子宫的生理结构
子宫的生理结构
子宫韧带
子宫阔韧带
位于子宫两侧,为呈冠状位的双层腹膜皱襞。上缘游离,包裹输卵管,其外侧端移行于卵巢悬韧带。下缘和外侧缘与盆底和盆侧壁的腹膜较行,内侧缘与子宫前、后面的腹膜相续。子宫阔韧带可分三部分:①卵巢系膜,为卵巢前缘与子宫阔韧带后叶间的部分,由阔韧带后叶向后包裹卵巢所形成。②输卵管系膜,为输卵管与卵巢系膜根之间的 部分。③子宫系膜,为子宫阔韧带的其余部分,内含子宫血管、淋巴管、神经及大量疏松结缔组织,称之为子宫旁组织。子宫阔韧带的作用是限制子宫向两侧移动。
子宫主韧带
又称子宫颈横韧带,位于子宫阔韧带基底部,由结缔组织和平滑肌纤维构成。连于子宫颈与盆侧壁之间,呈扇形,向下与盆膈上筋膜愈着。子宫主韧带是固定子宫颈,使其维持在坐骨棘平面以上的重要结构,损伤或牵拉造成该韧带松弛后,容易引起子宫脱垂。
子宫圆韧带
呈圆索状,由结缔组织和平滑肌纤维构成。长约12~14cm。起自子宫角,输卵管附着部的前下方,在子宫阔韧带前叶覆盖下弯向盆侧 壁前行,越过髂外血管至腹壁下动脉外侧,经深环入腹股沟管,出浅环附着于阴阜及大阴唇皮下,它是维持子宫前倾的主要结构。
骶子宫韧带
由结缔组织和平滑肌纤维构成,起自子宫颈后面,向后呈弓形绕过直肠外侧,附着于骶骨前面。其表面有腹膜覆盖,形成直肠子宫襞。该韧带的作用是向后上方牵引子宫颈,防止子宫前移,使子宫维持前屈姿势。
耻骨子宫韧带
由结缔组织构成,起自子宫颈前面,向前呈弓形绕过膀胱外侧,附着于耻骨盆面,韧带表面有腹膜覆盖,形成膀胱子宫襞。耻骨子宫韧带的作用是限制子宫后倾后屈。
血管体系
血管
子宫动脉为营养子宫的主要动脉,起自髂内动脉的前干,沿盆侧壁向前内下方走行,进入子宫阔韧带基底部,在距子宫颈外侧约2cm处,横向越过输尿管盆部的前上方,至子宫颈侧缘迂曲上行,沿途分支进入子宫壁。主干行至子宫角处即分为输卵管支及卵巢支,后者在子宫阔韧带内与卵巢动脉分支吻合,故子宫的血液供应也有一部分来自卵巢动脉。子宫动脉与输尿管盆部交叉后,向下发出阴道支,分布于阴道上部。子宫静脉丛应于子宫两侧,由该丛发出的小静脉常汇合成两条子宫静脉,最后汇入髂内静脉。此丛前接膀胱静脉丛,后连直肠静脉丛,向下与阴道静脉丛相续,合成子宫阴道静脉丛。
淋巴
子宫底和子宫体上部的多数淋巴管,沿卵巢血管上行,注入腰淋巴结和髂总淋巴结。子宫底两侧的一部分淋巴管,沿子宫圆韧带注入腹股沟浅淋巴结。子宫体下部及子宫颈的淋巴管,沿子宫血管注入骼内淋巴结或骼外淋巴结,一部分淋巴管向后沿骰子宫韧带注入骶淋巴结。盆内脏器的淋巴管之间均有直接或间接的吻合,因此,如患子宫癌时,可有广泛转移。
神经
子宫的神经来自盆丛分出的子宫阴道丛,随血管分布于子宫和阴道上部。
周期性变化
程序化细胞死亡(programmed cell death, PCD),又称凋亡(apoptosis)。PCD发生于包括生殖道在内
的许多组织和器官。动物实验观察到,子宫、卵巢、输卵管以及睾丸和前列腺等器官都有PCD发生。早期的光镜和电镜研究表明,人的子宫内膜也有凋亡小体存在。通过琼脂糖凝胶电泳和DNA染色体技术检测梯状带DNA时发现,人的子宫内膜在增生早期(6—10天)、分泌期(25—28天)和月经期(1—5天)均可见具有PCD特征的DNA断裂现象;而在增生晚期(11—14天)、分泌早期(15—20天)和分泌中期(21—24天)未见断裂DNA发生。而主要见大分子DNA。PCD的周期性发生提示其在妇女月经周期中起重要调节作用。
