月经异常需做哪些检查
月经异常需做哪些检查
一个健康正常的女性月经的发生是规律性的。月经出现异常会出现焦虑情绪。
可能令人烦恼的月经变化包括：
1、 时间延长
2、 月经量减少或月经周期缩短
3、 月经量增多或月经周期延长
4、 月经周期变的不规律：两次月经之间的间隔或不同或改变;行经天数或不同或改变;不能准确预测下一次月经的开始时间。
月经周期的科学计算方法是从第一次月经开始的时间到下一次月经开始的时间。月经周期从24天到34天不等，平均是28天。月经期通常是3～7天(这些数据不同的作者可能有轻微的不同，仅是一个大概的数据)。困难的是给一个确定的答案或确切的月经异常的定义。一个人如果担心她的月经流血情况，那么她一定要去做一下检查。
另外来讨论一下每个月子宫和卵巢的变化。卵巢的变化可以引起月经周期不同阶段雌孕激素的排放变化。卵巢的变化是由脑垂体控制的，而垂体又是由脑的一个叫做下丘脑的部位控制的。这个复杂的控制系统的任何一个水平的紊乱都会导致月经异常。
如果问题发生在控制系统，通常会涉及到激素失调，也会导致其他的内分泌疾玻
体内还有其他与我们的性别特征和性行为没有直接关系的激素，如胰岛素、甲状腺激素和皮质类固醇激素。但这些激素在器官内的异常积聚也会导致月经异常。
重要的是要记住月经异常不总是起源于子宫。
在所有月经异常的实例当中明智地是做定期体格检查和医疗检查。通常包括系统完全的体格检查和血液检测。也包括侵袭性的检查像宫腔镜检查或妇产科检查。
血液的系统检测可告诉医生激素控制系统存在问题的程度。也就是说可以告诉医生问题是出在子宫、卵巢还是出在脑垂体。
外科手术当中子宫内膜取材的检查可以告诉我们子宫是否存在雌激素的短缺(子宫内膜变薄)或雌激素分泌过量(非常厚的子宫内膜)，又或仅是处于黄体激素期(脉管期子宫内膜)。
子宫内膜组织的检查是非常重要的，可提供大量的信息以帮助医生作出恰当的诊断。
月经异常症状
异常情况一：经量过大
女性来月经时的正常出血量一般都在20ml-60ml之间，如果超过这个量就是经量过大。这样说大家可以不是很明白，那我们可以用卫生巾的数量来说明，在月经期，一天正常要用5片左右的卫生巾，一个周期是在20片左右，如果在30片左右，并且每片都湿透，就说明你的经量过多。
引起经量过多的原因主要有
1.器质性子宫病变，如子宫腺肌症和子宫肌瘤等;
2.子宫内膜息肉或子宫内膜异常增生;
3.慢性妇科炎症引起盆腔充血而导致的经量增多;
4.一些全身性疾病也会引起经量过多，如恶性贫血、慢性肝病、甲状腺功能低下或凝血功能障碍等;
5.节育环不适。
月经异常需要注意身体健康
在一般情况下，女性的月经量及其周期是比较恒定的，如果出现了异常，就说明生殖系统有不正常的现象，这可能预示着身体的内分泌等方面出现了问题。所以，对于月经异常现象，女性朋友千万不能忽视。
需要关注的三种情况
迟迟不来要小心
如果你的月经迟迟不来，除怀孕外，很可能预示着卵巢功能失常，或荷尔蒙出了问题，例如泌乳激素过高、甲状腺素过高或过低都会抑制排卵。
量多量少有讲究
量太少，可能是卵巢功能不足。吃避孕药，或者是骨盆腔发炎，或曾经经历过流产刮宫手术，都会造成经血不易排出。流血量太多，则要小心骨盆腔的病变，除了有子宫肌瘤、子宫内膜异位的可能外，也别忽视子宫颈癌、子宫内膜癌的发病可能。
突然造访最吓人
除周期、经血量的改变外，最吓人的莫过于非月经期间出血。如果出血是在周期中间，量少，并且两三天就结束，那可能是排卵期的出血。
但如果是非月经期的出血，也不是性行为之后的出血，你就要提高警觉了。因为怀孕、子宫外孕、流产、子宫颈长息肉、子宫颈糜烂、子宫颈癌，或者卵巢瘤、子宫肿瘤、子宫内膜异常增生等都可能造成异常出血。
“察颜观色”辨疾病
颜色中医认为，体质偏寒的女性，经血量较少，经血颜色比较暗也比较淡。暗意味偏寒，淡则是说明气血虚。反之，若是经血量多、颜色鲜红，则属偏热的体质。
形状经血中偶尔夹带血块属正常。但如果血块量很多、很大(大于1元硬币)，就必须到医院检查子宫内膜是否产生了病变。
白带在非月经期间，如果白带带有血丝或者呈微红色，首先要进行判断，是由于排卵期出血造成的还是由性行为引起的。
如果不是排卵期出血，白带中又带血，你就需要赶紧就医。白带的味道很臭，且变得很黄，甚至是绿色，还伴有阴部瘙痒的症状，多半是出现了阴道感染现象，例如，最常见的霉菌感染，会令白带中出现如豆腐渣样的现象。
随意吃补反而疼痛加剧很多人误解痛经是由于自身体质较冷、子宫偏寒所致，于是拼命吃补，希望能缓解痛经，谁知反而更厉害。其实，很多女性之所以痛经，是因骨盆腔充血而引起，特别是患子宫内膜异位的女性。在这种状况下，中医大夫会给予病人寒药，而不是温热的补药。
饮食调理很重要月经前饮食尽量清淡，同时避免辛辣燥热的食物。如果平日肠胃不好或者经前常有拉肚子状况，应避免吃四物(当归、熟地、川芎和白芍)。
痛经与结婚关系不大很多人认为“痛经结婚后就会好”，实际上，更准确的说法应该是：怀孕产后痛经情况会有所好转。不过，也不是每个人都会有所改善。
