心肌病的症状有哪些
心肌病的症状有哪些
1.扩张型心肌病
以中年人居多。起病多缓慢，有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主，其中以气短和水肿最为常见。最初在劳动或劳累后气短，以后在轻度活动或休息时也有气短，或有夜间阵发性呼吸困难。患者常感乏力。
体检见心率加速，心尖搏动向左下移位，可有抬举性搏动，心浊音界向左扩大，常可听得第三音或第四音，心率快时呈奔马律。由于心腔扩大，可有相对性二尖瓣或三尖瓣关闭不全所致的收缩期吹风样杂音，此种杂音在心功能改善后减轻。晚期病例血压降低，脉压小，出现心力衰竭时舒张压可轻度升高。交替脉的出现提示左心衰竭。脉搏常较弱。
心力衰竭时两肺可有啰音。右心衰竭时肝脏肿大，水肿的出现从下肢开始，晚期可有胸、腹腔积液，出现各种心律失常，高度房室传导阻滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征，成为致死原因之一。此外，尚可有脑、肾、肺等处的栓塞。
2.肥厚型心肌病
可以无症状，也可以有心悸、劳力性呼吸困难、心前区闷痛、易疲劳、晕厥甚至猝死，晚期出现左心衰的表现。梗阻性肥厚型心肌患者胸骨左缘可出现粗糙的收缩中晚期喷射性杂音，可伴震颤，应用洋地黄制剂、硝酸甘油、静点异丙肾上腺素及Valsalva动作后杂音增强，反之应用β受体阻滞剂、去甲肾上腺素、下蹲时杂音减弱。有些患者闻及S3及S4心音及心尖区相对性二尖瓣关闭不全的收缩期杂音。
3.限制型心肌病
乏力、呼吸困难和运动耐力下降是限制性心肌病的常见主诉，严重者还会出现水肿、端坐呼吸、肝脏肿大、少尿、腹水及消化道淤血的症状。
体格检查可见血压偏低、脉压差小、颈静脉怒张、Kussmaul征阳性(吸气时静脉压升高)。心脏浊音界扩大、心律失常、可闻第三心音、第四心音。当合并有二、三尖瓣关闭不全时，常会听到二、三尖瓣收缩期反流性杂音。双肺可闻湿啰音。肝脏肿大，有时会有腹水。双下肢水肿。
心肌病与心肌炎的异同点
心肌病是一种原因不明的心肌疾病，它不包括病因明确的或断发于全身疾病的特异性心肌病，心肌病可分为三种，扩张型性心肌病，肥厚型心肌病和限制性心肌病.其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见，心肌病的发病原因至今未明。
心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。
心肌病与心肌炎相同点：
心肌病与心肌炎都是人体的免疫力下降，风寒湿侵犯机体，由表及里侵犯心脏。发病症状都有不同程度的心功能不全的症状，心慌、胸闷、气促、咳嗽、纳差、而且活动后加重。检查：心脏扩大、心律失常、房颤、心包积液、肺淤血及双下肢浮肿等症状。治疗：用中药治疗。
心肌病与心肌炎不同点：
心肌病的发病年龄30~50岁，发病原因尚未清楚，少数病人有家族史和遗传史，一
般可能与营养、感染、代谢、妊娠等多种因素引起的心肌损害而导致心功能不全为主要特点疾玻检查：心脏彩色心动图可以确诊。
心肌炎的发病年龄儿童及青年，50岁以上患者罕见。发病原因：是由病毒感染所致的心肌急性或慢性，局限性及弥漫性炎症改变，使心肌发生水肿，变性和坏死的病理改变，发病早期有上呼吸道。感染症状：发热、鼻塞、流涕。急性暴发型心肌炎感染后1-2周内猝死的原因是：病毒直接侵犯心脏有关。所以心肌炎轻者无症状，重者可发生猝死。早期诊断，心肌酶学，心电图确诊。治疗早期除用营养心肌外均用中药治疗较理想。
心肌病与心肌炎有何异同
