手足口病检查诊断
手足口病检查诊断
一、本病主要诊断依据：
流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。
1、好发于夏秋季节。
2、以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，呈流行趋势。
3、临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。
4、病程较短，多在一周内痊愈。
二、实验室诊断
1、末梢血白细胞：一般病例白细胞总数和中性粒细胞数大多正常，重症病例白细胞计数可明显升高。
2、血生化检查：部分病例可有轻度ALT、AST、CKMB升高，重症病例血糖可升高。
3、病原学检查：特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病毒。
4、血清学检查：特异性EV71抗体检测阳性。以补体试验结合最为敏感，起病后10～20天可获得阳性结果。
5、脑脊液检查：外观清亮，压力增高，白细胞增多(危重病例多核细胞可多于单核细胞)，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。有中枢神经系统并发症时，脑脊液细胞数可增多，蛋白升高。
6、在临床诊断基础上，EV71核酸检测阳性、分离出EV71病毒或EV71IgM抗体检测阳性，EV71IgG抗体4倍以上增高或由阴性转为阳性，可确诊。
三、物理检查
1、胸片：可表现为双肺纹理增多，网格状、点片状、大片状阴影，部分病例以单侧为著，快速进展为双侧大片阴影。
2、心电图：无特异性改变。可见窦性心动过速或过缓，ST-T改变。
3、磁共振：以脑干、脊髓灰质损害为主。
4、脑电图：部分病例可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘(尖)慢波。
手足口病疫苗每年都要打吗 之前得过手足口病的还要打疫苗吗
根据情况决定是否还要手足口病打疫苗。
如果既往感染的手足口病明确是由EV71病毒引起的，那么患者体内会有抵抗EV71病毒的抗体存在，此时无需再接种EV71疫苗。
如果所患手足口病是由其他肠道病毒引起的，或者无病原学诊断结果的，可选择接种手足口病疫苗。
注意
即使已经接种了EV71疫苗，但仍然可能感染非EV71病毒所致的手足口病。
手足口病与手足癣的区别
1、手足口病与手足癣的症状区别
手足癣由霉菌感染,有传染性,多发生在指、趾间和手掌、脚掌上,有时也会蔓延到手背、脚背上。在指、趾缝间及手、脚掌等处多汗潮湿的地方,发病率较高。
脚癣也叫脚气,初起时多为针尖大小的水泡,水泡不断生出,一阵阵搔痒,抓破后可有小量透明渗出液,数天后脱皮,脱皮后几天后复再起水泡,夜晚痒得更厉害。有时手掌有小块脱皮,又叫鹅掌疯。
儿童手足口病的急性起病,会引起口痛、厌食、发热以及口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡等症状,而且多数在于靠近舌、颊黏膜以及硬额等处,也非常有可能波及牙龈、扁桃体、软腭、甚至咽部等部位。
2、手足口病与手足癣的治疗方法区别
手足癣部都比较顽固,传染性比较强,必须彻底治疗。一般干型的可涂用脚气药水,湿型的涂用脚气灵药膏,每日早晚各用一次,用药膏的,晚上可穿上干净袜子,以免污染被褥。
手足口病常用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、中药等,这些抗病毒药物能明显缩短发热及皮损愈合时间,减轻疱疹疼痛。注意口腔清洁,局部可用漱口药物含漱、涂抹,每天用生理盐水清洁口腔,防止患儿对皮肤疱疹进抓挠,以防破溃感染。饮食宜清淡,加强营养、补液,做好口腔护理,可取西瓜霜或思密达涂搽口腔患处,每天2-3次,同时还要加强对症治疗。
3、手足口病的诊断
医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状,及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒,但病毒检测需要2-4周才能出结果,因此医生通常不提出做此项检查。
主要诊断依据:流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。
同学有手足口病怎么办 第1步：通知老师
如果你发现你的同学感染了手足口病，身上有手足口病症状的话，首先要告知老师，带其就医诊断治疗，判断是否真的是手足口病，然后采取以下措施。
之前得过手足口病的还要打疫苗吗
根据情况决定是否还要手足口病打疫苗。
1、不要打疫苗的情况
如果既往感染的手足口病明确是由EV71病毒引起的，那么患者体内会有抵抗EV71病毒的抗体存在，此时无需再接种EV71疫苗。
2、建议打疫苗的情况
如果所患手足口病是由其他肠道病毒引起的，或者无病原学诊断结果的，可选择接种手足口病疫苗。
注意
