葡萄胎术后多久hcg降为正常葡萄胎手术后hcg多久恢复正常 葡萄胎清宫后hcg多久能恢复正常

葡萄胎术后多久hcg降为正常葡萄胎手术后hcg多久恢复正常 葡萄胎清宫后hcg多久能恢复正常

正常情况下，葡萄胎排空后，血清hcg稳定下降，首次下降至正常的平均时间为9周，最长不超过14周。

血HCG检查有什么用

血HCG值广泛应用于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常、胎儿发育迟缓、以及葡萄胎等方面的判断，对于某些内分泌疾病或肿瘤等，将血HCG值结合临床情况及其它检查结果，通过综合分析也可以得出医学判断。

1、妊娠试验

做为早孕检查的辅助手段，妊娠试验的工作原理是检测HCG值，通过测定尿或血中HCG的含量，来确定受检测者是否怀孕。正常女性怀孕后，血中HCG含量即迅速增加。孕后35—50天HCG可升至大于2500IU/L。60—70天可达80000IU/L，在怀孕60—80天HCG值达到最高峰，随后逐渐下降，到孕160—180天时降到最低，但仍明显高于正常，此后又稍回升继续保持到分娩;双胎妊娠时，血HCG比单胎增加一倍以上。

2、异常妊娠的判断

①异位妊娠(宫外孕)

正常孕妇血液中的β-hCG每隔2天会呈倍数增长。如果隔2天抽血的结果β-hCG的成长少于66%，即血HCG检查低于正常宫内妊娠的水平，但高于未孕时HCG水平，就应怀疑有子宫外孕的可能。

②异常性妊娠疾病(葡萄胎)

当为葡萄胎时，滋养细胞高度增生产生大量HCG，血HCG的数值通常高于相应孕周的正常妊娠值，而且在停经12周以后，随着子宫增大继续持续上升，但也有少数葡萄胎，尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变，HCG升高不明显。

③是否继续保胎治疗的依据之一

如HCG仍继续下降，说明不宜继续保胎，如HCG不断上升，说明保胎成功。若早孕女性血HCG明显低值(低于2500IU/L)或连续监测呈下降趋势，则有流产或死胎可能。

3、流产诊断与治疗

如果人流手术不彻底，如子宫内尚有胎盘组织残存，HCG检查仍可呈阳性;完全流产或死胎时HCG由阳性转阴性，因此血HCG值可作为吸宫治疗的参考依据。

4、滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测

更年期、排卵及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素升高，内分泌疾病中如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等HCG也可增高。近年来发现恶性肿瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中HCG也可升高，因此将HCG看作是癌标志物之一。

HCG测定注意事项

1、鉴别正常与异常妊娠：妊娠期间HCG变化呈双峰曲线，根据正常的HCG浓度变化，若第一次HCG在正常范围内，79%的人可妊娠足月，若第一次HCG低于正常，92%妊娠失败。

2、流产的诊断及治疗：不完全流产，子宫内尚有胎盘组织残存，HCG定性为阳性，完全流产或死胎时HCG可阴性，如HCG在2500U/L以下，并逐渐下降，则有流产或死胎可能;当降到600U/L，则难免流产，如尿中HCG不断下降，表示保胎无效，反之则提示保胎成功。产后4天或人工流产术后13天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。

3、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤时，尿HCG含量很高，可达10万到数百万国际单位。

4、其它：妊娠毒血症时HCG变化不一，往往偏高;多胎妊娠时HCG含量增高。

葡萄胎应该做哪些检查

1.B超检查。

B超仪诊断无任何创伤，确诊率高，实为确诊葡萄胎的有力措施。

B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区，系宫腔内积血所致。还能发现胎，即除有雪花光片外，还可能有胎儿及/或胎盘影象。