心肌病是一种原因不明的心肌疾病，它不包括病因明确的或断发于全身疾病的特异性心肌病。心肌病可分为三种为扩张型性心肌病、肥厚型心肌病和限制性心肌病。其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见。
而心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。
心肌病与心肌炎相同点
心肌病与心肌炎都是人体的免疫力下降，风寒湿侵犯机体，由表及里侵犯心脏。发病症状都有不同程度的心功能不全的症状，心慌、胸闷、气促、咳嗽、纳差、而且活动后加重。检查为心脏扩大、心律失常、房颤、心包积液、肺淤血及双下肢浮肿等症状。治疗都用中药治疗。
心肌病与心肌炎不同点
心肌病的发病年龄30-50岁，发病原因尚未清楚，少数病人有家族史和遗传史，一般可能与营养、感染、代谢、妊娠等多种因素引起的心肌损害而导致心功能不全为主要特点疾玻检查：心脏彩色心动图可以确诊。
心肌炎的发病年龄儿童及青年，50岁以上患者罕见。病因是由病毒感染所致的心肌急性或慢性，局限性及弥漫性炎症改变，使心肌发生水肿，变性和坏死的病理改变，发病早期有上呼吸道。伴有发热、鼻塞、流涕。急性暴发型心肌炎感染后1-2周内猝死的原因与病毒直接侵犯心脏有关。所以心肌炎轻者无症状，重者可发生猝死。早期诊断，心肌酶学，心电图确诊。治疗早期除用营养心肌外均用中药治疗较理想。
高血压性心肌病症状
(1)心功能代偿阶段：此阶段常缺乏明显症状，体格检查或诊治其他疾病时发现高血压和高血压性心肌病，如伴有心律失常时，可有心悸感，心界正常或稍向左下扩大，心尖搏动有力，可有抬举感。
(2)限制型心功能障碍阶段：临床表现，体征类似限制型心肌病。
(3)收缩性心功能障碍阶段：此阶段表现为充血性心力衰竭症状，逐渐加重的呼吸困难，器官灌注不足表现，心界向左下扩大，肺淤血体征。
心肌病与心肌炎的异同点
心肌病是一种原因不明的心肌疾病，它不包括病因明确的或断发于全身疾病的特异性心肌病)。心肌病可分为三种。扩张型性心肌病，肥厚型心肌病和限制性心肌病。其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见。 心肌病的发病原因至今未明。
心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。
心肌病与心肌炎相同点：
心肌病与心肌炎都是人体的免疫力下降，风寒湿侵犯机体，由表及里侵犯心脏。发病症状都有不同程度的心功能不全的症状，心慌、胸闷、气促、咳嗽、纳差、而且活动后加重。检查：心脏扩大、心律失常、房颤、心包积液、肺淤血及双下肢浮肿等症状。治疗：用中药治疗。
心肌病与心肌炎不同点：
心肌病的发病年龄30-50岁，发病原因尚未清楚，少数病人有家族史和遗传史，一般可能与营养、感染、代谢、妊娠等多种因素引起的心肌损害而导致心功能不全为主要特点疾玻检查：心脏彩色心动图可以确诊。
心肌炎的发病年龄儿童及青年，50岁以上患者罕见。发病原因：是由病毒感染所致的心肌急性或慢性，局限性及弥漫性炎症改变，使心肌发生水肿，变性和坏死的病理改变，发病早期有上呼吸道。感染症状：发热、鼻塞、流涕。急性暴发型心肌炎感染后1-2周内猝死的原因是：病毒直接侵犯心脏有关。所以心肌炎轻者无症状，重者可发生猝死。早期诊断，心肌酶学，心电图确诊。治疗早期除用营养心肌外均用中药治疗较理想。
原发性心肌病的主要表现是什么
原发性心肌病的主要表现是(1) 肥厚型心肌病：症状较轻的肥厚型心肌病患者平时大多没 有症状，在活动后可感觉呼吸困难，心绞痛或胸痛、心律不齐，极 少数患者发生复杂心律不齐而猝死。症状严重者发生“特发性肥大 性主动脉下狭窄”，安静时也会感到心悸、胸闷、气短；轻度活动后 可出现头晕、四肢无力、眼前发黑，甚至晕厥。妊娠使心脏负担加 重，越到妊娠晚期症状越明显，甚至发生猝死。(2) 扩张型心肌病：体力活动时可感觉头晕、无力，甚至晕厥 和猝死。
