马来酸依那普利叶酸片与坎地沙坦脂片的区别是什么
马来酸依那普利叶酸片与坎地沙坦脂片的区别是什么
马来酸依那普利叶酸片与坎地沙坦脂片是两种不同的药物，它们都可以用于降压。坎地沙坦脂片的主要成份为坎地沙坦西酯，马来酸依那普利叶酸片的组份为马来酸依那普利和叶酸的不同剂量组合。对不同的疾病，两种药物的使用方法均是不同的。
坎地沙坦脂片的使用方法是口服，一般成人1日1次，4～8mg坎地沙坦西酯，必要时可增加剂量至12mg。马来酸依那普利叶酸片的使用方法也是口服，但是需要根据血压控制情况选择不同规格的马来酸依那普利叶酸片。通常推荐起始剂量为每日5mg/0.4mg，根据患者的反应调整给药剂量，或遵医嘱。另外，肝肾功能异常患者和老年患者酌情减量或遵医嘱。
坎地沙坦脂片治疗原发性高血压;马来酸依那普利叶酸片主要用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
坎地沙坦脂片的不良反应：有时出现面部、口唇、舌、咽、喉头等水肿为症状的血管性水肿，应进行仔细的观察，见到异常时，停止用药，并进行适当处理;而马来酸依那普利叶酸片的不良反应：主要为咳嗽、头痛、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、皮疹等。大多数不良反应轻微而短暂，不需终止治疗。
高血压的用药选择
1.利尿剂：①噻嗪类(氢氯噻嗪/双氢克尿塞)，②袢利尿剂(呋塞米/速尿)，③保钾类(螺内酯/安体舒通、氨苯碟啶、复方阿米洛利/武都力)，④磺胺类(吲哒帕胺/寿比山)
2.β受体阻止剂：普萘洛尔/心得安、阿替洛尔/氨酰心安、美托洛尔/倍他洛克、比索洛尔/博苏或康可或康忻、卡维地络/络德或达力全、倍他洛尔、拉贝洛尔
3.钙通道阻止剂：①二氢吡啶类(硝苯地平/心痛定、硝苯地平缓释片/欣然或利焕或伲福达、硝苯地平控释片/拜新同、尼群地平/舒麦特、非洛地平/波依定、氨氯地平/络活喜或压氏达、左氨氯地平/施慧达、拉西地平/三金司乐平)，②苯烷胺类(维拉帕米/异搏定或戊脉安)， ③硫氮卓类(地尔硫卓/恬尔心或合心爽、地尔硫卓缓释片/合贝爽
4.血管紧张素转化酶抑制剂：卡托普利/开搏通或巯甲丙脯酸、依那普利/依苏或悦宁定、贝那普利/洛丁新、赖诺普利/捷思瑞、雷米普利/瑞泰、福辛普利/蒙诺、西拉普利/一平苏、培哚普利/雅司达
5.血管紧张素：Ⅱ受体拮抗剂 氯沙坦/科索亚、复方氯沙坦/海捷亚、缬沙坦/代文或穗悦、厄贝沙坦/安博维、复方厄贝沙坦/安博诺、替米沙坦/美卡素、坎地沙坦/维尔亚
6.α受体阻止剂：酚妥拉明/瑞支亭、酚苄明/竹林胺、哌唑嗪、乌拉地尔/亚宁定、特拉唑嗪/马沙尼
7.其它降压药物：
①扩张血管药 利血平、复方利血平/降压0号或复方降压片或复方降压平、肼苯达嗪
②中枢降压药 甲基多巴、可乐定
③国产中药制剂 罗布 片、维压静、脑立清、牛黄降压丸、珍菊降压片
以上就是小编给大家介绍的几类降血压的药物，可是服用药物是在最终的情况下才凡是药物总是有三分毒，因此药物的治疗方法只有在最后的情况下才会采取。此方法也普遍适用于老年。但是小编在这里还是要鼓励大家采取正确的运动方式来降血压。
h型高血压的治疗
