非特异性尿道炎的发病原因有哪些
非特异性尿道炎的发病原因有哪些
目前已证实，至少有两种病原微生物参与本病的发病，即沙眼衣原体和解脲支原体。也发现其他一些微生物与本病有关。
本病亦可能由一些非性传播的病因导致。细菌性尿道炎可以继发于上泌尿道感染、细菌性前列腺炎、尿道狭窄、包茎及尿道插管等。此外，先天性畸形、化学性刺激、肿瘤和某些过敏因素也可导致尿道炎。全身性疾病如Stevens-Johnson综合征可能会引起尿道炎。还没有证据表明手淫、饮用咖啡、酗酒、某些食物、性行为过少或过频会引起尿道炎。
历史：人类由沙眼衣原体所致疾病，古人即已发现。首次从生殖道分离到衣原体则是在1959年，Jones、Collier和Smith，他们从一位新生儿眼炎婴儿之母的子宫颈发现沙眼衣原体。1964年，第1次从与结膜炎有流行病学关系的男子尿道中发现衣原体。
病原学：沙眼衣原体是NGU最常见的病原体，其次是支原体、阴道毛滴虫、白色念珠菌和单纯疱疹病毒等。
据美国CDC报道，NGU患者中，25%～55%的病例由沙眼衣原体(Chlamydiatrochomatis，Ct)引起，20%～40%的病例由解脲支原体(Ureaplasmaurealyticum，Uu)引起，2%～5%的病例由阴道毛滴虫引起，单纯疱疹病毒偶尔是NGU的病因。尚有少数病例病因目前尚不明了。
1、衣原体
：衣原体广泛寄生于人类、哺乳动物及鸟类，仅少数致病，其中引起人类疾病的有沙眼衣原体(C.trachomatis)、肺炎衣原体(C.pneumoniae)和鹦鹉热衣原体(C.psittaci)。
沙眼衣原体含4个生物变型(生物型)(biovar)，可能是不同的微生物。鼠和猪亚型尚未发现感染人类。第3种是引起性病淋巴肉芽肿(lymphogranulomavenereum;LGV)的生物型，即LGV型。第4种生物型(沙眼型)主要引起生殖道感染和沙眼。
沙眼生物变种又可分为A～K12种血清变型(血清型)(serovars)，A、B、Ba、C4种血清型引起沙眼，D～K8种血清型引起泌尿生殖系统感染。
LGV可分为L1、L2、L33种血清型，引起性病性淋巴肉芽肿。
衣原体在细胞内生长繁殖，有独特的发育周期，可观察到两种不同的颗粒结构，一种为始体(initialbody，繁殖型)，呈圆形或卵圆形;另一种为原体(elementarybody，感染型)，呈球型。每个发育周期约需40h。
衣原体对热敏感，56～60℃仅能存活5～10min，在-70℃可保存数年。0.1%甲醛或0.5%苯酚(石炭酸)可将衣原体在短期内杀死，75%乙醇在半分钟内即可将衣原体杀死。
2、支原体
：支原体(Mycoplasma)广泛分布于自然界，有80余种，与人类有关的支原体有肺炎支原体(M.pneumonie，Mp)、人型支原体(M.hominis，Mh)、解脲支原体(Ureaplasmaurealyticum，Uu)和生殖支原体(M.genitalium，Mg)，前者引起肺炎，后者引起泌尿生殖系统感染。
支原体是一类能通过细菌滤器，没有细胞壁及前体，形态呈多形性，属于软皮体纲的一种原核微生物，是目前所知能在无生命培养基中生长繁殖的最小微生物。支原体大小为0.2～2.3mm，很少超过1.0mm。支原体由二分裂繁殖，形态多样，基本呈球形和丝形。支原体可在鸡胚绒毛尿囊膜上或细胞培养中生长。用培养基培养，营养要求比细菌高。
生殖支原体是新近被发现的支原体，它是由Tully等于1981年首先从两例非淋菌性尿道炎患者尿道标本分离出来的。有资料表明，生殖支原体是泌尿道和生殖道感染的病原体之一，具有性传播性，而且泌尿道和生殖道可能是生殖支原体寄居或感染的原发部位。由于生殖支原体体外分离培养显示其生长缓慢，需要的营养成分复杂，所以从临床标本中分离生殖支原体非常困难。目前，生殖支原体的检测主要通过PCR方法。
支原体对热抵抗力与细菌相似，但有些支原体抵抗力较差，如45℃，15～30min或55℃，5～15min即被杀死，用苯酚或来苏儿易将其杀死。支原体在无糖培养基中用石蜡封盖后，在37℃下可存活1个月，低温或冷冻干燥可长期保存。
尿道炎是怎么引起的
尿道炎是怎么引起的
尿道炎是一种常见病，指尿道黏膜的炎症，女性好发。临床上可分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种临床表现类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。
发病原因
引起尿道炎常见的原因如下：
1、尿道损伤：尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤，可破坏尿道黏膜防御功能导致细菌感染。
2、尿道内异物：自外界放入的异物或尿道内结石等，停顿稍久即可导致尿道感染。
3、尿道梗阻：如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄后尿道瓣膜尿道肿瘤，女性处女膜伞尿道口处女膜融合等因排尿不畅，尿液积存于尿道内可继发尿道感染。
4、邻近器官炎症，如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道此常为慢性后尿道炎的顽固病灶。
5、常与性生活有关不洁性生活易引起尿道感染。
发病机制
感染途径有上行性感染和下行性感染根据致病菌的不同可分为：
1、非特异性尿道炎致病菌以大肠埃希杆菌链球菌属及葡萄球菌属最常见
2、特异性尿道炎又称淋病性尿道炎简称淋病致病菌为淋病奈瑟菌
3、非淋病性尿道炎致病菌为沙眼衣原体解脲支原体嗜血短杆菌真菌阴道毛滴虫尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等。
尿道炎的原因有哪些
发病原因：
