肱骨骨折是怎么引起的
肱骨骨折是怎么引起的
1、肱骨髁上骨折,伸直型,骨折近端尖锐,似刀样,向前下移位,在外力作用下与前方组织切割造成桡神经损伤及其它组织合并损伤和压迫。
2、肱骨中下1/3处,桡神经与肱骨紧贴,骨折后断端可对桡神经产生牵拉、嵌压、撕裂等方面的力量,致神经损伤。另外骨折移位时断端尖锐骨面切割桡神经造成断裂、挫伤。
3、骨折后中途搬运不当或治疗不当使神经牵拉、撕裂或者嵌压,致神经损伤。
常见骨折的固定方法
肱骨骨折的固定
肱骨骨折是常见的骨折,固定时将患者手臂呈屈肘状,用两块夹板固定,一块放于上臂内侧,另一块放在外侧,用绷带固定。如只有一块夹板,则夹板放在外侧加以固定,用三角巾悬吊伤肢。
脊柱骨折的固定
患者发生脊柱骨折时病情多较严重,此时应严禁乱加搬动,应轻巧平稳地在保持脊柱安定状况下,移至硬板担架上,用三角巾固定后,及早转运。切勿扶持患者走动,也不要让伤者躺在软担架之上,这样有可能会造成脊柱神经损伤,引起终生截瘫。
下肢骨折的固定
下肢骨折也是常见的骨折,其固定方法比较特殊,首先应将伤腿拉直,夹板长度上至腋窝,下过脚跟。两块夹板放于大腿内、外侧;用绷带或三角巾缠绕固定。
粉碎性骨折的症状及鉴别
粉碎性骨折的常见症状
1、畸形:粉碎性骨折段移位可使患肢外形发生改变。
2、异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,粉碎性骨折后出现不正常的活动。
3、骨擦音或骨擦感:粉碎性骨折后两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感。
4、发热:骨折处有大量内出血,血肿吸收时,体温略有升高,应考虑感染的可能。这也是常见的粉碎性骨折的症状之一。
5、休克:对于多发性骨折骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的粉碎。
粉碎性骨折的鉴别
1、压缩型骨折:松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。
2、骨裂:裂纹骨折是众多骨折中症状比较轻微的一种,因而常常被忽视。但是,小问题如果不及时治疗,也是有可能演变成大问题的。裂纹骨折如果没有采取恰当的治疗,也会发生移位,造成比较大的麻烦。裂纹骨折又称骨裂,由于没有明显的移位,因而无法引起足够的重视。它一般是由于直接的打击、撞击等造成的。裂纹骨折可以通过石膏固定或小夹板固定来治疗,伤处可快速愈合,而且通常不会留下后遗症,治疗相对来说是比较简单轻松的。所谓“骨裂”,是老百姓的说法,在医学上称为裂纹骨折。骨折在教科书上的定义是,骨的连续性和完整性的破坏。
3、撕脱骨折:肱骨内上髁骨折常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时前臂后伸并外展,前臂屈肌猛烈收缩时,肱骨内上髁被屈肌群牵拉而造成撕脱骨折。
4、螺旋形骨折:螺旋形骨折属于完全性骨折。完全性骨折是指骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。
肱骨骨折是怎么回事
一、病因:
肱骨骨折可由暴力或间接暴力引起,直接暴力常由外侧打击肱骨干中份,致横形或粉碎形骨折,间接暴力常由于手部着地或肘部着地,力向上传导,加上身体倾倒所产生的剪式应力,导致中下三分之一骨折 有时因投掷运动或“掰腕”也可导致中三分之一骨折。
二、发病机制:
骨端的移位取决于外力作用的大小,方向,骨折的部位和肌肉牵拉方面等,在三角肌止点以上的骨折,近折端受胸大肌、背阔肌、大圆肌的牵拉而向内、向前移位,远折端因三角肌、椽肱肌、肱二头肌、肱三头肌的牵拉而向外、向近端移位,当骨折线位于三角肌止点以下时,近折端由于三角肌的牵拉而向外、向近端移位,当骨折线位于三角肌止点以下时近折端由于三角肌的牵拉而向前、外移位,远折端因肱二头肌、肱三头肌的牵拉而向近端移位,无论骨折发生在哪一段,在体弱病人,由于肢体的重力作用或不恰当的外固定物的重量,和引起骨折端分离移位或旋转畸形,肱骨干下三分之一骨折的移位方向于暴力作用的方向、前臂和肘关节所处的位置有关,大多数有成角、短缩及旋转畸形。
