阵发性夜间呼吸困难怎么治疗
阵发性夜间呼吸困难怎么治疗
1、合理饮食,不要偏食,不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物,多吃素食。同时要控制总热量的摄入,限制体重增加。
2、生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐。
3、保持适当的体育锻炼活动,增强体质。
4、不吸烟、酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高。
5、积极防治老年慢性疾病:如高血压、高血脂、糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切。
心衰有什么症状
一、左心衰竭
(一)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现,病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽频繁,出现严重的呼吸困难。
(二)咳嗽和咯血:是左心衰竭的常见症状。
(三)其它:可有疲乏无力、失眠、心悸等。
二、右心衰竭
(一)上腹部胀满:是右心衰竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛。
(二)颈静脉怒张:是右心衰竭的一个较明显征象。
(三)水肿:心衰性水肿多先见于下肢,呈凹陷性水肿,重症者可波及全身,下肢水肿多于傍晚出现或加重,休息一夜后可减轻或消失。
酒精中毒性心肌病是什么症状
这种病是指长期、大量、不间断饮酒,引起的以心力衰竭为主要特征的心肌病。是一个独立的疾病。,病人多为中年以上的豪饮者。常饮烈性酒,每次超过1~2斤,达十年以上。酒精引起了代谢的严重紊乱,使多种心肌酶和电解质从心肌中丢失,甘油三脂在心肌中积累,造成心腔扩大、心室肥厚、心内膜弹力纤维增生。临床起病多隐袭。少数呈急性起病,表现为心悸、气急、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难、水肿。
体格检查及心电图、X光、超声心动图都能发现心脏相应的异常变化。此时,易被误诊为心瓣膜病、高心病、冠心病、先心病、脚气病性心脏病。经反复诊断治疗后,才证明与上述心脏病不符,而考虑到酒精中毒性心脏病,方才开始治疗。轻者,经治疗可以恢复。
心力衰竭的诊断标准是什么
心力衰竭的诊断标准是什么?
我们通常所称的心力衰竭即临床型心力衰竭,如呼吸困难可有劳力性呼吸困难、安静时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸及陈-施呼吸等,出现咳嗽、咯血、心悸、气短、乏力、多汗、水肿、尿少、胃肠道症状等。心力衰竭的诊断依据有:原有心血管病病史,心力衰竭的临床表现及必要的辅助检查阳性结果。
心力衰竭的诊断标准:
(1)主要条件:
①阵发性夜间呼吸困难和(或)睡眠憋醒。
②颈静脉怒张或搏动增强。
③肺部啰音和(或)呼吸音减弱,尤其双肺底。
④心脏扩大。
⑤急性肺水肿。
⑥第三心音奔马律。
⑦非洋地黄所致交替脉。
⑧颈静脉压升高》15厘米水柱,循环时间》25秒。
⑨ X线胸片中、上肺野纹理增粗,或见到KerleyB线。
⑩肝颈静脉返流征阳性。
(2)次要条件:
a)踝部水肿和或尿量减少而体重增加。
b)上呼吸道感染的夜间咳嗽。
c)劳力性呼吸困难。
d)淤血性肝肿大,有时表现肝区疼痛或不适。
e)胸腔积液。
f)肺活量降低至最大肺活量的1/3。
g)心动过速(心率≥120次)。
h) 按心力衰竭治疗5日内体重减少》4.5千克。
判断的方法:具有两项主要条件或具有一项主要条件及两项次要条件即可诊断。
心力衰竭的诊断标准是什么
(1)主要条件:
①阵发性夜间呼吸困难和(或)睡眠憋醒。
②颈静脉怒张或搏动增强。
③肺部啰音和(或)呼吸音减弱,尤其双肺底。
④心脏扩大。
⑤急性肺水肿。
⑥第三心音奔马律。
⑦非洋地黄所致交替脉。
⑧颈静脉压升高》15厘米水柱,循环时间》25秒。
⑨ X线胸片中、上肺野纹理增粗,或见到KerleyB线。
⑩肝颈静脉返流征阳性。
(2)次要条件:
a)踝部水肿和或尿量减少而体重增加。
b)上呼吸道感染的夜间咳嗽。
c)劳力性呼吸困难。
d)淤血性肝肿大,有时表现肝区疼痛或不适。
e)胸腔积液。
f)肺活量降低至最大肺活量的1/3。
g)心动过速(心率≥120次)。
h) 按心力衰竭治疗5日内体重减少》4.5千克。
判断的方法:具有两项主要条件或具有一项主要条件及两项次要条件即可诊断
心肌肥大的病因
1.遗传
一个家族中可有多人发病,提示与遗传有关。
2.内分泌紊乱
嗜铬细胞瘤患者并存肥厚型心肌病者较多,人类静脉滴注大量去甲肾上腺素可致心肌坏死。动物实验,静脉滴注儿茶酚胺可致心肌肥厚。因而有人认为肥厚型心肌病是内分泌紊乱所致。
本病男女间有显著差异,大多在30~40岁出现症状,随着年龄增长,症状更加明显,主要症状有呼吸困难,劳力性呼吸困难,严重呈端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难。心绞痛;常有典型心绞痛,劳力后发作。胸痛持续时间较长,用硝酸甘油含化不但无效且可加重。晕厥与头晕;多在劳累时发生。血压下降所致,发生过速或过缓型心律失常时,也可引起晕厥与头晕。心悸;患者感觉心脏跳动强烈,尤其左侧卧位更明显,可能由于心律失常或心功能改变所致。