高血压患者心血管疾病的风险不仅取决于血压水平。《中国高血压防治指南2010》指出，高血压治疗的主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险，因此，要求医生在治疗高血压的同时，应干预患者所有的可逆性心血管病的危险因素、靶器官损害和合并存在的临床疾病。从单一危险因素的控制到多重危险因素的综合干预，是心脑血管疾病防治的进步。H型高血压的命名强调了高血压与血浆Hcy浓度升高的双重危害，所以H型高血压治疗也应双管齐下，在控制血压的同时降低Hcy。
在目前心脑血管疾病防治强调控制多重危险因素的背景下，多种药物组成的复方制剂因作用上协同，使用简便，患者依从性提高在临床上受到广泛的应用，例如针对西方人群心肌梗死高发特点研制的阿托伐他汀氨氯地平片可同时控制高胆固醇和高血压。
马来酸依那普利叶酸片是针对我国脑卒中第一位死因特点的原研Ⅰ类新药(治疗同型半胱氨酸升高的新适应证+1.5类创新复方制剂)，适应证为用于治疗伴有血Hcy水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压患者的血压，叶酸可以降低Hcy水平。
推荐马来酸依那普利叶酸片起始剂量为1次/日，5 mg/0.4 mg～10 mg/0.8 mg，维持剂量为10 mg/0.8 mg，可分1～2次服用。为达到降压目标，通常需要多种降压药物联合应用。联合用药推荐以马来酸依那普利叶酸片为基础的降压药物，可以联合使用噻嗪类利尿剂或钙离子拮抗剂。
脑卒中患者应用马来酸依那普利叶酸片，在血压和Hcy达标方面需要考虑的是：①控制血压：对于缺血性脑卒中和TIA，在参考高龄、基础血压、平时用药、可耐受性的情况下，降压目标一般应该达到≤140/90 mm Hg，理想应达到≤130/80 mm Hg。②控制Hcy水平：脑卒中患者应将Hcy水平控制在<6.3 μmol/L。
糖尿病患者应用马来酸依那普利叶酸片，在控制血压和蛋白尿方面需要考虑的是：①控制血压：糖尿病患者高血压的诊断切点为收缩压≥130 mm Hg和(或)舒张压≥80 mm Hg(BP≥130/80 mm Hg)。>18岁的非妊娠患者血压应控制在<130/80 mm Hg。控制糖尿病患者高血压马来酸依那普利叶酸片属于首选药物类。②控制蛋白尿：自肾病变早期阶段 (微量白蛋白尿期)，不论有无高血压，马来酸依那普利叶酸片属于减少尿白蛋白类的首选药物。
由于ACEI类药物可导致短期肾小球滤过率下降，因此在开始使用这些药物的前1～2周内应检测血清肌酐和血钾浓度。不推荐在血肌酐>3 mg/dl的肾病患者应用RAS抑制剂。此外，在不良反应方面，干咳是ACEI类药物最为常见的不良反应，但这种不良反应往往是一过性或者是轻微的，大部分患者可以耐受，所以如果临床中患者出现干咳，可以先观察，如果无法耐受，可以考虑换用ARB类药物。
降压药分类有几个方面
1、利尿剂。
主要是“噻嗪”类药，如氢氯噻嗪等，主要适用于排尿异常并伴有水肿表现的患者。另外，还有呋塞米，对于噻嗪类药物无效时，呋塞米则可能有效。但长期使用或不对证地错误使用利尿药，可能导致体内微量元素的过度排泄，造成人体内电解质的紊乱，常见不良反应是口干口苦、疲倦乏力、尿潜血、尿血之类。应用中要注意避免血钾过低，同时如果有高尿酸血症或痛风的情况，应避免使用这类药物，因为其常见的副作用是：会导致血钾降低、尿酸升高。
2、β受体阻滞剂。
主要是“洛尔”类药，如美托洛尔、比索洛尔等，主要有抑制兴奋、镇静的作用，适用于容易紧张、焦虑、心率过快的患者。适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者(总的来说，要以过度兴奋、紧张等表现作为用药的依据)，但对于哮喘或周围血管病的患者则不要使用该类药物，同时该类药物还会影响糖脂代谢，可增加糖尿病发病风险。
