养生健康

诊断腰椎间盘突出的标准

诊断腰椎间盘突出的标准

腰椎间盘突出的诊断应该很简单,只要大家能够了解清楚诊断腰椎间盘突出的标准以后。减腰椎间盘突出在生活中是非常的多见,特别是在中老人群体中,腰椎间盘突出虽然不是什么严重的疾病,但是危害性同样不可小觑。病情轻一点的可能患者不会受到很大的伤害,病情比较严重的,伤害就非常的大。

腰椎间盘突出的诊断标准:

腰椎间盘突出患者的腰部会疼痛,一般的,下肢或者是双下肢会感觉满目,疼痛,马尾神经也会出现麻木,刺痛等症状,女性还可能会出现尿失禁,男性还可能出现阳痿,严重者出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪等一系列临床症状。腰椎间盘突出的诊断标准有有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。常发生于青壮年。

腰椎间盘突出的诊断标准还有,患者的腰部疼痛逐渐的发展到臂部以及下肢出现反射性的疼痛,腹压也会有所增加,患者出现咳嗽,打喷嚏等情况的死后,疼痛还会加重。脊柱侧弯,腰生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。

腰椎间盘突出的诊断标准有很多条,这几点对腰椎间盘突出的真的非常的重要,如果大家不了解清楚这几点诊断标准。可能,腰椎间盘突出的诊断会出现很多的错误,导致腰椎间盘突出的治疗也会出现很大的差错。所以,大家一定要对上述这些腰椎间盘突出的诊断标准了解清楚。

腰椎间盘突出是怎样被检查出来的

除了患者的症状及CT、磁共振等检查外,椎间盘突出症主要还是通过医生的体格检查得出诊断的。以下现象异常往往有助于诊断腰椎间盘突出症。

(1)腰椎的弯曲度改变:正常人腰部有一个轻度向前弓,而腰椎间盘突出后的绝大多数患者腰椎的生理弧度减小甚至消失矽者反弓;除了在侧位腰椎上出现的曲度改变外,腰椎也可以向两侧(或左或右)弯曲。

(2)腰部的压痛和叩击痛:腰部压痛对于椎间盘突出症的诊断具有重要的定位意义。一般来说,压痛出现在病变的椎间隙和椎旁(相当于棘突旁约2厘米处),此外,在臀部的坐骨神经出口处也可有明显的压痛;合并有腰肌劳损的患者,在两侧腰肌处有广泛的压痛。腰部的叩击痛主要在下腰部(用拳头用力叩击,主要使腰部深层产生振动,从而出现疼痛)。

(3)腰部的活动范围减小:在急性期患者腰部的活动明显受到限制,发病时间较长的患者腰椎活动受限不是很重。一般来说,腰椎间盘突出后患者腰椎受限主要以腰椎前屈、旋转和侧方活动减小为表现。有的患者在病情严重时,腰部动弹不得,有时甚至用双手叉腰,连弯腰穿鞋、拾物都非常困难。

(4)直腿抬高试验:如果抬腿的高度小于健侧或者出现疼痛,这就视为阳性,一般来说,抬腿在15-65度时就可出现疼痛,而且抬腿的高度越高疼痛越强烈。此检查方法对椎间盘突出的诊断具有重要意义。

(5)直腿抬高加强试验:在接受直腿抬高试验检查的患者已经出现疼痛后,再适当降低抬腿的高度时患者不觉得疼痛,然后突然将患足向背侧屈曲以加重对坐骨神经的刺激,如果出现疼痛或者放射痛者就为阳性。它对椎间盘突出症的诊断也有着重要的意义。

(6)直腿抬高交叉试验:和直腿抬高试验的检查方法一样,只是在抬这条腿时却出现了另外一条腿痛(抬左腿,右侧腿出现疼痛;抬右腿,左侧腿疼痛),往往提示有中央型椎间盘突出或者突出的椎间盘巨大。

(7)挺腹试验:患者仰卧,双上肢放在身旁,或者交叉放在胸前,以枕部(后脑勺)和两足跟为支点,做抬臀挺腹动作,使臀部和背部离开床面,出现腰痛或者下肢疼痛者为阳性,提示腰椎间盘突出症。

