心脏病和早搏之间的区别是什么
心脏病和早搏之间的区别是什么
正常的心脏先有电的激动,后有机械性收缩和舒张,从而有节奏地泵出血液,供应人身脏器的代谢需要,心脏电活动的起源点是右上方的一个微小结构──窦房结。在正常成人休息时,窦房结有规律地每分钟发出60~100次电脉冲,向整个心脏传布。随着运动,窦房结发出电脉冲频率加快。如果窦房结之处的心脏组织,如心房或在心室在窦房结以正常节奏发出电脉冲之前抢先激动,控制心脏的电活动,就会使心脏在没有充分被血液充盈之前,提前收缩一次,我们称这种情况为期前收缩或早搏。如果搏动的产生部位在心室,即为室性早搏;如早搏产生在心房,就是房性早搏。室性早搏比房性早搏更多见,为临床上最常见的心律失常。
早搏常见于各种心脏病,例如室性早搏在心肌梗塞、心肌病的病人中十分常见。但早搏发生在正常心脏也并罕见。单纯的早搏不能与心脏病划等号。良性早搏见于心脏正常的病人,或至少使用现有的诊查手段不能发现心脏的结构和功能有异常的人。发现有早搏的病人应当到医院检查,明确有无心脏病。主要检查手段包括医生问诊和体格检查、X线胸片、超声心动图和运动试验心电图。良性早搏的发生随年龄增长而增加。许多有早搏的病人本无自觉症状,而是在升学、就业或体检时无意中发现的。有些病人可觉心悸、胸闷、类似坐电梯快速升降时的感觉或心脏偶然的有力搏动,有无症状或症状轻重并不与早搏的数量或频发程度成正比。有人每天发生数千上万次早搏毫无症状,有的人每天几十个早搏,症状很多。
同一个人的早搏一天不同时辰的频度很不相同,病人症状的轻重也常常与各同一时间早搏频发程度不相关。绝大部分病人都程度不同地具有一些与心理因素,即由于不了解良性早搏的意义而紧张和忧虑有关的症状。在各种体检的心电图上对查出早搏的结论往往为"不正常心电图,室性(或房性)早搏"。当这种报告单交给病人,医生又没有耐心对病人作解释时,这些术语给病人精神上的压力可想而知。再加一些流传的说法,如室性早搏比房性早搏危险,可能突然死亡,对病人精神的打击更大。一个平时正常工作和生活的健康人,在体检中遇到上述情况时,可能忧心忡忡,卧床不起,甚至在精神上完全崩溃。
没有心脏病的早搏之所以称之为良性,因为它不会给病人带来猝死的风险,也不会对心脏造成损害,它的预后良好。对于与早搏无直接相关的症状者,不需使用抗心律失常药治疗。对有症状者,要作具体分析,如果主要是精神紧张忧虑所致的症状,应充分解除顾虑。
不能否认,早搏本身可在一些病人身上产生症状,如症状确系早搏直接引起,应选用副作用小的药物治疗,例如心得安、慢心律、心律平、莫雷西嗪等治疗室性早搏,用心得安、心律平或莫雷西嗪治疗房性早搏。不可使用对脏器毒性作用过大的胺碘酮(也叫乙胺碘呋酮)。口服用药即可,不必静脉用药。评价疗效的标准是症状的减轻或消失,而不是早搏的数量与频度变化。常有不少良性早搏病人,每日不停触摸自己的脉搏,越模摸越紧张。也有不少医生或病者反复使用收费很高的24小时动态心电图记录分析早搏的多少,又没有正确认识早搏的意义,不但浪费医疗资源,也增加病人的精神负担。
心脏发生早搏的危害有哪些
早搏是否有危害
早搏一般分为房性早搏和室性早搏,那么心脏发生早搏是否对人体产生危害?如果早搏只是偶然发生,并且此人本身并不患有器质性心脏疾病,那么这种早搏是不需要特地治疗的,它对人体并不构成危害。但是早搏始终属于心律失常的症状,有早搏症状的人应该调整饮食、调节生活作息,不要让自己过度疲劳,早搏的症状就能消失。如果病人本身患有器质性心脏病,而且早搏发生的频率较高,可能会导致患者发生心律失常、心绞痛,甚至是心脏衰竭,此类患者应积极进行治疗。
心脏早搏的危害
心脏早搏会诱发室性心动过速、心室颤动,还可能导致患者心性猝死。