3、α受体阻滞剂。
如派唑嗪，主要有强心、兴奋神经的作用，较适用于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者。从其作用、效果上看，α受体阻滞剂与β受体阻滞剂刚好相反，前者是致兴奋的，后者则是抑制兴奋的，所以β受体阻滞剂适用于心动过速、紧张兴奋的患者，而α受体阻滞剂则正好相反，适用于心动过缓、沉衰不振的患者。
4、钙拮抗剂。
主要是“地平”类药，如氨氯地平、硝苯地平等，主要是有抗动脉硬化的作用，可以起到减少压差(上压与下压的差值)的作用，可用于治疗各种类型的高血压(单独或与其他药物合并使用)。其副作用是：可能会引起头痛、水肿、面色潮红等。
5、血管紧张素抑制剂。
⑴血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。
主要是“普利”类药，如依那普利、雷米普利、卡托普利等。常见副作用是：会引起咳嗽、血管性水肿。
⑵血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)。
主要是“沙坦”类药，如缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等。
普利类 、沙坦类药物更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者，同时有利于防止肾病进展，但不可用于孕妇。
h型高血压在国内的情况
中国高血压的防治重点应该是在控制血压的同时，降低同型半胱氨酸。高血压如果合并高同型半胱氨酸血症，是卒中最重要的危险因素。血同型半胱氨酸升高5umm/L,卒中风险增加59%;同型半胱氨酸降低3umm/L，可减少卒中风险约24%。国内研究也发现，高同型半胱氨酸人群中风危险增加了87%。据调查结果显示，我国高血压人群伴HCY的比率很高，而脑卒中发生率还在以每年8.7%的速度增加，预计到2020年我国每年新发现脑卒中的病人将由现在的200万增至370万，而与此同时西方国家的脑卒中发生率则呈现明显的下降趋势。这就是我们为什么要提高对H型高血压的认识，并注意防治的原因。
我国科学家针对我国脑卒中是第一位死因特点，研发出的一类新药依那普利叶酸片复方制剂，可以同时降低血压和同型半胱氨酸，为我国H型高血压控制和脑卒中预防提供了一个重要手段。大量研究表明：0.8 mg叶酸降同型半胱氨酸作用最强，而且安全。常用规格的依那普利叶酸片含有0.8mg的叶酸，是唯一批准上市的最佳剂量规格。
“H型高血压”的命名强调了高血压与高同型半胱氨酸血症的双重危害,所以H型高血压治疗也应当双管齐下。重要的是,构成H型高血压的2个危险因素都是可以控制的,若同时有效控制上述因素,就可能使我国卒中发生率和死亡率大幅降低。降压药预防卒中的效果是十分明确的。临床试验表明,收缩压每降低9 mmHg和(或)舒张压每降低4 mmHg,可使卒中风险降低36% 。降低同型半胱氨酸最安全有效的途径是补充叶酸,但对于长期服用叶酸能否降低心脑血管事件风险仍颇有争议。
老人防吃错药看西药大全
西药名称有哪些
