植物人有意识吗

植物人有意识吗

人们通常认为，植物人已丧失意识。但英国和比利时的一项最新研究发现，有些植物人的大脑依然保留轻微意识，科研人员甚至能与其中一名植物人交流。这一研究结果将大大推动对植物人的诊断和护理工作。

植物人是指病人的大脑皮层功能严重受损，处于不可逆的深度昏迷状态，丧失意识活动。在试验中，研究人员选取23名植物人，利用功能性核磁共振成像(fMRI)技术扫描他们的大脑，试图寻找受损大脑中的意识活动。

研究人员首先要求病人想象两种场景，一种是在网球场接发球的场景，另一种是在家中或熟悉的街区闲逛的情景，这两种场景分别代表“是”和“否”。

研究人员随后对这些病人的大脑进行扫描。结果发现，有4名植物人的大脑会因想象不同的场景而产生不同的活动，并且这些活动与正常人的大脑活动完全相同。

其中一名患者甚至能通过想象不同场景来回答一些例如“你父亲的名字是亚历山大吗?”等简单问题。扫描结果显示，在6个问题中，他共答对了5个。

植物人并不是就完全没有希望了，也不乏植物人被唤醒的例子，如果轻易的就放弃的话，也可能会错失很好的机会。

植物人有感觉吗

没有。植物人叫植物生存状态，一般是指病人有自主呼吸、心跳，没有意识，不能进食、不能自行排二便，处于脑死亡状态。其中最常见的是脑外伤、电击伤、心脏骤停后、失血过多休克，中毒、窒息、溺水、低血糖等，发病原理就是各种病因导致脑血流中断，发生脑细胞死亡，由于脑细胞死亡后不能再生，最后发生广泛的脑死亡，出现植物生存状态。

孕中期胎儿有意识了吗

1.胎儿发育情况

怀孕4个月时，胎儿的身长约为16厘米，体重约120克。

此时胎儿的内脏等器官越来越接近完成阶段，完全具备人的外形，由阴部可辨认男女。开始长出胎毛，骨骼和肌肉日渐发达，手、足能做些微的活动，心脏脉动活泼，可用超音波听诊器能测出心音。

2.母体变化情况

到怀孕4个月的时候，痛苦的孕吐已结束。孕妇的心情会比较舒畅，食欲也于此时开始增加。尿频与便秘现象渐渐恢复正常，但分泌物仍然不减。

4个月末时，胎盘便已完成，流产的可能性已减少许多，可算进入安定期了。

这时子宫如小孩子头般大小，已能由外表约略看出“大肚子”的情形。

温馨提醒：

到怀孕4个月时，孕妇的基础体温开始下降，会持续到分娩时，一直都保持低温状态。

植物人有哪些表现

1、大小便失禁。

2、主动饮食能力丧失，不能诉说饥饱，有时有吞咽、咀嚼、磨牙等动作。

3、脑电图平坦或出现静息电位，受伤后数月可有高波幅慢波，或有偶然的Α节律。这些都是植物人的发病机理及临床特征。

4、随意运动丧失，肢体对疼痛性刺激有时有屈曲性逃避反应。所以这种病人不能自行活动或变换体位，只能躺在床上，必须由别人护理和照料。

5、智能、思想、意志、情感以及其他有目的的活动均已丧失;其眼睑可以睁开，眼球呈现无目的的活动，不会说话，不能理解语言，有时即使眼睛可以注视，但也不能辨认。

如何照顾植物人

1首先，植物人生活的环境一定要在宽敞，明亮，通风良好，有空调的房间，整个房间一定要始终保持着冬暖夏凉，空气清新，床上一定要保持床单干净整洁，无碎屑。

2其次，要对病人做好皮肤护理，病人皮肤要时刻保持干燥卫生，这样能预防褥疮的产生，还要做到勤观察，勤翻身，勤按摩，勤擦洗，保证病人体内的血液流通，还应该勤整理床铺，换床单，被罩等。

3最后，病人的日常饮食一定要富含各种营养，病人的饮食应该分少量多次食用，食物中要注意低糖 低盐，过咸可能会使病人产生头疼，恶心等症状，甜食可能会导致病人出现神经衰弱，要多食用富含维生素E，维生素C和β-萝卜素的食品，比如玉米油，花生油，芝麻油等。

