卵巢良性肿瘤原来还分这么多类
卵巢良性肿瘤原来还分这么多类
五大类:
1.浆液性囊腺瘤:占卵巢良性肿瘤的25%,多为单侧,球形,大小不一、表面光滑囊性,内充满淡漠黄色液体,有的囊壁有乳头状突起。
2. 粘液性囊腺瘤:占卵巢良性肿瘤的20%。多为单侧,球形或椭圆形,表面光滑,较大,多囊样,内为胶冻样粘液。肿瘤偶尔破裂、瘤细胞广泛种植在腹膜表面,形成胶冻样团块。
3. 成熟畸胎瘤(皮样囊肿):占卵巢良性肿瘤的10-20%。多发生于20-40岁。多为单侧、双侧占10-17%。中等大小,圆形或卵圆形,光滑、质韧、腔内充满油脂、毛发、牙齿、骨质。恶变率为2-4%。
4. 卵泡膜细胞瘤:多为单侧,圆形、卵圆形或分叶状,表面光滑切面灰白色,实性。能分泌雌激素。为有内分泌功能的卵巢瘤。
5. 纤维瘤:占卵巢良性肿瘤的2-5%。多为单侧。中等大小,表面光滑或呈结节状。切面灰白色,实性、坚硬。偶见病人有胸、腹水。
绝经期延迟是不是得了卵巢癌
卵巢颗粒细胞瘤,顾名思义就是卵巢内的颗粒细胞产生了肿瘤,它占卵巢肿瘤的3%~6%,它可以发生于任何年龄的女性,发病高峰年龄为45~55 岁,程嫂正是处于这一年龄段的更年期妇女。卵巢颗粒细胞瘤属于低度恶性的卵巢肿瘤,大多为单侧发病,中等偏下大小,肿瘤大多是实性的。肿瘤细胞能分泌雌激素,有女性化作用,使程嫂较同龄女性显得“年轻、白嫩”。颗粒细胞瘤分泌的雌激素刺激子宫內膜,使之增生。由于卵巢不能排卵,不能形成黄体,产生孕酮,所以,是一种周期紊乱的无排卵型子宫出血。
我国妇女平均绝经年龄约为49。5岁,有专家认为,妇女绝经年龄最好不要超过53岁,否則应该警惕卵巢肿瘤的可能。这种引起绝经年龄推迟的卵巢肿瘤主要为卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤,前者为低度恶性肿瘤,后者为卵巢良性肿瘤,有时这两种肿瘤可同时合并存在。更年期妇女如患卵巢颗粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤,除出现月经紊乱、绝经年龄延迟外,大多无其他症状。因此,绝经年龄过迟成了卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤的重要信息,年龄超过53岁的更年期妇女,仍然没有绝经应提高警惕,切莫疏忽了卵巢肿瘤。
右附件囊肿对身体有什么危害
所谓附件囊肿,大多数是卵巢良性肿瘤;还有一部分的巧克力囊肿,子宫内膜异位症形成的;还有少数黄体囊肿,会自然消失;还有慢性炎症引起的输卵管与卵巢粘连卵子不能排出二形成的输卵管卵巢囊肿,像这种病理性的大于6cm就需要住院手术治疗了。 较大的囊肿会对膀光附近造成压迫,引起尿频和排尿困难。<所谓附件囊肿,大多数是卵巢良性肿瘤;还有一部分的巧克力囊肿,子宫内膜异位症形成的;还有少数黄体囊肿,会自然消失;还有慢性炎症引起的输卵管与卵巢粘连卵子不能排出二形成的输卵管卵巢囊。右侧卵巢囊肿的症状有时性交会发生疼痛。当子宫右侧附件囊肿影响到激素生产时,可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。
卵巢囊肿能喝豆浆吗
卵巢囊肿患者最好不喝豆浆。豆制品中含有丰富的植物雌激素,这种雌激素与雌二醇不同。雌二醇对人体的作用是单向的,直接增加激素含量。卵巢囊肿可能与内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、排卵机能受到破坏有关,因此患者应暂停饮用豆浆,积极治疗后再食用。
卵巢囊肿患者在平时饮食中不宜营养,宜清淡、易消化,忌食生冷刺激性食物,保持机体正气充足,气血通畅,身心健康。
