绝经期综合征症状及影响

绝经期综合征症状及影响

精神神经症状：兴奋型，情绪烦躁，易激动、失眠、注意力不集中、多语、大声哭闹等抑郁型，烦躁、焦虑、内心不安、记忆力减退、行动迟缓、情绪低落等血管舒缩症状，潮红潮热是妇女进入围绝经期后的特征性症状，82%的患者此症状可持续一年。

心血管症状，28.9%患者有假性心绞痛，有时伴有心悸、胸闷等，症状发生常受精神因素影响，此外，约有15.2%患者出现轻度高血压，其特点为收缩压升高、舒张压不高，阵发性发作，血压升高时出现头昏、头痛、胸闷、心慌。皮肤张力下降，干燥、变薄。

绝经期综合征的中期(绝经后)：

萎缩性尿道炎，可见小便困难，尿道口疼痛，尿频、尿急、尿失禁(甚至在大笑、咳嗽，打喷嚏时漏尿)，但无脓尿。老年性阴道炎，绝经后妇女30%会发生老年性阴道炎，主要表现为白带增多、外阴瘙痒，阴道灼热感。子宫脱垂，膀胱、直肠膨出，伴尿潴留、尿失禁、排便困难。

痛绝经期综合征的晚期：

绝经后骨质疏松症部分病人可能出现骨痛、关节痛或局部压痛，但无红肿、热感。可发生椎骨、桡骨远端、髋部骨折，出现脊柱变形，身高变矮，脱牙等。心血管疾病，绝经后心血管疾病动脉粥样硬化及冠心病，其发病原因部分与绝经后雌激素缺乏有关。脑动脉、颈动脉的粥样硬化，老年性痴呆症发生率上升。

经前期综合征症状

经前期综合征：典型的经前期综合征症状常在经前7～10天开始，逐渐加重，至月经前最后2～3天最为严重，经潮开始后4天内症状消失。另有一种不常见的情况，即月经周期中存在两个不相连接的严重症状期，一是在排卵前后，然后经历一段无症状期，于月经前一周再出现症状，为PMS的特殊类型。

精神症状：

①焦虑：为精神紧张，情绪波动，易怒，急躁失去耐心，微细琐事就可引起感情冲动乃至争吵、哭闹，不能自制。

②抑郁：没精打采，抑郁不乐，情绪淡漠，爱孤居独处，不愿与人交往和参加社会活动，失眠，注意力不集中，健忘，判断力减弱，害怕失控，有时精神错乱、偏执妄想。

躯体症状：包括水钠潴留、疼痛和低血糖症状。

①水潴留：常见症状是手足与眼睑水肿，有的感乳房胀痛及腹部胀满，少数患者有体重增加。

②疼痛：可有头痛、乳房胀痛、盆腔痛、肠痉挛等全身各处疼痛症状。

经前头痛：为较常见的主诉，多为双侧性，但亦可单侧头痛;疼痛部位不固定，一般位于颞部或枕部。头痛症状于经前数天即出现，伴有恶心甚至呕吐，呈持续性或时发时愈，可能与间歇性颅内水肿有关;易与月经期偏头痛混淆，后者往往为单侧，在发作前几分钟或几小时出现头晕、恶心等前驱症状，发作时多伴有眼花(视野内出现闪光暗点)等视力障碍和恶心、呕吐。可根据头痛部位及伴随症状鉴别。

乳房胀痛：经前感乳房饱满、肿胀及疼痛。以乳房外侧边缘及乳头部位为重;严重者疼痛可放射至腋窝及肩部，可影响睡眠。扪诊时乳头敏感、触痛，有弥漫的坚实增厚感，但无局限性肿块感觉，经后症状完全消失。

盆腔痛：经前发生盆腔坠胀和腰骶部疼痛，持续至月经来潮后缓解，与前列腺素作用及盆腔组织水肿充血有关。但应与盆腔子宫内膜异位症等病变引起的痛经鉴别。

肠痉挛痛：偶有肠痉挛般疼痛，可有恶心呕吐;临近经期可出现腹泻。

③低血糖症状：疲乏，食欲增加，喜甜食。头痛也可能与低血糖有关。

大多数妇女经前期综合征有多种症状。严重的经前期综合征均有精神症状，其中焦虑症状居多，占70%～100%。60%的经前期综合征患者有乳房胀痛或体重增加的主诉;45%～50%的患者有低血糖症状，约35%患者有抑郁症状，该组患者因有自杀意识，故对生命有潜在威胁。

其他症状

1、食欲改变：食欲增加，多数有对甜食的渴求或对一些有盐味的特殊食品的嗜好，有的则厌恶某些特定食物或厌食。

2、自律神经系统功能症状：出现由于血管舒缩运动不稳定的潮热、出汗、头昏、眩晕及心悸。

3、油性皮肤、痤疮。

更年期的4大误区

误区一：夏天是更年期综合征的高发季节

从医学上来说，更年期综合征与季节无关。更年期综合征主要症状为潮热盗汗，胸闷不适以及烦躁易怒，夏季酷暑难耐人本来就易躁，对更年期女性来讲，更易激发烦躁情绪。所以更年期女性在夏季要注意调节心境，使烦躁的情绪逐渐平稳下来。选择比较凉爽的环境，出汗较多时应及时擦拭，饮食方面以清淡为主，可以适当补充一些清心除烦的食物，如百合、莲心、小米等。