引起尿道炎常见的原因如下：1、尿道损伤：尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤，可破坏尿道黏膜防御功能，导致细菌感染;2、尿道内异物：自外界放入的异物或尿道内结石等，停顿稍久即可导致尿道感染;3、尿道梗阻：如包皮口狭窄，尿道外口狭窄，尿道狭窄，后尿道瓣膜，尿道肿瘤，女性处女膜伞，尿道口处女膜融合等，因排尿不畅，尿液积存于尿道内可继发尿道感染;4、邻近器官炎症，如前列腺炎，精囊炎，阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道，此常为慢性后尿道炎的顽固病灶;5、常与性生活有关，不洁性生活易引起尿道感染。
发病机制：
感染途径有上行性感染和下行性感染根据致病菌的不同可分为：1、非特异性尿道炎致病菌以大肠埃希杆菌链球菌属及葡萄球菌属最常见;2、特异性尿道炎又称“淋病性尿道炎”简称淋病致病菌为淋病奈瑟菌;3、非淋病性尿道炎致病菌为沙眼衣原体解脲支原体嗜血短杆菌真菌阴道毛滴虫尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等。
慢性尿道炎病变主要在后尿道膀胱颈和膀胱三角区有时蔓延整个尿道尿道黏膜表面粗糙呈暗红色颗粒状因有瘢痕收缩尿道外口较正常小镜下可见淋巴细胞浆细胞和少数白细胞纤维母细胞增加。
尿道炎是怎么回事
一、发病原因
引起尿道炎常见的原因如下：①尿道损伤：尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤，可破坏尿道黏膜防御功能，导致细菌感染。②尿道内异物：自外界放入的异物或尿道内结石等，停顿稍久即可导致尿道感染。③尿道梗阻：如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、尿道肿瘤、女性处女膜伞、尿道口处女膜融合等，因排尿不畅，尿液积存于尿道内可继发尿道感染。④邻近器官炎症，如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道，此常为慢性后尿道炎的顽固病灶。⑤常与性生活有关，不洁性生活易引起尿道感染。
二、发病机制
感染途径有上行性感染和下行性感染。根据致病菌的不同可分为：①非特异性尿道炎，致病菌以大肠埃希杆菌、链球菌属及葡萄球菌属最常见;②特异性尿道炎，又称淋病性尿道炎(gonorrheal urethritis)，简称淋病(gonorrhea)，致病菌为淋病奈瑟菌;③非淋病性尿道炎(non-gonococcal urethritis)，致病菌为沙眼衣原体、解脲支原体、嗜血短杆菌、真菌、阴道毛滴虫、尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等。
尿道急性炎症时，尿道外口红肿，边缘外翻，黏膜表面常被浆液性或脓性分泌物所黏合，有时有浅表溃疡。镜下可见黏膜水肿，其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润，毛细血管明显扩张，尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。
慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区，有时蔓延整个尿道。尿道黏膜表面粗糙呈暗红色颗粒状，因有瘢痕收缩，尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞，纤维母细胞增加。
什么叫非淋
非淋茵性尿道炎(nongonococcal urethritis， NGU)是指由淋菌以外的其它病原体，主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎。本病目前在欧美国家已超过淋病而跃居性传播疾病首位。我国病例亦日益增多，成为最常见的性传播病之一。
非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎，但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症。病原体多为衣原体，支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占80%以上。
尿道炎可分为两类，淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。
前者是指淋病双球菌致成的尿道炎，也秒为特异性尿道炎。
而后者则指的是淋病双球菌以外的其它微生物所致的尿道炎，也称为非特异性尿道炎。这类尿道炎中，已知其病原体的，则称为真菌性尿道炎和滴虫性尿道炎等，而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道炎之内。
目前，通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体(占40%-50%)、支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体的尿道炎。
女人尿道口流脓什么病呢
尿道口流脓最常见的尿道炎。尿道炎急性期的临床检查可见尿道口红肿，有粘液性或脓性分泌物，尿道压痛、变硬。
尿道炎分为特异性和非特异性两种。特异性尿道炎，包括淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎。属于特异性尿道炎范畴的还有结核菌、滴虫、霉菌、病毒等引起的尿道炎;非特异性尿道炎，由葡萄球菌或大肠杆菌引起的感染。这一类尿道炎的发生与性接触无关。
一般可通过尿三杯试验进行检测：
尿三杯试验可见：第一杯混浊，有大量脓细胞、白细胞;第二、三杯清晰。后尿道炎则一、三杯混浊;第二杯清晰。男性/病人若无尿道分泌物，应行三杯试验。前尿道炎第1杯尿浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2杯清晰。