止血芳酸(氨甲苯酸)止血散(酸磺乙胺)强的松(醋酸泼尼松)扶林(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)利宁格(格列齐特缓释片)莱美清(加替沙星注射液)同息通-A(曲安萘德注射液)凯思宁(血塞通注射液)益替欣(注射用头孢替唑钠)替他欣(注射用盐酸头孢替安)非那根(复方愈创木酚磺酸钾口服溶液)食母生(干酵母)得蒲生(克林霉素)胺律酮(盐酸胺碘酮)阿拉明(重酒石酸河羟腔)倍他乐克(酒石酸美托洛尔)贺谱丁(拉米夫定)文迪雅(罗格列酮)
释糖平(阿卡波糖)潘生丁(双密达莫)黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片)凯莱克林(盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片)波依定(非洛地平缓释片)奥必欣(坎地沙坦酯分散片)络活喜(苯磺酸氨氯地平片)欣络平(甲磺酸氨氯地平片)科苏(厄贝沙坦片)耐信(埃索美拉唑镁肠溶片)洛赛克(奥美拉唑镁肠溶片)兰悉多(兰索拉唑片)雷宁(氯雷他定分散片)洛丁新(盐酸贝那普利片)洛普欣(果糖二磷酸钠片)万艾可(枸橼酸西地那非片)诺和龙(瑞格列奈片)都可喜(阿米三嗪萝巴新片)美多芭(多巴丝肼片)洁维乐(磷酸铝凝胶)肯特令(蒙脱石散)立力定(盐酸非索非那定胶囊)仁苏(罗红霉素胶囊)西乐欣(阿奇霉素片)凯莱止(盐酸依匹斯汀胶囊)伏乐新(头孢呋辛酯片)竹林胺(盐酸酚苄明片)里素劳(酮康唑片)斯皮仁诺(伊曲康唑胶囊)安定(抗焦虑药)安坦(抗震颤麻痹药)阿拉明(抗休克药)
可拉明(中枢兴奋药)安妥明(降压药)安妥碘(眼科用药)6-氟脲嘧啶(抗肿瘤药)5-氟胞嘧啶(抗真菌药)氯丙嗪(抗精神病药)异丙嗪(抗组胺药)氯噻嗪(利尿药)痛痉宁(镇痛药)痛痉平(胃肠肿痉药)消心痛(抗心绞痛药)消炎痛(消炎镇铜药)阿糖胞苷(抗病毒、抗肿瘤药)阿糖腺苷(抗病毒药)氨茶碱(抗哮喘药)胆茶碱(抗哮喘药)病毒灵(抗病毒药)病毒唑(抗病毒药)六甲烯铵(泌尿系消炎药)六甲溴铵(降压药)六甲密铵(抗肿瘤药)利血平(降压药)利血生(生白细胞药)普鲁卡因(局麻药)普鲁卡因胺(抗心律失常药)
司可林(骨骨骼肌松驰药)尼可林(中枢兴奋药)他巴唑(抗甲亢药)地巴唑(降压药)泛影葡胺(造影剂)胆影葡胺(造影剂)利福平(抗结核药)利福定(抗结核药)氢代考地松(肾皮激素)去氢考地松(肾皮激素)导脉停(抗心律失常药)导搏停(抗心律失常药)异烟肼(抗结核药)异烟腙(抗结核药)止血芳酸(止血药)止血环酸(止血药)阿司匹林(乙酰水杨酸)氟肽酸(诺氟沙星)胃复安(甲氧氯普胺)胃舒平(氢氧化铝)吗丁啉(多潘立酮)舒喘灵(硫酸沙丁胺醇)咳必清(喷托维林)克罗米芬(枸橼酸氯米芬)三苯氧胺(枸橼酸他莫昔芬)
安宫黄体酮(醋酸甲羟孕酮)卵巢素(乙烯雌酚)催产素(缩宫素)扑尔敏(马来酸氯苯那敏)释糖平(阿卡波糖)特普宁(头孢克肟颗粒)西乐葆(塞来昔布胶囊)敏使朗(甲磺酸倍他可汀片)凯莱克林(盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片)波依定(非洛地平缓释片)奥必欣(坎地沙坦酯分散片)络活喜(苯磺酸氨氯地平片)欣络平(甲磺酸氨氯地平片)科苏(厄贝沙坦片)耐信(埃索美拉唑镁肠溶片)洛赛克(奥美拉唑镁肠溶片)兰悉多(兰索拉唑片)雷宁(氯雷他定分散片)洛丁新(盐酸贝那普利片)洛普欣(果糖二磷酸钠片)万艾可(枸橼酸西地那非片)诺和龙(瑞格列奈片)都可喜(阿米三嗪萝巴新片)美多芭(多巴丝肼片)洁维乐(磷酸铝凝胶)
