降血糖药物有哪些

降血糖药物有哪些

1、磺脲类：病程较长，空腹血糖较高的2型糖尿病患者可选用的长效类药物。代表药物有格列吡嗪、格列美脲、格列齐特、格列苯脲等等。

2、双胍类：双胍类药物主要不刺激胰岛素分泌，它的主要作用是让身体里的胰岛素在细胞水平的利用上能够提高，所以双胍类药不会引起低血糖。双胍类药物由于对肠道有点刺激，因此刚开始用药的时候，一般主张一顿饭用一半。代表药物有苯乙双胍、二甲双胍等。

3、a-糖苷酶抑制剂：在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶，从而减慢碳水化合物水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。单独应用或与其他降糖药物合用，可以降低病人餐后血糖。代表药物：阿卡波糖、伏格列波唐。

4、胰岛素增敏剂：作用于细胞核受体，调节细胞的基因表达，增加外周组织对胰岛素的反应性，从而改善肝、脂肪细胞的胰岛素抵抗，从而起到降糖作用。代表药物有罗格列酮、吡格列酮等。

5、胰岛素促泌剂：促进储存的胰岛素分泌。代表药物有苯甲酸衍生物、D-苯甲氨酸的衍生物等。

肝肾功能不佳如何选用降血糖药

很多糖尿病肾病患者在进行糖尿病肾病的护理同时，都会选择适量的服用降血糖药来辅助治疗。但是糖尿病肾病患者一般情况下肝肾功能都受到了一定的损害，所以服用降血糖药并不能随心所欲，需要根据自己的肝肾状况来选择适当的降血糖药。

肝不好，有没有什么不能用的。磺脲类、双胍类，这些降血低糖药物在体内，大部分利用肝脏代谢，它在代谢过程中，利用肝脏酶，如果肝脏本身有病，举个例子，慢性肝炎，而且是肝炎活动期，酶的程度很高，如果此时服用降血低糖药物，势必加重肝脏的代谢。 因此如果有病人说，如果要进行糖尿病肾病的护理，这些经过肝脏处理的药物最好不要用。但我们要明确一下概念，所有的降糖的药物，并不是对肝脏有什么毒性，并不是药物进来破坏肝脏。而是这些降血低糖药物要利用肝脏的酶进行代谢。如果是一个脂肪肝，根本没有甲肝、乙肝，转氨酶是正常的一倍、两倍，这个时候其实并不影响，因为有些药物在治疗的过程中，减轻了脂肪肝。

肾脏跟肝的道理相似，就是我们这些药物经过肾脏代谢，也不是破坏结构，就是担心肾功能不好以后，药物排泄问题，一旦药物产生蓄积，会增加药物的不良反应。比如像磺脲类，双胍类，在这个角度上我们要注意，注意用什么药物。一般情况下，在血里即便蓄积也没问题。对于孕妇来说，我们很多的观察人员到目前为止不能够完全100%排除这些药物对胎儿是否有致畸作用，所以如果要保障糖尿病肾病的护理效果，建议怀孕后不要用这个药物。

以上就是糖尿病肾病的护理中，关于降血糖药的选择的分析，希望糖尿病肾病患者在进行糖尿病肾病的护理时，能够根据自身的状况，选择最适当的药物辅助治疗，达到最好的糖尿病肾病的护理效果。

糖尿病人能吃猪肉吗

糖尿病人能吃猪肉吗，可以，猪肉是不含糖较多的食物，对糖尿病是没有影响。根据你的血糖测量是较高的话，建议积极降血糖治疗，用些胰岛素，再注意饮食，控制好糖的摄入。

糖尿病吃什么好

紫灵芝煮水喝对降低血糖，稳定血糖有很好的作用。养成每天用紫灵芝煮水喝的习惯，对控制血糖，预防并发症都有很大的帮助。

做法

每次取紫灵芝片30克放进锅中，放入1500毫升左右的水，煮到水的颜色变深，把紫灵芝里的有效成分全都煮出来。剩下的紫灵芝片还可以留到下次煮，可以反复煮2-3次，这样就不会浪费了。

