中医如何鉴别急性肠炎不同类型的症状
中医如何鉴别急性肠炎不同类型的症状
湿热型急性肠炎:起病急骤,恶心频发,呕吐吞酸,脘腹阵痛,泻下急迫,大便不爽,粪色黄褐腥臭,舌苔黄腻,脉滑数。
证候分析:肠胃湿热,多见夏季,暑热夹湿,损伤脾胃,内扰胃腑,浊气上逆则恶心呕吐;肠中有热,湿热蕴蒸胃肠,则泻下急迫;湿阻中焦,气机不利则腹痛阵阵;苔黄腻,脉滑数均为湿热之证。
寒湿阻滞型急性肠炎:呕吐清水,恶心,腹泻如水,腹痛肠鸣,恶寒发热,全身酸痛,苔薄白或白腻,脉濡。
证候分析:夏秋之交,贪凉露宿,寒湿浸体,寒邪秽气,郁遏中焦,脾胃乃伤,则见呕吐、泻下清稀或清水样便;若寒湿内盛,脾胃气机不畅,则腹痛肠鸣,若邪束肌表,营卫不和,则发热恶寒,头身痛;苔白腻,脉濡,为寒湿蕴阻之象。
食滞肠胃型急性肠炎:恶心厌食,得食愈甚,吐后反快,腹痛,泻下秽臭,急迫不爽,泻后痛减,苔厚腻,脉滑。
证候分析:饮食不节,或贪食生冷,暴饮暴食,致宿食内停,壅阻胃肠,气机失调,浊气上逆,而嗳腐酸臭;宿食下注,则泻下腐臭;若泻后腐蚀外出,则腹痛减轻;舌苔厚腻,脉滑石宿食内停之象。
脾胃虚弱型急性肠炎:禀赋不足,素体脾虚,饮食不慎,即易吐泻,大便溏薄,呕吐清水,时作时休,伴面色无华,四肢无力,舌淡,脉濡。
证候分析:素体脾胃虚弱,运化失职,易吐泻交作,久泻不止;气血来源不足,故面色无华,四肢无力;舌淡,脉濡均为脾胃虚弱之象。
肠炎患者治疗时禁忌喝啤酒
急性肠炎患者禁忌喝啤酒!喝酒过度,很多人都会出现头晕呕吐的症状,但是其实,急性肠炎也会出现这样的症状,急性肠炎患者通常伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等异常症状,急性肠炎患者禁忌喝啤酒,因为肠炎是一种常见的肠道疾病,以腹痛、腹泻、大便带黏液或脓血为主要症状,有些肠炎患者还会出现全身乏力、体温升高等类似于感冒的症状。喝酒只会加重急性肠炎,不利于疾病的治疗。
急性肠炎患者禁忌喝啤酒
不少急性肠炎患者经常的出席酒席,喝酒唱歌不在话下,但是长期导致身体不适、四肢无力,但没有放在心上。到卫生室测量体温,体温计显示体温正常。卫生室的医生感到奇怪,对此患者进行听诊、把脉,经交谈得知,这位患者最近半个月来几乎每天都喝啤酒,其间出现过肚子痛。最后,医生确定他患的是急性肠炎。
急性肠炎是夏秋季的常见病、多发病,多由细菌及病毒等微生物感染所致,多有饮食不节或误食的病史;有呈暴发性流行的特点。其主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。
急性肠胃炎的诊断方法有哪些
急性肠胃炎是消化系统中常见的一种疾病,多发于夏秋两季。中医根据病因和体质的差别,将胃肠炎分为急性单纯性肠胃炎、急性化脓性肠胃炎、急性腐蚀性肠胃炎、急性糜烂性肠胃炎等四种不同类型。 急性肠胃炎通常起病忽然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。
1、急性单纯性肠胃炎
急性单纯性肠胃炎可由化学物质、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。其胃粘膜病变主要为充血、水肿,粘液分泌增多,表面覆盖白色或黄色渗出物,可伴有点状出血和轻度糜烂,本病发病多急骤。
症状主要表现在上腹部不适、疼痛、食欲不振、恶心呕吐等。因感染而致病者常伴有急性肠炎而有腹泻、脐周疼痛,重者可有发热、失水、酸中毒、甚至休克。