卵巢囊肿建议采用电极刀治疗,主要是运用声像、影像三维扫描功能的导航仪,将盆腔内卵巢及囊肿立体定位,把微电极送入卵巢囊肿囊腔内,在测出囊腔内细胞成 分及积淀性质后,吸出囊内积液,再由因子介入,通过电离作用,使囊肿病灶组织术,安全性较高,不出血,痛苦小,恢复快。
卵巢肿瘤可发生于任何年龄,但多见于生育期妇女,是妇科常见肿瘤,占女性生殖器肿瘤的32%。卵巢肿瘤可以有各种不同的性质和形态——单一型或混合型,一 侧性或双侧性,囊性或实质性,良性或恶性。卵巢良性肿瘤一般预后较好,但有恶变的可能。卵巢良性肿瘤发展缓慢,早期时肿瘤较小,多无症状,腹部无法摸到, 往往在妇科检查时偶然发现。中等大肿瘤常感腹胀不适。
妇科肿瘤的治疗方法
一、宫、腹腔镜疗法
适宜7cm左右的各种妇科肿瘤,仅需在腹部开3个5mm左右的小孔,手术全程可视,保全子宫与生育,不留疤痕、不开刀、恢复快、手术无季节现在,3-4天便可出院。
该方法还可治疗宫外孕、盆腔粘连、子宫内膜异位症,卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢良性畸胎瘤、各种良性卵巢囊肿、输卵管绝育、输卵管复通、多囊卵巢综合症、子宫肌瘤剔除、子宫切除等等。早期宫颈癌、子宫内膜癌等手术。
二、射频消融术
适合直径4cm以下的肌壁间粘膜下肌瘤,是一种创伤小的治疗方式,可保留患者的生育能力。痛苦小、恢复快、无需住院且能完好的保留患者生殖系统完整性。
三、传统开腹术
彻底祛除肌瘤,适宜各种子宫肌瘤且无手术禁忌,以及无生育要求的患者。
四、中西药结合
适合肌瘤较小或临近绝经期,临床无症状的患者,属于保守疗法,无需住院,保全子宫、疗效稳定。
妇科疾病不同于其他疾病,在不同的年龄阶段可患不同类型的病,如青春期、育龄期、绝经期,各自有不同的疾病特征。有的疾病与月经及妊娠有关,有时是生理和病理相类似的表现,但有区别。有些全身性恶性疾病可以向生殖器官转移,妇科的恶性肿瘤也可以向一些器官及全身转移。
妇科肿瘤分为良性和恶性,良性和恶性肿瘤都有囊性和实性之分。根据不同的部位可以分为:外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤。以子宫及卵巢肿瘤多见,外阴及输卵管肿瘤少见。
什么是囊肿,分为几种
卵巢肿瘤的种类繁多。1973年世界卫生组织(WHO)按照组织发生学起源制定了国际统一的卵巢肿瘤分类方法,将肿瘤分为九大类,依次为:1.普通“上皮性”肿瘤;2.性索间质肿瘤;3.脂质(类脂质)肿瘤;4.生殖细胞肿瘤;5.性腺母细胞瘤;6.非卵巢特异性软组织肿瘤;7.未分类肿瘤;8.继发性(转移性)肿瘤;9.瘤样病变。
其中最常见的有以下几种: (一) 上皮性肿瘤 最常见,占卵巢肿瘤的50~70%,其中以浆液性肿瘤最多见,浆液性囊腺瘤约占卵巢良性肿瘤的25%,常见于30~40岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色,表面光滑,多为单房性,囊壁较薄,囊内含淡黄色清亮透明的液体,有部分病例可见内壁有乳头状突起,群簇成团或弥漫散,称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁,在囊肿表面蔓延生长,甚至侵及邻近器官,如伴有腹水者,则多已发生恶变。其次为粘液性肿瘤。粘液性囊腺瘤约占卵巢肿瘤的15%~25%,最常见于30~50岁。多为单侧。肿瘤表面光滑,为兰白色,呈多房性,囊内含藕粉样粘液,偶见囊壁内有乳头状突起,称乳头状粘液性囊腺瘤,右囊壁破裂,瘤细胞可种植于腹膜及内脏表面,产生大量粘液,称腹膜粘液瘤。以其组织学及细胞学特点,它们各有良性、交界性(低度潜在恶性瘤)及恶性之分。上皮腺瘤占卵巢恶性肿瘤的90%。