书中记载

紫灵芝不仅有直接降血糖的作用，而且与原用的降血糖药物合用可以增加疗效，预防或减轻并发症。在血糖维持正常且稳定的情况下，可根据具体情况酌减原用降血糖药的剂量，以减少药物不良反应。而且紫灵芝本身具有的保肝作用也可以减轻或防止一些口服降血糖药物对肝脏的损害。

紫灵芝之所以降血糖是因为紫灵芝促进了组织对糖的利用。服用紫灵芝后可取代胰岛素抑制脂肪酸的释出，可改善血糖、尿糖等症状。血糖由173降至116，胆固醇由233降至179，β-蛋白由580降至465。紫灵芝中的水溶性多糖，可减轻非胰岛素依赖型糖尿病的发病程度。

罗汉果泡水糖尿病人能喝吗 罗汉果能降血糖吗

可辅助降血糖。

罗汉果味甘、性凉，归肺、大肠经，富含多种果糖、糖苷、氨基酸、黄铜、多种无机元素、蛋白质、维生素C等营养成分，临床上可用于糖尿病人辅助降血糖，但并不能当作降血糖治疗药物使用，如果糖尿病患者要降血糖的话，是需要在医生的指导建议下使用降血糖药物治疗才比较有效的。

夏季吃什么降血糖

1.向天果

向天果不仅有直接降血糖作用，而且可以代替降糖药物，在血糖维持正常且稳定的情况下，便可以停止服用降糖药物，只需吃向天果就能稳固血糖，它没有副作用，能预防或减少并发症。向天果本身具有的保肝作用也可以减轻或防止一些口服降血糖药物对肝脏的损害。

2.魔芋

魔芋是一种低热能、高纤维素食物。魔芋不仅营养丰富，还具有独特的医疗保健作用。魔芋中所含的葡萄甘露聚糖对降低糖尿病患者的血糖有较好的效果。因其分子量大，粘性高，在肠道内排泄缓慢，能延缓葡萄糖酌吸收，有效降低餐后血糖升高。又因为它吸水性强，含热能低，既能增加饱腹感，减轻饥饿感，又能减轻体重，所以是糖尿病患者的理想食品。

多囊卵巢综合症会引起血糖升高吗 多囊卵巢综合症会引起血糖升高怎么办

多囊卵巢综合症患者如果由于胰岛素抵抗而引起了血糖升高，通常需要在医生的指导下服用降血糖药物进行治疗。

多囊卵巢患者常用的降血糖药物有二甲双胍，能够抑制肠道对葡萄糖、氨基酸、脂肪等的吸收，抑制食欲，使餐后血糖降低和延迟，还能够提高对胰岛素的亲和力和敏感性，增强胰岛素的作用，有效降低多囊卵巢综合症患者的血糖。

多囊卵巢患者在进行药物降血糖治疗的同时，还需要定期到医院复查激素水平和血糖浓度，以及时调整用药，将各方面激素水平调节到健康指数范围内。

多囊卵巢综合症患者多数比较肥胖，而肥胖又会进一步加重多囊卵巢的症状，包括加重胰岛素抵抗，而适量的体力锻炼可增加组织对胰岛素的敏感性，降低体重，改善代谢，减轻胰岛素抵抗，使高胰岛素血症缓解，降低心血管并发症。

多囊卵巢综合患者在饮食上要低脂、低糖、低热量，避免摄入过多的热量而引起肥胖，也有利于控制高血糖，饮食要营养均衡、多样化，多摄入高蛋白质、高纤维的食物等。

避孕药和什么药冲突 降糖药物

糖尿病患者若将降血糖药物与避孕药同时服用，避孕药会破坏葡萄糖耐受性，降低降血糖药的药效，容易导致病情加重。

如何正确选择降血糖药物

4类降血糖药物

①双胍类——更适合胖人服用

此类药物一般不会降低非糖尿病患者的血糖水平，更适用于肥胖的糖尿病患者。常见的不良反应为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。服用“肠溶片”可减轻胃肠道不良反应，但肠溶片不可嚼碎或掰开服用，以免对药片结构造成破坏，失去了肠溶的意义。此类药在肝内不代谢，以原形随尿液排出，所以肾功能不全的患者应谨慎使用。

