尿路感染并发症
尿路感染并发症
尿路感染的并发症有肾乳头坏死,肾周围炎和肾周围脓肿,感染性肾结石和革兰氏阴性杆菌败血症。
1、肾乳头坏死
肾乳头坏死可波及整个锥体,由乳头尖端至肾皮质和髓质交界处,有大块坏死组织脱落,小块组织可从尿中排出,大块组织阻塞尿路,因此肾盂肾炎合并肾乳头坏死时,除肾盂肾炎症状加重外,还可出现肾绞痛,血尿,高热,肾功能迅速变坏,并可并发革兰氏阴性杆菌败血症,如双肾均发生急性肾乳头坏死,病人可出现少尿或无尿,发生急性肾功能衰竭,本病的诊断主要依靠发病诱因和临床表现,确诊条件有二:①尿中找到脱落的肾乳头坏死组织,病理检查证实。②静脉肾盂造影发现环形征,和/或肾小盏边缘有虫蚀样改变,均有助于诊断,治疗应选用有效的抗生素控制全身和尿路感染,使用各种支持疗法改善病人的状态,积极治疗糖尿病,尿路梗阻等原发病。
2、肾周围炎和肾周围脓肿
肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染性炎症称为肾周围炎,如果发生脓肿则称为肾周围脓肿,本病多由肾盂肾炎直接扩展而来(90%),小部分(10%)是血源性感染,本病起病隐袭,数周后出现明显临床症状,病人除肾盂肾炎症状加重外,常出现单侧明显腰痛和压痛,个别病人可在腹部触到肿块,炎症波及横膈时,呼吸及膈肌运动受到限制,呼吸时常有牵引痛,X线胸部透视,可见局部横膈隆起,由肾内病变引起者,尿中可有多量脓细胞及致病菌,病变仅在肾周围者只有少量白细胞,本病的诊断主要依靠临床表现,X线检查,肾盂造影,超声及CT有助确诊,治疗应尽早使用抗菌药物,促使炎症消退,若脓肿形成则切开引流。
3、感染性肾结石
感染性肾结石由感染而成,是一种特殊类型的结石,约占肾结石的15%~20%,其主要成分是磷酸镁铵和磷酸磷灰石,感染性肾结石治疗困难,复发率高,如不妥善处理,则会使肾盂肾炎变为慢性,甚至导致肾功能衰竭,临床表现除有通常肾结石的表现外,还有它自己的特点,感染性结石生长快,常呈大鹿角状,X线平片上显影,常伴有持续的或反复发生变形杆菌等致病菌的尿感病史,本病可根据病史,体格检查,血尿化验和X线检查等作出诊断,病人常有变形杆菌尿路感染病史,尿pH>7,尿细菌培养阳性,治疗包括内科治疗,手术治疗和其他治疗方法,肾结石在0、7~1cm以下,表面光滑,可用内科治疗,目前尚无满意的溶石药物,通常需使用对细菌敏感的药物,其次,酸化尿液可用氯化铵等,手术治疗是重要的治疗措施,应劝病人尽早手术,其他治疗包括大量饮水,酸化尿液,利尿解痉等。
4、革兰氏阴性杆菌败血症
革兰氏阴性杆菌败血症中,由尿路感染引起者占55%,主要表现,起病时大多数病人可有寒战,高热,全身出冷汗,另一些病人仅有轻度全身不适和中等度发热,稍后病势可变得凶险,病人血压很快下降,甚至可发生明显的休克,伴有心,脑,肾缺血的临床表现,如少尿,氮质血症,酸中毒及循环衰竭等,休克一般持续3~6天,严重者可因此而死亡,本病的确诊有赖于血细菌培养阳性,故在应用抗菌药之前宜抽血作细菌培养和药敏试验,并在病程中反复培养,革兰氏阴性杆菌败血症的病死率为20%~40%,除去感染源是处理败血症休克的重要措施,常用措施为抗感染,纠正水,电解质和酸碱平衡紊乱,使用大量皮质类固醇激素,以减轻毒血症状,试用肝素预防和治疗DIC,通畅尿路。
危害青少年健康的尿路感染