骨折后能揉捏吗
跌伤、摔伤造成骨折是常见的,有的人为减轻疼痛,习惯用手揉捏伤部。
1、发生截瘫如果是颈椎骨折,误用揉捏可使脊髓受压发生高位截瘫。胸腰部脊柱骨折时,揉压按捏过重可以损伤腰脊髓神经发生下肢瘫痪。
2、刺破血管引起内出血骨折时,其折裂端可能较锋利,按、揉、挤、捏均会刺破局部血管导致出血。如锁骨粉碎性骨折,揉捏可能伤及锁骨下动脉;肱骨外踝颈骨折,揉按会伤及腋动脉;肱骨踝上骨折,揉治可损伤肱动脉;大腿下端骨折,揉捏可伤及动脉;肋骨骨折时,揉按可致骨折端刺破肺脏,发生气胸、血胸、纵隔及皮下气肿及咯血等。
3、损伤神经四肢长骨骨折,骨折裂端会像刀子一样锋利,在此状态下,揉捏按压除可造成出血外,还可能使骨折端刺伤或切断周围的神经,严重者可能造成神经麻痹。
4、加重休克严重的骨折如大腿、骨盆或多发性肋骨骨折合并内脏损伤时,由于失血和疼痛,病人可发生休克。如果再施以揉捏会进一步加重休克,甚至造成伤者死亡。
5、造成骨缺血性坏死如股骨颈、腕骨骨折后盲目揉捏,可损伤关节囊血管和骨干滋养血管,导致骨颈缺血性坏死。当骨折已造成内部肌肉出血,揉捏会加重肌肉和血管的损伤,时间稍久可能形成局部肌肉缺血,导致神经功能丧失,如不及时处理,易造成肢体坏死,严重者可发展为挤压综令征而危及生命。
四种粉碎性骨折的鉴别方法
1、压缩型骨折:压缩骨折松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。
2、骨裂(医学上称为:裂纹骨折):裂纹骨折是众多骨折中症状比较轻微的一种,因而常常被忽视。但是,小问题如果不及时治疗,也是有可能演变成大问题的。裂纹骨折如果没有采取恰当的治疗,也会发生移位,造成比较大的麻烦。裂纹骨折又称骨裂,由于没有明显的移位,因而无法引起足够的重视。它一般是由于直接的打击、撞击等造成的。
3、撕脱骨折:肱骨内上髁骨折常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时前臂后伸并外展,前臂屈肌猛烈收缩时,肱骨内上髁被屈肌群牵拉而造成撕脱骨折。
4、螺旋形骨折:螺旋形骨折属于完全性骨折。完全性骨折是指骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。
儿童肱骨骨折是怎么回事
肱骨骨折一般常因直接暴力所引起,如产伤骨折、穿衣时将患儿上肢粗暴地塞入衣袖造成骨折。间接暴力也能引起骨折,如儿童掰腕而扭断。常见骨折部位在肱骨中、下段。
其症状是患肢上臂肿胀、疼痛、畸形,出现骨摩擦伤和功能障碍,X线摄片或透视可以确定诊断。
治疗新生儿产伤肱骨骨折比较简单,可在患儿腋下前胸间置一棉垫,肘关节屈曲成直角位,用绷带缚于胸部固定2~3周即可痊愈。
儿童肱骨骨折如有错位,需在麻醉下手法复位后,用夹板固定,或用管形悬垂石膏以纠正重叠畸形,一般固定4~6周。
儿童肱骨骨折是严重型损伤,容易发生骨折的畸形愈合,最常见的是肘内翻。正常人肘关节都有向外的角度,医学上叫“携带角”,也就是老百姓说的“胳膊肘向外拐”。如果发生了肘内翻,外观看上去就变成了“胳膊肘向里拐”,会影响外观。另外,肘内翻会增加继发肘关节骨折的风险,有时还会影响肘关节的屈伸活动。另外,肘关节周围的神经血管在骨折同时也容易合并受损。但是,即使对于严重移位的3型髁上骨折,只要治疗得当,术后能很好的配合功能锻炼,多数不会留下这些“后遗症”。
肱骨骨折治疗后手臂伸不直是怎么回事
理论上来说肱骨骨折术后对关节活动无影响,除非当时骨折临近关节或波及关节面。不管是什么原因,加强功能锻炼是最好的途径,在锻炼的时候可能会发现下午能活动到一定程度,到第二天早上会比昨天差,这是很正常的反复过程,需要坚持。