误区二：更年期忍一忍，熬个一两年就没事了

75%的围绝经期女性会出现更年期综合征症状，许多女性认为反正是生理现象，就忍一下吧，结果直接影响生活和工作。绝经后女性心血管疾病发生率要远远高于男性，对一些症状不加干预有可能罹患某些疾病。

误区三：服用雌激素治疗更年期综合征会致癌

口服雌激素治疗能从本质上解决更年期综合征的一些症状。此外，雌激素还可以改善中老年女性的血脂状况，保护心血管，推迟骨质疏松的发生，提高患者的生活质量。符合雌激素服用适应症的围绝经期女性在用药期间需定期检查，确保有效缓解更年期综合征症状和监测雌激素水平。只要治疗合理规范，监测及时到位，雌激素治疗更年期综合征利大于弊。>>>>>什么时候丰胸效果最好

误区四：雌激素可以从日常食物中补充

大豆中的异黄酮是一种植物性雌激素。豆浆中只含有很少一部分这类雌激素，达不到有效治疗更年期综合征的剂量。

卵巢早衰雌孕激素替代治疗的必要性

尤其对于年轻的卵巢早衰患者来说，雌孕激素替代治疗显得非常重要。

实际上，在女人的一生中，卵巢功能并非一劳永逸，它总是要在女性生命周期的某一段时间内开始降低直至完全丧失。这个时间段，就是女性的围绝经期。在围绝经期内，女性体内雌激素水平快速下降，大约2/3的女性会出现程度不同的低雌激素血症引发的一系列症状，即所谓的“围绝经期综合征”;而只有大约1/3的女性无明显不适，可以平稳过渡。不过，对健康女性而言，围绝经期的出现，应当是在完成了女性特有的经、孕、产、乳等生理历程之后，大致在45～55岁之间。北京中医医院妇科滕秀香

同样是体内雌激素水平降低的结果，对于卵巢早衰患者则不同，因为这一结果并不是自然生理过程递进，而缘于卵巢功能发生了病理改变。这样，女性应该在十年、二十年甚至三十年以后才应该出现的一系列类似围绝经期综合征的症状，如潮热、汗出、易怒、性欲低下、阴道干涩等种种症，便在不当之时，出现在患有卵巢早衰疾病女性的生活中。

雌激素水平降低会出现什么结果?近期便是类似围绝经期综合征症状的出现、女性生殖器官的改变、乳房萎缩、皮肤变化，远期则可能提高心血管疾病、骨质疏松症、阿尔茨海默病发生的风险。

绝经期综合征

更年期综合症是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。更年期妇女，由于卵巢功能减退，垂体功能亢进，分泌过多的促性腺激素，引起植物神经功能紊乱，从而出现一系列程度不同的症状，如月经变化、面色潮红、心悸、失眠、乏力、抑郁、多虑、情绪不稳定，易激动，注意力难于集中等，称为“更年期综合症。”

更年期综合症应做的检查：

注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖水肿、营养不良疾病及精神--神经系统异常。应常规作宫颈细胞学检查，并注意有无性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者，应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者，应注意排除肿瘤。

更年期各种表现：

感知觉过敏(过分的敏感，把发生在周围的一些不愉快事件强行与自己联系。) 特别关注流言蜚语,盲目怀疑. 月经紊乱。阵热潮红。心血管及脂代谢障碍。运动系统退化。

更年期综合症的危害

1.性欲减退.

2.会出现头晕目眩，口干，喉部有烧灼感，思想不易集中，而且紧张激动，情绪复杂多变，性情急躁，失眠键忘，皮肤发麻发痒。

3.血管功能失调：会出现潮热，忽冷忽热，出大汗，有时有头晕，每天可发生几次或几十次，并多在夜间发作，甚至出现发闷、气短等症状。

4.骨质疏松：常有腰腿痛，背痛，身高减低等，稍有用力即骨折。

5.月经失调：这是最常见的更年期综合症的危害之一，常表现为月经量逐渐减少，周期逐渐延长，经期缩短，以致逐渐停经。但有时候也会出现月经量增多，并伴有大量血块等情况出现。

6.肥胖：一般超过正常体重15～20%者为肥胖，更年期是女性发胖的主要时期，尤其是腹部及臀部等处的脂肪最容易堆积起来。

月经不调有哪些发病特点呢

经前期综合征

经前期综合征：少数妇女在月经前出现的一系列异常征象，如精神紧张、情绪不稳定、注意力不集中、烦躁易怒、抑郁、头痛、乳房胀痛等。多由于性激素代谢失调和精神因素引起。治疗以适当休息为主，必要时可用镇静及利尿剂，也可用孕激素、雄激素、溴隐亭等抗雌激素疗法。这是常见的月经不调的并发症。

多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征：这种月经不调的并发症的原因不明。表现为月经稀发或闭经、不孕。多毛和肥胖等症状，双卵巢呈多囊性增大，可用激素手术治疗。

痛经

痛经：月经期间合并下腹部严重疼痛，影响工作和日常生活。这种月经不调的并发症分原发性和继发性两种。

绝经期综合征

绝经期综合征：这种月经不调的并发症是指部分妇女在绝经期前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状，分为自然绝经和人工绝经。如性功能减退、阵发性出血。

更年期综合症的症状主要是什么

更年期综合征症状有哪些?