(二) 生殖细胞肿瘤 来源于胚胎时期的生殖细胞,占卵巢肿瘤约25%,在生殖细胞肿瘤中,良性有成熟型囊性畸胎瘤,又称囊性畸胎瘤或皮样囊肿。占卵巢肿瘤约10~20%,占畸胎瘤的97%。大多发生在生育年龄。肿瘤多为成人手拳大小,直径多小于10cm,单侧居多,约25%为双侧,外观为园形或椭园形,呈黄白色,表面光滑,囊壁较厚,切面多为单房,囊内常含皮脂物质及毛发,亦可见牙齿、骨、软骨及神经组织,偶见甲状腺组织。恶性有内胚囊瘤、未成熟畸胎瘤及无性细胞瘤等。
(三) 性索间质肿瘤 占卵巢肿瘤的6%,主要有颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤及纤维瘤。
卵巢囊肿的诊断方法
良性卵巢肿瘤占卵巢肿瘤的75%,多数呈囊性,表面光滑,境界清楚,可活动。其常见类型有:
1.浆液性囊腺瘤
约占卵巢良性肿瘤的25%,常见于30~40岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色,表面光滑,多为单房性,囊壁较薄,囊内含淡黄色清亮透明的液体,有部分病例可见内壁有乳头状突起,群簇成团或弥漫散在,称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁,在囊肿表面蔓延生长,甚至侵及邻近器官,如伴有腹水者,则多已发生恶变。
2.粘液性囊腺瘤约占卵巢肿瘤的15~25%,最常见于30~50岁。多为单侧。肿瘤表面光滑,为兰白色,呈多房性,囊内含藕粉样粘液,偶见囊壁内有乳头状突起,称乳头状粘液性囊腺瘤,右囊壁破裂,瘤细胞可种植于腹膜及内脏表面,产生大量粘液,称腹膜粘液瘤。
3.成熟畸胎瘤又称囊性畸胎瘤或皮样囊肿。占卵巢肿瘤约10~20%,占畸胎瘤的97%。大多发生在生育年龄。肿瘤多为成人手拳大小,直径多小于10cm,单侧居多,约25%为双侧,外观为园形或椭园形,呈黄白色,表面光滑,囊壁较厚,切面多为单房,囊内常含皮脂物质及毛发,亦可见牙齿、骨、软骨及神经组织,偶见甲状腺组织。
卵巢良性肿瘤早期多无症状,常在妇科检查时被发现,或待肿瘤长大后有并发症时才被患者觉察。
1).腹部肿块患者自觉下腹肿块逐渐增大或在腹部触及包块。或在妇科检查时发现包块。
2).压迫症状巨大的卵巢良性肿瘤可产生压迫症状。如压迫横隔引起心悸、呼吸困难;由于腹内压增加,影响下肢静脉回流,可引起两下肢水肿;膀胱受压时可引起尿频、排尿困难或尿潴留;位于子宫直肠陷凹的肿瘤可压迫直肠引起下坠感或排便困难;压迫胃肠道还可出现上腹不适,食欲减退等。
3).腹痛良性卵巢肿瘤一般无腹痛,当出现腹痛尤其是突然发生者,多系卵巢肿瘤蒂扭转所致,偶为肿瘤破裂、出血或感染。
卵巢囊肿严重吗
卵巢囊肿是指卵巢囊肿分为肿瘤性和非肿瘤性两类。平时人们说的卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。专家介绍卵巢囊肿危害有四,如蒂扭转、卵巢肿瘤发生破裂、感染、卵巢良性肿瘤的恶变等。因此,建议女性朋友在忙碌的生活工作中,勿忘健康,定期体检,争取做到早发现,早治疗。
首先,卵巢囊肿会发生蒂扭转为常见的妇科急腹症。10%卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤。蒂扭转一经确诊,应尽快行剖腹手术。
其次卵巢囊肿严重的就是会发生破裂的可能。据有关数据显示约3%卵巢肿瘤发生破裂,分个伤性和自发性破裂两种。疑有破裂时应立即剖腹检查。