子宫内膜产生PCD的机制尚不清楚,但与卵巢甾体激素的周期性变化有关。子宫内膜的雌孕激素受体作为一种转录因子(transcription factor)调节与雌孕激素有关的基因表达,从而使内膜发生增生和分泌变化。同时,子宫合成的一些多肽类生长因子及其受体,如EGF、PDGF、和IGF—1、IGF—2等,可能是雌激素发生效应的介质,促进细胞的增生和分化。通过免疫细胞化学技术发现,人的子宫早在胚胎期就产生细胞死亡抑制因子,如BCL—2。成年人子宫内膜BCL—2的表达主要在间质细胞中,且成周期性变化,增生晚期达高峰,分泌早期降低,分泌晚期和月经期消失。因此推测分泌晚期和月经期BCL—2的消失与内膜细胞的死亡和月经的发生密切相关。
细胞因子
1、表皮生长因子及其受体:
表皮生长因子(EGF)主要分布于子宫腔上皮和腺上皮以及间质细胞中,并呈周期性变化。其生理作用在于:
① 刺激子宫内膜腺上皮和间质的增生,并在孕激素的协同作用下使间质发生分化;
② 作用于细胞表面的受体,迅速刺激络氨酸磷酸化,促进子宫内膜PGE2的释放。
2、血小板生长因子:
血小板生长因子主要来源于子宫内膜间质细胞。它可刺激间质细胞本身或其临近上皮细胞的增生,因此具有自分泌和旁分泌的作用。同时,PDGF可增强EGF的细胞增生作用。
3、胰岛素样生长因子:
通过原位杂交技术发现,胰岛素样杂交因子(IGF—1、IGF—2)的mRNA广泛分布于子宫内膜上皮、间质和肌层细胞,其合成受雌激素而不是孕激素的调节。
4、血管活性物质和血管生成因子:(见表)
子宫内膜局部产生的各种生长因子和生长抑制因子
女性阴道生理结构
一、阴阜。为耻骨联合前面隆起的外阴部分,由皮肤及很厚的脂肪层所构成。青春期皮肤上开始生长阴毛,分布是尖端向下的三角形。
二、大阴唇。为外阴两侧、*近两股内侧的一对长圆形隆起的皮肤皱襞。前连阴阜,后连会阴;由阴阜起向下向后伸张开来,前面左、右大阴唇联合成为前联合,后面的二端会合成为后联合,后联合位于肛门前,但不如前联合明显。大阴唇外面长有阴毛。皮下为脂肪组织、弹性纤维及静脉丛,受伤后易成血肿。未婚妇女的两侧大阴唇自然合拢,遮盖阴道口及尿道口。经产妇的大阴唇由于分娩影响而向两侧分开。
三、小阴唇。是一对粘膜皱襞,在大阴唇的内侧,表面湿润。小阴唇的左右两侧的上端分*相互联合,其上方的皮褶称为阴蒂包皮,下方的皮褶称为阴蒂系带,阴蒂就在他们的中间。小阴唇的下端在阴道口底下会合,称为阴唇系带。小阴唇粘膜下有丰富的神经分布,故感觉敏锐。
四、阴蒂。位于两侧小阴唇之间的顶端,是一个长圆形的小器官,末端为一个圆头,内端与一束薄的勃起组织相连接。勃起组织是一种海绵体组织,有丰富的静脉丛,又有丰富的神经末梢,故感觉敏锐,受伤后易出血。女子的阴蒂相当于男子阴茎的**。
五、前庭。两侧小阴唇所圈围的棱形区称前庭。表面有粘膜遮盖,近似一三角形,三角形的尖端是阴蒂,底边是阴唇系带,两边是小阴唇。尿道开口在前庭上部。阴道开口在它的下部。此区域内还有前庭球和前庭大腺。
阴道口由一个不完全封闭的粘膜遮盖,这粘膜叫处女膜。处女膜中间有一孔,经血即由此流出。处女膜孔的大小及膜的厚薄各人不同。处女膜破后,粘膜呈许多小圆球状物,成为处女膜痕。处女膜不能说明什么。