诊断腰椎间盘突出的标准

腰椎间盘突出患者的腰部会疼痛,一般的,下肢或者是双下肢会感觉满目,疼痛,马尾神经也会出现麻木,刺痛等症状,女性还可能会出现尿失禁,男性还可能出现阳痿,严重者出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪等一系列临床症状。腰椎间盘突出的诊断标准有有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。常发生于青壮年。

腰椎间盘突出的诊断标准还有,患者的腰部疼痛逐渐的发展到臂部以及下肢出现反射性的疼痛,腹压也会有所增加,患者出现咳嗽,打喷嚏等情况的死后,疼痛还会加重。脊柱侧弯,腰生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。

腰椎病常规的检查项目

专家说,得了腰椎病,一般常规检查项目有以下几种情况:

X线片:

诊断腰椎病除了日常的体征也需要到医院进行正规的影像检查。对于腰椎间盘突出症的影像检查,医生一般在经过临床检查后,会对患者做腰椎的X线检查,其中多以腰椎平片最为多见。这也是目前最常用的辅助检查之一。

造影检查:

造影检查是利用碘剂或空气作为对比剂,注入蛛网膜下腔或硬膜外腔后照X线片,以看到患处。但造影会对患者带来一定的损害。

CT扫描:

CT对于测定椎管的形态和管径有重要的价值。尤其是对于椎管狭窄症的诊断优于其他各种检查方法,对于选择腰椎间盘突出症的治疗方法帮助很大。

核磁共振成像技术:

核磁共振成像技术是一种无伤害性的多平面成像检查方法,诊断腰椎间盘突出症的精确率高于CT检查。其影像十分清晰,并无放射危害。是如今新型的高效检查方法,但检查费用极高。

哪些方法可以诊断腰椎间盘突出

1、CT影像定位,是常见的检查腰椎间盘突出的方法,该方法可以令患者的症状清楚现象,绝大多数病例腰椎间盘在影像上突出的侧别与症状和体征的侧别是一致的。如CT显示间盘突向左侧,病人应感到左腰痛。

2、根据患者的发病程度诊断腰椎间盘突出,在影像上显示突出比较大的患者,所出现的症状就越严重,这是一个疾病规律,但是也存在特殊的,还受突出间盘和受压神经根的位置关系的影响,所以我们不能一概而论,应该正确的判断,以防出现误诊的现象。

检查方法有很多,只有检查清楚之后才可以进行腰椎间盘突出的治疗,术后这些检查方法也可以利用来观察患者的病情发展,防止复发出现,患者在腰椎间盘突出饮食上要加强营养,促进身体康复,以安全有效的方法彻底治愈疾病。

1.X线摄片:可有腰椎生理前凸消失和脊校侧凸,椎间偶合,椎间孔有狭窄,椎体统有骨质增生。

2.肌电图:显示神经根受压的表现。

3.CT和MRI:CT可显示骨性椎管形态,黄韧带是否蹭厚及椎间盘突出的大小、方向等,对本病有较大诊断价值。MRI除有CT的优点之处,尚可更清晰、全面地观察到突出馈核和脊馈、马尾神经、脊神经根之间的关系。

腰椎病一般都需要哪些检查

X线片:

诊断腰椎病除了日常的体征也需要到医院进行正规的影像检查。对于腰椎间盘突出症的影像检查,医生一般在经过临床检查后,会对患者做腰椎的X线检查,其中多以腰椎平片最为多见。这也是目前最常用的辅助检查之一。

造影检查:

造影检查是利用碘剂或空气作为对比剂,注入蛛网膜下腔或硬膜外腔后照X线片,以看到患处。但造影会对患者带来一定的损害。

CT扫描:

CT对于测定椎管的形态和管径有重要的价值。尤其是对于椎管狭窄症的诊断优于其他各种检查方法,对于选择腰椎间盘突出症的治疗方法帮助很大。

如何自我诊断腰椎间盘突出

专家说腰椎间盘突出越来越向着年轻化发展,学生、上班族由于长期坐着,腰部受力比较大,因此很容易诱发腰椎间盘突出的发生,因此大家要学会着如何自我诊断腰椎间盘突出,这样可以早期发现,并及时去医院做相关的检查,具体内容下面为您详细介绍。