整复肱骨干骨折时,拔伸牵引力不宜过大。否则易引起断端分离移位。肱骨干中1/3骨折是迟缓愈合和不愈合的好发部位,固定时间应适当延长,经X线复查见有足够骨囊生长才能解除,早期进行功能锻炼。外科曩骨折后手臂见大片皮下瘀斑,沿前臂和侧胸壁局部热敷有助于瘀斑消散。功能锻炼极为重要,老年人即使断端对位欠佳,如积极练功,以后肩关节功能仍可良好;肱骨外髁骨折恢复的过程中,应间隔一定时间测量屈伸程度有否增加,稍有增加即为有效。
通过了解我们会发现,肱骨骨折经过治疗后手臂无法伸直主要还是由于后期的康复活动训练不到位的问题。所以在这里还是建议患者朋友们,在练习手臂伸直的过程中无论有多么疼痛也一定要坚持下来,只有坚持才能使得手臂恢复正常,不影响到我们的日常活动。
肱骨骨折患者进行功能保健锻炼的注意事项
1、解除病员的思想顾虑,鼓励主动练习。进行锻炼时,要求病员思想集中,动作轻缓。
2、指导病员根据肱骨骨折部位的稳定程度、活动范围等进行合理锻炼,循序渐进,以病员不感到疲劳,不加重肱骨骨折部位疼痛为度。
3、只要能是有益于肱骨骨折愈合的活动,应鼓励病员逐步进行。不益于肱骨骨折愈合的动作,需应严格加以控制。如前臂肱骨骨折的旋转活动,桡骨下端肱骨骨折的背伸桡偏活动,肱骨颈肱骨骨折外展型的外展活动、内收型的内收活动,肱骨干肱骨骨折的前臂左右摇摆活动,肱骨踝上肱骨骨折伸直型的伸直活动,屈曲型的屈曲活动,股骨粗隆间肱骨骨折及股骨上1/3肱骨骨折的内收活动,股骨踝上肱骨骨折伸直型的伸直活动、屈曲型的屈曲活动,胫腓骨干肱骨骨折的内旋、外旋活动,胫骨下端和踝部肱骨骨折的跖屈活动等。
4、病员在锻炼肢体负重时,应注意其安全,防止病员滑到、碰伤、扭转等,保护肱骨骨折部位。
5、即使在出院以后,仍需坚持进行功能锻炼,知道肱骨骨折完全愈合为止。
肱骨髁间骨折ao分型应该如何治疗呢
一:疾病概述
肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤,好发于青壮年,骨折常呈粉碎性,闭合复位困难,开放复位缺乏有效的内固定,出现肘关节功能障碍、骨不连或畸形愈合者并不少见,无论采用闭合手法复位,还是手术开放复位,其最终效果都不十分满意。
二:临床表现
肘关节外伤后有剧烈疼痛,压痛广泛,肿胀明显,可伴有皮下淤血。骨折移位严重者可有肱骨下端横径变宽,重叠移位重者可有上臂短缩畸形。肘关节呈半伸位,前臂旋前,肘后三角形骨性结构紊乱,可触及骨折块,骨擦感明显。有时可合并神经、血管损伤,检查时应予以注意。
三:如何治疗
1.手法复位石膏托固定
适用于Ⅰ、Ⅱ型骨折有轻度分离的骨折。
2.牵引
不能闭合复位或某种原因未能及时治疗的开放损伤者,可行尺骨鹰嘴牵引,结合闭合整复,在牵引过程中即可早期开始功能练习。牵引一般4~6周,或4周去掉牵引后再用石膏托保护制动2周。
好了,看完了上文的介绍,相信您已经知道了肱骨骨折ao分型应该如何治疗了,对于骨折患者而言,最为重要的是要保持骨折部位的固定,不能使其承受外力,此外,饮食方面也要多加注意,骨头汤对于治疗骨折是有一定的帮助的。
骨折手术后疼痛是怎么回事
肱骨骨折是一种可以治疗的,但是认识到自己的疾病痛苦对于患者来说还是很有必要性的,肱骨骨折的治疗需要做好检查,看自己的疾病严重性如何,对于疼痛我们可以采用一定的药物进行处理和治疗,但是有时候还是需要我们做好患者的心里护理,告知患者这是一种可以治疗的疾病,患者的痛苦可以采用饮食的方式或者是转移注意力的方式进行处理和治疗。
患者对于疼痛的程度不同,疾病的处理效果也会不同,为了能够更加的舒适和健康,需要保持健康的生活态度,骨折之后的疾病恢复需要一定的时间,不管我们保持什么样的态度,疾病还是需要治疗的对于疾病的知识有越多的了解,疾病的处理效果才会达到,其实更多的时候还是需要做好疾病并发症的处理和认识,让患者保持健康的心态,积极地进行肱骨骨折的处理和治疗,达到缓解患者痛苦的目的。
所以,我们一定要对肱骨干骨折有什么具体的症状表现做一个详细介绍才可以,不能忽视。
1、肿胀:完全骨折,尤其粉碎型者局部出血可多达200ml以上,加之创伤性反应,因此局部肿胀明显。