发生室性心动过速时,患上室性心动过速的儿童会烦躁不安、脸色苍白、呼吸困难,成人患者可感觉心悸、心痛等症状,严重者还会发生晕厥、休克等症状。
若发生心室颤动,患者很可能会死亡,常使用直流电去颤的方法进行急救。
心性猝死是最严重的后果,如果心室颤动得不到及时治疗,心脏会突然停止跳动和收缩,导致患者猝死。
早搏的家庭急救处理
早搏是一次提早的异位心搏动,分为窦性、房性、交界性及室性早搏,其中以室性早搏最为常见。早搏可见于正常人或者器质性心脏病患者,是冠心并风湿性心脏并高血压心脏并心肌病等疾病的常
早搏是一次提早的异位心搏动,分为窦性、房性、交界性及室性早搏,其中以室性早搏最为常见。早搏可见于正常人或者器质性心脏病患者,是冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病、心肌病等疾病的常见并发症。可以说早搏是最常见的心律失常症状,我们需要警惕,了解早搏的急救处理方法。
病因 药物、感染、电解质紊乱、情绪激动、过度疲劳、吸烟饮酒过度均可引起早搏,另外器质性心脏病如心肌炎、心肌病、冠心病、心肌梗塞及甲亢等,也可引起早搏。 临床表现 早搏可无症状,也可有心悸或心跳暂停感,但频发室性早搏者常有心悸、心慌等症状,严重者可出现阿斯综合征及心力衰竭、休克等。
谈谈早搏患者常见的四大误区
误区一、早搏的频率和症状与危险性有关
过去,通常把每分钟出现6次早搏作为一个界限,每分钟6次以上者多考虑病理性早搏,6次以下者多属于生理性早搏。现代医学证明,这种说法失之偏颇。早搏的危险性是由原发病的严重性和早搏是否有发展为恶性心律失常的趋势来决定的,而不是由早搏的次数或症状而定。比如在升学体检时发现,很多学生在心电图中有早搏,但这些学生仍然活蹦乱跳,丝毫没有异样的感觉。有些人只是偶发早搏,就感觉心跳到了喉咙口,很不舒服。有症状的可能是病理性早搏,没有症状的也不能排除病理性的可能。
误区二、早搏由心脏病引起
早搏有生理性和病理性之分。不伴有心脏病的称做功能性早搏,伴有心脏病的称做器质性早搏。有人认为早搏就是不正常,是心脏有病,这不完全正确。有资料显示,几乎所有的人在一生中都发生过早搏,只不过许多人没有感觉到而已。
生理性早搏多发生在情绪激动、神经紧张、疲劳、更年期、消化不良、过度吸烟、饮酒或饮浓茶、咖啡等刺激性炊料时。某些药物也可诱发早搏,包括抗心律失常药,即治疗早搏的药物本身也会引起早搏。成年人的早搏大多与忧虑有关。
病理性早搏多发生在冠心病、高血压、心肌炎、心肌病、二尖瓣膜病、甲亢性心脏病等。当然,早搏在器质性心脏病患者中发生率更高。
误区三、有早搏就必须用药消除
发现早搏后,一般很难自行判断性质,应去医院检查有无隐藏的心脏疾患。医生会根据病史和体格检查,进行x线、心电图及超声心动图等检测,有冠心病家族史和有动脉粥样硬化危险因素者,还要做运动试验。如上述各项检查均属正常,则不需要治疗。若查出有心脏疾患,应在医生指导下用药。如果主要是精神紧张忧虑或长期失眠所致的早搏,应充分解除顾虑,适当使用镇静药,这会有利于早搏的消除。
误区四、早搏是心脏停跳
所谓早搏,是由异常心电现象引起的心脏提前收缩,即心脏受到窦房结以外部位的指令而提前收缩。根据指令所在地的不同,早搏可分为房性早搏、窦性早搏和房室交界区性早搏。无论是哪种早搏,心脏也没有停跳,只是搏出的血液比正常搏动稍少一些,导致这一次的脉搏减弱,好像停了一次。会自己搭脉的人可以感觉到,早搏后那一次脉搏稍强,这是因为早搏后那次搏动的血液比正常情况下多,从而代偿了早搏导致的血液搏出量的减少。所以,早搏并没有使心脏停跳。
心脏早搏是心脏病吗
早搏是心脏病吗?