腰椎间盘突出患者应该怎样自己检测病情呢?在平时做俯卧位时,患者用手按压腰椎正中以及两侧,有没有有明显的压痛?坐起观察患侧下肢有没有因疼痛而使膝关节屈曲;患侧膝关节伸直,并将患肢抬高,观察有没有因为疼痛使其高度受到限制。

想要知道自己是否患腰椎间盘突出,还可以观察一下,患者腰椎间盘突出的患侧膝关节伸直,并将患肢抬高,观察有没有因疼痛使其高度受到必然限制,患者的脊柱侧弯症状,患者的腰椎弧度会消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。

还有检测自己是否患腰椎间盘突出的方法,可以观察腰痛、臀部及下肢放射性疼痛,腹压增加时疼痛就会逐渐的加重,例如在平时咳嗽或是打喷嚏时;要用手轻轻触后腰部和腰椎正中以及两侧,是否有明显的收缩呢,这是腰椎间盘突出的诊断措施。

以上为您介绍的是自我诊断腰椎间盘突出的方法,专家说一旦怀疑自已患有腰椎间盘突出,那么就要拖延了,身体是最重要的,这时要及时去医院做一些相关的检查,一般X线就可以诊断出是否患上了腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出患者做什么检查

专家介绍说腰椎间盘突出患者需做起码的CT检查,CT检查已经成为诊断腰椎间盘突出症的重要手段。很多患者部接受过这种检查,不只能够定位突出的节段,还能够把突出物的形态、大小、侧别及钙化等情况显示进去。

CT检查已经成为诊断腰椎间盘突出症的重要手段,对检查诊断该病有重要的作用。椎间盘膨出正常的纤维环是一个平滑而又连续的环,富自弹性,包裹着髓核,随着纤维环逐渐发生退行性改变。

一般说来,椎间盘膨出范围比较大,但程度轻,均匀分布,不直接压迫神经根,所以临床上症状也较轻,多为腰痛,激进治疗效果好。当发生髓核坏死游离,指突出的椎间盘髓核局部与原来的髓核组织失去了联系,后纵韧带与椎体之间上下移动,甚至进入硬膜外腔,掉到椎管里而。这类病人激进治疗效果不好,一般都需要手术治疗。

最好的腰椎间盘突出医院的判断标准是什么

特色疗法:特色疗法是医治腰椎间盘突出的医院不可缺少的一点。腰椎间盘突出医治非一时之功,有经过长时间医治仍不能够完全控制,反而患病情况更加严重。依据寻常办法进行医治,已是无效,总要找能够找出患病根本,有效缓解患病情况的办法。

专业团队:医生团队是医院一个非常重要的参考基本要求,一个医生是看不好腰椎间盘突出的,尤其是临床新技术不断涌现,团队的力量是伟大的,腰椎间盘突出纷繁复杂,病人的患病情况千变万化,探求腰椎间盘突出的防范、诊断、医治、预后、康复的规律。所以,对于挑选医院,医生团队非常重要。

上述就是好的腰椎间盘突出医院的判断标准,期望人们能明白。在此也建议人们,对于腰椎间盘突出的医治,务必要去正规的医院,这样才能对自己的身体健康有保障,祝患者们早日康复。

腰间盘突出有哪些诊断方法

腰间盘突出是当今发病率比较高的一种疾病,当发生了腰间盘突出以后只有专业的治疗才能确保让患者的身体更早的得到有效的治疗,对于如何才能更早的治疗就需要及时的对病情做了诊断,下面就让我们共同的了解一下腰间盘突出的诊断都有哪些的方法。

我们都知道腰间盘突出这种疾病,我们在生活中一定要进行正规彻底的治疗,我们在得知自己患病的时候,请您一定进行正规彻底的诊断,腰间盘突出的诊断方法都包括哪些?