肯特令(蒙脱石散)立力定(盐酸非索非那定胶囊)仁苏(罗红霉素胶囊)西乐欣(阿奇霉素片)凯莱止(盐酸依匹斯汀胶囊)伏乐新(头孢呋辛酯片)竹林胺(盐酸酚苄明片)里素劳(酮康唑片)斯皮仁诺(伊曲康唑胶囊)特普宁(头孢克肟颗粒)西乐葆(塞来昔布胶囊)敏使朗(甲磺酸倍他可汀片)凯莱克林(盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片)波依定(非洛地平缓释片)奥必欣(坎地沙坦酯分散片)络活喜(苯磺酸氨氯地平片)欣络平(甲磺酸氨氯地平片)科苏(厄贝沙坦片)耐信(埃索美拉唑镁肠溶片)洛赛克(奥美拉唑镁肠溶片)兰悉多(兰索拉唑片)
老年人用什么降压药
1、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI(普利类)
主要有西拉普利(一平苏)、贝那普利(洛丁新)、卡托普利(开博通)、依那普利(怡那林)、倍朵普利(美施达)、福辛普利(蒙诺)等。该药通过抑制血管紧张素1转换为血管紧张素2,不灭活缓激肽,产生降压效应。
2、血管紧张素II受体拮抗剂ARB(沙坦类)
主要有氯沙坦、结沙坦(代文)等。ARB是一种与ACEI作用机理相近的新型降压药,ACEI是部分阻断血管紧张素2的形成,产生治疗效应,ARB是完全阻断血管紧张素2的形成,产生治疗效应。该药的降压强度与幅度与其他标准降压药基本相同。该药可以防止左心室肥厚,对已肥厚的左心室可能会使其逆转;对动脉硬化血管有一定的重塑作用。
高血压的治疗与运动介绍
运动与高血压的微妙关系2007年5月,单位体检,血压140 90,没有任何不舒适.因为以前上班活动很少,且较胖,所以体检以后开始了锻炼,中午打乒乓球,晚上打篮球,每日运动量约2小时.这样坚持到2007年的9月份,感觉中午有几分钟是好像喘不过气来,坐一会会缓解,胸口有时也有点难受,一直到10月3日放假,一天感觉特别难受,而且头晕,到医院一查血压为170 100,脑部血流量彩超无明显异常,开始吃药坎地沙坦脂片8mg 加75mg倍他乐可每天,现在用药为坎地沙坦脂片8mg 加25mg倍他乐可每天,半年来血压稳定为120 80左右.本人高血压没有直系亲属遗传因素,请专家分析一下我的得病过程,运动和高血压究竟是什么关系?为什么锻炼后反倒血压高了?我的高血压会不会是一过性的?(因为我一直没有停药,不知道停药后如何?)
问题回答 :
根据您以上病史,您从五月份体检时血压就是已经在正常高线了,但后来也没有再复查,血压波动情况也不是很清楚,于是您从那时开始运动,运动可以使血压升高,但一般是一过性的,没有明显的高血压症状,休息一会会自然缓解,但是您十月份就发病的情况症状很明显,且吃力降压药后血压没有偏低,应该可以排除一过性高血压.您虽然没有高血压家族遗传史,但是您的体重超重,不知您以前的工作是否精神高度紧张都是患高血压的危险因素.指导意见：看您的年龄很年轻,又没有家族史,应该首先考虑为继发性高血压,但继发性高血压,一般口服降压药物,一般无效.但您是有效的,现在血压控制的基本正常.建议您平时要养成一个规律的作息时间,保证休息时间,好要戒烟限酒,减肥.还有您上面还提到了一些心脏方面的症状,建议您定期复查血压,血脂,及心电图,随时观察病情变化.如果您上面窝所说的能够做到,还是有可能停药的.