2、急性化脓性肠胃炎
本病缺乏特异性的症状及体征,辅助检查亦很少特异性指标,故诊断困难,关键的问题是在急腹症时要考虑到化脓性胃炎的可能。
急性化脓性胃炎症状主要体现在常有慢性胃部疾患或长期胃部不适。常有不洁饮食史或身体其他部位的感染性疾患。发热常与腹痛同步,甚至在腹痛出现前即可出现。一般腹膜炎时患者多不喜活动,而本病患者常躁动,坐位时疼痛较轻。呕吐物多为脓性,以后可为脓血性。
3、急性糜烂性肠胃炎
急性糜烂性胃炎是以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,常伴有出血。口服药物(如水杨酸盐制剂、保素松、消炎痛、利血平、糖皮质激素等)、酗酒及危重疾病的应激状态为其常见病因。
本病典型的临床表现为上消化道出血,有呕血和黑粪;但出血量一般不大,且常呈间歇性,可自止。
4、急性腐蚀性胃炎
急性腐蚀性胃炎是由于吞服强碱、强酸或其它腐蚀剂而引起的胃粘膜损伤。胃部病变在轻者表现为粘膜充血、水肿、糜烂,重者可有急性溃疡、胃壁坏死甚或穿孔。
本病在吞服腐蚀剂后即有口腔、咽喉部的烧灼和窒息感、舌水肿、流涎与咽下困难,并有胸骨后和上腹部剧痛,亦可有持续呃逆、呕吐、咳嗽,发热可达38℃~39℃,呼吸困难,严重者呕吐物呈血性,出现虚脱、休克甚至并发食管、胃穿孔而引起纵隔炎、腹膜炎。
真菌感染容易与哪些症状混淆
1.真菌性肠炎与常见腹泻病的鉴别细菌性痢疾是最常见的肠道传染病之一,地丝菌肠炎不易与之鉴别。局限性肠炎和溃疡性结肠炎则容易与组织胞浆菌肠炎混淆。
(1)霍乱:大流行现已少见,多为局部暴发流行。患者有剧烈吐泻,吐泻物呈米泔水样或黄水样,无腹痛,不发热,常迅速出现严重脱水和微循环衰竭。吐泻物直接镜检可见大量呈鱼群样运动的弧菌。
(2)细菌性痢疾:终年均有发病,多见于夏秋季。主要病变是结肠的化脓性炎症。患者呕吐少,常有发热,腹泻伴腹痛、里急后重,左下腹压痛。大便混有脓血,镜检可见红细胞、脓细胞和巨噬细胞,培养有痢疾杆菌生长。
(3)阿米巴痢疾:以散发为主。患者常隐匿起病,腹泻轻重不一,毒血症少,腹痛与里急后重不明显,与真菌性肠炎颇为相似。但粪便与脓血不混合,典型者呈果酱样,腥臭,镜检以红细胞为主,可见吞噬红细胞的阿米巴滋养体和夏科-雷登结晶。乙状结肠镜检见肠黏膜散在溃疡,边缘整齐,充血隆起,溃疡间黏膜正常。溃疡涂片或活检可见滋养体。
(4)伤寒与副伤寒:副伤寒丙可呈胃肠炎型发作,但病程短,预后好,多在3~5天内恢复。伤寒与副伤寒甲、乙以高热、全身毒血症症状为主,可伴有腹痛,但腹泻少。血或骨髓培养有伤寒或副伤寒杆菌生长即可确诊。
(5)局限性肠炎:或称crohn病,通常病史漫长,有明显发作与缓解交替出现的现象。x线钡餐显示病变以回肠末端为主,有边缘不全的线条状阴影,病变呈节段分布,间以扩张的肠曲,即所谓脱漏征。
(6)溃疡性结肠炎:临床表现为反复发作的腹泻、脓血便,可伴有发热。病变以乙状结肠、直肠最为严重,或累及整个结肠。肠镜检查可见肠黏膜充血、水肿及溃疡形成,黏膜松脆易出血。粪培养无致病菌生长。晚期病例x线钡餐显示结肠袋消失,肠管呈铅管样变化。
(7)难辨梭状芽孢杆菌性肠炎:两者均常出现于应用抗生素治疗之后,难辨梭状芽孢杆菌多引起假膜性肠炎,其特征是结肠黏膜深处坏死性炎症,出现渗出性斑或形成大片假膜。病原学检测可以鉴别。
