婴幼儿科学喂养新主张
婴幼儿科学喂养新主张
目前一些网络包括部分报纸杂志上刊登的婴幼儿喂养方案有一些错误或仍然遵循20世纪末期的理论，这些理论误导了一部分妈妈，2002年世界卫生组织和联合国儿童基金会公布的《婴幼儿喂养全球战略》明确指出：《母乳喂养是为婴儿健康生长与发育提供理想食品的一种无与伦比的方法。作为一项全球公共卫生建议，在生命的最初6个月应对婴儿进行纯母乳喂养，以实现婴儿的最佳生长、发育和健康。之后，为满足其不断发展的营养需要，婴儿应获得安全的营养和食品补充，同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上。》并提出：《儿童有权获得充足的营养及安全和有营养的食品，两者对于实现其享受能获得的最高健康标准至为重要。》
卫生部妇幼司在2007年公布的《婴幼儿喂养策略》提出：要保护、促进和支持母乳喂养;及时合理的添加辅助食品。据介绍，婴幼儿营养不良的发生与不科学的喂养方式有着密切的关系。研究表明，我国儿童出生体重及6个月内体重的增长与发达国家儿童相比无明显差异，而6个月后差距逐渐增加，其主要原因是由于家长缺乏科学喂养知识，使许多婴儿在6个月后不能及时和合理的添加辅助食品，影响婴儿生长发育。特别在农村，添加辅食的时间、辅食的营养成分等方面都难以做到及时、合理、安全和符合营养要求。
据世界卫生组织测算：《儿童时期消瘦可导致成年期身高损失1%;儿童时期消瘦可导致智商降低5～11百分点;一个人营养不良将损失他一生中创造的生产力的10% ;营养不良可以造成GDP的损失高达2%～3%。》婴幼儿时期是人一生发育速度最快的时期，也是大脑发育最迅速的阶段，到3岁时大脑的重量应该达到成人的 80%。如果在婴幼儿期发育不良，以后追加生长是十分困难的。为了让孩子有一个良好的人生开端，为此，我通过博客再次刊登出来我的讲课稿的部分内容，这是依据卫生部2007年颁布的《中国居民膳食指南》书写的讲课稿，供大家参考使用：
提请大家注意科学喂养的新观念与以往喂养观念不同的几点：
⑴ 20 世纪90 年代，认为辅食添加应该从4 个月开始，有些书刊甚至宣传2个月开始添加。2000年认为应该从4 ～ 6 个月开始。2002年，世界卫生组织通过反复的论证和研究(尤其是对发展中国家)后提出，大多数婴儿的辅食添加应该从满6 个月时开始比较适宜。因此建议在宝宝满6 个月时开始添加辅食;但是每个宝宝的生长发育状况都不一样，要根据宝宝的具体情况具体分析。但是每个孩子的生长发育的状况不同，因此根据孩子的表现来判断是否可以开始添加辅食。添加的时间以不能早于4 个月或者不晚于8个月为宜。
⑵ 首先添加的是米粉，最好是强化铁的米粉而不是蛋黄，因为蛋黄中的铁不易被婴儿吸收，而且容易引起过敏。
⑶ 果汁和煮菜水放在6个月时开始添加。
0～6月的喂养：
液体食物：母乳或配方奶(首选0～6月婴儿配方奶粉)
生后15天开始添加维生素D和钙剂，早产儿出生后就需要添加，尤其是北方的寒冷冬春季和南方的霉雨季节。
纯母乳喂养的婴儿(尤其是早产儿和低体重儿)适量的补充维生素K。出生后VitK12mg口服，以后1周和1月分别口服5mg、或者出生后肌肉注射1～5mg，连续3天
尽早抱出户外晒太阳。
6～12月婴儿喂养指南：
奶类优先，继续母乳喂养。
母乳不足选择较大婴儿配方奶粉，不宜直接喂液态奶和蛋白粉。
及时合理添加辅食。
