中医如何治疗眼肌型重症肌无力

中医如何治疗眼肌型重症肌无力

一脾肾阳虚型：眼睑下垂或四肢无力，甚至全身无力，容易疲乏，畏寒肢冷、腰膝酸软、小便频数或夜尿多，大便稀溏或完谷不化，舌质淡、边有齿痕，舌苔薄白，脉沉细。

二脾胃虚弱型：眼睑下垂，肢体痿软无力，逐渐加重，遇劳则甚，休息后可缓解，乏力倦怠，少气懒言，饮食减少，进食呛咳，甚者吞咽困难，大便溏薄，面浮无华。舌体胖，苔薄白，脉细弱。

三气血两虚型：眼睑下垂或全身无力，面色萎黄或苍白，肢体瘦弱，饮食量少，声低气短，头晕乏力，女子月经不调，量少色淡，舌质淡嫩，舌苔薄白，脉细弱。

四肝肾阴虚型：眼睑下垂，斜视或复视，下肢软弱无力，不能久立，甚则行动不利，肌肉瘦削，腰脊酸软，耳鸣目浑，女子月经不调，男子遗精阳痿，潮热盗汗。舌红少苦，脉细数。

祛邪扶正兼施 以葛根举陷汤随证加减，用葛根、黄芪、党参、白术、当归、柴胡、升麻、桔梗、炙甘草，取得较好疗效。

风邪外袭

祛邪 用祛风通络之牵正散加味治疗三月，后用益气健脾、活血通络之补中益气汤加减，治愈一例双眼眼肌型重症肌无力。用祛风胜湿醒脾法，用防风、粉葛根、薏仁、藿香、佩兰、白芷、白豆蔻、茯苓等，治愈一例。

脾气亏虚用补中益气汤加减治愈一例。脾虚及肾：用补气健脾为主，佐以滋补肾阴治疗三十八例，痊愈十七例，显效十三例，有效六例，没有效两例，总有效率百分之九十四点七;用归脾汤加补肾如菟丝子、肉苁蓉等治愈一例。

杜兴氏肌营养不良症怎么办

中医治疗应辩证与辩病相结合，寻找能够调节MG患者免疫功能和降低AchR-Ab的有效方药。中西医结合治疗是目前临床治疗重症肌无力、肌营养不良症、肌萎缩、运动神经元病等肌肉神经系统疾病的最佳途径。

进行性肌营养不良的中医治疗：中医认为肌营养不良属“痿证”范畴，病机为正虚为本，脾肾肝亏、气血不足。初病在脾，进而损及肝肾，每因六淫、劳倦、情志而诱发。中医治疗应辨别虚损脏腑，以扶正为主兼顾祛邪，佐以疏风散寒化湿、清热、理气化瘀通络。扶正以健脾益肾为要，贵在辩证精当，疗程要长，缓缓图功，以时间来换取疗效。早期治疗应以健脾益气为主，中期重在补脾益肾，后期滋养肝肾，养阴益气为要。眼肌型多治以健脾益气升提，全身型贵在脾肾双补，肌无力危象则应回阳救逆定喘。

中医治疗重症肌无力有较为成熟的经验，远期疗效可达90%以上，无明显副反应和较好的远期疗效，是中医治疗重症肌无力的两大优势。

进行性肌营养不良的饮食疗法-肌营养不良的饮食饮食宜高蛋白，富含维生素、钙、锌、瘦肉、鸡蛋、鱼、虾仁、动物肝脏、排骨、木耳、蘑菇、豆腐、黄花菜等可适当多食，少吃或忌食过辣、过咸、生冷等不宜消化和有刺激性食品。

肌无力患者应该如何做好生活调理工作

1、调节情绪：

保持心态平衡。治疗重症肌无力不尽靠药物，也需要医务人员耐心细微的思想工作，需要家庭的关心、支持，同时患者要相信科学，保持愉快心情，清除悲观恐惧、忧郁、急躁等不良心理，建立必胜信心。乐观情绪是对提高药物疗效、促进健康至观重要。