(8)其他腹泻:过敏性腹泻有进食鱼虾或接触变应原史,既往有类似药物性腹泻有服用泻药史;酶缺乏性腹泻有遗传病家族史。通过详细询问病史,结合粪病原学检查,均不难鉴别。
值得注意的是,对于细菌性肠炎和病毒性肠炎,通常以粪标本中找到病原体为主要鉴别依据。而对于真菌性肠炎,即使粪培养有真菌生长,仍难以确诊,因为粪标本很容易被真菌污染,而且,有些真菌属于肠道正常菌群。
2.不同类型真菌性肠炎之间的鉴别组织胞浆菌和副球孢子菌肠炎为地方性流行病,在我国少见,鉴别意义不大。其余几种真菌性肠炎的鉴别要点见表1。
1、详询有无外伤史及手术史,受伤时间、场所,受伤后的处理,发病时间、病情发展经过,有无破伤风预防接种史;对女性患者,应详询分娩或流产史;如为新生儿,应询问分娩史及脐带处理的情况。有少数病例无损伤史,亦未见明显的创口。
2、检查受伤部位、创口情况,创口周围肌肉有无痉挛及抽动,特别注意腹直肌是否强直。如创口有渗出物或脱落的组织块,应行细菌学检查(包括涂片及厌氧菌培养)和病理检查。
3、观察患者有无牙关紧闭、阵发性抽搐、痉笑、角弓反张,全身强直及阵发性痉挛,特别注意呼吸道是否通畅,有无喉头痉挛。待患者安静后,再检查有无肺部并发症,也可行必要的辅助检查。
不同类型的角膜炎不同的症状
基质性角膜炎
基质性角膜炎,其主要分为三种:梅毒性,结核性以及麻风性角膜基质炎。
梅毒性,多属于先天性的,发病人群主要集中在5~20岁的青少年。患者在患病初期,有较为明显的刺痛感,两周之后,慢慢浸润至全部角膜,在1个月左右,炎症达到高峰;之后炎症慢慢消退,恢复。部分患者的角膜混浊症状被吸收,则在最终角膜中央部位遗留下不同程度的瘢痕,致使患者视力受到影响;而结核性角膜炎,多属于单眼发作。一般该类患者在愈后,会留有较厚的浓淡不同的瘢痕,其视力会受到比较严重的影响;而麻风性角膜基质炎,会在后期出现盘状基质浸润或弥漫性基质浸润的情况。
泡性角膜炎
该类角膜炎多发生在球结膜者呈结节状,一般在愈后不会留有瘢痕;而对于发生在角膜或角膜缘的患者,在愈后会留有瘢痕;结膜部位的患者,会伴随有严重的畏光,眼睑痉挛的症状。
神经麻痹性角膜炎
患者在患病之后,其角膜意识知觉逐渐减退甚至丧失,其角膜上皮乾燥、混浊,伴随有大片剥落的症状出现;容易有继发性感染的情况出现,其前房积脓,严重者会有角膜穿孔的情况。
青春痘不同类型症状
1、点状样痤疮的症状:面部呈现的小点状散在小白点接近于皮肤色,如用手挤压,可挤出条状或米粒大的黄白色,半透明的脂肪栓;还有表现为小点状的小黑点,是经过氧化后所形成。
2、丘疹性痤疮的症状:最常见的皮肤损害以发炎的小丘疹为主,高出皮肤,大小有如米粒到豌豆大,较密集,有的也较坚硬,颜色是淡红色或深红色,有时在丘疹中央可以看到黑头或顶端发黑的皮脂栓,时有痒或疼痛感。
3、脓疮性痤疮的症状:以脓疮表现为主,高出皮肤有绿豆大小,顶部形成白头脓疱,底部色浅红或深红,触之有痛感,脓液较为粘稠治愈后常遗留或浅或深的瘢痕。
4、结节性痤疮的症状:当发炎部位较深时,脓疱性痤疮可发展成壁厚的结节,大小不等,颜色呈浅红色或深红色,表现不一,有的显著隆起,而成为半球形或圆锥形,可长期存在或逐渐吸收;若脓液破溃后形成明显的瘢痕和色素沉着。
5、萎缩性痤疮的症状:是指丘疹或脓疱性痤疮损害,破坏了皮脂腺体,所引起“凹坑状”的瘢痕,多见于患病时间较长,反复发作,而没有加以重视的患者。