1.月经改变

月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状，分为3种类型：

(1)月经周期延长，经量减少，最后绝经。

(2)月经周期不规则，经期延长，经量增多，甚至大出血或出血淋漓不断，然后逐渐减少而停止。

(3)月经突然停止，较少见。由于卵巢无排卵，雌激素水平波动，易发生子宫内膜癌。对于异常出血者，应行诊断性刮宫，排除恶变。

2.血管舒缩症状

临床表现为潮热、出汗，是血管舒缩功能不稳定的表现，是围绝经期综合征最突出的特征性症状。潮热起自前胸，涌向头颈部，然后波及全身，少数妇女仅局限在头、颈和乳房。在潮红的区域患者感到灼热，皮肤发红，紧接着爆发性出汗。持续数秒至数分钟不等，发作频率每天数次至30～50次。夜间或应激状态易促发。此种血管功能不稳定可历时1年，有时长达5年或更长。

更年期综合征应该如何应对

中国女性平均绝经年龄为49岁，绝经前后，妇女的卵巢功能出现逐渐衰退，卵巢分泌性激素减少，就会出现各种因激素减少导致的躯体或精神心理症状及不适，此病在40-55岁的女性中发病率极高。

更年期综合征躯体症状主要包括月经紊乱、潮热汗出、心悸胸闷、头晕头痛、失眠、阴道干涩、性交困难、排尿不适等；精神神经症状主要表现为注意力不集中、记忆力下降、激动易怒、焦虑不安，或者情绪低落、抑郁、不能自我控制。绝经后女性远期容易出现骨质疏松、阿尔茨海默病（俗称老年痴呆症）及心血管疾病发病风险升高。

对策：多种办法应对更年期来袭

如何应对？具体办法是，首先要摆正心态，以乐观的心态面对适应。建立健康的生活方式，坚持身体锻炼，健康饮食，增加日晒时间，摄入足量蛋白质和钙质丰富的食物，预防骨质疏松。

第二，对于更年期综合征症状严重的患者，在正规妇科医生指导下，可考虑使用激素补充治疗改善症状，但服药前必须咨询正规医生，排除各种用药相关禁忌证，用药期间注意定期监测妇科彩超、乳腺彩超、肝肾功能、凝血功能等，以防出现各种激素相关肿瘤、血栓性疾病及心血管疾病。

第三，中医中药可作为更年期综合征的西药补充或替代疗法。对于部分具有使用激素禁忌证，畏惧激素不良反应，或者无法定期检查排除激素不良反应的女性，中医中药治疗尤为适合，对缓解更年期各种症状均有显著的效果，且避免了西药激素药物的不良反应。

绝经期综合征

精神神经症状：

兴奋型，情绪烦躁，易激动、失眠、注意力不集中、多语、大声哭闹等

抑郁型，烦躁、焦虑、内心不安、记忆力减退、行动迟缓、情绪低落等

血管舒缩症状，潮红潮热是妇女进入围绝经期后的特征性症状，82%的患者此症状可持续一年

心血管症状，28.9%患者有假性心绞痛，有时伴有心悸、胸闷等，症状发生常受精神因素影响，此外，约有15.2%患者出现轻度高血压，其特点为收缩压升高、舒张压不高，阵发性发作，血压升高时出现头昏、头痛、胸闷、心慌。

皮肤张力下降，干燥、变薄。

绝经期综合征的中期(绝经后)：

萎缩性尿道炎，可见小便困难，尿道口疼痛，尿频、尿急、尿失禁(甚至在大笑、咳嗽，打喷嚏时漏尿)，但无脓尿。

老年性阴道炎，绝经后妇女30%会发生老年性阴道炎，主要表现为白带增多、外阴瘙痒，阴道灼热感。

子宫脱垂，膀胱、直肠膨出，伴尿潴留、尿失禁、排便困难。

痛绝经期综合征的晚期：

绝经后骨质疏松症

部分病人可能出现骨痛、关节痛或局部压痛，但无红肿、热感。可发生椎骨、桡骨远端、髋部骨折，出现脊柱变形，身高变矮，脱牙等。

心血管疾病，绝经后心血管疾病动脉粥样硬化及冠心病，其发病原因部分与绝经后雌激素缺乏有关。

脑动脉、颈动脉的粥样硬化，老年性痴呆症发生率上升。