2.刮宫。

葡萄排除8周以上，经仔细刮宫证实宫腔内无残余葡萄胎，无黄素化囊肿存在。

3.免疫

(羊红细胞凝集抑制试验等)测定法。免疫(羊红细胞凝集抑制试验等)测定法正常妊娠晨尿测hCG，最高浓度一般在16万IU/L以下，偶尔可达64万IU/L。诊断葡萄胎一般在50万～60万IU/L之间，且持续不下降。

4.hCG测定：

hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。

hCG在正常妊娠开始时量少，而在孕8～10周时达高峰，随后逐渐下降。孕周(100天)后，hCG明显下降。在双(多)胎妊娠时，hCG量也较单胎为高。在葡萄胎hCG量远较正常值为高，且持续为高水平。在正常非孕妇女血清hCG量<75mIU/ml，β-hCG<20mIU/ml。正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下，最高值达21万mIU/ml，而葡萄胎患者血清hCG值远高于20万mIU/ml。故给合临床和B超，单项hCG高值，可确定葡萄胎的诊断。如做阶段性随诊定量检查hCG，在孕14周后hCG值仍为高值，则诊断可更为明确。

葡萄胎的诊断

葡萄胎，这种疾病，不仅仅是对于婴儿的一些伤害，有的时候，对于母亲来说，也有一些生命的危险的。很多的时候，母亲们在身体上也会出现一些不适的症状。那么，对于葡萄胎的具体诊断又会是怎样的呢?一起来了解下吧。

临床表现有闭经，多数在闭经二三个月时或个别更迟些时，出现阴道流血。血可多可少，呈间断性，多数情况下子宫大于停经月份也是可能的。子宫达四五个月妊娠大小时，不仅孕妇感觉不到胎动，触不到胎块，也听不到胎心。仔细检查阴道流血中，如发现有水泡状胎块，则可确诊。

B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区，系宫腔内积血所致。还能发现胎，即除有雪花光片外，还可能有胎儿及/或胎盘影像。B超仪诊断无任何创伤，确诊率高，实为确诊葡萄胎的有力措施。

hCG测定：hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。hCG在正常妊娠开始时量少，而在孕8～10周时达高峰，随后逐渐下降。孕周(100天)后，hCG明显下降。在双(多)胎妊娠时，hCG量也较单胎为高。在葡萄胎hCG量远较正常值为高，且持续为高水平。在正常非孕妇女血清hCG量<75mIU/ml，β-hCG<20mIU/ml。正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下，最高值达21万mIU/ml，而葡萄胎患者血清hCG值远高于20万mIU/ml。故给合临床和B超，单项hCG高值，可确定葡萄胎的诊断。如做阶段性随诊定量检查hCG，在孕14周后hCG值仍为高值，则诊断可更为明确。

葡萄排除8周以上，经仔细刮宫证实宫腔内无残余葡萄胎，无黄素化囊肿存在，血清hCG仍维持在1000mIU/ml以上或还上升，以后增色证实发生恶性变。hCG值在1000mIU/ml以下而又有黄素化囊肿存在时，尚需仔细检查有无转移病变存在，或有可能由于卵巢黄素化囊肿所致，仍应紧密随访。如黄素囊肿消退，伴随hCG下降，则按良性葡萄胎继续随访。

葡萄胎术后吃什么降HCG 葡萄胎术后HCG回升原因

一般在进行葡萄胎清宫手术后，HCG值需要一段时间才能恢复正常，如果术后的HCG值仅有小幅度波动时，是属于正常情况，可能是因为外界或自身的身体原因造成的，但具体情况仍需要到医院进行检查才能确定。

在葡萄胎手术完全排空后，绒毛膜促性腺激素（即HCG）持续阳性的情况下，HCG值未降到正常的范围，说明身体出现持续性葡萄胎，从而导致HCG出现回升。

在葡萄胎清宫手术后，如果病情未得到有效控制，可能会导致绒毛膜病变，进而患上绒毛膜癌，此时，血液或尿液中的HCG会从阴性逐渐转变为阳性，就会出现HCG回升的情况。

妊娠滋养细胞疾病的危险因素

1.葡萄胎常腹痛、阴道出血及子宫异常增大(如有的患者才停经2个多月就象怀孕4~5个月的样子)。

2.葡萄胎清宫后、分娩后或流产后如阴道出血淋漓不尽或伴有咳嗽、咯血等症状应及时就诊，及早发现是否有侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌。