马来酸依那普利叶酸片 - 药代动力学
马来酸依那普利
依那普利口服后迅速吸收，1小时内达到血清峰浓度，吸收度大约为60%。
口服吸收后，依那普利快速而完全地水解为有效的血管紧张素转换酶抑制剂依那普利拉，依那普利拉达到血清峰浓度的时间大约为4小时。依那普利拉主要从肾脏排泄。尿液中的主要成分为约40%的依那普利拉及原型的依那普利。除了转换成依那普利拉外，没有证据表明依那普利有其它明显的代谢物。依那普利拉的血清浓度曲线显示其终末相延长，似乎和其与血管紧张素转换酶的结合有关。在肾脏功能正常的受试者中，口服依那普利4天后依那普利拉达血清稳态浓度。多剂量口服依那普利后，依那普利拉的累积有效半衰期为11小时。治疗剂量范围内，依那普利吸收和水解程度是相同的。
在犬进行的研究显示依那普利极少或不能通过血脑屏障;依那普利拉不能进入脑组织。大鼠多次口服依那普利后在任何组织均没有蓄积。给予 14C-标记的马来酸依那普利后，在哺乳大鼠的乳汁中检测到放射性活性。给予妊娠仓鼠14C-标记的马来酸依那普利，发现放射性物质能通过胎盘。
叶酸
叶酸口服后主要以还原型在空肠近端吸收，5～20分钟即出现在血中，一小时后达高峰。叶酸由门静脉进入肝脏，以N5-甲基四氢叶酸的形式储存在肝脏中和分布在其他组织器官，在肝脏中储存量约为全身总量的1/3～1/2。治疗量的叶酸约90%自尿中排泄，大剂量注射后2小时，即有 20%～30%出现于尿中。
马来酸依那普利叶酸片
在I期临床试验中，健康志愿者单次口服马来酸依那普利叶酸片5mg/0.4mg、10mg/0.8mg、20mg/1.6mg时，依那普利及活性代谢产物依那普利拉的药代动力学过程呈现良好的线性关系。依那普利Tmax在0.83～1.1小时，t1/2在0.92～2.24小时;依那普利拉Tmax在3.8～4.4小时，t1/2在7.47～9.98小时。药代动力学过程无性别差异。依那普利在体内主要经肾脏排泄。饮食有可能降低依那普利的吸收。
治疗高血压效果最好的药物有哪些
治疗高血压效果最好的药物是血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：常用的有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦和奥美沙坦。降压作用主要通过阻滞组织的血管紧张素Ⅱ受体亚型AT1，更充分有效地阻断血管紧张素Ⅱ的水钠潴留、血管收缩与重构作用。特点是直接与药物有关的不良反应很少，不引起刺激性干咳，持续治疗的依从性高。
治疗高血压效果最好的药物是钙通道阻滞剂：降压作用主要通过阻滞细胞外钙离子经电压依赖L型钙通道进入血管平滑肌细胞内，减弱兴奋-收缩偶联，降低阻力血管的收缩反应性。可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者。长期治疗高血压时还具有抗动脉粥样硬化作用。
治疗高血压效果最好的药物是利尿剂：有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。降压作用主要通过排钠减少细胞外容量，降低外周血管阻力。适用于轻、中度高血压，在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。
治疗高血压效果最好的药物是β受体阻滞剂：常用药物有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔。降压作用可能通过抑制中枢和周围的RAAS，以及血流动力学自动调节机制。适用于各种不同严重程度的高血压病，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛患者，对老年人高血压疗效相对较差。
治疗高血压效果最好的药物是血管紧张素转换酶抑制剂：常用药物有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利。降压作用主要通过抑制周围和组织的ACE，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少。特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。