2、预防感冒：

感冒易导致上呼吸道的感染，而感染容易诱发重症肌无力危象的发生，加重病情。预防感冒要适应自然界的适时变化，对穿衣、饮食、起居、劳逸等应合理安排。流感时尽量少到公共场所，注意饮食卫生防止病从口入。得了感冒应及早医治，特别是找对重症肌无力治疗有经验的医生诊治，因为重症肌无力患者有很多药是需要避免使用的。

3、注意休息：

重症肌无力患者受累的骨骼肌肉经休息后都可以有不同程度的恢复，因此休息调养身体、避免剧烈体育活动、避免劳累十分重要。但注意休息并不意味着卧床不动，适当的体育锻炼同样是重症肌无力患者不可缺少的，患者可以做一些医疗体操、太极拳或保健气功，以增强体质，提高机体的免疫功能，对本病的康复也有一定的帮助。

眼肌型重症肌无力患者朝轻(因为身体经过一夜的休息)、幕重(因为身体经过一天的劳累)。儿童重症肌无力患者若眼睑下垂，晚上不易长时间看电视，看电视时双眼聚精会神固定于荧屏，眼肌容易疲劳，眼睑下垂特别明显。

眼肌无力

药物

抗胆碱酯酶药物(如溴吡斯的明)可改善临床症状，20%-40%的眼肌型重症肌无力患者能够达到较为满意的疗效，副作用包括消化道痉挛、腹泻等，发生率可达34%。单独使用抗胆碱酯酶药物不能改变眼肌型重症肌无力的自然病程，无法有效防止向gMG的转化。

皮质类固醇类药物可能通过抑制抗AChRCD4+T细胞反应、减少特异性AChR抗体产生以及促进神经肌肉接头终板结构改变和AChR重新合成等途径发挥作用。尽管有回顾性研究表明，口服皮质类固醇类药物如泼尼松治疗新近发生的眼肌型重症肌无力患者，相比于单纯使用抗胆碱酯酶药物或无治疗者，可明显改善眼部症状，有效地预防起病2年内向gMG的转化，但目前仍然缺乏相应的前瞻性随机对照的研究结论。泼尼松起始剂量依照症状情况在隔日25mg到每天50mg间选择，或从10-20mg开始，以后每3日增加5-10mg，直至症状改善或达到每天60-80mg。通常2-4周症状明显改善后开始缓慢减药，每2周减少5-10mg,3-6个月减至最小有效维持量，每天2.5-10mg，过快减量可能导致复发。多数患者需常年维持低剂量用药，当维持剂量>0.25mg/(kg.d)时，可能增加类固醇药物的并发症,如糖尿病、骨质疏松、感染、胃肠道出血和高血压等。病程较长的眼肌型重症肌无力患者，其转化gMG的危险性相对低，因此治疗使用最低有效量，以改善临床症状。

少数症状没有改善或不能耐受皮质类固醇副作用的眼肌型重症肌无力，可参照gMG患者的治疗方案使用免疫抑制药物。常用的硫唑嘌呤主要通过干扰嘌呤代谢，影响T、B细胞增殖，抑制促炎细胞因子的产生。通常起始剂量为2.5-3mg/(kg.d)，维持剂量为 1-2mg/(kg.d)。临床观察表明用硫唑嘌呤不仅能够改善症状、减少皮质类固醇药物的用量，而且能有效防止向gMG的转化。常见的副作用：粒细胞和血小板减少、转氨酶升高、胃肠道不适、感染等。其它免疫抑制药物(如环孢霉素、环磷酰胺、FK2506)极少在眼肌型重症肌无力患者中使用。

大剂量免疫球蛋白短期治疗不推荐使用。

非药物

神经靶向修复疗法该技术通过NS靶向定位治疗仪精准确定治疗部位，使神经生长因子通过介入方式，激活处于休眠状态的神经细胞，实现神经细胞的自我分化和更新，并替代已经受损和死亡的神经细胞，重建神经环路，促进器官的再次发育。

眼肌型重症肌无力都有什么症状

一、眼肌型重症肌无力的症状主要有上睑皮肤松弛：部分老人肌肉渐瘦削，致面部皮肤松弛起皱纹，有的则上脸皮肤松弛下垂而超过了上睑缘(外层超过内层)，而部分正常老人的上睑缘原就可以齐到瞳孔上缘，以致略遮视线，好像上睑轻度下垂而呈病态须鉴别。