即使已经接种了EV71疫苗，但仍然可能感染非EV71病毒所致的手足口病。
被手足口传染多久发作 潜伏期的手足口能检测出来吗
不能检测出来。
手足口病的任何时期都不能通过检查来发现，而临床验血是为了看是否会出现淋巴细胞的升高，及白细胞的降低等表现以及通过化验咽拭子来分离病毒，但这些检查都需要在手足口患儿出现病症的时候才能检查的出来，也只有患儿出现早期的手足口病病症，加上这些检查证明，才足以说明孩子是得了手足口病。
因此临床上要经过有经验医师的亲自诊断和患儿的临床表现才能确切诊断出孩子是否是手足口病。
手足口病应该怎么护理
您了解手足口病吗?手足口病应该怎么护理呢?手足口病常常困扰着我们身边的人们，给人们带来很大的烦恼，影响着人们的身心健康。手足口病出现之后要积极诊断，积极治疗，以免手足口病的病情加重而给人们带来更为严重的危害。很多人对手足口病并不是十分了解，不知道手足口病应该怎么护理，为了加强对手足口病的认识，下面我们就来介绍一下这方面的知识。
手足口病是一种病毒性疾病，可表现为在口腔和咽部出现疹子。手足口病比较容易出现在小儿身上，患儿可自觉口腔和嗓子疼痛，因此要做好护理。
手足口病的患儿在饮食上要多吃一些营养丰富的流食，如粥、牛奶、米粉等，患儿还应多喝水。手足口病患者也要做好皮肤的护理，不要搔抓皮疹。
以上为大家介绍了手足口病的护理知识，您了解了吗?祝您健康
得了手足口病会怎么样 怎样判断孩子手口足病
手足口病的第一判断标准，就是根据患者有无上述病症表现来进行判断，通常查看患者身上的疱疹，尤其是口腔部位的疱疹，比较容易辨别。
如果患者在学校或生活环境周围有接触过手足口病，并伴有上述病症表现的，如：发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡；手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，说明患者得了手足口病。
在手足口病高发期，如果宝宝突然出现不明原因的食欲下降，甚至抗拒进食或喝水，婴儿频繁吐奶、大量流口水、手抠嘴巴等举动，我们要提高警惕宝宝是否患上了手足口病。
如果你看到孩子有流鼻涕、咳嗽、发热等类似感冒的症状，且嘴里长满疱疹，口腔黏膜有白斑溃疡，那么建议您赶紧送小孩去医院检查，这时，医生往往会给开单要求小孩验血，检查血常规。如果白细胞正常或者稍高，淋巴细胞高出许多，就会诊断小孩患上了手足口病。
手足口病验血能查出来吗
手足口病验血无法验出来。手足口病是病毒性传染性疾病，最早的症状是：发热，手掌、脚掌、口腔、肛周起红色疱疹，疱疹中间有一点白。严重的会连手腕、手臂、脸上都有疱疹，看你这个是多大的孩子被感染了，14岁以上的基本不会有事，10岁以下儿童比较危险，免疫力还比较低弱。尽快去医院进行隔离治疗，治疗的话没什么特别的方法，就是一边补液，一边用抗病毒的药，如果早期，可以选择用利巴韦林喷雾剂和一些抗病毒的口服药，如板蓝根冲剂，抗病毒合剂，银黄颗粒等。
下面是手足口病的诊断条件：
1、口腔内的粘膜或舌头伴有一处或多处糜烂(红点)或溃疡。
2、双手足掌侧面包括边缘，(不包括背面)有红疹或红疹上面起白疱疹，疱疹周围有红晕。(双手足皮疹初起时是红疹，约过半天或一夜才开始在红疹上起白疱疹这是出疹顺序，白疱疹约2天左右消退变暗红色，皮疹5-7天完全消退或消失。出疹一般4天时是高峰期，4天以后开始消退)。
3、可以伴有双侧膝盖及周围或臀部伴有红疹。(类似大痱子样的红疹)上面3个条件前2条都有可以确诊为手足口病。如果有1条即使是同一个病毒感染也可以不叫手足口病。但治疗是一样的。第3条只能够做为参考，其它2条不存在时，不能够单独做为诊断条件。查血只是粗略的判断一下是病毒感染还是细菌感染，并不是单纯的针对手足口病的，其实手足口病只要上述手足口的症状齐全就可以诊断。不齐全的可以不诊断，目前但是许多医生任意扩大诊断范围。真正的查手足口病的病因还是要通过病毒培养才能够最后定性。
以上就是手足口病验血判断的一些症状，在日常生活当中，如果您的孩子出现了头晕，发烧，并且在自己的嘴巴里会出现溃烂的这种状况，很可能就是引起了手足口病需要及时的去医院进行检查和治疗。
成人会得手足口病吗
1成人手足口病有时候毫无表现，只是感到无力。但是也有一些成人的手足口病会有发烧，手脚溃烂，口舌生疮这些明显的表现。成人得了手足口病，要及时服用抗生素类的药物，以免病情扩散。
2成人手足口病是会传染给小孩子的，因此要注意得病之后，不要过多的接触小孩子。事实证明，很多小孩子的手足口病是大人传染的，因此在手足口病高发期，大人一定要特别谨慎。
3成人手足口病的治疗方法主要是通过抗病毒的药物来治疗。同时应该保证卧室里的窗户打开，空气流通，另外，得了手足口病的大人要注意休息，最好是等到手足口病的所有症状都痊愈再接触孩子。
注意事项：成人手足口病一样不可大意，它不仅关系着成人的健康，更关系着成人身边的孩子的健康，在手足口病的高发期，成人如果觉得自己感冒了，一定要去医院检查一下，因为手足口病前期是和感冒非常相像的。