马来酸依那普利叶酸片的不良反应
马来酸依那普利
一般情况下马来酸依那普利耐受性良好。在临床研究中，马来酸依那普利不良反应的总发生率与安慰剂相似，大多数轻微而短暂，不需终止治疗。
下列不良反应与应用马来酸依那普利片有关。
1.晕眩和头痛较常见。2%-3%的病人报告感觉疲乏和虚弱。少于2%的病人报告发生其它不良反应，包括低血压、直立性低血压、晕厥、恶心、腹泻、肌肉痉挛、皮疹和咳嗽。肾功能障碍、肾衰和少尿罕见。
2.过敏/血管神经性水肿
有报道在面部、四肢、唇、舌、声门和/或喉部发生血管神经性水肿，但罕见(参阅注意事项)
3.在临床对照试验中或药物上市后发生的极罕见不良反应有：
(1)心血管系统
心肌梗塞或脑血管意外，可能继发于高危病人的血压过低(参阅注意事项)
胸痛;心悸;心律失常;心绞痛;雷诺现象。
(2)消化系统
肠梗阻;胰腺炎;肝功能衰竭;肝炎-肝细胞性或胆汁郁积性;黄疸;腹痛;呕吐;消化不良;便秘;厌食;胃炎。
(3)神经/精神系统
抑郁;精神错乱;嗜睡;失眠;神经过敏;感觉异常;眩晕;异常梦。
(4)呼吸系统
肺浸润;支气管痉挛/哮喘;呼吸困难;流涕;咽痛和声嘶。
(5)皮肤
多汗;多形性红斑;剥脱性皮炎;Steven-Johnson综合症;毒性表皮坏死松懈;天疱疮;瘙痒;荨麻疹;秃发。
(6)其它
阳痿;潮红;味觉改变;耳鸣;舌炎;视觉模糊。
曾报道一种具有部分或全部以下症状的症候群：发热、浆膜炎、血管炎、肌痛/肌炎、关节痛/关节炎、抗核抗体阳性、血沉增快、嗜酸性粒细胞增多和白细胞增多，也可出现皮疹，光过敏及其它皮肤病的表现。
实验室检査
临床上实验室标准参数的重要改变极少与服用马来酸依那普利相关，但有血尿素氮和血清肌酐升高，各种肝的酶类和/或血清胆红质增高。这些常在停用后恢复。也曾发生过高血钾和低血钠。
还曾报道过血红蛋白和血细胞比容降低者。
自马来酸依那普利上市后，曾报告少数病例发生中性白细胞减少、血小板减少、骨髓抑制和粒性白细胞缺乏，不能排除这些情况与马来酸依那普利的使用有关。
叶酸
不良反应较少，罕见过敏反应。长期大量用药可出现畏食、恶心、腹胀等胃肠道症状。大量服用叶酸时，可使尿液呈黄色。
马来酸依那普利叶酸片
临床试验中，服用马来酸依那普利叶酸片所出现的不良反应与单用马来酸依那普利的不良反应相似，主要为咳嗽、头痛、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、皮疹等。大多数不良反应轻微而短暂，不需终止治疗。
早晨高血压该如何降
现在老人健康成了很受关注的一大话题，而且有很多老年人清晨高血压攀升，而晚上又降了回去，那么清晨高血压如何降压呢?来看看吧。
医学专家指出，假如在清晨至上午的这段时间内血压持续超过135/85mmHg，这一类型的高血压病便可称为清晨高血压。资料显示，半数左右的老年高血压患者表现为清晨高血压。 针对清晨高血压的降压治疗，注意事项有三点：
一是把握正确的服药时间。 医学专家指出，对清晨高血压患者来说，早上7时左右服用降压药可明显抑制血压攀升，降低因血压增高引发的心血管病危险，所以，患者应将降压药放在清晨服用。
第二，要将药物疗法与非药物疗法密切结合起来。 非药物疗法重在限制食盐、脂肪的摄入，戒除烟酒、开展体育运动和保持乐观情绪，患者要在日常生活中做到这些。
三是合理选择降压药。 近年来的医学研究证实，长效血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如赖诺普利、依那普利，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如坎地沙坦和长效的钙拮抗剂如硝苯地平缓释片等，每日只需服用1次就能够取得24小时稳定控制血压的作用，对防止血压波动，控制清晨血压增高十分有益，可作为首选降压药。