二、眼肌型重症肌无力的症状主要有斜视：眼球转动障碍可伴见斜视，也可不斜，肌无力患者多半不斜，很少数是轻度单眼外斜，双眼更少，个别是一眼正位而另眼向外上方或内下方偏斜，双眼角膜下缘不在同一水平线上。

三、眼肌型重症肌无力的症状主要有眼睑下垂：又称耷拉眼皮，据对300例重症肌无力的分析发现，以眼睑下垂为首发症状者高达73%，可见于任何年龄，尤以儿童多见，早期多为一侧，晚期多为两侧，还有不少病人一侧的,眼皮瞪上去时，另一侧的眼皮又耷拉下来，即出现左右交替睑下垂现象。

四、眼球转动障碍：每个眼球外壳附着了六条眼外肌肌腱，管理它的各方向灵活转动及双眼转动之平行与协调，约三分之二肌无力患者可伴转动障碍，程度不一，患者写病卡时分为轻中重度的转动障碍，更重的则眼球基本固定与固定，则必是双眼。

全身型重症肌无力是什么

了解全身型重症肌无力的常识，及时做好相关的预防措施。那么，全身型重症肌无力的相关常识有哪些?全身型重症肌无力是肌无力分型中比较严重的一种，全身型重症肌无力患者往往生活不能自理，他们基本上没有什么活动能力，生活和工作受到极大的限制。今天我们请到中医专家给大家详细介绍全身型重症肌无力中医医治机理。

中医认为，全身型重症肌无力主要是由于患者脾胃虚弱、肝肾不足引发，所以在治疗时就以益气养阴、通络生肌为主，中医治疗全身型重症肌无力重视环境因素，把“湿热浸淫，脉络不利”作为一类常见病因认为，人与自然是一个整体，外界环境可以直接影响到人体的生理平衡。如久居湿地，或涉水淋雨，致感湿邪，积渐不去，郁而生热，浸淫经脉，以致脉弛缓不用，发为痿证。全身型重症肌无力是重症肌无力中比较严重的一种，由遗传或者病情恶化发展而来，对患者的生活带来了极大的危害。中医认为，此症主要是由于患者脾胃虚弱、肝肾不足引发，所以在治疗时就以益气养阴、通络生肌为主.

全身型重症肌无力中医医治重视热邪为患，把“热致津伤，筋脉失养”作为要病机。以热邪为患来概括痿斑点发生的主因，具有重要的临床意义。中医治疗全身型重症肌无力明确了一个基本的概念，那就是热邪可以导致津伤，只有去除热邪，才可以保证津液不致枯竭，生化有源，痿证可起。

我们知道重症肌无力危象的危害有多么的巨大，所以选择正规的医院，接受最权威的治疗方法治疗肌无力是最重要的，且在治疗的同时做好护理工作，对肌无力的治愈也有着很大的促进作用。在这里专家提醒患者一定要早发现早治疗，拖延只能是导致病情加重，甚至出现危象，威胁生命。

眼睛肌无力护理方法

1、眼肌型重症肌无力临床特征是受累骨骼肌肉呈病态疲劳，症状多在下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻，呈规律的晨轻暮重波动性变化。受累肌肉明显地局限于某一组，90%以上的病例可见眼外肌麻痹;

眼睛重症肌无力原因及护理方法

2、眼肌型重症肌无力会导致面肌受累表现皱纹减少,表情困难,闭眼和示齿无力;咀嚼肌受累使连续咀嚼困难,进食经常中断;延髓肌受累导致饮水呛,吞咽困难,声音嘶哑或讲话鼻音;颈肌受损时抬头困难。严重时出现肢体无力,上肢重于下肢,近端重于远端。呼吸肌、膈肌受累,出现咳嗽无力、呼吸困难，重症可因呼吸肌麻痹继发吸入性肺炎可导致死亡。心肌受累可突然死亡，平滑肌和膀胱括约肌一般不受累。