六、前庭球。系一对海绵体组织,又称球海绵体,有勃起性。位于阴道口两侧。前与阴蒂静脉相联,后接前庭大腺,表面为球海绵体肌所覆盖。受伤后易出血。
七、前庭大腺又称巴氏腺。位于阴道下端,大阴唇后部,也被球海绵体肌所覆盖。是一边一个如小蚕豆大的腺体。它的腺管很狭窄,约为1.5~2厘米,开口于小阴唇下端的内侧,腺管的表皮大部分为鳞状上皮,仅在管的最里端由一层柱状细胞组成。性兴奋时分泌黄白色粘液,起滑润阴道口作用,正常检查时不能摸到此腺体。
八、尿道口。介于耻骨联合下缘及阴道口之间,为一不规则之椭圆小孔,小便由此流出。其后壁有一对腺体,称为尿道旁腺,开口于尿道后壁,常为细菌潜伏之处。
子宫的生理结构
子宫韧带
女性外阴的生理结构
女性外阴的生理结构
1、阴阜
为耻骨联合前面隆起的外阴部分,由皮肤及很厚的脂肪层所构成。青春期皮肤上开始生长阴毛,分布是尖端向下的三角形。
2、大阴唇
为外阴两侧、靠近两股内侧的一对长圆形隆起的皮肤皱襞。大阴唇外面长有阴毛,未婚妇女的两侧大阴唇自然合拢,遮盖阴道口及尿道口。经产妇的大阴唇由于分娩影响而向两侧分开。
3、小阴唇
是一对粘膜皱襞,在大阴唇的内侧,表面湿润。小阴唇的左右两侧的上端分叉相互联合,其上方的皮褶称为阴蒂包皮,下方的皮褶称为阴蒂系带,阴蒂就在他们的中间。
4、阴蒂
位于两侧小阴唇之间的顶端,是一个长圆形的小器官,末端为一个圆头,内端与一束薄的勃起组织相连接。勃起组织是一种海绵体组织,有丰富的静脉丛,又有丰富的神经末梢,故感觉敏锐,受伤后易出血。
5、尿道口
介于耻骨联合下缘及阴道口之间,为一不规则之椭圆小孔,小便由此流出。其后壁有一对腺体,称为尿道旁腺,开口于尿道后壁,常为细菌潜伏之处。
女性外阴疼痛是怎么回事
一般的外阴疼痛多数是由外阴炎、毛囊炎引起的。由于阴道感染病原体或理化因素刺激后引起了皮肤的瘙痒、疼痛不适,严重时合并了阴道炎、子宫颈炎等,从而使阴道分泌物增多或阴道流血时间过长,带下及经血刺激外阴,或由于糖尿病、尿疹、粪疹等长期尿、粪刺激所致。
生活当中的饮食因素也是可能导致外阴痛的原因之一,外阴痛可能和高草酸尿有关,草酸盐结晶和上皮表面接触就会引起严重的灼痛,尿草酸盐主要作为非特异性刺激剂而加重外阴痛的症状。
建议由外阴痛感的患者平时要注意个人卫生,勤洗澡、勤换内裤,及时妇科检查。但不宜盆浴、游泳,沐浴时注意不要着凉。要特别注意阴部清洁,可每晚用洁净温水清洗外阴部,以防止病菌感染。
奶油的物理结构
奶油是油包水(O/W)型乳浊液,具有连续的脂肪相。脂肪中分散有游离脂肪球 (脂肪球膜未破坏的一部分脂肪球)与细微水滴,此外还含有气泡。奶油中大部分水滴的直径为10~15肚m,从而使奶油外观干燥。水滴中溶有乳中除脂肪以外的其他物质及食盐,因此也称为乳浆小滴。奶油中的脂肪实际是由结晶(固态)脂肪和液态脂肪组成的一个很复杂的分散相,15~18。C时固态脂肪含量将到45%以下,涂抹性能最好。
生理结构的古人称谓
