查：包括免疫反应，特殊的化学成分的测定在癌症和酶反应。。血如血清胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ之比;CEA，CA19-9，CA125等癌胚抗原及单克隆抗体的检测等，但这些检查假阳性与假阴性均较高，特异性不强。

四。首选检查方法是胃镜和钡餐检查。二是胃癌诊断的准确率最高，具有推广，方便，痛苦少，检验费用以及适中。其中以胃镜检查优点更多，对发现微小胃癌，确定胃癌的病理组织学类型具有独特的作用。所以建议中老年人和胃癌高危人群最好选择胃镜检查;而一般人群则既可选择胃镜，也可选择钡餐检查。

血液常规检查

白细胞计数(WBC):

增加：急性化脓性感染(脓肿、脑膜炎、肺炎、阑尾炎、扁桃体炎等)，某些病毒感染(传染性单核细胞增多症，流行性乙型脑炎)，白血病，类白血病反应，糖尿病酮症酸中毒，严重烧伤，急性出血，恶性肿瘤及某些金属(如铅、汞等)中毒。

生理性增高见于新生儿，月经期，分娩，情绪变化及注射肾上腺素后等。

减少：某些传染病(伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、病毒性肝炎、沙门菌属感染等)，再障，非白血性或亚白血性白血病，粒细胞缺乏症，恶性组织细胞病，脾功能亢进症，阵发性睡眠性血红蛋白尿，放射治疗，肿瘤化疗及某些药物(磺胺、氯酶素等)反应等。

白细胞分类计数:

嗜中性粒细胞(N)：

增加：急性化脓性感染(可伴有核左移及中毒颗粒)，急性大出血，急性中毒，白血病，某些恶性肿瘤及广泛组织损伤等。

减少：基本与白细胞总数减少相同。

嗜酸性粒细胞(E)：

增加：寄生虫感染，过敏性疾病，热带性及非热带性嗜酸性粒细胞增多症，某些血液病，器官移植排斥反应等。

减少：伤寒、副伤寒，应用糖皮质类固醇激素等。

嗜碱性粒细胞(B)：

增加：某些血液病，如慢性粒细胞性及嗜碱性粒细胞性白血病，铅、锌中毒等

淋巴细胞(L)：

增加：某些细胞及病毒感染(百日咳、传染性单核细胞增多症)，淋巴细胞性白血病，某些慢性感染等。

减少：细胞免疫缺陷病，放射病。相对性淋巴细胞减少见于中性粒细胞比例增高时。

单核细胞(M)：

增加：亚急性感染性心内膜炎，斑疹伤寒，疟疾，重症结核，单核细胞性白血病，淋巴网状细胞肉瘤等。

未成熟细胞：

增加：白血病，骨转移性肿瘤等。

血红蛋白(Hb):

增加：失水，腹泻，大面积烧伤，各种原因所致的红细胞增多症等。巨幼红细胞性贫血呈相对性Hb增高。

减少：贫血，失血，慢性消耗性疾病等。

癌症检测

肿瘤诊断检查，除了病人的自我检查以及医生的视、触、叩、听等一般检查之外，临床上还需进行多项特殊检查。如，实验室检查、放射学检查、放射性核素检查、超声波检查、内窥镜检查、手术探查等。

如：

1、食管癌： 血常规，尿常规，肝功能，肾功能，血电解质，便隐血试验。

2、肺癌： 血常规，尿常规，血沉，肝功能，肾功能，血气分析，血电解质，血清碱性磷酸酶(AKP)，血清转铁蛋白，血清癌胚抗原(CEA)，血清乳酸脱氢酶(LDH )，痰涂片、培养及药物敏感试验，脑脊液常规、生化找癌细胞(必要时)，胸水常规。

3、胃癌： 血常规，血沉，便常规、隐血试验， 胃液检查， 血清胃泌素测定， 血清癌胚抗原(CEA)。