②磺酰脲类——降糖能力强

此类药物为目前口服降糖药中最为庞大的家族。其主要作用机理为刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，降糖能力较强。胃肠道紊乱，如恶心、呕吐和轻度低血糖是此类药物较常见的不良反应。具体药物特点如下：

格列本脲作用强而持久，最易发生低血糖。低血糖持续时间长且严重，老年患者应慎用。

格列吡嗪为短效制剂，主要在肝内代谢，经肾排泄，低血糖反应较少。

格列喹酮作用时间最短，其代谢物经胆汁排泄，对肾功能不全患者相对安全。

格列齐特除具降糖作用外，还有抗血小板聚集及促纤溶酶原合成的作用，有助于防治糖尿病微血管病变。

③α-糖苷酶抑制剂——不良反应少

阿卡波糖本药应餐前整片吞服，或在刚进食时与食物一起嚼服。若服药与进食时间间隔过长，则药效较差，甚至无效。此药的优点在于几乎不经肠道吸收，全身不良反应少见。

④促胰岛素分泌剂——餐时血糖调节剂

瑞格列奈片是一种短效口服餐时血糖调节剂，其最大优点是能模仿人体胰岛素的生理性分泌，所以瑞格列奈被称为餐时血糖调节剂。采取“进餐时服药，不进餐不服药”的灵活给药方式，可减少低血糖反应的发生率。

3大选择药物方法

①一般是对饮食控制及适当活动2～4周后血糖尚不能恢复正常者才用药。上述几类口服降糖药一般每类中只用一种。如果血糖浓度升高，则用小剂量磺脲类或双胍类。有条件时也用α—葡萄糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖(拜唐平)及伏格列波糖(倍欣);或胰岛素增敏剂，如罗格列酮、匹格列酮。如果用1～2周后血糖仍高，则增加剂量或2种药合并用。

②如发现糖尿病时血糖即较高，如18毫摩/升，也可一开始用两种不同作用的药，待血糖下降后，再逐步减量或撤掉一种药。如空腹血糖不是很高，主要是餐后2小时血糖高，则可在三餐前服α—葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖(拜唐平)、伏格列波糖(倍欣)，或快速促胰岛素分泌剂(瑞格列奈等)。

③临床实践证明，1型糖尿病患者必须选用胰岛素治疗，而那些不伴有酮症酸中毒、尿毒症等严重并发症的2型糖尿病患者则适合选用口服降糖药治疗。

2大选择药物原则

①不要忽视药物引起的低血糖

降血糖时千万别忽视药物引起的低血糖，严重的低血糖可能会危及生命。一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处。低血糖有可能诱发心率失常、心肌梗塞、脑卒中等，对老年人及从事某些特殊职业的人，如驾驶、高空作业来说尤其危险。血糖的显著波动还会损伤血管、加速动脉硬化等，增加心脑血管疾病的发生率及死亡率。这些都会严重地影响到患者的生活质量。

②长期使用胰岛素要注意体重的增加

对长期使用胰岛素注射的患者，尤其是对本身就伴有肥胖或超重的2型糖尿病患者来说，体重增加也是一大困扰。众所周知，体重增加会增加心脑血管病风险，但很多人大概还不太清楚的是，体重增加会引起或进一步加重胰岛素抵抗，直接影响血糖控制的效果。

降血糖药物安全吗

巴黎 Bichat 医院的 Roussel 教授在Medscape 上就降血糖药物的安全性问题进行了总结。以下是这次谈论内容的总结。

由于单纯依靠改变生活方式常达不到理想的临床疗效，因此，在治疗慢性疾病如糖尿病时，通常需要加用降血糖药物。但是，我们不仅仅要看药物疗效，还需要综合考虑每例患者使用不同类型降血糖药物的风险 - 利益比。降血糖药物的主要不良反应包括低血糖风险、对体重影响、以及患者所面临的一些药物的胃肠道反应。尽管这些副作用往往不是很严重，但却是 3 种非常常见的安全性问题。