都说女人是很神秘的,其中最能代表女性神秘的地方,就是私处 [1] 。因为女性私处很多叫法都是我们不知道的。其中古代对女性私处就有很多叫法 [1] 。一叫金光(金沟):也就是阴道口或阴道前庭。二叫封纪:即大小阴唇。三叫玄圃:也就是指阴阜或阴道前庭。四叫鼠妇即臭鼠:亦指阴道口或阴蒂。 五叫谷实:就是指阴蒂。六叫麦齿:是指处女膜。七叫婴女:是指阴道内后穹窿。八叫反去:应是指阴道左右穹窿。九叫何寓:亦即阴道内穹窿。十叫赤:即丹穴,也指阴道内穹窿。十一叫赤豉:即赤珠,是指阴道穹窿内子宫颈;十二叫躁石:即昆石,当是指阴道穹窿与直肠子宫陷窝相接处 。其实文雅而含蓄的称谓和中国的文化相关 。中国的文化中更多的是谈阴色变,似乎谈论女性阴道即为不耻。不管是原始社会的生殖崇拜,还是男女之间的房事都变得隐晦。举个最典型例子,清代和硕特王府拥有一对天然阴阳奇石——伏羲女娲石, [1] 这原本是大自然恩赐的天然宝物,王府却只能偷偷的供奉,这还是一个生殖崇拜的部族。在中国凡是涉及到男女性器官的地方,都使得人们敬而远之,就连很多性博物馆也是参观者寥寥。
为什么会得宫颈炎症 生理结构
女人的尿道、肛门都离阴道很近,大小便时容易污染阴道口,细菌侵入便造成感染。
甲状旁腺的生理结构
一般人有4个状旁腺,左、右各侧均有上、下两个腺体。上甲状旁腺一般在甲状腺侧叶的后面靠内侧,环状软骨水平,近喉返神经进入喉部处。下甲状旁腺在甲状腺侧叶后面靠外仙,近甲状腺下动脉与喉返神经相交处水平。少数人只有3个甲状旁腺(13%,一侧的2个腺休合併为一)或多至5个甲状旁腺(6%,多余的一个腺体常在纵隔内)。
上甲状旁腺与甲状腺共同起源于第4对咽囊。下甲状旁腺与胸腺共同起源于第3对咽囊。胚胎期上甲状腺与甲状腺体胚原基一起下降至颈部;下甲状旁腺与胸腺的胚原基一起下降至颈部甲状腺下极水平后,下甲状旁腺的胚原基即停留在此水平,而胸朱的胚原基与之分离,继续下降至胸纵隔。下降过程中甲状旁腺的胚原基若在中途停止或伴随胸腺胚原基一起继续下降就会引起甲状旁腺位置变异。即使位置变异 ,上甲状旁腺一般总是在甲状腺的邻近,而下甲状旁腺的位置变化较大,可能在从下颌角至胸腺的任何水平。常见的变异位置:上甲状旁腺可在甲状腺上极之一,甲状胆小鬼血管旁;食管气管沟内;咽及食管之后。下甲状旁腺在颌骨角;颈动脉分叉旁;颈动脉鞘中部;甲状腺下极下的脂肪组织内;胸腺舌部内,胸纵隔大血管旁;心包旁。如果甲状腺包埋在甲状腺或胸腺内手术时即寻找困难。如果甲状旁腺在纵隔内,上甲状腺一般在后纵隔而下甲状旁腺在前纵隔。
上甲状旁腺由上或下甲状腺动脉供血,下甲状旁腺由下甲状腺动脉供血。若下甲状旁腺生腺瘤,因重量关系下降至胸纵隔,在甲状腺后面找不到下甲状旁腺时,沿下甲状腺动脉分支追索常可找到下甲状旁腺。但在胚胎期下降至胸纵隔的下甲状旁腺由内乳动脉或主动脉分支供血。
脚的生理结构
脚部皮肤与身体其他部分的皮肤一样,有着表皮、真皮、皮下组织三道防线。
第一道防线是表皮,能够防止细菌侵入体内;
第二道防线被称为真皮,在表皮以下,有毛发、汗腺、皮脂腺、血管和神经末梢等;
第三道防线是皮下组织,内有脂肪、血管和神经末梢等。
正常情况下,人体在神经系统的调节下,一方面产生热量,一方面又把过多的热量通过皮肤出汗和皮下血管的扩张加以排出,可以保持人体稳定的正常体温。
脚底皮肤的温度在整个人体皮肤中是最低的,所以儿童的脚部保暖是很必要的。
皮肤还具有呼吸功能,排出二氧化碳,且排出量随温度增高而增加;人在运动后,皮肤会通过汗腺把分泌出来的汗液排出体外;同时,人体中所含有的大量水分也会从皮肤表面蒸发出去,儿童活动量很大,鞋内经常很潮湿,但脚在这种环境里成长是很不好的,所以,要尽量保持鞋内干燥。