心肌病的症状是什么
1、病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒，引起的心肌非特异间质性炎症。心肌病的症状可能出现于上呼吸道感染或肠道感染的症状期或恢复期。如果在原发病的症状期出现，其表现可被这些原发病掩盖，容易造成漏诊。多数患者在发病前有发热、咽痛、咳嗽、全身酸痛、腹泻等症状，但也有部分患者原发病症状轻而不显着，必须经过仔细追问才能被注意到。
2、临床上诊断的心肌炎中，90%左右以心律失常为主诉或首见症状，其中少数患者可由此而发生昏厥或阿-斯综合征，极少数患者起病后发展迅速，会出现心力衰竭或心源性休克。因此，病毒性心肌炎有其特异性的心脏症状如心慌、胸闷、胸痛、心律失常，严重的可出现晕厥、气短和呼吸困难等。因而对于前期有感冒或肠道感染的患者，如出现上述心肌病症状应警惕是否继发病毒性心肌炎，应及时到心脏科医生处就诊。
肥厚性心肌病症状有哪些
一、肥厚性心肌病症状， 主要病理改变是不对称性进行性心肌肥厚。临床病例中男性多于女性，女性患者症状出现较早也较为严重。多数患者可存活数十年，故预后尚好。在死亡病例中，50%属于猝死。
二、肥厚性心肌病症状
主要病理改变是不对称性进行性心肌肥厚。根据心肌肥厚的部位和程度的不同，分为两种类型：
(1)以室间隔肥厚为主致流出道阻塞的称为肥厚梗阻型心肌病;
(2)心肌肥厚而无流出道阻塞的称肥厚非梗阻型心肌病。主要临床表现为呼吸困难、心绞痛、晕厥、心悸、乏力、心脏扩大、心尖部和胸骨左缘第3及第4肋间收缩期粗糙的喷射性杂音。本病呈全球性分布，发病可呈家族性亦可为散发性，临床病例中男性多于女性，女性患者症状出现较早也较为严重。多数患者可存活数十年，故预后尚好。在死亡病例中，50%属于猝死。
三、临床表现
1.呼吸困难，心绞痛，晕厥、心悸，乏力，头晕，可发生猝死; 2.心尖搏动强有力，心尖部或沿胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤，心脏向左下扩大，第二心音分裂，闻第三、四心音，心尖部和胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期粗糙的喷射性杂音。
心肌病有哪些表现
病毒性心肌病是指人体感染嗜心性病毒，引起的心肌非特异间质性炎症。心肌病的症状可能出现于上呼吸道感染或肠道感染的症状期或恢复期。如果在原发病的症状期出现，其表现可被这些原发病掩盖，容易造成漏诊。多数患者在发病前有发热、咽痛、咳嗽、全身酸痛、腹泻等症状，但也有部分患者原发病症状轻而不显着，必须经过仔细追问才能被注意到。
临床上诊断的心肌病中，90%左右以心律失常为主诉或首见症状，其中少数患者可由此而发生昏厥或阿-斯综合征，极少数患者起病后发展迅速，会出现心力衰竭或心源性休克。因此，病毒性心肌病有其特异性的心脏症状如心慌、胸闷、胸痛、心律失常，严重的可出现晕厥、气短和呼吸困难等。因而对于前期有感冒或肠道感染的患者，如出现上述心肌病症状应警惕是否继发病毒性心肌病，应及时到心脏科医生处就诊。
如何预防病毒性心肌病呢?
要预防病毒性心肌病应当首先预防感冒、肠道病毒性感染，经常参加体育锻炼，提高身体抗病能力，经常开窗通风，保持空气新鲜。在感冒高发季节，要尽量少去人多拥挤的场所，注意防止各种病毒感染。一旦发现病毒感染后要注意充分休息，避免过度疲劳。
心肌炎早期症状是什么
心肌炎早期症状是什么?