此外，我们还必须考虑降血糖药物对糖尿病并发症的影响。药物治疗的目的在于避免或减少糖尿病及其并发症的进展。但是，除了控制血糖，我们也还必须综合考虑这些药物可能对糖尿病相关并发症的直接潜在影响。

首先，就微血管并发症而言，我们应当谨记，噻唑烷二酮类(TZD)药物(如罗格列酮和吡格列酮)可能会对视网膜病变产生影响。我们观察到使用这类药物后，一些患者全身水肿及黄斑性水肿的情况会有所加重，这可能提示糖尿病视网膜病变的表现。尽管这种情况比较罕见，但我们也必须检查每一类降血糖药物这方面的副作用。

更为严重的，同时也是一些降血糖药物比较受关注的一个问题就是微血管和心血管并发症。罗格列酮因心血管安全性问题而在世界各地撤市。为了证明一个药物的心血管安全性，美国 FDA 要求，当药物投放市场时，需证明其心血管风险少于 80%。之后，随着证据的累积，企业需要证明心血管风险增加 <40%(如果有的话)。同时也评价该药在心血管方面的作用。

除此之外，我们还观察到一些比较罕见的药物特异性安全性问题：例如，二肽基肽酶 -4(DPP-4)抑制剂类药物引起的特异性皮炎，二甲双胍的乳酸性酸中毒风险(该副反应虽不常见，但是非常严重)，以及新型钠 - 葡萄糖共转运体 2(SGLT2)抑制剂的真菌感染风险。

既然我们已经明确降血糖药物存在安全性方面的问题，那么现有药物的安全性如何?像一些老药如磺酰脲类，我们知道它们会导致低血糖。对于胰岛素来说也同样如此。瑞格列奈和那格列奈也具有潜在的诱导低血糖风险。另一方面，我们也有一些在低血糖和体重增加方面安全性比较好的药物，如二甲双胍和阿卡波糖(α葡萄糖苷酶抑制剂)，但是，这类药物大多数都能诱发胃肠道问题。

在基于肠促胰岛素的药物中，注射型胰高血糖素样肽 -1抑制剂(GLP-1)也存在潜在的诱发胃肠道副作用的问题。而肠促胰岛素类药物DPP-4 抑制剂的这类副作用则较少。它们能抵消体重的改变，同时也不会促进低血糖的发生。新型SGLT2 抑制剂在上述 3 个安全性方面也是安全的，它不会诱发低血糖，也能抵消体重变化，并有很好的胃肠道耐受性。

糖尿病可以生孩子吗 糖尿病妊娠期期间用药注意

女性糖尿病人怀孕期间同样要注意控制血糖，但是对于用药稳定血糖肯定与其他人是有区别的，因为，大部分的降血糖药物是孕妇禁用的，如降糖灵、优降糖等降糖药不宜使用。因此在选择血糖药物的时候，孕妇要格外的注意到这一点，仔细的阅读产品的说明书，在医生指导下健康用药。

紫灵芝的营养价值 调养糖尿病

紫灵芝不仅有直接降血糖作用，而且与原用的降血糖药物合用可以增加疗效，预防或减轻并发症。在血糖维持正常且稳定的情况下，可根据具体情况酌减原用降血糖药的剂量，以减少药物不良反应。紫灵芝本身具有的保肝作用也可以减轻或防止一些口服降血糖药物对肝脏的损害。

蜂王浆血糖高能吃吗 蜂王浆降血糖多久见效

具体见效时间因人而异。

蜂王浆仅具有辅助降血糖的作用，并不能代替降糖药物，并且又因为每个的体质不同，血糖水平高低不同，所以无法确定具体的见效时间。一般不建议用蜂王浆代替降糖药物，具体的降血糖方案应到咨询医生，让医生根据自身情况而制定。