3、眼肌型重症肌无力起病隐袭，常发生于儿童。首发症状常为眼外肌麻痹，出现非对称性眼肌麻痹和上睑下垂，斜视和复视，严重者眼球运动明显受限，甚至眼球固定，瞳孔光反射不受影响。严重的为还拿着患者的生活。

肌无力临床表现为全身骨骼肌肉均可受累，但以眼外肌受累最为常见。具体表现为眼睑下垂、复视等，或全身肌肉同时受累，疲劳后加重。而眼肌型重症肌无力指肌无力症状局限于眼外肌。北京爱尔英智眼科专家提示，眼睛重症肌无力危害大，应尽早治疗。

眼睛肌无力的症状有哪些

眼肌型重症肌无力的症状1、复视：

看一物成二物，称为复视，致眼花缭乱而不便，是由于斜视或眼转动障碍而发生，双眼的物像不能在脑内融合成一个像。部分肌无力患者可伴复视，由于向某一方向倾侧时可减少复视程度，患者多可侧头看物。双眼球固定或上睑遮住一个瞳孔者不会复视，著治疗好转而一个眼球开始转动或眼可稍睁大时则复视出现，使病员误认为病情加重，实际却是好转，复视往往须治疗后期才可能好。

眼肌型重症肌无力的症状2、斜视：

眼球转动障碍可伴见斜视，也可不斜，肌无力患者多半不斜，很少数是轻度单眼外斜，双眼更少，个别是一眼正位而另眼向外上方或内下方偏斜，双眼角膜下缘不在同一水平线上，若在幼儿时发病的，则外上方之斜眼视线被上睑遮住，影响视力发育而后来可成弱视(视力减弱)，其他斜视日久后也可能弱视。

眼肌型重症肌无力的症状3、眼睑下垂：

肌无力患者发生睑下垂，各人程度不一，大多是略遮瞳孔或至瞳孔一半，较重者到瞳孔下缘或更下一些，但极少会全闭，由于看物不便，往往呈“抬头仰面下视”姿态，并皱额举眉以减少视线被遮，且往往有上睑重坠之感觉。部分正常老人因额部及上睑皮肤松弛而稍下垂，故不自觉地举眉以减少上睑下垂，这不算疾病(其他年龄也可能有)，也有确是睑下垂的，须区别。

眼肌型重症肌无力的症状4、眼球转动障碍：

每个眼球外壳附着了六条眼外肌肌腱，管理它的各方向灵活转动及双眼转动之平行与协调，约三分之二肌无力患者可伴转动障碍，程度不一，作者写病卡时分为轻——中——重度的转动障碍，更重的则眼球基本固定与固定，则必是双眼;个别严重者并可两眼球稍向前突出，原因未明，但并非伴甲状腺机能亢进，眼眶内也无肿瘤，须仔细区别。

以上专家已经为您详细介绍了眼肌型重症肌无力的症状的内容，希望上述内容对您能有所帮助，专家提示：广大患者们一定要在早期去医院医治此病，做好护理眼肌型重症肌无力的准备工作，千万不要忽视治疗此病的最佳时机。

中医治疗重症肌无力怎么样

重症肌无力，是一种较为常见而难治的疾病。现代医学对其病因尚未完全阐明，目前多认为与自身免疫有关。临床上通常分为三种类型，即眼肌型、延髓型、全身型。其中眼肌型所占比例最大，且往往是本病的初期阶段。 医学无此病名，眼肌型重症肌无力与《目经大成》描述的“睑废”一证大致相符。兹选择近期治疗中病历资料较为系统完整者21例，进行初步分析。

临床资料

1.病例选择亨前均经西医做过抗胆碱酯酶药效试验，确诊为眼肌型重症肌无力者。本组病例临床症状明显，处于发作期，在治疗期间停服其他药物。

2.一般情况和治疗前情况 年龄最大者1 3岁，最小者1. 5岁，平均7. 2岁。男9例，女12例。病程最长者9年，最短者3月，平均4. 6年。

既往均接受过西医治疗，用过新斯的明、嗅吡斯的明等，部分患儿也曾用过中药及针炙治疗，均未获得满意的疗效。治疗前均有眼肌无力为一侧或双侧眼肌无力者12例，同时伴有复视、斜视或眼球转动不灵活者9例。