1、首先心肌病主要指的就是病毒性心肌炎，这样的疾病指的是人体收到了严重的感染嗜心性病毒，发病之后，疾病也有很大的可能是出现在上呼吸道感染或者是肠道感染发病的症状期以及恢复期。或者会发生了漏诊的情况。
2、不少的患者在疾病发生之前，可能具有发热，以及严重的咽痛，咳嗽，全身酸痛，身体腹泻的疾病症状，但也有部分患者原发病症状轻而不显着，必须经过仔细追问才能被注意到。
3、临床上诊断的心肌炎中，90%左右以心律失常为主诉或首见症状，其中少数患者可由此而发生昏厥或阿-斯综合征，极少数患者起病后发展迅速，会出现心力衰竭或心源性休克。因此，病毒性心肌炎有其特异性的心脏症状如心慌、胸闷、胸痛、心律失常，严重的可出现晕厥、气短和呼吸困难等。
4、对于前期有感冒或肠道感染的患者，如出现上述心肌病症状应警惕是否继发病毒性心肌炎，应及时到心脏科医生处就诊。
如何预防
1、要预防病毒性心肌炎应当首先预防感冒、肠道病毒性感染，在感冒高发季节，要尽量少去人多拥挤的场所。2、经常参加体育锻炼，提高身体抗病能力，经常开窗通风，保持空气新鲜。
3、注意防止各种病毒感染。一旦发现病毒感染后要注意充分休息，避免过度疲劳。
对于心肌炎早期症状其实还是很容易了解的。但是有点情况我们要知道，虽然知道了疾病的发病症状，但是我们只有及早的进行诊治，且配合医生的治疗方法，才可以保证心肌炎疾病尽早的诊治痊愈的。
治疗心肌炎的偏方
心肌病是一种原因不明的心肌疾病,它不包括病因明确的或断发于全身疾病的特异性心肌病).心肌病可分为三种.扩张型性心肌病,肥厚型心肌病和限制性心肌病.其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见. 心肌病的发病原因至今未明。
偏方一 人参龙眼汤丸：
红参片6克单独煎3次，取煎液50毫升。龙眼肉12克与红糖10克剁成汤圆心子;糯米粉100克水调做成汤圆面，将心子放入其中，煮熟后冲入人参液。早、晚当点心，1剂分数次食完，可连食1周以上。
功能补益心气，安神定悸。主治心气不足型心肌病;症见心悸易惊，气短乏力，心神不安，少寐多梦，舌质淡苔薄，脉沉细无力或结代。
偏方二 人参麦冬炖猪心：
人参5克，麦冬15克，大枣3颗，猪心75～100克，水1碗，放入瓦盅内炖熟，油盐调味。
主治心气阴两虚型心功能不全。
偏方三 三七炖瘦猪肉：
三七粉3克或三七2～4粒，瘦猪肉75～100克，大枣3颗，水1碗，用瓦盅炖熟，油盐调味。
主治心肌病;症见心痛者。
偏方四
[药物组成] 党参10克，黄芪10克，炒白术10克，当归10克，茯苓10克，茯神10克，远志6克，薤白6克，桂枝6克，炙甘草6克。
[ 用法 ] 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。
[适应证] 心脾两虚，阳气亏虚型病毒性心肌炎，症见气短，纳差，面色苍白，肢冷多汗，便溏，心率慢，舌淡苔白，脉细无力，心电图检查有房室传导阻滞或束支传导阻滞等。
偏方五
[药物组成] 黄连3克，黄芩9克，黄柏6克，炙黄芪12克，党参12克，生地20克，当归9克，麦冬12克，五味子3克，炙甘草9克，琥珀粉(冲服)15克。
[ 用法 ] 水煎，分两次服用，每日一剂。
[适应证] 病毒性心肌炎急性期。
心肌病如何鉴别诊断
1、风湿性心脏病
心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣区收缩期杂音，但一般不伴舒张期杂音，且在心力衰竭时较响，心力衰竭控制后减轻或消失，风湿性心脏病则与此相反，心肌病时常有多心腔同时扩大，不如风湿性心脏病以左房，左室或右室为主，超声检查有助于区别。
2、心包积液
心肌病时心脏扩大，心搏减弱，须与心包积液区别，心肌病时心尖搏动向左下方移位，与心浊音界的左外缘相符，心包积液时心尖搏动常不明显或处于心浊音界左外缘之内侧，二尖瓣或三尖瓣区收缩期杂音，心电图上心室肥大，异常Q波，各种复杂的心律失常，均指示心肌病，超声检查不难将二者区别，心包内多量液体平段或暗区说明心包积液，心脏扩大则为心肌病，必须注意到心肌病时也可有少量心包积液，但既不足以引起心脏压塞，也不致于影响心脏的体征与心脏功能，仅是超声的发现，收缩时间间期在心肌病时明显异常，心包病则正常。
