脑栓塞是怎么引起的
脑栓塞是怎么引起的
1.心源性
最常见，占脑栓塞的60%～75%.脑栓塞通常是心脏病的重要表现之一。最多见的直接原因是慢性心房纤颤;在青年人中，风湿性心脏瘤仍是并发脑栓塞的重要原因;感染性心内膜炎时瓣膜上的炎性赘生物脱落。心肌梗死或心肌病的附壁血栓、二尖瓣脱垂、心脏黏液瘤和心脏外科手术的并发证等亦常引起。先天性心脏病房室间隔缺损者，来自静脉系统的栓子亦可引起反常栓塞。
2.非心源性
主动脉弓及其发出的大血管的动脉粥样硬化斑块和附着物脱落，引起的血栓栓塞现象也是引起短暂性脑缺血发作和脑梗死的较常见的原因。其他较少见的还可有：肺静脉血栓或血凝块、肺部感染、败血症可引起脑栓塞，血管内诊断治疗时的血凝块或血栓脱落，癌性栓子，寄生虫虫卵栓子，异物栓子。肾病综合征高凝状态亦可发生脑栓塞。
3.来源不明
约30%脑栓塞不能确定原因。
脑栓塞和脑血栓一样吗
不一样脑栓塞是指因异常的固态、液态、气态物体(被称作栓子)沿血循环进入脑动脉系统，引起动脉管腔闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织坏死，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状。该病占脑血管病的15-20%。最常见的栓子来源于心脏，约14-48%的风湿性心脏病病人发生脑栓塞;心肌梗塞、心内膜炎、心房纤颤、心脏手术时易诱发本病;非心源性栓子见于颈部动脉粥样硬化斑块脱落、外伤骨折或气胸、潜水或高空飞行减压不当、孕妇生产等。脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后，男性略多于女性。
咳嗽如何鉴别诊断
血栓性咳嗽是最容易被忽略的一种咳嗽，尤其要引起医生和患者的注意，下面举例说明：一位古稀老人久咳不止，服用各种止咳药、抗感染药仍不见好转，去医院进行胸透无发现任何异常。患者自诉最近脾气不好，易发怒，闭眼站立时常全身晃晃悠悠，一侧手动作有些迟缓。医生怀疑脑组织可能患病，经脑断层造影检查后确诊为轻度脑栓塞。用血栓性咳嗽方剂治疗8天后咳嗽停止。
脑栓塞是在脑动脉硬化的基础上形成血栓或由亚急性细菌性心内膜炎脱落的赘生物，阻塞了脑动脉分支，使其所支配的脑组织缺氧、坏死而出现严重全身症状。但近年伴随现代检查技术相继发现有许多老年人存在无症状脑栓塞，主要是细小的血管被阻。人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配，吞咽反应更是一个极其复杂的过程，涉及多方面脑神经。进入老年，吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降，当脑组织出现轻微小栓塞，虽未出现全身症状，但对吞咽反射功能进一步下降，从而在摄食或吞咽唾液时，不能使其干干净净都进入食管，而经常有少量进入呼吸道，又因咳嗽反射功能也迟钝，不能立即咳出，因此长期刺激而引起久咳不止。
基于上述原因，老年人一旦久咳不止，经多方面检查排除与咳嗽有关的各种疾病，则应想到患轻度脑栓塞的可能，应进一步进行脑部检查，一旦发现有栓塞病灶，不论其大小，都应通过改善脑循环药物比如剂治疗，当栓塞部位血液畅通，则咳嗽即可停止。
脑梗塞的原因
脑梗塞是指由于各种原因使脑部血液循环发生障碍，致使血液供应缺乏或中断，使其供应的脑组织缺血、缺氧，进一步导致脑细胞坏死而出现神经系统症状和体征。脑栓塞则为脑梗塞的一种临床类型，是由于血液中的各种栓子随血流进入脑动脉而阻塞脑血管，当侧支循环不能代偿时，即可引起该动脉供血区脑组织缺血坏死，从而出现局灶性神经功能缺损。
可以引起脑栓塞的栓子有很多种类，且不排除多种疾病所产生的栓子进入血液，共同阻塞血管而诱发脑栓塞的可能。一般来讲，栓子来源一般分为三类：
1、心源性栓子
所谓心源性栓子，即由心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、心脏黏液瘤等疾病所形成的栓子，可表现为不同性质，如血栓、气栓、菌栓、黏液组织栓子等。
2、非心源性的栓子