夜间阵发性呼吸困难应该怎么预防
阵发性夜间呼吸困难:左心衰竭患者在夜间睡眠时突然发作的呼吸困难。除由于坐位转变为睡眠时平卧位的不利影响外,呼吸困难发生在夜间且程度较重是由于夜间入睡后迷走神经紧张性增高,小支气管收缩,气道阻力增大;同时熟睡后中枢对传入刺激的敏感性降低,只有当肺淤血严重时患者才会感到气促而惊醒。
概述
阵发性夜间呼吸困难,通常入睡并无困难,但在夜间熟睡后,突因胸闷、气急而需被迫坐起。病人平卧时淤血加重,于睡眠中突然憋醒,被迫坐起.轻者经数分钟至数十分钟后症状消失,有些病人伴有咳嗽。咳泡沫样痰.有些病人伴支气管痉挛,双肺干罗音,与支气管哮喘类似,又称心源性哮喘.重症者可咳粉红色泡沫痰,发展成急性肺水肿.本质是体循环淤血所致,常见于左心衰。
1、合理饮食,不要偏食,不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物,多吃素食。同时要控制总热量的摄入,限制体重增加。
2、生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐。
3、保持适当的体育锻炼活动,增强体质。
4、不吸烟、酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高。
5、积极防治老年慢性疾病:如高血压、高血脂、糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切。
如果遇到夜间阵发性呼吸困难这个情况一定不要着急,了解了上文介绍的内容后相信也应该知道一些关于治疗的方式。还有提醒的是如果发生这种情况一定要及时的去医院进行检查,做好治疗方面的准备相信这样才会更好的回复健康。
阵发性夜间呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难的发生机理是:
(1)患者平卧入睡后,下半身静脉血液回流增多,而且在白天因重力关系积聚在下垂部位组织间隙中的水肿液也因体位改变而回流入血,故肺部的淤血水肿明显加剧。
(2)入睡时迷走神经中枢紧张性升高,支气管口径变小,通气阻力增大。
(3)熟睡时神经反射的敏感性降低,因而只有当肺淤血发展到比较严重的时候,才能刺激呼吸中枢,引起突然发作的呼吸困难,迫使坐起而张口呼吸。
肺部积水与肺结核有什么不一样
肺部积水与肺结核有什么不一样呢?凡是肺部有疾病,多数的症状都大同小异,但有时若不进行正规系统的检查诊断,也分不清楚或误诊,以下就为大家详细的介绍下肺部积水与肺结核之间有哪些临床症状,具体内容如下所示: 肺积水症状
肺积水初期的症状可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,无法平躺为特性,常被误为气管发炎或感冒而未予以重视。事实上若出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸,甚至必须坐着睡觉等等症状时切勿轻忽,这些都是肺积水的临床症状之一。
肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际,主要的病因是冠状动脉疾病、全身系统性高血压、扩大型心肌病变、瓣膜性心脏病、心肌炎、尿毒症等。若因为血压控制不好、心律不整、感染、体液负荷超载、贫血、压力或病人的顺应性差时,则容易恶化心脏衰竭的情况而造成肺积水。
患上血管堵塞有什么症状
1.运动性呼吸困难:
正常人在剧烈运动时也有呼吸困难感觉,停止运动后很快恢复。心脏病患者在常人不会发生呼吸困难的活动量时出现症状,而且恢复慢甚至于不恢复。
2.端坐呼吸:
患者表现不能平卧或不能长时间地平卧,斜靠位甚至于端坐,双下肢垂于床边。
3.阵发性夜间呼吸困难:
又称为“心源性哮喘”,以区别于肺脏疾病引起的哮喘。
发生机制除上述的两点外,入睡后呼吸中枢敏感性降低,肺脏淤血到一定程度造成明显的缺氧,使患者从睡梦中惊醒已感到呼吸极度困难。病人立即从卧位改变为坐位,甚至站立位,症状才能逐渐缓解。
4.急性肺水肿:
是最严重的一类型呼吸困难,可以影响患者生命,需要急症急症处理。病人表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,明显的缺氧,不断咳粉红色泡沫样痰。
充血性心力衰竭的临床表现有哪些
(1)疲劳、乏力:平时四肢无力,一般体力活动即感疲劳乏力,是左心衰竭的早期症状。
(2)呼吸困难:是左心衰竭时较早出现和最常见的症状,为肺淤血和肺顺性降低而致肺活量减少的结果。呼吸困难最初仅发生在重体力劳动时,休息后可自行缓解,称为“劳力性呼吸困难”。随着病情的进展,呼吸困难可出现在较轻的体力活动时,劳动力逐渐下降。有的则表现为阵发性夜间呼吸困难,通常入睡并无困难,但在夜间熟睡后,突然胸闷、气急而需被迫坐起。轻者坐起后数分钟可缓解,但有的伴阵咳,咳泡沫痰,若伴有哮喘,可称为心源性哮喘,重者可发展为肺水肿。
夜间阵发性呼吸困难的发生机制,可能与平卧时静脉回流增加,膈肌上升,肺活量减少和夜间迷走神经张力增高有关。左心衰竭严重时,患者即使平卧休息也感呼吸困难,被迫取半卧位或坐位,称为端坐呼吸,由于坐位时重力作用,使部分血液转移到身体下垂部位,可减轻肺淤血,且横膈下降又可增加肺活量。
风湿性心脏瓣膜病知识
1.二尖瓣狭窄
