输卵管复通术有哪些呢
输卵管复通术有哪些呢
将人为断通或病理性断通的输卵管重新连接并使畅通的手术。属整形手术。最早的输卵管复通术在肉眼下进行,成功率较低。以后应用显微外科方法进行输卵管吻合使复通后的宫内妊娠率明显提高,并且降低了输卵官妊娠的发生率。目前国内报道的对端吻合术后宫内妊娠率多在80%~90%之间。
凡年龄小于40岁,月经规律,输卵管正常部位尚有5厘米长,且希望恢复生育能力而无禁忌症的健康妇女,都可进行此手术。
对于卵巢功能减退或其他原因不排卵者应治疗恢复后再行手术。凡有弥漫性腹膜炎史的患者,不宜此手术。
一般术前需探查盆腔器官,了解输卵管结扎部位与周围粘连情况或药物粘堵部位与长度,以决定手术方式。根据阻断情况手术主要有3种方法:①对端吻合术。适于输卵管结扎或银夹术后,可先将瘢痕部位切除,吻合术中必须注意保持输卵管的正常解剖关系。②输卵管造口术。适于输卵管伞端切除或输卵管壶腹部远端结扎术后。③输卵管宫角移植术。适于峡部近端或间质部堵塞者。患者术后应尽早下地活动,防止腹腔粘连。半年内未妊娠者,可行通液或造影术,不通畅时可给予治疗。输卵管宫角移植术后宜避孕6个月。
输卵管堵塞的治疗方法
一、输卵管间质部及峡部的输卵管堵塞
应首选择经X线的输卵管介入复通术,若复通失败,行试管婴儿治疗。由于一般情况下经X线的输卵管介入复通术往往只有一次机会,所以经治医生一定要这样一个观念,那就是做好做细每一个介入治疗环节的细节,以最大程度来满足患者实现自然受孕的机会与愿望,所以作为一名医生提高自已的医疗技艺显得至关重要。
二、输卵管壶腹部堵塞
行试管婴儿治疗输卵管堵塞。
三、输卵管伞部堵塞
一是需要做腹腔镜下输卵管伞端造口术或者是开腹输卵管伞端造口术,二是则需要做试管婴儿治疗输卵管堵塞,不过成功率不是很高,只有20%。
四、输卵管周围粘连
可造成输卵管堵塞和运卵功能障碍,从而引起不孕的发生。其治疗方法主要选择腹腔镜下输卵管周围粘连分离术。
五、输卵管结核
所引起的输卵管堵塞禁行输卵管复通治疗,若子宫内膜尚好可进行试管婴儿治疗。
输卵管复通术有哪些注意事项
对于输卵管复通术,相信大家应该有一定的了解,但是,对于输卵管复通术有哪些注意事项,相信有许多人都不是特别的清楚。
输卵管复通术是对于输卵管堵塞因素引起的不孕通过修复手术而达到孕育的手术目的。它不仅是为了使管腔通畅,还要考虑到器官的功能状态,故术前对病例的选择及手术技术的精细程度以及周密的术后处理都是决定手术成败的关建因素。
一些做过输卵管结扎手术的女性在进行输卵管结扎复通术的时候,应该先对输卵管结扎复通术进行一些了解。因为这个手术是针对一些女性而言的。女性朋友们必须了解输卵管结扎复通术的适应症是什么。才能进行手术。
所以,对输卵管结扎复通术的适应症进行了解是很重要的。经X线的输卵管复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝,并通过导丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。
通输卵管最佳时间是什么时候
疏通输卵管首先我们要了解输卵管病变的原因:
输卵管病变的主要原因就是输卵管炎症和盆曱腔腹膜炎。久治不愈的阴曱道炎、宫颈炎、子曱宫曱内膜炎、盆曱腔炎、性曱病等等,各种原因所致的输卵管炎症会使输卵管粘曱膜被破坏,形成瘢痕、粘连,输卵管管腔就会发生狭窄或者堵塞。
要想怀曱孕首先怀曱孕的基本条件要符合。输卵管复通术后如果具备了所有的生育条件,那么在次月可以在主治医生的指导下进行试怀曱孕。如果手术成功一般在半年内可以怀上,因为输卵管复通半年后非常有可能再次粘连。
如果半年内没有怀曱孕,说明手术不成功,或者是还有其他不曱孕症存在。所以还是到了输卵管复通术的选择上,如果选择了不当的治疗方法不仅不能起到积极的治疗作用,反而会让病情更加严重。在这里举例说明一下,如果是输卵管积水或者是输卵管伞端粘连,选择了导丝介入复通,这只能是让病情恶化,根本起不到任何积极效果。当然结果就可能想而知,怀曱孕是不可能的。
输卵管是精曱子和卵曱子结合形成受曱精卵的场所,受曱精卵通过输卵管输送到子曱宫曱腔,输卵管不通就会影响拾卵功能影响受曱孕。输卵管分为间质部壶腹部,峡部和伞端,首先要明确输卵管上举对拾卵的影响。输卵管疾病是进行性加重的。
输卵管结扎复通术成功率有多少
输卵管复通术的适应证
(1)年龄在40岁以下。
(2)绝育术后因种种特殊原因希望再生育者。
(3)身体健康,无心、肝、肾或严重高血压等不适宜妊娠的疾病。
(4)月经规则,卵巢排卵功能良好。
输卵管复通术的禁忌证
(1)卵巢功能衰退或其它原因不排卵者。
(2)双侧输卵管切除术后。
(3)患有不宜妊娠的疾病,或各种疾病的急性期,或有结核性腹膜炎史。
(4)男方有不育史。
输卵管复通术的术前准备