其实,早搏并不等于心脏病,人人都发生过早搏,只是有人发现了,有人没发现而已。在临床上,早搏是一种非常常见的现象。
早搏在正常人中十分常见
那么,什么是早搏?王悦喜教授介绍,正常的心脏工作时,通常先是电的激动,后有机械性收缩和舒张,从而有节奏地泵出血液,供应脏器代谢需要,心脏电活动的起源点是——窦房结,也就是我们经常在医院所做的心电图上标记的窦性心律。休息窦房结有规律地每分钟发出60次——100 次心跳。如果其它部位抢先激动,就会使心脏在没有充分被血液充盈之前,提前收缩一次,这种情况,称为期前收缩或早搏。如果提前的部位在心室或心房,则分别称为室性早搏和房性早搏。室性早搏更多见,也是临床上最常见的心律失常。
早搏在正常人中十分常见,如果用动态心电图做24小时的连续观察,80%的人可记录到早搏。但多数人并无不适,或仅仅感到心跳或心脏抖动一下。但频繁的早搏大多使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。
早搏不一定是心脏病
不少人在升学、就业或体检时,无意中发现自己有心脏早搏,于是十分紧张,怀疑自己是否得了心脏病。对此,王悦喜教授表示,早搏是一种最常见的心律失常,并不是一种独立的心脏病。心脏病患者发生早搏,而正常人也会有早搏。
根据心脏是否有病,早搏的原因分为功能性和器质性两类。简单地说,功能性早搏并没有实质性病变,是由精神紧张、疲劳、相关药物影响而产生的,待诱因一消除,早搏便自行消失。这类患者只需要依靠精神调节来缓解病症;而器质性早搏则是由冠心病、高血压等病引起的。这两种不同的早搏发生时间、治疗方法是不同的。
对于早搏有哪些认识误区呢
误区一:早搏是由心脏病引起
早搏有生理性和病理性之分。不伴有心脏病的称做功能性早搏,伴有心脏病的称做器质性早搏。有人认为早搏就是不正常,是心脏有病,这不完全正确。有资料显示,几乎所有的人在一生中都发生过早搏,只不过许多人没有感觉到而已。
生理性早搏多发生在情绪激动、神经紧张、疲劳、更年期、消化不良、过度吸烟、饮酒或饮浓茶、咖啡等刺激性炊料时。某些药物也可诱发早搏,包括抗心律失常药,即治疗早搏的药物本 身也会引起早搏。成年人的早搏大多 与忧虑有关。
病理性早搏多发生在冠心病、高血压、心肌炎、心肌病、二尖瓣膜病、甲亢性心脏病等。当然,早搏在器质性心脏病患者中发生率更高。
误区二:早搏是心脏停跳
所谓早搏,是由异常心电现象引起的心脏提前收缩,即心脏受到窦房结以外部位的指令而提前收缩。根据指令所在地的不同,早搏可分为房性 早搏、窦性早搏和房室交界区性早搏。 无论是哪种早搏,心脏也没有停跳,只 是搏出的血液比正常搏动稍少一些, 导致这一次的脉搏减弱,好像停了一 次。会自己搭脉的人可以感觉到,早搏 后那一次脉搏稍强,这是因为早搏后 那次搏动的血液比正常情况下多,从 而代偿了早搏导致的血液搏出量的减 少。所以,早搏并没有使心脏停跳。
误区三:早搏的频率和症状与危险性有关
过去,通常把每分钟出现6次早搏作为一个界限,每分钟6次以上者 多考虑病理性早搏,6次以下者多属 于生理性早搏。现代医学证明,这种说法失之偏颇。早搏的危险性是由原发病的严重性和早搏是否有发展为恶性心律失常的趋势来决定的,而不是由早搏的次数或症状而定。比如在升学 体检时发现,很多学生在心电图中有早搏,但这些学生仍然活蹦乱跳,丝毫没有异样的感觉。有些人只是偶发早搏,就感觉心跳到了喉咙口,很不舒 服。有症状的可能是病理性早搏,没有症状的也不能排除病理性的可能。
误区四:有早搏就必须用药消除
发现早搏后,一般很难自行判断性质,应去医院检查有无隐藏的心脏疾患。医生会根据病史和体格检查,进行x线、心电图及超声心动图等检 测,有冠心病家族史和有动脉粥样硬 化危险因素者,还要做运动试验。如上述各项检查均属正常,则不需要治疗。若查出有心脏疾患,应在医生指导下用药。如果主要是精神紧张忧虑或长 期失眠所致的早搏,应充分解除顾虑, 适当使用镇静药,这会有利于早搏的消除。