2、畸形:在创伤后,患者多先发现上臂出现成角及短缩畸形,除不完全骨折外,一般多较明显。
3、疼痛:表现为局部疼痛、环状压痛及传导叩痛等,一般均较明显。
4、异常活动:亦于伤后立即出现,患者神经干紧贴骨面走行,甚易被挤压或刺伤;周围血管亦有可能被损伤。因此在临床检查及诊断时务必对肢体远端的感觉、运动及桡动脉搏动等加以检查,并与对侧对比观察。
这时候骨折受伤的患者一定好好护理,这样才能好的快一些。
1.肱骨骨折的患者只是胳膊受到伤害了,这时候身体其它地方没有什么异常,只要是身体允许,这时候是可以下床活动的。不过对于卧床休息的时候是有一定要求的,这时候一定要垫高床头,让患者是斜躺在床上的,不能像之前一样平躺在枕头上,不然不舒服,还会对骨折处不利。一般肱骨骨折的患者大都是要进行对胳膊的固定处理的,这样为了怕动胳膊引起骨折地方疼痛,还会老是让胳膊活动,骨折的地方不会那么快的愈合。
2.对于肱骨骨折的患者来说,这受伤骨折的胳膊一定要抬高,一定得高于心脏水平位置,这样是为了更好的让手的末端的血液循环畅通,还得随时的注意手及小臂的感觉运动情况,如果是发现肢端有严重肿胀还有青紫,甚至麻木、剧痛了,这时候就得及时找医护人员给处理,避免引起血液循环受阻让这里肢体坏掉。
3.一般肱骨骨折手术过后呢,伤口还是有一定的疼痛的,这时候可以咨询过后适当的用一些药物止痛,如果是缺血性的疼痛,那一定及时的解除压迫症状,让绑的紧的地方松一下。这样才能血液供应充足,如果是患者想要移动地方,最好还是先托着病人的受伤位置才行。这样怕移动位置让骨折位置疼痛。这时候还要注意与患者沟通,最好让患者有良好的心态对待发生的一切,这样才利于骨折很快的恢复。
4.当然护理是一定要少不了饮食调理的,这时候骨折患者吃的食物一定要营养全面,这样骨折处才能更快的愈合。多吃一些易消化吸收的食物,一定不能吃太多脂肪类的油腻食物,不能天天喝大骨头汤,效果并不是特别好。
总体上对于肱骨骨折的患者一定要做到上提到的注意事项,这样才能更好的护理骨折处的伤口,才会让骨折患者更快的恢复健康。虽然肱骨骨折后不能活动受伤的胳膊,但是身体的其它地方是可以进行锻炼活动的,再就是经常的按摩一下受伤的胳膊处的肌肉,这样不会出现肌肉粘连的情况。也有利于骨折恢复后胳膊的正常活动。
肱骨骨折的症状表现有哪些
肱骨髁上骨折是小儿最常见的骨折,多见于5~8岁的小儿。 肱骨骨折最常见的神经损伤是肱骨中段骨折所并发的桡神经损伤,主要表现为患肢虎口区域的麻木感和伸腕、伸指功能受限或丧失。
1、肱骨内上髁:撕脱骨折时,肘关节内侧组织,如侧副韧带、关节囊、内上髁和尺神经等均可损伤。肘关节内侧肿胀,疼痛。局部皮下可见淤血。压痛局限于肘内侧。有时可触及骨摩擦感。肘关节伸屈和旋转功能有限。
2、肱骨外科颈骨折:患肩肿胀,前、内侧常出现瘀血斑。骨折有错位时,上臂较健侧略短,可有外展或内收畸形。大结节下部骨折处有明显压痛,肩关节活动受限。若骨折端有嵌插,在保护下可活动肩关节。注意与肩关节脱位鉴别。如合并臂丛、腋动静脉及腋神经损伤,可出现相应体征。
粉碎性骨折诊断鉴别
1、压缩型骨折:压缩骨折 松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。
2、骨裂(医学上称为:裂纹骨折):裂纹骨折是众多骨折中症状比较轻微的一种,因而常常被忽视。但是,小问题如果不及时治疗,也是有可能演变成大问题的。裂纹骨折如果没有采取恰当的治疗,也会发生移位,造成比较大的麻烦。裂纹骨折又称骨裂,由于没有明显的移位,因而无法引起足够的重视。它一般是由于直接的打击、撞击等造成的。
3、撕脱骨折:肱骨内上髁骨折常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时前臂后伸并外展,前臂屈肌猛烈收缩时,肱骨内上髁被屈肌群牵拉而造成撕脱骨折。
4、螺旋形骨折:螺旋形骨折属于完全性骨折。 完全性骨折是指骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。