植物人为什么有意识却没有感觉

受害者处于不可逆的深昏迷状态，丧失意识活动，但皮质下中枢可维持自主呼吸运动和心跳，此种状态称“植物状态”，处于此种状态的患者称“植物人”。咨询植物人的意识和感觉问题。

植物人，主要原因是大脑神经系统出现了重大问题，导致负责运动的、感觉的等功能的神经部位无法正常运转，但是大脑的负责意识的部位还可以工作，所以就出现了看见、听见、无法表达、无法运动的植物人情况。 除保留一些本能性的神经反射和进行物质及能量的代谢能力外，认知能力(包括对自己存在的认知力)已完全丧失，无任何主动活动。

令人担忧的植物人诱发因素有哪些

急性损伤:通常出现了在交通事故、枪伤及产伤等非创伤性损伤，还有术后创伤，这些是植物人最常见的原因。当然包括所有各种都是原因引起的缺氧缺血性脑病，如心跳、呼吸骤停、窒息、绞死、溺水等;各地严重持续性低血压发作脑血管意外，如脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等;此外还有中枢神经系统的感染、肿瘤、中毒等。变性及代谢性疾病:一般的成年人有老年痴呆症病、多发性脑梗死、痴呆、Pick病等病，那么就要注意啦!这也是成人中常见的病因病情。在儿童感谢常见于神经节脂质沉积，病肾上腺白质营养不良、线粒体脑病、灰质变性等疾病是诱发植物人的因素。3畸形:先天性的疾病，例如是无脑畸形、先天性脑积水、小头畸形、脑膨出等都会有机会诱发植物人的发生。4脑细胞严重缺血缺氧：有时候有会因为自己的一时大意，而忘了关煤气，就会容易造成一氧化碳中毒，这样的话就会是由于脑组织极度缺氧，而导致一部分脑细胞迅速死亡，另一部分脑细胞由活跃状态退行到抑制状态，进而导致意识丧失，成为了植物人。这样的病人在刚中毒时马上进入高压氧舱进行急救是十分有效的，目的是挽救那些濒临死亡的脑细胞。一旦脑细胞死亡，高压氧对其也无济于事。5脑内激素分泌失衡或停止：有时候脑内激素分泌骤停、过多或过少都会导致脑细胞失去活性!恢复分泌腺体的功能的最好办法就是给予其适当的刺激。尤其是适当节律的电刺激，极易促使腺体恢复其功能。

植物人的饮食护理

1.多进食一些含有胆碱的食物。人脑中含有大量乙酰胆碱，记忆力减退的人大脑中乙酰胆碱的含量明显减少，老年人更是如此。补充乙酰胆碱是改善记忆力的有效方法之一。鱼、瘦肉、鸡蛋(特别是蛋黄)等都含有丰富的胆碱。

2.补充卵磷脂。卵磷脂能增强脑部活力，延续脑细胞老化，并且有护肝、降血脂、预防脑中风等作用。蛋黄、豆制品等含有丰富的卵磷脂，不妨适量进食。

3.多食碱性和富含维生素的食物。碱性食物对改善大脑功能有一定作用。豆腐、豌豆、油菜、芹菜、莲藕、牛奶、白菜、卷心菜、萝卜、土豆、葡萄等属碱性食物。新鲜蔬菜、水果，如青椒、金针菜(黄花)、荠菜、草莓、金橘、猕猴桃等，都含有丰富的维生素。

4.补充含镁食品。镁能使核糖核酸进入脑内，而核糖核酸是维护大脑记忆的主要物质。豆类、荞麦、坚果类、麦芽等含有丰富的镁。

植物人的护理方法

1、对植物人患者进行清洗

植物人如何护理?凤凰中医的专家解释称，对于植物的护理，需要有专门的人员每天早晚用生理盐水棉球对植物人患者的口腔进行擦拭清洗，注意拧干并夹紧棉球，防止棉球遗落引起窒息。每日用温水擦浴，保持会阴部清洁，便后及时清洗。

2、建立清洁的植物人家庭病房

植物人如何护理，凤凰中医的专家解释称，患者的室内环境是需要做好。最好将植物人患者安排在朝阳的房间，安装空调或定时开窗通风，保持室内空气清新。屋内安装紫外线设施定时照射消毒，被褥要干净舒适整洁，室温保持在18~22℃，湿度为45%，屋内可养一些植物。