(1)详细询问病史,着重月经史、生育史、绝育时间、绝育术者的技术水平及术后情况,如有无发热、腹痛等。
(2)确定输卵管的阻塞部位,必要时作子宫输卵管碘油造影或腹腔镜检查。
(3)如系再婚,男方为初婚或未生育过,应作精液和生殖器官的常规检查。
(4)向受术者及其家属说明复通术的成功率和各种可能出现的并发症,特别是会有一部分妊娠为宫外孕。
(5)手术一般在月经净后3~7天之内进行。
腹(宫)腔镜下行输卵管复通术后多久可以怀孕
输卵管复通术后半年内受孕率较高,术后禁同房半月。
下次月经干净后开始试孕,可以采用监测排卵等方法指导备孕。
输卵管性不孕怎么办
输卵管性不孕的治疗方法包括手术治疗、介入治疗、中医药治疗以及饮食治疗等。输卵管性不孕的治疗方法有多种,在治疗前要进行诊断,对症选择合适的治疗方法。输卵管性不孕的治疗方法如下:
1、手术治疗:输卵管性不孕的手术治疗包括粘连分离术、输卵管成形术以及输卵管复通术等,手术治疗是输卵管性不孕重要治疗方法之一。
(1)粘连分离术:输卵管粘连是输卵管性不孕的原因之一,传统治疗输卵管粘连是采用输卵管通水手术。这种治疗方法知识针对轻度的输卵管粘连有效,如果是粘连程度较大,则用这种输卵管通水手术效果不明显。
(2)输卵管成形术:输卵管成形术一般用于输卵管炎在进行保守治疗后不见效的情况,是通过子宫输卵管碘油造影的结果。根据输卵管阻塞部位不一样,采用的输卵管成形术包括有输卵管分离术、造口术、阻塞部分切除端与端吻合术、输卵管宫角植人术等。
(3)输卵管复通术:输卵管复通术一般是在腹腔镜下进行,是当前治疗输卵管堵塞有效技术。输卵管复通术需要在腹腔镜下,将输卵管导管经过引道、宫颈、子宫、子宫角插入输卵管。输卵管复通术在腹腔镜下操作,减少手术难度,降低感染的发生。
2、介入治疗:输卵管性不孕的介入治疗是通过利用超声、CT、MRI、X线等影响导向技术,定向地对病变部位所在的组织和器官进行诊断和治疗,使治疗更安全更有效。
3、中医药治疗:可以根据疾病类型服用四逆散、桂枝茯苓丸、瓜蒌根散等中成药进行治疗,也可以采用针灸、服用中药汤剂等多种中医药的方法进行治疗。
4、饮食治疗:输卵管性不孕的女性在食物多样化的情况下,多食用含叶酸、钙质、维生素的食品,以促进身体的免疫力和维持身体的营养。新鲜水果和蔬菜,瘦肉、豆类等食品都适合日常食用。
结扎是什么意思
大部分人都听说过结扎,但是却不知道结扎究竟是一种怎样的手术,以及会否对身体造成伤害。结扎是什么意思?其实,结扎是一项绝育手术,它是夫妻避孕的一种有效手段,不仅是对女性采用的手术,对男性也可以实施。结扎手术,能够极大几率保证避孕效果的实现,具有切口小、组织损伤小、操作简单、安全、方便等方面的优点。
结扎是指使用一定的手段(如使用羊肠线)将人体或生物体的某些管道(如血管、输精管、输卵管等)扎住或起到同样的效果,结扎术通常被认为是一种小手术。结扎有时也被特指为输精管结扎术或输卵管结扎术。虽然这些在早期来说是不可逆的避孕手术,但现在的医学已经能够实施输精管复通术和输卵管复通术。
结扎是什么意思
字面上,“结扎”,即“结扎术”,是指使用羊肠线等将人体或生物体的某些管道(如血管、输精管、输卵管等)结扎住。“结扎”常特指输精管结扎术或输卵管结扎术,结扎术早期是不可逆的避孕手术,但现代医学已能实施输精管复通术和输卵管复通术,结扎术分为男性与女性两种。
男性输精管结扎术:通过结扎阻断精子的输送通道,使精子淤积于坠睾尾部,以后液化吸收。
女性输卵管结扎术: 用手术把输卵管切断并结扎,结扎以后,精子和卵子不能相遇,达到永久避孕的目的。
结扎手术,能够极大几率保证避孕效果的实现,具有切口小、组织损伤小、操作简单、安全、方便等方面的优点。
总的来说,结扎就是一项绝育手术,在外科手术中用特制的线把断裂的血管扎住、制止出血或把输精管、输卵管等扎住、使管腔不畅通、从而达到避孕节育的效果 。
输卵管介入术后通畅性能保持多久
输卵管介入复通术是针对输卵管近端不通的原发病因进行治疗的一种方法,
具有在X光透视直视下进行操作,
手术操作时可一目了然的清晰观察整个过程.
对于输卵管通而不畅和输卵管间质部和峡部堵塞,
手术有很高的一次性复通率.
所以,
输卵管介入为治疗输卵管不通的首选方法.
那么,
输卵管的堵塞主要是由于输卵管炎症引起的,
输卵管介入手术疏通输卵管后如果没有再次的感染及介入前堵塞粘连阶段较长较严重或由于介入复通过程中分离创面较大等原因,
一般不会引起再次粘连堵塞.
由于术中用了防粘连的药物,
其再粘连的机会很小,
复通后若不出现重新堵塞其受孕机会可保持至排卵结束,
也就是说可保持终生有连续多次自然受孕的机会.
输卵管介入复通术后是否会再次发生输卵管粘连堵塞,
与介入复通术前输卵管堵塞的具体情况有关,同时也与操作医生的手术技巧及是否在介入当时应用防粘连的堵塞药物有关.