室上性早搏严重吗
室性早搏一般分为两大类:
1、偶发室性早搏:每分钟不足6次的,就是偶发室性早搏,又叫功能性早搏,良性早搏。
偶发室性早搏:是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏,临床上十分常见.并随年龄增长会逐渐增多,但对健康不产生太大影响,.大量饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、着急、紧张、消化不良、便秘,失眠、植物神经紊乱等可诱发偶发室性早搏的发生,如无明显症状,不必使用药物治疗。如病人症状明显,治疗应以消除症状为目的。减轻病人的顾虑与不安,避免诱发因素,如吸烟、咖啡、应激等。
2、频发性室性早搏:是,指一分钟内有六次以上的室性早博,多在器质性心脏病基础上出现,最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病.、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。除了服用抗心律失常药物外,还应针对原发病及诱发原因进行治疗。
偶尔有心悸、胸闷,脉象可见结代脉、促脉等。少数患者自述脉搏时有“漏跳”,胸部撞击感、“心脏在翻滚”,或“心脏好象跳到喉咙里一样”。有的患者感觉心脏有停跳、心悸或如电梯快速升降等。
引起室性早搏的原因
早搏是心脏在规律整齐的跳动过程中,突然的出现一次或者多次心脏提前跳动,早搏又分为室性,房性和室上性三类,室性早搏是临床上常见的心律失常现象,正常的人及心脏病患者都有可能发生,而治愈与否得看患者是否还有其他心脏器质性的疾病。良性的室性早搏可能出现于各个年龄段的健康人,有时可表现为频发、多源性等特征,那么是什么原因引发室性早搏呢,下面一起来看下专家的介绍。
1,室性早搏的原因有精神紧张压力大、饮酒、饮用咖啡、睡眠差等。室性早搏可发生在没有心脏病的人;也可以发生在有各种心脏病的患者。这些人如果没有症状或症状轻微一般不需要特殊治疗,如果早搏多且引起患者明显的症状,干扰了其正常的生活和工作时,可在医生的指导下短期使用某些抗心律失常药物改善症状。
2,还有洋地黄中毒也是引起室性早搏的原因,这时应立即停药,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾。
3,有些人在奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现了室性早搏,这时应立即停用奎尼丁或锑剂口服药物,可选用:普鲁卡因酰胺、β受体阻滞剂、洋地黄类(适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏)等药物进行治疗。
4,很多的基础心脏疾病也是引起室性早搏的原因,如:冠心病、心绞痛、心肌梗死、风湿性心脏病、二尖瓣脱垂、心肌炎、心肌病、高血压等。有些患者的室性早搏是由于体内的电解质紊乱引起的,如低血钾和血镁等
以上就是引起室性早搏原因的介绍如果能及时发现室性早搏时首先应去医院就诊,让医生检查是否有基础心脏疾病,然后再进行相关检查及时纠正。
功能性早搏不是心脏病
周末又接到家乡熟人人托人咨询、要求帮忙的长途——一年轻人,考交警,因为体检时候有早搏,又“被心脏病”,被“卡”住...... 患者父母又千焦虑、万焦虑,心里没底,不知道自己的孩子又有多严重的心脏病,解释半天后,患者家属又千感谢、万般感谢,要我帮助“想办法”。
一声叹息——原本与心脏病无关的功能性早搏这个东西,不知道还在剥夺多少孩子、年轻人上体育课、当警察、当解放军、当公务员和当党校学员的机会!