3、对植物人褥疮的预防与处置

再次，植物人患者还需要尽量的做到预防褥疮的出现和处置。家人每日应给植物人患者交替采用仰卧位、侧卧位翻身，间隔时间部超过2小时，翻身动作要轻柔，不可拖拽避免摩擦皮肤及外伤，每次翻身时用手轻轻叩打臀部及背部。

4、预防植物人关节痉挛和肌肉萎缩

植物人的护理工作，最重要的还是需要患者预防日关节痉挛和肌肉萎缩。每天定时扶植物人患者起床，坐于床上或被动地固定在起立平台上，使之站立40~60分钟，这样既可锻炼病人的颈部肌肉，腰肌和下肢力量，预防肌肉萎缩。

植物人原因

去皮质状态(亦称植物人)，系各种原因造成的大脑皮质广泛性损伤，而皮质下功能尚保存或部分保存的一种特殊意识障碍状态。

1.急性损伤这是PVS的最常见原因。术后创伤最为常见，包括交通事故、枪伤及产伤等非创伤性损伤。包括所有各种都是原因引起的缺氧缺血性脑病，如 心跳、呼吸骤停、窒息、绞死、溺水等;各地严重持续性低血压发作脑血管意外，如 脑出血、 脑梗死、 蛛网膜下腔出血等;此外还有中枢神经系统的感染、 肿瘤、中毒等。

2.变性及代谢性疾病老年痴呆症病、多发性脑梗死、痴呆、Pick病、Creuzfeldt-Jakob病、Parkinson病、Huntington病是成人中常见的病因病情。在儿童感谢常见于神经节脂质沉积，病肾上腺白质营养不良、线粒体脑病、灰质变性等疾病

3.畸形包括无脑畸形、先天性 脑积水、小头畸形、脑膨出等

植物人有意识吗

有一种人的生存现象和植物“没有神经，没有感觉”的特征相似,通常被称为“植物人”。据资料显示，我国每年新增“植物人”近10万，全球每年新增“植物人”53万。由于植物人在现代医疗监护下生存期不断延长，全球“植物人”在累计数上已相当惊人了。可惜的是，现代医疗技术对“植物人”的康复依然束手无策。众多的“植物人”被动地躺在病床上，牵挂着亲人们的情感和精力，消耗着巨大的社会财富。植物人的临床定义：指患者对外界无认知能力、与外界无法沟通、无行动、日常生存所必须的作息(饮食、翻身、沐浴、更衣、排泄物处理、痰多时抽痰)由旁人完全照料。植

物人的定义众说纷纭，大体分成三种说法：

1、有上述临床表现者，称为“植物人”，但患病后一段时间内，症状有可能改善。

2、患者有上述临床表现，仍然持续维持在植物人状态，称“持续性植物人”，此类患者的病情有改善的机会。持续性植物人经过一段时间后，经医生认定已无恢复的可能性，称之“永久性植物人”。

3、假性植物人：患者曾有一段时间为植物人，之后恢复，对于这一段的植物人，称之。 植物人：植物人状态已持续一段时间之后，情况仍无改善者，方称之。

以上三种植物人分类，均根据实际状况以不同方式分类，也就是因为各界对于“植物人”的定义不一，所以带给医生在临床判定不一，而造成患者家属/保险公司给予医生的压力。

植物人因大量脑细胞受损所致，至於要多久脑细胞才会恢复时间不等，轻者几天;重者可达数月，甚至数年。有些脑细胞在损伤时，就完全损伤，无恢复的可能，也因为现行没有仪器可以检测出那些细胞是好是坏，或是死了，所以病人有无恢复可能，难以推估，只能从临床上的观察得知。

当脑细胞受伤的患者发病后的时间不够长时，无法推估患者恢复的机率。临床上观察：大部份的病人在半年内能看到改善，但半年至一年之间仍有复原的可能性。所以，在实务上，医生通常在病人持续一年之后，才予以判定是否为永久性植物人!当然，也有少数患者在一年后恢复的