6、聚合性痤疮的症状:它也是皮肤损害最为严重的一种,皮肤的损害呈现多种形态,有很多的粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节及窦道,瘢痕、硬结密集发生。
结肠炎的分型有哪些
溃疡性结肠炎
按溃疡性结肠炎病情轻重可分为3级:
(1)轻度:此型最常见,通常仅累及结肠的远端部分,病情轻,腹泻每日少于4次,腹痛、便血清或少见,缺乏全身症状和体征。
(2)中度:介于轻度与重度之间,起病突然,腹泻每日4一5次,为稀便和血便,腹痛较重,有低热,体重减轻,食欲减退,可有肠道外表现。
(3)重度:起病急骤,有显著的腹泻、便血,有持续的严重腹痛,可出现低血压,甚至休克。
缺血性结肠炎
1、急性腹痛:原发性,持续性伴阵发性加剧,早期恶心呕吐,后期有不完全性肠梗阻表现,若出现腹膜刺激征提示肠坏死,腹膜炎;
2、血性腹泻;
3、发热;
4、好发于老年人,多伴高血压病,动脉硬化,心脏病,休克和长期服药等病史。
乙状结肠炎
1、其他症状:腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。
2、便秘:大便秘结4—5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不能通便。
3、腹泻:粘液便及脓血便,轻者每天3—4次,重者数十次或腹泻与便秘交替出现。
4、腹痛:轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律。
结肠炎的分型有哪些?以上是专家的相关介绍。希望对大家了解自己的病情有帮助!值得注意的是不同类型的结肠炎,其发病原因不同,不同类型的结肠炎治疗方法也不同。患者要引起足够的重视,得了结肠炎要及时去正规医院诊治。
女性胃肠道炎症有哪些
肠道炎症主要有结肠炎和直肠炎。轻微的女性肠道炎总是引不起广大女性的重视,最后变严重了才意识到,肠道炎症的危害。
女性肠道炎症直肠炎
女性肠道炎症直肠炎的类型一般分为四种:急性直肠炎、慢性直肠炎、放射性直肠炎、结核性直肠炎。
不同类型的直肠炎的症状自然不同。急性直肠炎起病急,直肠炎的症状表现为发热、食欲不振;结核性直肠炎的症状以腹泻为主,粪便呈稀水样,混有脓血;慢性直肠炎的症状则表现为便秘与腹泻交替,便中含有粘液及血丝,大便时肛门口灼痛。
女性肠道炎症--结肠炎
结肠炎的类型一般分为四种:慢性细菌性肠炎、慢性阿米巴痢疾、局限性肠炎、结肠癌。
他们的共同特征是腹泻、粘液脓血便,大便检查无病原体,可以根据他们不同结肠炎症状仔细鉴别后,可作出初步结肠炎诊断,如果诊断有困难时,可作X线和结肠镜检查。
肠胃功能紊乱跟肠胃炎区别
急性肠胃炎是胃肠粘膜的急性炎症临床表现主要为恶心 呕吐 腹痛腹泻 发热 等.本病常见于夏秋季其发生多由于饮食不当暴饮暴食;或食入生冷腐馊秽浊不洁的食品.中医根据病因和体质的差别将胃肠炎分为湿热寒湿和积滞等不同类型.患病后应卧床休息初24小时给予流持饮食多喝开水严重者暂时禁食症状缓解后可进稀饭.呕吐时可给予胃复安(灭吐灵)每次10毫克一日2-3次肌注.腹痛时654-2每次10毫克一日三次口服或阿托品每次0.3毫克一日三次口服或普鲁本辛每次15毫克一日三次口服. 抗生素 应用:因家庭无法测细菌菌种可按常见细菌感染用药(参阅急性胃炎用药).病情重者请去医院进行检查与治疗.中药治疗:可酌用保和丸霍香正气丸1.急性胃肠炎患者应卧床休息注意保暖.