3.葡萄胎清宫后如血hcg没有在2个月内恢复正常，或正常后hcg又反弹升高，要及时检查是否再次怀孕或发生侵蚀性葡萄胎。

4. 葡萄胎大部分是良性的，仅有一小部分发生恶变，可能恶变的高危因素有：

1)如患者年龄超过40岁;

2)清宫前hcg超过超过50万miu/ml，子宫大于4周以上;

3)清宫后子宫复旧不良、淋漓出血;

4)hcg下降缓慢;

5)检查发现黄素囊肿。

葡萄胎什么时候能发现

一般情况下，6~8周就能查出是否患有葡萄胎。 有少数妇女怀孕以后，子宫腔内无胎儿，仅是些大小不等的成串水泡，似葡萄状故名为葡萄胎葡萄胎是由胎盘绒毛膜滋养层细胞过度增生所致，属良性肿瘤。一般怀孕6-7周时,通过B超检查可以发现葡萄胎,如果通过检测血液中HCG的量,可以更早发现,因为HCG在受精后7天,即月经干净后21天左右可以在血液中测出,患葡萄胎时,体内产生大量HCG,血液中HCG的量高于正常妊娠者,且随孕周增加,HCG量上升的速度比正常者快,但该种方法不能完全肯定是葡萄胎,因为双胞胎也有类似的表现,所以B超算是最早能发现葡萄胎的.

如果是葡萄胎，那么准妈妈妊娠期的呕吐较正常妊娠较早，而且持续时间比较长，且孕吐的症状比较严重。其次，怀葡萄胎的话，准妈妈的肚子长大的会比较快，可能在怀孕之处就能明显的看见肚子增大，这时最好还是去医院做下超声检查，不过如果怀孕小于50天，超声也很难检查出来的，所以建议在50天左右去做个B超比较好。

应该注意，即便是葡萄胎患者通过清宫手术治疗并且康复，但是在治疗过后也应当至少每隔半年进行一次检查，一般是手术之后第一个月要做一次检查，然后是每隔3个月做一次检查，并且从第二年开始半年检查一次。这样才能够及时的发现葡萄胎是否复发，及时的了解葡萄胎是否有恶变。

葡萄胎术后多久HCG正常

一般在4~5周左右恢复正常。

因为葡萄胎是一种滋养细胞疾病，在怀孕时，如果子宫中的绒毛出现水肿肿大，就会形成大小不一的水泡，当这些水泡堆积在一起时，其形状像葡萄，因此称为葡萄胎。在进行手术后，如果葡萄胎是良性的情况下，加上身体自身对伤口的修复，HCG值会在4~5周左右恢复正常，由于存在个体性差异，可能部分的患者会需要8周左右才能下降到正常情况，但如果是恶性葡萄胎，在手术过后，HCG值可能需要很长一段时间才能恢复正常。

HCG下降的危害

先兆流产

HCG在孕早期数值下降，可预示先兆流产，可危及胎儿的及孕妇的安全。

胎停育

HCG数值下降明显，说明胚胎发育障碍，胎儿的发育停止，成为死胎。

HCG变化还可能出现哪些危害

癌症肿瘤

绒癌、葡萄胎、睾丸畸胎瘤等，HCG增高，可为妊娠的10~1000倍以上。

肿瘤复发

葡萄胎或肿瘤，经手术或化疗后，HCG可降低或转阴，如升高则提示病变转移或复发。

宫外孕

正常妊娠的HCG浓度在达到6000U/L之前，通常每2~3天增加1倍。如果递增不明显或不成倍递增，应高度怀疑宫外孕。

葡萄胎清宫后hcg多久能恢复正常 葡萄胎清宫后注意定期随访

通过葡萄胎再复发的几率我们不难知道，葡萄胎青宫术后的首要要求就是注意避孕，至少保证在一年内不要再次怀孕，并且在青宫术后3个月每两周查一次，然后每个月一次持续最短半年。如第二年未怀孕，可每半年查一次，共随访两年。