意识障碍的鉴别方法是什么呢

意识于我们而言，就像是一杯咖啡，苦的时候有人皱眉，甜的时候也会有人皱眉，这就是各有不同。可是很多时候，患有意识障碍的患者似乎就不那么好运了，他们受尽疾病的折磨。对于该疾病，我们除了同情病患之外，也要对它的鉴别有所认识。毕竟意识障碍不是简单的疾病，有着严谨的鉴别对治疗而言，也是很有帮助的。

1.去皮质综合征(decorticate syndrome) 由于大脑皮质神经细胞大量破坏或变质，功能丧失，皮质下功能相对未受损或得到恢复，此时病人无意识，但有醒睡周期。同时无语言，能睁眼，眼球能转动，四肢肌张力高，有回缩动作和防御动作，有吸吮、咀嚼、握持反射，出现去皮质姿势。常见于昏迷的恢复期，不要误认为病人仍处于昏迷状态。

2. 运动不能性缄默(akinetic mutism) 又称醒状昏迷。脑干上升激活系统部分破坏所致，病人觉醒状态降低，缄默不语，不运动，大小便失禁，但定向反应存在，植物神经反应可正常，疼痛部分消失，仍保留吞咽、咀嚼反射，常有去大脑强直。

3. 闭锁综合征(locked-in syndrome) 脑桥腹侧损害，损及双侧皮质脊髓束和皮质延髓束，使病损以下运动传出功能丧失，此时病人能睁眼闭眼，不能水平运动，能垂直运动，可通过睁闭或眼球垂直运动来回答“是”或“不是”。由于未损及上升激活系统，病人意识并无障碍，但无自发语言，故又称假性昏迷。

4. 持续性植物神经障碍(persistent vegetative disturbance) 大脑皮质、皮质下损害，致病人意识障碍，无语言，无各种活动，并有植物神经功能障碍表现(植物人)。

上述的一些与意识障碍症状异常相似的疾病，往往容易发生混淆。因此患者需要得到专业认识的科学鉴别，准确认证其疾病方可进行接下来的有效治疗，不然就容易酿造更大的悲剧。希望相关的患者家属能够高度重视这一点，给患者一份安全治疗的保证，医务人员也要给予他们安全医治,有效医治的保障。

40%的植物人神志清醒

研究得到的结论令人震惊：超过40%的植物人其实被误诊了。这可不是草率得出的医学研究结论。研究小组对病人进行24小时监护审查，并找来了医生、护士、语言治疗师等专业人员作见证。研究人员使用一系列的测试，系统地寻找意识的迹象。该过程可能需要数小时，而且需要在一天的不同时间反复测试，因为很多植物人通常在清醒和梦幻之间游离。

然而对于普通的医生来说，没有这么多时间和精力作如此精细的测试，他们往往在几次传统的反应测试无果后，就迅速作出“成了植物人”的结论。一旦被贴上“植物人”标签后，病人之后即使有少许动作反应，护理人员也会先入为主认为只是非意识性的反射动作而已。

植物人vs最小意识状态

但这事关重大。真正的植物人患者，作为高层精神功能中心的大脑皮层其实是完全受损的，这类病人在治疗上确实已经无药可医。但是对于像罗姆-霍本这样的患者来说，大脑的大部分功能是正常有效地。面对外界刺激时，他的大脑其实是有反应的，只不过不能以有效的方式表达出来。问题出在他们的每部分大脑不能充分关联，所以在他们的意识会闪烁游离，不够稳定可靠。神经学家劳瑞斯将这种状态称为“最小意识状态”。

当一个人处于最小意识状态下时，似乎是能够明白一些事情的。比如，如果一个熟悉的声音对病人讲述过去发生过的熟悉的事情，病人负责语言处理的神经网络会明显变得活跃。更重要的是，处于最小意识状态下的病人与植物人不同——他们是会感觉到痛楚的，只不过他们没有办法表现出来，让我们误以为他感觉不到疼。劳瑞斯表示：“这是个很关键的区别。当他们需要止痛药时，应该给他们提供这方面需要。但现实往往不是这样。”

在德国也存在同样的问题，医学界很少会去区分植物人和最小意识状态。在德国，每年约有10万人处于重型颅脑损伤状态，其中约2万人昏迷时间超过三个星期。其中一些最终死亡，而一些恢复健康。但每年约有3-5千人处于中间状态：虽然活着，但没能完全恢复意识。