痛风不同类型症状有什么不同
1、慢性期的痛风病症状:该阶段的痛风的症状主要表现是存在痛风石,慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。此时痛风频繁发作,身体部位开始出现痛风石,随着时间的延长痛风石逐步变大。
2、间歇期的痛风病症状:该阶段的痛风的症状主要表现是血尿酸浓度偏高。所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期,一般为几个月至一年。如果没有采用降尿酸的方法,发作会频繁,痛感加重,病程延长。
3、急性发作期的痛风病症状:发作时间通常是下半夜。该阶段的痛风的症状表现为脚踝关节或脚指,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。
肠胃炎能吃什么
急性肠胃炎是胃肠粘膜的急性炎症,临床表现主要为恶心,呕吐,腹痛,腹泻,发热等.本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊,秽浊不洁的食品.中医根据病因和体质的差别,将胃肠炎分为湿热,寒湿和积滞等不同类型.
1.急性胃肠炎患者应卧床休息,注意保暖.
2.急性期患者常有呕吐,腹泻等症状,失水较多,因此需补充液体,可供给鲜果汁,藕粉,米汤,蛋汤等流质食物,酌情多饮开水,淡盐水.
3.为避免胃肠道发酵,胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,并尽量减少蔗糖的摄入.应注意饮食卫生.忌食高脂肪的油煎,炸及熏,腊的鱼肉,含纤维素较多的蔬菜,水果,刺激性强的饮料,食物和调味品等.
肠胃炎对我们身体有哪些伤害
随着现如今社会的发展,工作压力的增大,越来越多的上班族都选择在外吃快餐,长期以往,很多人都患上了肠胃炎,病例表现,肠胃炎患者大多数为年轻人,由于年轻人都不注重生活习惯,饮食也不规律,那么患上肠胃炎对我们身体有哪些伤害呢?
1、腹痛腹泻:腹痛腹泻是急性肠炎的典型症状特点。大多在肚脐周围痛,呈阵发性绞痛,引起排便感觉,排便后腹痛略有减轻。腹泻大多为稀水样便,含有不消化食物残渣,一般每日可排便7-8次,最多可达十几次。经治疗,1-2天内,最多2-3天恢复正常,病情经过比较良好。
2、恶心呕吐:个别严重病人伴低烧,恶心呕吐,并发生脱水症状,急性肠炎要注意与其他疾病引起的腹泻鉴别。总的说来,腹泻中较轻的情况一般为急性肠炎。
3、全身症状:一般全身的症状轻微,严重病人有发热、失水、酸中毒、休克等症状,偶可表现为急性上消化道出血。
4、消化道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻是急性肠炎的主要症状。呕吐起病急骤,常先有恶心,继之则呕吐,呕吐物多为胃内容物。严重者可呕吐胆汁或血性物。腹痛以中上腹为多见,严重者可呈阵发性绞痛。腹泻表现为水样便,每天数次至数十次不等,伴有恶臭、多为深黄色或带绿色便,很少带有脓血,无里急后重感。
5、体征方面:肠炎早期或轻病例可无任何体征。查体时可有上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣音常明显亢进,一般急性肠炎患者病程短,数天内可好转自愈。
6、肠胃炎日久易引发严重并发症中毒性肠扩张是慢性肠胃炎的一个严重并发症,多发生在全结肠胃炎的病人,死亡率可高达44%,而且还易并发肠穿孔,多为肠穿孔严重型。
7、肠胃炎腹泻隐匿息肉,癌变很多患者都以为出现腹泻只是一般的受凉,饮食不卫生等原因造成,其实慢性肠胃炎是最常见的原因。而且事实上慢性肠胃炎患者超过五年,引发肠息肉,以及肠息肉癌变率极高。
8、肠胃炎便血诱发致命疾病便血是肠胃炎的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。另外,长期慢性出血很容易引起缺铁性贫血,这时一定要注意及时进行输血治疗。
9、肠胃炎过久谨防肠道狭窄肠道狭窄多发生在病变广泛、病程持续长达5~25年以上的肠胃炎病例,严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。
儿童腹部淋巴结肿大是怎么回事
儿童腹部淋巴结肿大 多属病毒感染,好发于7岁以下的小儿,好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。典型症状为发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。