再次就是卵巢囊肿会发生感染这种情况较少见,多因肿瘤扭转或破裂后引起,也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿扩散。临床表现为发热、腹痛、肿块及腹部压痛,腹肌紧张以及白细胞升高等。
最后就是卵巢良性肿瘤可恶变,恶变早期无症状不易发现。若发现肿瘤生长迅速,尤其双侧性,应疑恶变。
子宫囊肿的治疗方法
患卵巢囊肿的情况多种多样,卵巢囊肿有良性和恶性之分,也有大小之分,如发现恶性肿瘤应立即手术切除,并进行化疗等,以保全生命,不考虑怀孕。如为良性肿瘤,也分赘生性和非赘生性两种。如果经检查发现卵巢良性肿瘤,应确定大小,并确定和月经周期的关系,如卵巢囊肿生长过快、过大,应尽早手术切除或剔除;有些囊肿如为畸胎瘤,可以发生蒂扭转,产生急腹痛;还有些囊肿壁较薄,易自发破裂,也发生急腹痛。因此在准备怀孕时应查清盆腔,如囊肿大于5厘米,应行手术后再怀孕。如怀孕后发现有卵巢囊肿,应定期到医院检查,如在孕期逐渐长大,最好在孕18-20周前手术切除为妥。
卵巢中的粘液性肿瘤与浆液性肿瘤
浆液性囊腺瘤,占卵巢良性肿瘤的25%,多为单侧,大小不一,表面光滑,囊内充满淡黄色清澈浆液。卵巢粘液性囊腺瘤患者有2~5%并发腹膜粘液瘤,多继发于囊肿破裂后,瘤细胞种植于腹膜,并形成肿瘤结节,产生大量粘液,一般不发生脏器实质浸润。接下来就一起来正确认识一下这两种肿瘤。
浆液性囊腺瘤分为单纯型及乳头状两型,前者多为单房、壁光滑,后者常为多房,内可见乳头,偶向囊外生长,手术切除后不再继续生长。
浆液性囊胶瘤的恶变率为35%,乳头型可达50%。交界性浆液性囊腺瘤多双侧性,乳头状物丰富,多呈囊外生长,靠病理检查确诊。预后与癌不同,5年存活率达90%。
浆液性囊腺癌为卵巢恶性肿瘤中最常见者,约占40~50%,多为双侧,体积较小,半实质性,表面光滑,或有乳头生长,切面多房,腔内充塞质脆乳头,囊液混浊,有时血性。早期即可发生腹腔内转移甚至腹膜后淋巴结转移,预后不良,5年存活率仅20~30。
粘液性囊腺瘤,占卵巢良性肿瘤的20%。95%的肿瘤为单侧性,表面灰白色,体积较大或巨大,切面常为多房,囊腔大小不一。囊肿间隔由结缔组织组成,囊液呈胶冻样,含粘蛋白或糖蛋白,肿瘤表面光滑,很少有乳头生长,囊腔被覆单层高柱状上皮,能产生粘液。恶变率为5~10%。
腹膜粘液瘤,卵巢粘液性囊腺瘤患者有2~5%并发腹膜粘液瘤,多继发于囊肿破裂后,瘤细胞种植于腹膜,并形成肿瘤结节,产生大量粘液,一般不发生脏器实质浸润。手术不易完全切除,术后甚易复发,5年存活率仅45%,肿瘤上皮高度分化,对放疗或化疗不敏感。
粘液性囊腺癌,占卵巢恶性肿瘤的10%左右。单侧居多、瘤体较大,囊壁可见乳头或产质区,切面半囊半实,囊液混浊或为血性。预后较浆液性癌明显为佳。5年存活率为40~50%。
卵巢恶性肿瘤的诊断包括什么
1、卵巢恶性肿瘤的诊断包括什么
血清CAl25:是卵巢上皮性癌诊断及监测的一项重要指标。以放免法测定卵巢上皮性癌血清值大多敷为400~600U/ml,而其他类型肿瘤累及腹膜者血清值大多在300U/ml以下,正常健康妇女一般低于35U/ml。
良性疾病如卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔感染性疾病、盆腔结核等疾病均可出现血清CAl25值升高,但一般低于200U/ml。
癌胚抗原(CEA):有部分卵巢黏液性癌及腹膜假黏液瘤的患者血清CEA值升高,在肿瘤细胞减灭术后2周可转阴。对CEA升高的卵巢恶性肿瘤的病例,连续监测CEA对判断疗效、诊断复发均有帮助。但消化道肿瘤,以及肝胆及胰腺的一些良性疾病均可呈阳性,特异性较低。