尝试多种多样的食物，少糖、无盐、不加调味品。
逐渐让婴儿自己进食，不强迫进食，尝试调整食物种类、花色、口味、形状和搭配，培养良好的进食行为。
定期监测生长发育状况。
注意饮食卫生：食物新鲜、制作卫生、现做现吃、不吃剩食
6～12月龄婴儿膳食建议：
6月龄： 母乳或配方奶800毫升。
含铁米糊、果汁(水果泥)、菜汁(蔬菜泥)、鱼泥、虾泥、肝泥、蛋黄泥。
7～9月龄：母乳或配方奶800毫升。
烂面、软饭、碎菜、切成薄片的水果、肉末(先吃禽肉后吃畜肉)、全蛋。
10～12月龄：母乳或配方奶600～800毫升。
小饺子、小馄饨、煮烂的蔬菜等固体食物为主的膳食。
单独制作。
及时添加辅食的重要性
补充母乳中营养素的不足，例如铁元素。
婴儿生长发育迅速，活动增多，需要增加能量供应，胃容量相对小，需要增加食物的营养密度。
4～6个月学习和训练吞咽和咀嚼能力的关键期。
增强消化机能：促进消化液的分泌量，增强消化酶的活性、增强胃肠蠕动能力、促进牙齿发育。
促进神经系统发育：精神发育、刺激味觉、嗅觉、触觉发育。
培养良好的饮食习惯：学会使用食具，逐渐停止吸吮的摄食方式走向独立的重要转折点。
判断添加辅食的时机
对大人吃饭感兴趣。
喂奶形成规律，喂奶间隔大约4小时，每日喂奶5次左右。
唾液分泌量显著增加。
频繁出现孩子咬奶头或奶嘴现象。
母乳喂养每天8~10次、人工喂养的孩子奶量超过1000毫升仍显饥饿。
体重是出生时的2倍、低体重儿达到6公斤，给足奶量体重仍不长。
少许帮助可以坐起来。
选择辅食需要注意的问题
辅食喂养与母乳喂养同等重要;
辅食的质量与数量同等重要;
辅食需要多种多样，保证每天搭配谷类、蔬菜、动物性食物和水果。
食物的安全性：注意添加剂、色素、香味剂等问题;
区别食物的不耐受和食物过敏;
学会同类食物的交换份法;
家长学会为孩子制作辅食的烹调技术和营养搭配的科学知识。
添加辅食的原则
从一种到多种;
从少量到多量;
从稀到稠;
从细到粗;
少盐不甜;
忌油腻;
天气炎热、生病、消化不良时延缓添加。
宝宝吃牛初乳好不好
0―1岁的婴幼儿身体器官尚未发育完全，母亲初乳中的免疫球蛋白完全能抵御致病菌及病毒入侵，让宝宝远离疾病，所以母乳喂养的宝宝一般不建议服用牛初乳;母乳提供的抗体在宝宝六个月后就不够宝宝的需要了，这个时候开始无论母乳喂养还是其他喂养方式，宝宝都容易生病，这时可以服用婴幼儿专用牛初乳。此外，一些早产儿、低体重儿或难产儿，也可以服用。
不过，建议妈妈们，在给宝宝服用婴幼儿专用牛初乳前，最好先咨询医生，选择合适的品牌，并仔细阅读说明书，严格遵守剂量规定，不可擅自加量。最初服用，可以从过渡量开始，并仔细观察宝宝，5―7天无不良反应后，再增加到常规用量(期间要密切观察宝宝大便有没有异样哦)。牛初乳的服用最佳时间通常是早晨空腹时，水温不超过50摄氏度，同时，请注意给宝宝适当增加饮水量。
有热心妈妈特别指出，宝宝可以吃牛初乳，但是，不能作为宝宝的主食，并且，宝宝在三岁之前不能单纯喂牛初乳。最佳的食物就是母乳。在没有母乳或缺乏母乳喂养情况下，牛初乳奶粉也不能直接被用作婴幼儿主食，而应与婴儿配方奶粉适量添加食用。并在专家的指导下进行科学喂养。
婴儿科学喂养最新全面指南
【讲座篇】
1岁以前婴儿期需分阶段“加餐”
婴幼儿喂养需经历“三阶段”，即液体食物喂养阶段、泥糊状食物引入阶段和家常固体食物进食阶段。那么，1岁以前的宝贝如何分阶段“加餐”呢?