症状 典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适,继之发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是该病最早出现的症状,可在任何部位,但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结,故以右下腹常见,腹痛性质不固定,可表现为隐痛或痉挛性疼痛,在两次疼痛间隙患儿感觉较好。最敏感的触痛部位可能每次体检不一样,压痛部位靠近中线或偏高,不似急性阑尾炎时固定,并且程度较急性阑尾性炎轻微,少有反跳痛及腹肌紧张。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物,为肿大的肠系膜淋巴结。有些患者可能并发肠梗阻,应注意观察。年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状,但病情较轻,而无腹肌紧张者,应考虑急性肠系膜淋巴结炎,一般经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转,无需手术治疗。但有时很难与阑尾炎鉴别,治疗观察症状不见好转者宜手术探查。 当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且伴有上呼吸道感染,或发生于肠道炎症之后,无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。
该病的特点: 1、大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发,临床有发热、腹痛、呕吐等表现。 2、腹痛以右下腹痛常见,呈阵发性、痉挛性痛,反跳痛及腹肌紧张少见。 3、腹部压痛不固定,可随体位改变而变化。 4、超声检查示肠系膜淋巴结肿大。 5、诊断改病需与急性阑尾炎、肠蠕动亢进、肠蛔虫症等急腹症相鉴别。 6、经抗炎、抗病毒治疗后预后好 患儿在上呼吸道感染或肠道感染中出现高热、腹痛者应考虑到并发急性肠系膜淋巴结炎的可能。及早行腹部B超检查可明确诊断,防止疾病的误诊,有助于正确处理病情,指导治疗,提高疗效。
淋巴结炎的可能。及早行腹部B超检查可明确诊断,防止疾病的误诊,有助于正确处理病情,指导治疗,提高疗效。[2] [编辑本段] 病理 发病原因由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠、大肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后,病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎。病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、水肿、充血,但培养为阴性。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。
发病机制儿童腹部淋巴结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布,十分丰富。回肠末端和回盲部尤着,小肠内容物常因回盲瓣的作用,在回肠末端停留,故肠内细菌及病毒产物易在该处吸收。
检查 起病后白细胞可正常或轻度增高。病理表现为淋巴结增生、水肿、充血,但培养常为阴性。大、小便常规均正常。 超声检查表现为腹腔肠系膜增厚,并可见肠系膜淋巴结多发肿大,大小不等,多位于右下腹,其外形光滑、完整,皮髓质分界清,呈低回声,其内回声均匀,腹腔可见少量液性暗区。并可鉴别急性阑尾炎、盆腔炎、卵巢疾病
治疗 治疗若已确诊,可保守治疗,一般经禁食、静脉输液及抗生素治疗腹痛可明显好转,逐渐恢复,无需手术治疗。但若经上述治疗,症状不见好转者,或难与急性阑尾炎鉴别时,宜手术探查。沙门菌引起者,如果形成脓肿或出现腹膜炎症状,则行手术引流。有些患儿可能并发肠套叠,应注意观察。沙门菌感染引起胃肠道疾病以胃肠炎最多见,也有引起急性肠系膜淋巴结炎的报道。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,好发于儿童或少年。细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。应先行保守治疗,若形成脓肿或出现腹膜炎症状时,则行手术引流。
预后非常好,大部分不需任何特异治疗就可康复。死亡罕见,可能只发生在出现继发性特异性细菌感染时(溶血性链球菌引起的化脓、淋巴结破裂及破裂后引发的脓肿与腹膜炎)。
肠胃炎是什么
肠胃炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,由食物中毒引起。肠胃炎主要有两大类:急性肠胃炎和慢性肠胃炎。
急性肠胃炎病发常见于夏秋季,其原因主要是饮食不当或不注意饮食卫生而引起的细菌及病毒等感染所致。它是胃肠粘膜的急性炎症,。主要表现为上消化道病状及程度不等的腹泻和腹部不适,随后出现电解质和液体的丢失,属于中医“呕吐、腹痛、泻泄”等病症范畴。中医根据病因和体质的差别,将胃肠炎分为湿热、寒湿和积滞等不同类型。
而慢性肠胃炎一般分为两个类型:慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。炎症病变比较表浅,局限在胃粘膜表面一层(不超过三分之一)者,称作慢性浅表性胃炎;而炎症病变波及胃粘膜的全层,并伴有胃腺体萎缩者,则为慢性萎缩性胃炎。