目前腰间盘突出,已被国内外学者所公认,并认为腰间盘突出,与95%的坐骨神经痛,和50%的腰腿痛有,着密切的关系,并可引起继发性腰椎管狭窄。

腰间盘突出需拍腰骶椎的正、侧位片,必要时加照左右斜位片。常有脊柱侧弯,有时可见椎间隙变窄,椎体边缘唇状增生。X线征象虽不能作为,确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患,如腰椎结核、骨性关节炎、骨折、肿瘤和脊椎滑脱等。

重症患者或不典型的病例,在诊断有困难时,可考虑作脊髓碘油造影、CT扫描和磁共振等特殊检查,以明确诊断及突出部位。上述检查无明显异常的患者,并不能完全除外腰椎间盘突出。

腰间盘突出主要的症状和体征是:腰痛合并“坐骨神经痛”,放射至小腿或足部,直腿抬高试验阳性。在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方,有明显的压痛点,同时有至小腿或足部的放射性痛。小腿前外或后外侧皮肤感觉减退,趾肌力减退,患侧跟腱反射减退或消失。X线片可排除其它骨性病变。

以上对于可以在腰椎间盘突出进行诊断时采用的方法都是什么进行了介绍,希望大家可以在对病情进行确诊时配合好医生进行检查,准确的检查结果是治疗的必要保证。

相关推荐

哪些项目有助诊断腰椎间盘突出

1、肌力检查。腰椎间盘突出患者突出的髓核(髓核【译】:位于软骨板和纤维环中间,由纵横交错的纤维网状结构即软骨细胞和蛋白多糖黏液样基质构成的弹性胶冻物质。)可压迫刺激神经根。腰段的神经根是混合神经,也就是说腰段的神经根是由感觉神经和运动神经两种神经纤维组成的。不仅可以影响下肢的皮肤感觉,也可以支配下肢的肌肉而产生运动。因此,肌力检查对于诊断腰椎间盘突出也有一定的作用。 (1)胫前肌、趾背伸肌的背伸肌:这是踝关节及足趾的背伸肌群。主要是受由腰4、腰5神经根组成的腓深神经的支配。当出现腰4~腰5椎间盘突出时,可

椎间盘膨出的分类

按发病部位可分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。 1.颈椎间盘突出症 颈椎间盘突出症指颈部椎间盘因急性或反复轻微损伤使其纤维环破损、髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起一系列症状者。其中包括髓核的膨隆、突出及脱出,均表示颈椎病的不同阶段。但是在临床上常可遇到突发性颈椎间盘突(脱)出症,大多数是以瘫痪为首发症状。 2.胸椎间盘突出症 胸椎间盘突出症多见于40~50岁成年人,年龄大于腰椎间盘突出症患者,男性多于女性,但无明显种族差异,常见的发病部位为T8—L1,以T11—T12、T12—L1最多见。

椎间盘突出怎么检查

椎间盘突出的检查方法通常包括,临床的理学检查以及临床的辅助检查。 以腰椎间盘突出为例,腰椎间盘突出主要做以下一些检查: 首先看腰椎的形态,是不是有腰椎的平直,前凸消失以及是否存在腰椎侧弯。 第二点,寻找腰椎的压痛点,如果是腰间盘突出,压痛点通常位于夹脊穴的附近,就是病变腰椎的旁边,大概是一横指左右,这个点有压痛,还有叩击痛,甚至叩击的时候会产生放射痛。 第三点,测量肢体远端的感觉及运动是否存在小腿的麻木,或者是足的麻木,以及足指的力量是否有什么异常。 最后查一下膝关节和踝关节的反射,主要是用于测量的一个大

什么是腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是西医的诊断病名。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰 腰椎间盘突出痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴。 一、椎间盘正常 椎间盘无退变,所有椎间盘组织均在椎间盘内。 二、椎间盘膨出 (bulging)椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围,椎间盘组织没有呈局限性突出。 三、椎间盘突出 (protruded) 椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。

从突出的程度划分腰椎间盘突出

专家指出,根据突出的程度来看腰椎间盘突出的分类有三种,主要是凸起型腰椎间盘突出,破裂型腰椎间盘突出和游离型腰椎间盘突出三大类型。 凸起型腰椎间盘突出是其纤维环内层破裂,但外层尚完整,也就是腰椎间盘膨出,纤维环没有完全破裂,髓核从破损处凸出压迫神经根。 第二种腰椎间盘突出的分类是破裂型腰椎间盘突出,纤维环已破裂,突出的髓核及纤维环仅有后纵韧带扩张部遮复。也就是说腰椎间盘突出纤维环破裂,髓核从破裂处挤出,压迫神经根。 游离型腰椎间盘突出是最后一种腰椎间盘突出的分类,突出的椎间盘组织游离于椎管中,可压迫马尾神经