还是要再写几句。
室性早搏是最常见的心律失常之一,人群中70%-80%的人,都有早搏。其中,绝大多数属于良性早搏,或者叫功能性早搏,既没心脏没有结构问题的早搏。
功能性室早,是指超声心动图没有提示明显结构性病变的室早。在排除“结构性病变”方面,有时可能需要借助核磁共振(MRI)帮助,有无必要做MRI,无共识,需要由心脏专科医生把握。
功能性早搏不是心脏病,功能性早搏可发生于很多正常人,功能性早搏是一种正常变异。
有人对早搏敏感,症状明显;有人不敏感,症状不明显——24小时动态心电图监测证实:大多数功能性早搏的患者,其症状的严重性,与早搏的次数、“严重性”没有关系。
这种功能性早搏,与心脏病无关。因为功能性早搏是涉及心脏问题,这种性质上原本象我们头上白头发一样的东西,长期认被认为是“心脏病”。
关于早搏,还盛传以下错误的、不负责任的“医源性”流言:
房性早搏,易发展为房颤,最终导致卒中——卒中的危害,大家是知道的,哈哈!
室性早搏,危险,易进展为室性心动过速、室颤,要死人。
——以上错误的“流言”,或来源于庸医们的无知,或患者的钱包已经被盯上。
最新共识:
2014年8月,欧洲心律协会(EHRA)、美国心律学会(HRS)和亚太心脏节律学会(APHRS)联合发布的《室性心律失常专家共识》,对临床医生的诊断和管理具有重要价值。对功能性室性早搏的推荐如下:
1. 由于绝大多数频发室早患者并不会进展为心肌病,因此室早并不能够作为心肌病的风险预测因素。
——周大夫点评:以上是压垮早搏过度检查、过度治疗的一根金条。
2. 多数无结构性心脏病无症状的功能性室早患者,其室早为良性,无需治疗;
——周大夫点评:功能性室早本身就不是病,为啥要过度治疗?
3. 对于有症状及高负荷患者(24小时动态心电图监测发现功能性早搏数量在10000次以上者),β受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙拮抗剂可考虑选用,不建议给副作用明显的胺碘酮等抗心律失常药物;
——和胺碘酮一样,心律平(悦复隆)也不应轻易长期用。
4. 对于症状明显、发作频繁、易于标测的单形性室早患者,是导管消融的适应症。
周末又接到家乡熟人人托人咨询、要求帮忙的长途——一年轻人,考交警,因为体检时候有早搏,又“被心脏病”,被“卡”住...... 患者父母又千焦虑、万焦虑,心里没底,不知道自己的孩子又有多严重的心脏病,解释半天后,患者家属又千感谢、万般感谢,要我帮助“想办法”。
一声叹息——原本与心脏病无关的功能性早搏这个东西,不知道还在剥夺多少孩子、年轻人上体育课、当警察、当解放军、当公务员和当党校学员的机会!
还是要再写几句。
室性早搏是最常见的心律失常之一,人群中70%-80%的人,都有早搏。其中,绝大多数属于良性早搏,或者叫功能性早搏,既没心脏没有结构问题的早搏。
功能性室早,是指超声心动图没有提示明显结构性病变的室早。在排除“结构性病变”方面,有时可能需要借助核磁共振(MRI)帮助,有无必要做MRI,无共识,需要由心脏专科医生把握。
功能性早搏不是心脏病,功能性早搏可发生于很多正常人,功能性早搏是一种正常变异。
有人对早搏敏感,症状明显;有人不敏感,症状不明显——24小时动态心电图监测证实:大多数功能性早搏的患者,其症状的严重性,与早搏的次数、“严重性”没有关系。
这种功能性早搏,与心脏病无关。因为功能性早搏是涉及心脏问题,这种性质上原本象我们头上白头发一样的东西,长期认被认为是“心脏病”。
关于早搏,还盛传以下错误的、不负责任的“医源性”流言:
房性早搏,易发展为房颤,最终导致卒中——卒中的危害,大家是知道的,哈哈!
室性早搏,危险,易进展为室性心动过速、室颤,要死人。
——以上错误的“流言”,或来源于庸医们的无知,或患者的钱包已经被盯上。
最新共识:
2014年8月,欧洲心律协会(EHRA)、美国心律学会(HRS)和亚太心脏节律学会(APHRS)联合发布的《室性心律失常专家共识》,对临床医生的诊断和管理具有重要价值。对功能性室性早搏的推荐如下:
1. 由于绝大多数频发室早患者并不会进展为心肌病,因此室早并不能够作为心肌病的风险预测因素。
——周大夫点评:以上是压垮早搏过度检查、过度治疗的一根金条。
2. 多数无结构性心脏病无症状的功能性室早患者,其室早为良性,无需治疗;
——周大夫点评:功能性室早本身就不是病,为啥要过度治疗?