葡萄胎术后注意事项 注意复查

如果葡萄胎青宫术后半个月内持续阴道出血或者数月后再次出现不规则的阴道出血，在排出葡萄胎残留后，应怀疑恶性辨病的可能。

因此葡萄胎清宫术后要注意复查hcg（容貌促性腺素）以及B超检查，以明确有无发生恶性变，平均每周检查一次，直到HCG降到正常水平。即使恢复发到正常水平之后也要定期随访半年以上。

怎样预防葡萄胎

定期随访是预防的重要手段。随访应特别注意血尿HCG变化和了解子宫复旧情况。

正常情况下，葡萄胎排空后，血清hCG稳定下降，首次下降至正常的平均时间为9周，最长不超过14周。若葡萄胎排空后hCG持续异常要考虑妊娠滋养细胞肿瘤。当出现下列高危因素时要考虑为高危葡萄胎：hCG>100000U/L;子宫明显大于相应的孕周;卵巢黄素化囊肿直径>6厘米或双侧黄素化囊肿;年龄40岁;小葡萄;重复葡萄胎史;妊娠并发症：妊娠剧吐、甲状腺功能亢进等。

再发倾向：1次葡萄胎后，再次葡萄胎的发生风险不足1/50;2次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/6;3次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/2。

预防葡萄胎的再次发生，要重视治疗后的随访。葡萄胎清宫后每周hCG测定一次，直至连续3次阴性，然后每个月一次持续至少半年。此后可每半年一次，共随访2年。随访应特别注意血尿HCG变化，同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况，注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状。并行盆腔B超、胸部X线片或CT检查。

HCG下降的危害 HCG变化还可能出现哪些危害

绒癌、葡萄胎、睾丸畸胎瘤等，HCG增高，可为妊娠的10~1000倍以上。

葡萄胎或肿瘤，经手术或化疗后，HCG可降低或转阴，如升高则提示病变转移或复发。

正常妊娠的HCG浓度在达到6000U/L之前，通常每2~3天增加1倍。如果递增不明显或不成倍递增，应高度怀疑宫外孕。

葡萄胎术后注意事项有哪些

1、卧床休息

清宫手术以后，患者要特别注意休息，这种手术对于女性的身体损伤较大，女性需要长时间卧床休息，加强饮食营养的充足供应，适当的进行体育锻炼，大约三个月到半年才能够完全恢复以前的身体状态。合理安排休息，避免过度劳累。

2 前期避孕 葡萄胎清宫后夫妻双方无需急着再次怀孕，并且要至少避孕一年以上。因为如果过早的再次怀孕，就有可能导致葡萄胎的再次发生。一般情况下，葡萄胎清宫后两年内都不能考虑再次怀孕，就算是普通的清宫术，半年内也是需要避孕的。

3 定期复查 葡萄胎一般一次很难清干净，术后一星期需要B超复查，没有宫颈的需要再次清宫。葡萄胎清宫后要注意复查hcg以及b超的情况，每周要检查一次，直到降到正常水平。恢复到正常水平之后仍需定期随访，这个需根据医师的建议进行。定期随访一定要坚持，中途不要无故间断，并且一个月内禁止性生活，后面需要避孕和定期检查血HCG两年，至少半年。

4 使用避孕套 葡萄胎清宫后避孕方式首选避孕套，一般是不用宫内节育器的，因为这样可能会引起穿孔或子宫出血。术后一个月内一定要禁止同房，否则发生危险可能危及生命。