0～3个月的婴儿应按需喂养，乳量约500—750ml/日。4~6月龄婴儿应定时哺乳，每3—4小时一次，约6次/日;每次乳量增加，约800—1000 ml/日，应尽量争取纯母乳喂。到6月，根据婴儿的生长发育情况，逐渐开始停掉夜间哺乳，规律吃奶和夜间不喂奶有利于婴儿养成良好的饮食习惯和睡眠习惯。对母乳不足的婴儿，除添加配方奶外，此月龄段可根据婴儿具体情况考虑添加强化铁的谷类食物，开始尝试瓜类、根茎类、豆荚类蔬菜泥及水果泥1—2勺，每日两次;但不管母乳情况如何，满6月的宝宝都应添加转奶期食品。
6～7月龄宝宝应部分母乳或配方奶，4—5次/日，每次乳量增加到约900 ml/日。强化铁米粉、稠粥或面条1餐，蔬菜、水果类：每日水果1/2个、碎菜25~50g。可开始引入肉类、蛋黄。
8～12月龄宝宝逐渐以配方奶替代母乳，乳类约4次，乳量约800ml/日，每日软食(软饭、面食)2餐，约100g，每日碎菜50—100g、水果50g，肉类每日25—50g，每周安排1—2次动物肝脏或动物血、1—2次鱼虾或鸡鸭肉，3—4次红肉，每日一个鸡蛋。
1～3岁幼儿期饮食开始“变花样”
孩子从1岁开始过渡至幼儿期，也就进入了家常固体食物的进食阶段。可以吃的食物越来越多，家长在“变花样”的同时也要注意营养的搭配。1—3岁幼儿每天至少应保证500ml乳类，最好为配方奶。每天的进食可安排3餐主食、2—3次乳类与营养点心，餐间控制零食。1岁以上的幼儿可以吃家常饭菜的品种，但要注意食物体积应适宜，食物要软一点并清淡少盐。
怎么样来预防肠套叠的发生
1、应避免腹泻，尤其是秋季腹泻，家长应高度警惕此病的发生。
2、平时要注意科学喂养，不要过饥过饱、随意更换食品，添加辅助食品要循序渐进，不要操之过急。
3、要注意气候的变化，随时增减衣服，避免各种容易诱发肠蠕动紊乱的不良因素。
4、如果一个健康的婴幼儿突然出现不明原因的阵发性哭闹、面色苍白、出冷汗、呕吐、大便带血，精神不振时，应想到是否有可能会得肠套叠。
5、最主要症状为腹痛、呕吐和果酱般血便。
宝宝呛奶是什么原因 注意事项
婴幼儿频繁呛奶，不仅影响小儿营养吸收，还会引起吸入性肺炎，家长要引起注意，提防病理性因素，应带孩子到医院检查，明确病因，对症治疗。平时注意科学喂养。
春季宝宝饮食调养新主张
巧摄钙与蛋白质，加速生长发育
经过一个冬季，小儿外出减少，此时易缺钙，加之春季生长发育加速，需钙量增加，在饮食上应给宝宝多选用含钙丰富的食品，如牛奶、豆制品、骨头汤、鱼、虾、芝麻等。“土豆奶汁清汤”或“奶油磨菇鲜汤”是不错的选择。嫩豆腐含钙也很丰富。小虾皮是“储钙的仓库”，可将虾皮放入汤中或做成菜包子馅，其补钙的功效也不会逊色。
小儿春天生长发育加速，器官与组织对优质蛋白的需求也随之增加。可多选用鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、牛肉、豆制品、小米、红豆等。
适量进食脂肪，忌食辛辣致敏物
怎样才能吃出健康宝宝?营养专家根据季节变化特点和儿童生长需要，特别推荐四大类食物，以便家长合理计划孩子的春季饮食，提高宝宝的机体免疫力，给予充分的生长供给，快高长大。
新妈妈必须知道的母乳喂养误区
新妈妈必须知道的母乳喂养误区
开奶晚
多数婴儿出生后8～12小时甚至四五天后才开始喂母奶。儿科专家认为：新生儿降生后半个时小内就应吸吮母亲奶头，即使这时产妇没有奶也可吸上几口，尽早建立催乳反射和排乳反射，促使乳汁来得早、来得多。若开奶迟，即使仅迟几个小时，也会增加母乳喂养失败的机会。早开奶还有利于产妇的子宫收缩，减少阴道流血，使母体更快康复。