非心源性栓子则主要由动脉粥样硬化斑块破裂以及骨折、外伤、气胸、潜水员或飞行员减压不当、肿瘤等所形成，也可表现为脂栓、气栓、血栓、粥样硬化斑块栓子、瘤栓、寄生虫、异物等不同的性质。
3、一些来源不明的栓子
少数病例可查不到栓子的来源。
没有高血压也要预防脑栓塞
据临床资料统计一千多例脑栓塞患者中 ,5 0%以上的人并没有高血压 ,有心脏病的人也很少。这说明发生脑栓塞的病人不一定患高血压或心脏病。可见 ,预防脑栓塞是对所有老年人而言的。
专家指出 ,一般说来 ,老年人的血管或多或少都存在着硬化现象 ,这是由年龄因素决定的生理现象。尤其在一夜的睡眠后 ,体内的水分有所消耗 ,而又不能及时补充 ,造成血液浓度增大 ,这种现象老年人尤为明显。近几年来 ,我国医学专家曾先后通过两千多例脑栓塞病人进行了发病时间方面的调查 ,结果表明 :凌晨 4点至 8点是脑栓塞的发病高峰时间。其中4点至 6点内发病患者占全部患者 1/3,是发病的第一高峰时间 :早晨 6点至 8点是脑栓塞发病的第二高峰时间 ,此时间内发病的患者约占全部患者的四分之一。由此可知 ,凌晨是脑栓塞患者、尤其是老年脑栓塞患者的危险时刻。因为 ,有些老年人的血液在清晨及上午时间段内有凝固倾向 ,致使脑栓塞大多发生在早晨 8点之前。了解了老年人脑栓塞的发病时间规律 ,就应该积极预防。
首先 ,老年人应定期进行健康体检 ,若发生血液黏度增高 ,有血管硬化前兆 ,要及时进行药物治疗。服药要有灵活性 ,临睡前服药和醒后服药可收到较好效果。
其次 ,要加强有规律的锻炼 ,每天早起后 ,先在户内进行适度的活动 ,然后再到户外进行适合自己体力的锻炼 ,比如慢速跑步、快速竞走、太极拳、气功、慢节奏交谊舞等。活动之前能喝上一两杯开水更好。
再次 ,要养成生活起居的规律性 ,比如 :饮食要三餐平衡 ,做到早要吃饱 ,午要吃好 ,晚要吃少 ;要注意蛋白质、脂肪、糖、维生素、无机盐和水六大营养素的平衡摄取 ,少食高胆固醇的食品 ,多食含脂肪成分低的食品 ;常用温水洗脸、洗澡、洗脚、多搓手、多揉面、多擦背 ,多活动末梢神经等。
脑血栓是怎么回事
1.心源性
最常见，占脑栓塞的60%～75%.脑栓塞通常是心脏病的重要表现之一。最多见的直接原因是慢性心房纤颤;在青年人中，风湿性心脏瘤仍是并发脑栓塞的重要原因;感染性心内膜炎时瓣膜上的炎性赘生物脱落。心肌梗死或心肌病的附壁血栓、二尖瓣脱垂、心脏黏液瘤和心脏外科手术的并发证等亦常引起。先天性心脏病房窒间隔缺损者，来自静脉系统的栓子亦可引起反常栓塞。
2.非心源性
主动脉弓及其发出的大血管的动脉粥样硬化斑块和附着物脱落，引起的血栓栓塞现象也是引起短暂性脑缺血发作和脑梗死的较常见的原因。其他较少见的还可有：肺静脉血栓或血凝块、肺部感染、败血症可引起脑栓塞，长骨骨折或手术时脂肪枪和气栓，血管内诊断治疗时的血凝块或血栓脱落，癌性栓子，寄生虫虫卵栓子，异物栓子。肾病综合征高凝状态亦可发生脑栓塞。
3.来源不明
约30%脑栓塞不能确定原因。
脑栓塞和脑血栓一样吗
不一样
脑栓塞是指因异常的固态、液态、气态物体(被称作栓子)沿血循环进入脑动脉系统，引起动脉管腔闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织坏死，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状。该病占脑血管病的15-20%。最常见的栓子来源于心脏，约14-48%的风湿性心脏病病人发生脑栓塞;心肌梗塞、心内膜炎、心房纤颤、心脏手术时易诱发本病;非心源性栓子见于颈部动脉粥样硬化斑块脱落、外伤骨折或气胸、潜水或高空飞行减压不当、孕妇生产等。
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后，男性略多于女性。
引起脑堵塞的原因有哪些