早期轻度的二尖瓣狭窄大多没有明显的症状。及至左心衰竭时可出现呼吸困难(劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、急性肺水肿)、咳嗽、咯痰、咯血、倦怠、紫绀等表现。右心衰竭时可出现颈静脉怒张、肝脏肿大伴压痛、下肢可凹性浮肿等症状。晚期可发生腹水和心源性肝硬化。
患者呈二尖瓣面容、口唇紫绀、两颧暗红。心前区隆起则表明心脏显著肥大(以右心室肥大为主)。心尖部可触及舒张期震颤。正常的心腰部消失,心浊音界呈梨形。第一心音往往增强。听诊时心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
2.二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全大多属风湿性、约50%以上者合并有二尖瓣狭窄。轻度和早期的二尖瓣关闭不全可无明显的症状,且无症状期颇长。然而一旦发生症状,多较严重。较重的患者,可出现左心功能不全的表现,如劳力性呼吸困难,阵发性夜间呼吸困难等,有时也可出现右心衰竭的症状,但急性肺水肿、咯血均较少见。心排血量降低时可感到倦怠、心悸和乏力。
患者的心尖搏动向左下移位,伴抬举性心尖搏动。但二尖瓣关闭不全者无二尖瓣面容。触诊心尖部偶有收缩期震颤。由于左心室肥厚和扩张致使心浊音界向左下扩大。肺动脉瓣区第二心音亢进。心尖部可闻及响亮粗糙Ⅲ。以上收缩期吹风样杂音。向左腋下传导。
慢性心力衰竭临床表现是什么
心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系.左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿;而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留.
左心衰竭。呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状.主要包括劳力性呼吸困难,端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难.主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起.阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现,病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽频繁,出现严重的呼吸困难.咳嗽、咳痰、咯血,是肺泡和支气管粘膜淤血所致,开始常于夜间发生,坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点.若支气管粘膜下形成的扩张的血管破裂,则可引起大咯血.
右心衰竭.上腹部胀满:是右心衰竭较早的症状.常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛.颈静脉怒张:是右心衰竭的一个较明显征象.水肿:心衰性水肿多先见于下肢,呈凹陷性水肿,重症者可波及全身,下肢水肿多于傍晚出现或加重,休息一夜后可减轻或消失.紫绀:右心衰竭者多有不同程度的紫绀.神经系统症状:可有神经过敏,失眠,嗜睡等症状.心脏体征:主要为原有心脏病表现.
以上就是我为大家介绍的关于慢性心力衰竭临床表现,大家都了解了吗。建议患有慢性心力衰竭的病人一定要注意饮食健康,不吃辛辣刺激油腻的食物,不吃高钠的盐,多摄入蛋白质、维生素等食物,还要多加注意休息,祝您健康。
慢性心力衰竭不同症状表现
一、左心衰竭
(一)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要包括劳力性呼吸困难,端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现,病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽频繁,出现严重的呼吸困难。
(二)咳嗽、咳痰、咯血,是肺泡和支气管粘膜淤血所致,开始常于夜间发生,坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点。若支气管粘膜下形成的扩张的血管破裂,则可引起大咯血。
(三)其它:可有疲乏无力、失眠、心悸、少尿及肾功能损害症状等。
二、右心衰竭
(一)上腹部胀满:是右心衰竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛。
(二)颈静脉怒张:是右心衰竭的一个较明显征象。
(三)水肿:心衰性水肿多先见于下肢,呈凹陷性水肿,重症者可波及全身,下肢水肿多于傍晚出现或加重,休息一夜后可减轻或消失。
(四)紫绀:右心衰竭者多有不同程度的紫绀。
(五)神经系统症状:可有神经过敏,失眠,嗜睡等症状。
(六)心脏体征:主要为原有心脏病表现。
三、全心衰竭
是右心衰继发于左心衰而形成的全心衰。当右心衰竭出现之后,右心排血量减少,因此阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。扩张型心肌病等表现为左右心室同时衰竭者,肺淤血征往往不很严重,左心衰竭的表现主要为心排血量减少的相关症状和体征。