1、造成男性不育:男性一旦出现尿路感染疾病,没有及时有效的进行治疗,那么就会导致尿道狭窄和射精功能障碍,这样不仅会导致患者出现拍年困难等现象,同时也会影响男性射精,出现射精障碍,从而导致不育。
2、引发并发症:男性尿路感染如果不治疗,那么它还会引起一系列的并发症,常见的有:睾丸附睾炎、尿道炎、前列腺炎、输精管炎、精囊炎、尿道旁脓肿、尿道瘘、阳痿、早泄。
3、排尿异常:尿路感染还会造成男性排尿异常等现象,这严重的影响了患者的日常生活和工作,常见的有:尿频、尿急、尿痛,有时也会出现尿失禁、尿潴留,经常如此还会引发肾盂肾炎,危害肾脏,同时还会引发男性血尿。
青少年尿路感染对待自身疾病一定要重视,首先对其进行专业的检查是尤为重要的,另外青少年尿路感染患者要从心理上战胜尿路感染,不要给自己太多的心理压力,造成尿路感染的不可治愈,危害身体。
尿路感染症状 并发症状
尿路感染如果经过及时的治疗很少会有并发症产生,如果同时伴有糖尿病或者存在复杂因素导致肾盂性肾炎等没能得到及时治疗则容易导致以下症状的发生。
肾乳头及其邻近组织出现缺血性坏死,主要表现为寒战、高热、剧烈腰痛或者腹痛,可出现血尿,严重者可伴发败血症或者急性肾衰。当有坏死组织脱落排出时,容易阻塞输尿管发生肾绞痛。
严重的肾盂性肾炎直接扩张可导致肾周围脓肿,除了可出现原有肾盂肾炎症状加剧外,还常可出现明显的单侧腰部疼痛,并且在向健侧弯腰时疼痛加剧。
尿路感染会给身体带来的危害
首先,迁延日久的尿路感染会导致慢性肾衰。尿路感染最大的特点是容易转为慢性感染,严重者可引起慢性肾衰竭。据资料统计,很多慢性肾衰都由泌尿系统感染引起。
其次,尿路感染会造成男性不育。由于尿路感染会导致尿道狭窄和射精功能障碍,可直接影响尿道的上皮,在感染的局部形成疤痕,这种情况严重时可造成排尿困难,同时也可以造成射精障碍,导致不育。资料统计,性功能障碍、不育患者近百分之八十都与尿路感染的病变有关。
最后,尿路感染还会引起肾乳头坏死、肾周围脓肿等并发症。同时由于隐伏于尿道内的细菌进入尿道隐窝,尿道旁腺,尿道球部,前列腺及精囊部,输精管,附睾及睾丸,引起尿道旁脓肿、尿道瘘等一系列并发症,这些对于男性生殖健康都有着非常大的损伤。
引起尿道感染的原因是什么
尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。
尿路感染95%以上是由单一细菌引起的。其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大肠埃希杆菌,此菌血清分型可达140种,致尿感型大肠埃希杆菌与病人粪便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型,多见于无症状菌尿或无并发症的尿感;变形杆菌、产气杆菌、克雷白肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等见于再感染、留置导尿管、有并发症之尿路感染者;白色念珠菌、新型隐球菌感染多见于糖尿病及使用糖皮质激素和免疫抑制药的病人及肾移植后;金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症;病毒、支原体感染虽属少见,近年来有逐渐增多趋向。多种细菌感染见于留置导尿管、神经源性膀胱、结石、先天性畸形和阴道,肠道、尿道瘘等。
前列腺结石5mm严重吗 前列腺结石5mm有症状吗