腰椎间盘突出症的诊断

要确诊腰椎间盘突出症一般来从三个方面考虑。第一个方面是症状诊断,出现腰痛、腿痛、麻木、行动不方便这些症状表现,可以考虑是否是腰椎间盘突出症。第二方面是一些肢体实验测试,一个是腰部的压痛,甚至在压痛时候会引起放射性麻木的疼痛;第二个是直腿抬高实验,腿抬不起来;第三个是挺腹实验挺不起来;拇指对接实验也抬不起来;另外就是肌肉松驰,或者萎缩,皮肤的温度降低,这些是第二部分肢体检查。第三个方面就是影像学的检查,影像学检查有X光片子、CT片,还有核磁共振检查等。 现代医疗发展很快,腰椎间盘突出症的诊断,做CT和核磁共

腰椎间盘突出的注意事项

腰椎间盘突出是现在很多人都非常熟悉的。腰椎间盘突出主要是由于长期从事劳动力造成的。腰椎间盘突出是常见的骨科疾病。多加了解腰椎间盘突出的知识可以更好的治疗,那么腰椎间盘突出的注意事项有哪些呢。 腰椎间盘突出症的注意事项要做到以下几点: 1、不要贪凉:腰椎间盘突出症的注意事项,腰间盘突出压迫神经,会正常神经水肿和发炎,腰背部肌肉紧张,整个腰部血液循环下降,神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流通,刺激神经而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。所以我们的腰部防寒保暖,并且可以进行腰部热敷促进血液

腰椎间盘突出症状治疗

只有了解了腰椎间盘突出症状后,我们才能更好地治疗腰椎间盘突出症状。目前,腰椎间盘突出症状很多,主要是以肢体麻木、活动不便的病症。那么,哪些是腰椎间盘突出症状呢? 腰椎间盘突出症状都有哪些呢?接下来我们让专家给我们详细解答腰椎间盘突出症状: 临床上治疗腰椎间盘突出症状的方法很多,病情较浅的腰椎间盘突出患者可以选择非手术疗法,例如中频电疗法,该方法是运用刺激电流使机体产生神经反应的治疗腰椎间盘突出方法,具有镇痛、促进局部血液循环、锻炼骨骼肌和平滑肌、止痒、软化疤痕和松解粘连的作用。 腰椎间盘突出的病情较为严重

腰间盘突出为何容易出现误诊

一般确定腰椎间盘突出症的临床诊断,都是以腰痛、腿痛,即坐骨神经、股神经痛或麻木为诊断的主要方面,以致有些医生认为坐骨神经痛或麻木和股神经痛或麻木是腰椎间盘突出症的唯一诊断依据,诊断和治疗的效果也基本上依靠是否有下肢疼痛或麻木来定夺。 其实,这种认识有偏差,腰椎间盘突出症有下肢症状和无下肢症状之分。我们知道,腰椎间盘突出后,致挤压部位的微循环受到障碍,使部分下肢神经根的血供受阻,血供受阻段的下肢神经因此而引起缺氧和微血管床的供氧不足以及破坏,一些致痛物质在这种情况下释放,造成下肢神经的疼痛或麻木,这就是腰椎

腰椎间盘突出症手术注意什么

1、腰椎间盘镜髓核摘除术 腰椎间盘镜治疗椎间盘突出症,切口长仅2~3厘米,不需广泛剥离椎旁肌肉,不干扰正常脊柱的生物力学结构,不影响下腰段的稳定性,患者都可以在术后3~5天下地行走。对伴有骨性狭窄的椎间盘脱出及椎间盘骨化或软骨结节型椎间盘脱出亦能同时手术治疗。 优点:损伤小,恢复快,最大限度地保持了脊柱的稳定性。 缺点:设备较昂贵,对手术人员的技术要求高。 据国内外相关报道,有效率为86-100%。 2.腰椎间盘髓核摘除术 适合于腰椎间盘突出症的诊断明确,经正规非手术治疗6个月无效者;反复发作症状严重者;