定时喂奶
一些年轻夫妇严格按照书上所述“每隔3小时给婴儿喂奶一次”的方法喂哺婴儿。而事实上多数儿科医生主张采用非限制性喂奶法，或称“按需哺乳法”，即每当婴儿啼哭或母亲觉得应该喂哺的时候，即抱起婴儿喂奶。婴儿刚开始时可能吃奶次数很多，时间也无规律，但一般经过一段时间便渐渐会形成一定的规律。
断奶过晚
断奶过晚是我国农村普遍存在的问题。在人们的观念中，认为延长母乳喂养期可为婴儿提供丰富的营养，预防因断奶，食品的污染和配方不合理引起的腹泻等疾病及营养不良。事实并非如此，哺乳期过长会致小儿营养不良，也使孩子失去了学习探索新事物的机会。实验表明，哺乳时间超过12个月的幼儿不愿再多吃别的食物。一般来说，哺乳时间以11～12个月为宜。
新生儿科学喂养方式
按需喂养不仅能随时为宝宝补充营养，促进宝宝身体发育，还能让妈妈的乳汁分泌得更多。按需喂养才能真正满足宝宝的需求。
按需喂养，说起来容易，要想真正做好并不容易。由于宝宝还不能用语言表达自己的需求，那么妈妈怎样才能知道宝宝饿了呢?不少妈妈认为：宝宝一哭就是饿了，所以，宝宝一哭就喂奶，结果不是按需喂奶，而是按“哭”喂奶。
宝宝的哭有不同的意义，饿了会哭，冷了、热了、生病了也会哭。如果妈妈不仔细观察，以为宝宝哭就是饿了，一哭就喂奶。如果宝宝不是因为饿了而哭，就会越喂越哭，越哭越喂，结果造成喂奶过量。喂奶过量会导致宝宝食欲下降，胃部不适。
怎样防治小儿营养不良
治疗小儿营养不良，首先是调整饮食，轻、重度营养不良患儿，因消化能力尚好，可给予容易消化的食物，并供给大量维生素类，尽可能使糖、脂肪和蛋白质的比例符合3：2：1，每日每公斤体重供给热量170～250焦耳。若消化与吸收良好，每隔两三天酌情适当增加。其次是给患儿服各种消化酶，如胃蛋白酶、胰酶，帮助消化。口服维生素B1、B6与C等。中医推拿捏脊疗法也有一定疗效。极重度营养不良者应住院治疗。
预防婴幼儿营养不良症，主要从新生儿开始进行科学喂养。婴儿期尽量采取母乳喂养，特别是早产儿更应设法母乳喂养。母乳不足可采用人工喂养或混合喂养，并按时添加辅助食品。为婴幼儿制定科学生活制度，纠正不良的生活习惯，保证有充足的睡眠时间，进行合理的室外活动，锻炼身体。这样，能促进食欲，有助于消化能力的提高。对患儿患有其他慢性疾病的，应积极给予治疗，消除病因后，营养不良的情况会得到改善。
母乳喂养预防轮状病毒
对于婴幼儿来说，轮状病毒肠炎是每年秋季好发病的季节。该病发病急、伴有发热、潜伏期1-3天，也可表现为上呼吸道感染等症状、伴有呕吐、大便水样或蛋花汤样大便，无臭味、每日5-10次或10次以上。轮状病毒肠炎一般预后良好，但是严重者可出现脱水酸中毒、病毒性心肌炎、感染性休克等合并症。
新生儿和婴幼儿容易发生轮状病毒肠炎主要有两方面原因。首先，新生儿及小婴儿因消化系统发育未成熟，是发病的内因。同时菌群也受食物成分影响，人工喂养的宝宝轮状病毒肠炎较之母乳喂养的宝宝发病率高。
其二，轮状病毒传染性很强，轮状病毒肠炎主要是通过消化道传播、密切接触、呼吸道传播，是造成婴幼儿易患肠道病毒感染的外因。成年人感染后并不发病，但可能是一名带毒者，并通过不清洁的护理传染给孩子，如冲奶时不洗手，外出回来不换外衣直接给孩子喂奶，孩子所用饮食餐具没有很好地消毒，都可能引发轮状病毒肠炎。另外带孩子去公共场所去玩，也是造成孩子容易感染的原因。
预防轮状病毒感染，提倡母乳喂养，如果人工喂养建议选择富含α-乳清蛋白和寡聚糖的配方奶粉。做到科学护理，孩子的玩具、食具要定期消毒干净。讲究个人卫生，包括护理人员和婴幼儿，不要带孩子去公共场合，减少感染机会。