3、高血压性心脏病
心肌病可有暂时性高血压，但舒张压多不超过14.67kPa(110mmHg)，且出现于急性心力衰竭时，心力衰竭好转后血压下降，与高血压性心脏病不同，眼底，尿常规，肾功能正常。
4、冠心病
中年以上患者，若有心脏扩大，心律失常或心力衰竭而无其他原因者必须考虑冠心病和心肌病，有高血压，高血脂或糖尿病等易患因素，室壁活动呈节段性异常者有利于诊断冠心病，近年来，对冠状动脉病变引起心脏长期广泛缺血而纤维化，发展为心功能不全的情况称之为“缺血性心肌病”，若过去无心绞痛或心肌梗塞，与心肌病颇难区别，再则心肌病亦可有病理性Q波及心绞痛，此时鉴别须靠冠状动脉造影。
5、先天性心脏病
多数具有明显的体征，不难区别，三尖瓣下移畸形有三尖瓣区杂音，并可有奔马律，心搏减弱，右心扩大与衰竭，须与心肌病区别，但此病症状出现于早年，左心室不大，紫绀较着，超声心动图检查可明确诊断。
6、继发性心肌病
全身性疾病如系统性红斑狼疮，硬皮病，血色病，淀粉样变性，糖原累积症，神经肌肉疾病等都有其原发病的表现可资区别，较重要的是与心肌炎的区分，急性心肌炎常发生于病毒感染的当时或不久以后，区别不十分困难，慢性心肌炎若无明确的急性心肌炎史则与心肌病难分，实际上不少扩张型心肌病是从心肌炎发展而来，即所谓“心肌炎后心肌病”。
近年来在临床上开展心内膜心肌活组织检查，由带活组织钳的心导管取得标本，进行病理与病毒检查，可以发现有否心肌炎症的证据，但目前对病理组织学的诊断标准和去除伪迹方面还有些问题待解决。
如何区别心肌病和心肌炎
心肌病与心肌炎相同点：
心肌病与心肌炎都是人体的免疫力下降，风寒湿侵犯机体，由表及里侵犯心脏。发病症状都有不同程度的心功能不全的症状，心慌、胸闷、气促、咳嗽、纳差、而且活动后加重。检查时都需要对心脏扩大、心律失常、房颤、心包积液、肺淤血及双下肢浮肿等症状进行进一步确诊。症状轻微者都可采用中药治疗。
心肌病与心肌炎不同点：
心肌病的发病年龄30-50岁，发病原因尚未清楚，少数病人有家族史和遗传史，一般可能与营养、感染、代谢、妊娠等多种因素引起的心肌损害而导致心功能不全为主要特点疾玻检查：心脏彩色心动图可以确诊。
心肌炎的发病年龄儿童及青年，50岁以上患者罕见。发病原因：是由病毒感染所致的心肌急性或慢性，局限性及弥漫性炎症改变，使心肌发生水肿，变性和坏死的病理改变，发病早期有上呼吸道。
扩张性心肌病与肥厚性心肌病的发病机制的区别
肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病，不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。致病原因可能为： 1：遗传 ，2：内分泌紊乱：嗜酪细胞瘤患者并存肥厚型心肌病者较多，人类静脉滴注大量去甲肾上腺素可致心肌坏死。动物实验，静脉滴注儿茶酚胺可致心肌肥厚。因而有人认为肥厚型心肌病是内分泌紊乱所致。疾病症状:呼吸困难，劳力性呼吸困难，严重呈端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难。心绞痛;常有典型心绞痛，劳力后发作。胸痛持续时间较长，用硝酸甘油含化不但无效且可加重。晕厥与头晕;多在劳累时发生。血压下降所致，发生过速或过缓型心律失常时，也可引起晕厥与头晕。心悸。可以通过手术治疗，治愈的几率高。
扩张性心肌病主要特征是一侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期泵功能障碍，产生充血性的心率衰竭，气急，端坐呼吸困难，浮肿，四肢无力。心室收缩功能减退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。致病原因可能为:1，上呼吸道感染引起的病毒入侵心脏,造成心肌病变，从而引起心脏扩大。2：高血压。
目前 扩张型心肌病是世界性疑难病症，因病因未明尚无特效疗法。目前国内外以心脏移植移植为主，难点主要受制于‘供心’来源匮乏，所以相当多的患者在等‘供体’时，已经失去生命。