急性期尿道炎检查时忌用器械，慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查，以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄，必要时行尿道造影。
另外，尿道口流脓有小部分患者是因为性、病感染的引起的病症。尿道口流脓也可能是淋病，如果有不洁性行为，在与淋病病人性接触后，2～10天出现尿道口大量脓性分泌物，呈深黄色、粘稠，常在内裤上形成脓痂。
有尿道炎症状，随着病情的发展，可出现尿频、尿急、尿痛等症状。
在目前看来对于女人尿道口流脓什么病，首先要做好检查工作，是否因尿路感染或是子宫妇科疾病，而引起了尿道口流脓，平时也要注意是否会出现尿频，尿急尿痛，内裤上是否清洁，要根据分泌物辨别。
急性尿道炎概述
尿道炎(urethritis)是指尿道黏膜的炎症,是一种常见病，多见于女性，临床上分为急性和慢性尿道炎、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种临床表现类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。本疾病多为致病菌逆行侵入尿道引起。
急性尿道炎可分为以往的细菌性尿道炎、淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。急性尿道炎的症状为：感染上淋菌性尿道炎后，以往有2~5天的避让期，发病早期呈现为尿道口红肿、发痒，有低下刺痛，接着便裸露尿道口脓性分泌物，并且逐渐加重，患者尿道口常常被分泌物封住，此时万一不利用新式治疗，可转为慢性淋菌性尿道炎，部分病号可继发前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。
目前，非淋菌性尿道炎要比淋菌性尿道炎发病率高，主要由沙眼衣原体随和尿支原体穿行不洁的性行径污染所致。
尿道炎是怎么发作的
1.发病原因
引起尿道炎常见的原因如下：
①尿道损伤：尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤，可破坏尿道黏膜防御功能，导致细菌感染。
②尿道内异物：自外界放入的异物或尿道内结石等，停顿稍久即可导致尿道感染。
③尿道梗阻：如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、尿道肿瘤、女性处女膜伞、尿道口处女膜融合等，因排尿不畅，尿液积存于尿道内可继发尿道感染。
④邻近器官炎症，如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道，此常为慢性后尿道炎的顽固病灶。
⑤常与性生活有关，不洁性生活易引起尿道感染。
2.发病机制
感染途径有上行性感染和下行性感染。根据致病菌的不同可分为：①非特异性尿道炎，致病菌以大肠埃希杆菌、链球菌属及葡萄球菌属常见;②特异性尿道炎，又称淋病性尿道炎(gonorrheal urethritis)，简称淋病(gonorrhea)，致病菌为淋病奈瑟菌;③非淋病性尿道炎(non-gonococcal urethritis)，致病菌为沙眼衣原体、解脲支原体、嗜血短杆菌、真菌、阴道毛滴虫、尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等。
尿道急性炎症时，尿道外口红肿，边缘外翻，黏膜表面常被浆液性或脓性分泌物所黏合，有时有浅表溃疡。镜下可见黏膜水肿，其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润，毛细血管明显扩张，尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。
慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区，有时蔓延整个尿道。尿道黏膜表面粗糙呈暗红色颗粒状，因有瘢痕收缩，尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞，纤维母细胞增加.
男性非淋菌尿道炎的病因有哪些
除了淋球菌以外，由其他病原体引起的尿道炎统称为非淋菌性尿道炎或称非特异性泌尿生殖系统感染。它是当今国内、国外最常见的性传播疾病之一，也可能与淋病并发或交叉感染。目前，通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体(占40%-50%)、支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体(占10 -20%,如阴道毛滴虫，白色念珠茵和单纯疤疹病毒)的尿道炎。这类尿道炎中，已知其病原体的，则称为真菌性尿道炎和滴虫性尿道炎等，而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道炎之内。
其淋菌性尿道炎原因主要病原体是沙眼衣原体和解脲支原体。前者占40%-60%,后者占20%-40%.
衣原体为革兰氏阴性病原体，是一种细胞内微生物，没有合成高能化合物atp、gtp的能力，必须由宿主细胞提供，因而成为能量寄生物。以目前常用的培养方法，尿道分泌物可培养出衣原体。女性病人因多数无症状或仅表现为白带增多等妇科症状，难以确定其发病率，有人估计女性病人可能为男性的4倍。
支原体是目前所能发现的能在无生命培养基中生长繁殖的最小的微生物。现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体，其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关，是解脲支原体，其次是人型支原体。人型支原体解脲支原体和生殖器支原体都会引起泌尿生殖道感染。婴儿或无房事接触的女性生殖道内找不到解脲支原体。而夫妻生活越乱，这种支原体阳性率也越高。