脑堵塞是一种常见的疾病，在老年人身上比较常见，在高脂饮食，糖尿病，吸烟等患者中发病率高，给患者带来了严重的身心伤害，给患者的生活也带来了很多困扰，如果不是太严重又处理得当是可治的。那么 引起脑血管阻塞的原因主要有两种：一是脑血栓形成，它是由于脑血管本身的病变，常因脑动脉粥样硬化使管腔内膜粗糙，管腔狭窄，在某些条件下，如血压降低，血流缓慢。血液粘稠度增高，血小板等凝血因子，在血管内凝聚成块，形成脑血栓。另一种是脑栓塞，这是身体其他部位的血栓脱落，随血流到脑堵塞血管，引起脑栓塞。这种栓子可来自风湿性心脏病的赘生物，也可能是骨折时的脂肪栓子，或空气进入血液引起气栓，或肿瘤细胞脱落形成肿瘤栓塞等等。 脑血栓形成所致的脑梗塞，起病缓慢，常常在睡眠中或安静休息时发生，这可能与休息时血压较低，血流缓慢有关。从发病到病情发展至顶峰，常需数十分钟甚至数天时间。而脑栓塞引起的脑梗塞，起病多较急骤，常在数秒钟或数分钟达高峰。 以上就是引起脑梗塞的原因，通过以上内容相信大家对于脑梗塞有了一定的认识和了解，一旦有脑梗塞的症状，要及时到正规医院进行治疗，以免耽误了治疗的最佳时期，造成了病情的严重恶化。
脑梗塞会遗传吗
脑梗塞这种疾病属于后天的一种疾病，它不属于遗传疾病，因此上一代人患有脑梗塞，不会遗传给下一代。但是有些人脑梗塞是由高血压引起的。而有的高血压是遗传的，会对脑梗塞有影响的。
脑梗塞是一种严重的内科疾病，主要是指在大脑中的血管堵塞，脑梗死无意识的一个重要原因。通常，常用的检查梗死：
1腰椎穿刺正常颅内压，颅内压增高引起大面积脑梗塞，脑梗塞是一种常见的检查方法。出血性梗死可出现，血性脑脊液或微小的红细胞;感染等症CSF脑细胞增多;脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球
2心电图应定期检查，以确定心肌梗死，风湿性心脏瓣膜病，心律失常及其他证据。心肌梗死，脑栓塞可被用作第一个，症状的情况并不少见。颈动脉超声检查可评估程度狭窄，和斑块，右颈总动脉栓塞确认提示意义。同样重要的是检查梗死方法。 CT和MRI可显示心肌缺血性，或出血性脑梗塞的变化，高水平的支持，合并出血性梗死，脑栓塞，脑梗塞的控制是很重要的。许多患者继发出血性梗死，和较重的临床症状，发病CT扫描攻击出血后3-5天之内可以刺激早期发现，早期治疗调整。 MRA可发现颈动脉狭窄，或闭塞的程度。
脑中风与脑梗的区别
脑梗塞是西方医学的定义。而脑中风是中医学上的定义。如果要区别：脑中风可以分为脑梗塞、脑栓塞、脑出血、脑溢血。用通俗的话讲，脑梗塞一般是由于血脂稠引起血液运行缓慢，到小血管的时候容易堵塞(因为质地稠嘛)。脑栓塞则是青年中年人相对易得的疾病，主要原因是血液分子由于某种原因凝结堵塞了血管引起，一般栓塞灶在蛛网膜部位。脑出血一般则是由于高血压引起，常伴有动脉粥样硬化，血管壁比较脆，血压高到一定程度血管承受不了压力而破裂，于是脑出血了。脑梗塞实际上是中风的分支，中风包括脑梗塞，脑梗塞属于中风。
老人如何鉴别脑血栓与脑出血
二者都属于缺血性脑血管疾病。同为脑血管内血液循环障碍至脑组织坏死、神经功能缺损。
脑血栓为血栓形成，一般为动脉粥样硬化、血管内斑块形成至血管狭窄、闭塞，影响血流动力。脑栓塞是栓子脱落至血管突然堵塞引起远端脑组织坏死。
栓子可来自脱落的血管内斑块、房颤患者的心脏附壁血栓或者瘤栓等。一般脑栓塞比脑血栓形成起病速度更快，更急骤。
发病的征兆包括言语不清、表达理解困难、口眼歪斜、肢体活动障碍、麻木、行走不稳、头晕及意识障碍等。若出现以上症状应尽快前去医院就诊，为治疗争取时间。
脑梗塞的分类
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脑血管为何会堵塞?根据其原因，可把缺血性中风(又称脑梗塞)分为三类：
①动脉粥样硬化血栓性脑梗塞。这种梗塞是脑的大动脉闭塞引起的大梗塞，就像河道淤积一样，动脉管腔逐渐变窄，直至完全闭塞。河道堵塞了，下游的农田无水灌溉，农作物会干旱枯死;同样道理，脑的大动脉堵塞了，就会引起大面积的脑组织缺血缺氧，大量的脑细胞受到损伤，症状就比较严重。
②心源性脑栓塞。人体的血液都循环汇集在心脏，然后被心脏泵出去供应各个器官，心脏的病变可以导致心腔内血栓形成，血栓可随着血液流动到各个器官。如果堵塞了脑血管，引起的脑梗塞就是心源性脑栓塞。
③腔隙性脑梗塞。这是脑内小动脉硬化、血栓形成引起的小梗塞，这种中风的症状多比较轻微。