大多数5mm的前列腺结石是没有临床症状的,但由于受到个人体质以及其它疾病的影响,部分患者会出现一些并发症:
1.与尿道狭窄及前列腺增生并存时可有排尿困难、尿线无力、尿滴沥或尿频等;
2.与前列腺炎并存时则有腰骶部、阴囊、会阴、阴茎、耻骨、腹部和肛门部不适或疼痛,排便时肛门痛增加,尿道口有分泌物,坐于硬物上使会阴疼痛加剧;
3.与后尿道炎及尿路感染并存时可有尿频、尿急和尿痛,有时有血尿,尤其是终末血尿。
尿路感染对女性有哪些危害
尿路感染并发症1.肾乳头坏死:
肾乳头坏死可波及整个锥体,由乳头尖端至肾皮质和髓质交界处,有大块坏死组织脱落,小块组织可从尿中排出,大块组织阻塞尿路。
尿路感染并发症2.肾周围炎和肾周围脓肿:
肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染性炎症称为肾周围炎,如果发生脓肿则称为肾周围脓肿。本病多由肾盂肾炎直接扩展而来(90%),小部分 (10%)是血源性感染。本病起病隐袭,数周后出现明显临床症状,病人除肾盂肾炎症状加重外,常出现单侧明显腰痛和压痛,个别病人可在腹部触到肿块。炎症波及横膈时,呼吸及膈肌运动受到限制,
呼吸时常有牵引痛,X线胸部透视,可见局部横膈隆起。由肾内病变引起者,尿中可有多量脓细胞及致病菌;病变仅在肾周围者只有少量白细胞。本病的诊断主要依靠临床表现,X线检查、肾盂造影、超声及CT有助确诊,治疗应尽早使用抗菌yao物,促使炎症消退,若脓肿形成则切开引流。
尿路感染并发症3.感染性肾结石:
感染性肾结石由感染而成,是一种特殊类型的结石,约占肾结石的15%~20%,其主要成分是磷酸镁铵和磷酸磷灰石。感染性肾结石治疗困难,复发率高,如不妥善处理,则会使肾盂肾炎变为慢性,甚至导致肾功能衰竭。临床表现除有通常肾结石的表现外,还有它自己的特点。感染性结石生长快,常呈大鹿角状,X线平片上显影,常伴有持续的或反复发生变形杆菌等致病菌的尿感病史。
尿路感染并发症4.革兰氏阴性杆菌败血症:
革兰氏阴性杆菌败血症中,由尿路感染引起者占55%。主要表现,起病时大多数病人可有寒战、高热、全身出冷汗,另一些病人仅有轻度全身不适和中等度发热。稍后病势可变得凶险,病人血压很快下降,甚至可发生明显的休克,伴有心、脑、肾缺血的临床表现,如少尿、氮质血症、酸中毒及循环衰竭等。
因此,为了避免尿路感染所带来的种种危害,上海妇科总院专家建议您注意清洁卫生,多喝水,及时防治尿道炎。如果您读到这里还没有解决疑惑,请与我们的在线妇科医生直接联系,解释专家将为您耐心详细解答健康疑问、进行疾病初诊、提供诊疗建议。
尿路感染会引发什么危害
尿路感染并发症1.肾乳头坏死,肾乳头坏死可波及整个锥体,由乳头尖端至肾皮质和髓质交界处,有大块坏死组织脱落,小块组织可从尿中排出,大块组织阻塞尿路。
尿路感染并发症2.肾周围炎和肾周围脓肿,肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染性炎症称为肾周围炎,如果发生脓肿则称为肾周围脓肿。
尿路感染并发症3.感染性肾结石,是一种特殊类型的结石,感染性肾结石治疗困难,复发率高,如不妥善处理,则会使肾盂肾炎变为慢性,甚至导致肾功能衰竭。
尿路感染并发症4.革兰氏阴性杆菌败血症,革兰氏阴性杆菌败血症中,主要表现在寒战、高热、全身出冷汗,部分会有轻度全身不适和中等度发热。病情加重的话可发生休克,伴有少尿、氮质血症、酸中毒及循环衰竭等。