3. 对于有症状及高负荷患者(24小时动态心电图监测发现功能性早搏数量在10000次以上者),β受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙拮抗剂可考虑选用,不建议给副作用明显的胺碘酮等抗心律失常药物;
——和胺碘酮一样,心律平(悦复隆)也不应轻易长期用。
4. 对于症状明显、发作频繁、易于标测的单形性室早患者,是导管消融的适应症。
紧张会引起心脏早搏吗
早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最多见的心律失常。按照早搏起源部位的不同将其分为房性,室性和结性。其中以室性早搏最多见,其次是房性,结性较少见。早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病病人,多见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等。pái chú这些病因假如是频发的,还是有bì yào考虑射频消融手术来根治的,
早搏往往与情绪激动、精神紧张、过度疲劳、睡眠不足等因素有关,这类早搏称为功能性早搏;病人提议按时休息,防止劳累,假如症状没有改善的话,提议就诊复查24小时动态心电图试试。希望帮到你,
过早搏动(ure beat)简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最多见的心律失常。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性早搏最多见,其次是房性,结性较少见,窦性罕见,
早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病病人,多见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或心导管jiǎn chá时对心脏的机械刺激等。
早搏是因异位起搏点引起心脏不正常搏动出现的,若偶发性早搏,问题不是特别大,勿劳累,合理饮食。保持心情愉快。
过早搏动(ure beat)简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最多见的心律失常,
可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性早搏最多见,其次是房性,结性较少见,窦性罕见,早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病病人,多见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或心导管jiǎn chá时对心脏的机械刺激等。早搏的人并不必需都是心脏病!
心脏早搏是怎么回事
通常人的心跳就像音乐的节拍一样匀速、规律,每一次心跳的时间间隔是大致相同的。心跳也会随着呼吸、情绪、活动等不同情况有一些快慢的变化,但这种变化在每一次心跳之间的差别很细微,不用专门的仪器一般不容易察觉。
在一些特殊的情况下,心跳的规律性发生了改变,有些心跳提前发生了,就像抢拍子一样,这种提前出现的心跳在医学上就叫做过早搏动、简称早搏,也叫做期前收缩。早搏既可以发生于正常的心脏,也可以发生于患病的情况下。
早搏是不是心脏病
良性早搏见于心脏正常的病人,或至少使用现有的诊查手段不能发现心脏的结构和功能有异常的人。发现有早搏的病人应当到医院检查,明确有无心脏病。单纯的早搏不能与心脏病划等号。
室性早搏是一种心律失常,属于心脏病的范畴。心脏病包括心律失常、先天性心脏病、心脏瓣膜病变、心肌梗塞等。
心脏早搏是什么
心脏早搏是什么
早搏是最常见的心律失常之一。情绪激动、精神紧张、疲劳、消化不良、吸烟饮酒、咖啡浓茶等,为早搏常见的诱发因素。 从发生的部位可分为房性和室性早搏。 房早可发生于正常人,尤老年人,也可见于植物神经功能紊乱患者。病理性房早多见于器质性心脏病患者。房早一般对心脏的血液动力学影响较小,临床可无症状,或有心悸、心跳暂停感。频发房早多见于甲亢、心肌炎、冠心病、风心病等心脏病患者,也常是心房扩大、心力衰竭的表现。
室性早搏,多见于心脏器质性病变,如心肌炎(风湿性、病毒性等)、心肌病、缺血性心脏病等。 从早搏出现的频率,可分为偶发与频发早搏。如每分钟多于1次为偶发,如每分钟大于5次为频发。 你的早搏为四联律,属于频发早搏,但不知是房早、还是室早。 有频发早搏者,应明确早搏的类型及可能引起的原因。还要做心动超声、心肌酶、甲状腺功能等检查,如检查无器质性病变,则可能为功能性早搏。
处理与注意
心脏早搏是什么
1、多数房早无症状,不需治疗;
2、去除诱因,如紧张、烟酒、浓茶等刺激;
3、对于功能性房早,可加强体质锻炼,增强心血管神经的调节功能。
4、频发房早、有明显症状者,应适当给予药物治疗:一般先试用镇静剂与β-受体阻滞剂,如氨酰心安 25mg 2/日 , 或阿替洛尔 25 mg 2/日;也可用 普罗帕酮 150 mg 3/日 口服。