要想彻底、完全摆脱痛经，只能等更年期停经之后。想要改善非病变引起的痛经，平时多运动是最经济的方法。运动可促进气血循环、缓解压力、放松肌肉，让月经顺畅排出，从而有效缓解你的疼痛。
女性月经异常需做妇科检查
女性月经周期的科学计算方法是从第一次月经开始的时间到下一次月经开始的时间。月经周期从24天到34天不等，平均是28天。月经期通常是3～7天(这些数据不同的作者可能有轻微的不同，仅是一个大概的数据)。困难的是给一个确定的答案或确切的月经异常的定义。一个健康正常的女性月经的发生是规律性的。月经出现异常会出现焦虑情绪。一个人如果担心她的月经流血情况，那么她一定要去做一下检查。
可能令人烦恼的月经变化包括：
1、 时间延长
2、 月经量减少或月经周期缩短
3、 月经量增多或月经周期延长
4、 月经周期变的不规律：两次月经之间的间隔或不同或改变;行经天数或不同或改变;不能准确预测下一次月经的开始时间。
讨论一下每个月子宫和卵巢的变化：
卵巢的变化可以引起月经周期不同阶段雌孕激素的排放变化。卵巢的变化是由脑垂体控制的，而垂体又是由脑的一个叫做下丘脑的部位控制的。这个复杂的控制系统的任何一个水平的紊乱都会导致月经异常。
如果问题发生在控制系统，通常会涉及到激素失调，也会导致其他的内分泌疾病。体内还有其他与我们的性别特征和性行为没有直接关系的激素，如胰岛素、甲状腺激素和皮质类固醇激素。但这些激素在器官内的异常积聚也会导致月经异常。
女性月经异常需做妇科检查
重要的是要记住月经异常不总是起源于子宫。在所有月经异常的实例当中明智地是做定期体格检查和医疗检查。通常包括系统完全的体格检查和血液检测。也包括侵袭性的检查像宫腔镜检查或妇科检查。
血液的系统检测可告诉医生激素控制系统存在问题的程度。也就是说可以告诉医生问题是出在子宫、卵巢还是出在脑垂体。外科手术当中子宫内膜取材的检查可以告诉我们子宫是否存在雌激素的短缺(子宫内膜变薄)或雌激素分泌过量(非常厚的子宫内膜)，又或仅是处于黄体激素期(脉管期子宫内膜)。子宫内膜组织的检查是非常重要的，可提供大量的信息以帮助医生作出恰当的诊断。
确诊白带异常需做哪些检查
对此，女性朋友千万不可掉以轻心，因为引起白带异常的原因有可能是阴道炎或其他妇科炎症，如盆腔炎等。所以，此时最好是到医院接受检查。通常情况下，医生会进行白带化验，检查的项目主要有以下几种。
1.pH值
青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成乳酸，以致阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5-6。
2.阴道清洁度可分为4级：
Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
Ⅰ-Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。
3.胺试验：
患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
4.霉菌与滴虫
白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示，“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。
5.线索细胞：
线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。
专家提醒广大女性朋友，切不可忽视白带异常的症状，因为若没有及时的检查和治疗，很容易就会引发其他的妇科疾病，延误了治疗时期。针对白带异常的症状，临床常见的用药有以下几种，患者可以根据医生的推荐对症购买。
参子洗剂(复方苦参洗剂)：清热解毒，燥湿止痒。用于改善妇妇带下过多，外阴瘙痒等症状。
除湿白带丸：除湿健脾。用于脾虚湿盛白带。
妇科止带片：清热燥湿，收敛止带。用于慢性子宫颈炎，子宫内膜炎，阴道粘膜炎等引起的湿热型赤白带症。
怀孕什么时候第一次做b超
1、怀孕什么时候第一次做b超
孕早期,第一次b超检查应在3个月以内完成,最佳检查时间为第8周,大概停经1个半月左右。停经时间是从月经第一天算起的,这种算法对月经规律,而且月经周期28-30天的人适用。
2、孕早期为什么要做b超
2.1、b超检查是孕妈咪在孕期必要的检查,它是一种能量检查,不存在X线或电离辐射,就目前临床应用的对孕妇超声检查使用的波量和照射时间来说,其安全性可以保障。
2.2、第一次b超主要确定孕周、妊娠部位、妊娠囊数量(单胎还是多胎)。如果发现是宫外孕的话需及时处理,最好在宫外孕破裂出血前拆除"炸弹",避免严重后果。
2.3、在现行的生育医疗保险规定的12次产前检查项目中,b超检查次数为5次,这是统一规定的孕期b超检查次数,其中包括孕早期。
3、孕妇孕期的几大常规体检
3.1、早孕期必要时为了确定妊娠,或阴道有流血为确定妊是否正常,需做血或尿的妊娠试验;
3.2、确定为正常妊娠后,在当地医院决定进行系统产前检查的孕妇需做:血型、Rh因子、肝功能、乙肝表面抗原、甲胎蛋白;血清巨细胞病毒,弓形虫的IgG及IgM抗体;
3.3、孕期需查血、尿常规,整个孕期至少查3次血红蛋白,在初次尿常规检查之后,自孕30周起每次产前检查均需查尿常规;
3.4、妊娠28周每位孕妇需做口服50g葡萄糖后一小时查血糖的筛查试验,结果≥7.7毫摩尔/升者,需进一步查口服100g葡萄糖耐量试验,以进一步确定有无糖代谢异常;
孕期应做哪些化验检查
(1)早孕期必要时为了确定妊娠，或阴道有流血为确定妊是否正常，需做血或尿的妊娠试验;
(2)确定为正常妊娠后，在当地医院决定进行系统产前检查的孕妇需做：血型、Rh因子、肝功能、乙肝表面抗原、甲胎蛋白;血清巨细胞病毒，弓形虫的IgG及IgM抗体;
(3)有其它科疾病的孕妇尚需做有关疾病的化验检查，如有甲状腺功能亢进，需做甲状腺功能测定;
(4)孕期需查血、尿常规，整个孕期至少查3次血红蛋白，在初次尿常规检查之后，自孕30周起每次产前检查均需查尿常规;
(5)妊娠28周每位孕妇需做口服50g葡萄糖后一小时查血糖的筛查试验，结果≥7.7毫摩尔/升者，需进一步查口服100g葡萄糖耐量试验，以进一步确定有无糖代谢异常;
(6)妊娠超过40周未自然临产的孕妇，需做阴道拭子培养，了解阴道内有无致病菌，为引产做好准备。
白带异常需做的检查项目
检查自外向内顺序进行，首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况，其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。
(一)外阴视诊：见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病，外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染，而细菌性阴道病时，仅在阴道口见到积聚的阴道排液。
(二)阴道排液的外观：各种病理性阴道排液具有不同的特异性状 可提供诊断线索。
1.生理性白带 色白爿均质性、絮状、高 度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。
2.细菌性阴道清 白带呈灰色、均质、鼓度低，常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面，拭去容易，阴道部膜无明显改变。
3.滴虫性阴道炎 白带呈黄色甚至黄绿色，明显脓性，常呈泡沫状。
4.念珠菌病 白带则为白色，高度猪稠，呈于酪状或豆腐渣样，翻附在阴道壁上，有时类似白色鹅目疮样斑块，也可能白带很少或类似正 常白带，但阴道壁呈白斑状。
(三)宫颈分泌物：宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物，在黄体期变的效稠。
1.宫颈炎 在月经周期的任何阶段，出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎之可能，检查时应拭净宫颈口外的阴道排液，观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上度呈红斑状，脆性增加，用棉拭子拭常可引起出血。
2.衣原体宫颈炎 衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生，突出鳞状上皮平面。
3.疟疾病毒性宫颈炎 常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。
4.淋病性宫颈炎 在颈管出现黄色摊稠的故或液塞，溢人阴道而引起阴道炎，挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。
白带异常需要做什么检查
1、白带常规检查：检测各种病原微生物导致的阴道炎、如霉菌、滴虫、线索细胞、PH值、清洁度、衣原体等。
2、常规妇检：由妇科医生进行阴道检查、双合诊，可以对病人的妇科情况做一个全面的评估。
3、盆腔和阴道B超：可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。
4、电子阴道镜：将外阴、阴道、子宫颈等放大4-50倍，可发现某些肉眼不能发现的微小病变，对宫颈癌前病变的早期发现和诊断有重要价值。
肝功能异常需做的各项检查
1、消化功能障碍，致食欲减退、恶心、呕吐等。
2、肝细胞损害，致血清转氨酶等酶类增高，而胆碱脂酶降低，可致乏力、易倦、思睡等。
3、胆色素代谢异常，可致黄疸。
4、糖代谢障碍，可致血脂含量改变，胆固醇合成及酯化能力降低。
5、脂肪代谢障碍可形成脂肪肝。
6、白蛋白合成障碍，严重时导致腹水、胸水等。
7、维生素类代谢障碍，可致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等。
8、凝血因子合成障碍，可致牙龈出血、鼻出血等。
9、激素代谢异常，可致性欲减退、月经失调、皮肤小动脉扩张，出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等。