控制和减少感染是老年人哮喘的关键措施
控制和减少感染是老年人哮喘的关键措施
由于老年人哮喘是一种慢性炎症,各种引发呼吸道感染的因素均可加重哮喘,因此,控制和减少感染是老年人哮喘的关键预防措施。
老年人机体免疫功能往往呈不同程度的低下状态,一旦免疫功能下降,细菌和病毒便会乘机而入,引起呼吸道感染和炎症,诱发或加重哮喘,成为启动因素。所以,老年哮喘患者应当首先注重机体免疫功能的提高及保持。第一要讲究饮食营养,给予免疫系统战胜感染所需的营养。在饮食清淡、易消化、可口的基础上,增加食品种类的多样性,尤其是高质量蛋白质的摄入。牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物中含高质量蛋白质,老年患者应在每周饮食中予以适量搭配,即每日需有250~500毫升牛奶,50~100克鸡蛋,每周1~2次鱼或虾食品。第二要参加适宜运动,增强体质,提高免疫防御功能。老年患者的运动宜在气候温暖的条件下进行,每周3~5次,每次30分钟以上,以轻体力运动为主,避免强度大,竞争激烈的运动方式。只要能够把握良好时机,坚持不懈及有规律的运劝,就会促进机体免疫力提高及保持。对于个别免疫功能显著减退,哮喘反复发作的老年患者,给予免疫球蛋白、干扰素注射,以被动方式提高免疫防御功能亦是必要的,但应当掌握好用药指征,避免滥用。
预防感染的另一关键措施是注重环境和讲究个人卫生。以环境因素来说,首要是保持居住与生活环境的清洁、通风和适宜的温度,如规律的清扫、吸尘、使用空气调节或过滤装置,保持室内温度在25%~50%之间等。良好的环境不但能减少细菌和病毒的滋生蔓延、还可减少环境中的不良刺激,减少暴露于空间的致敏物质。从个人卫生来说,患者要勤洗手,因为手是许多感染的常见传染根源。还要让双手远离面部,以防止病菌通过眼和鼻粘膜传播。老年哮喘患者必须戒烟及限制饮酒,烟草及酒精均可构成刺激因素,诱发或加重哮喘发作。
除非有明显的细菌感染症状,如咳脓痰、发热等,需要给予有针对性的抗生素治疗、一般哮喘发作情况下,不要给予抗生药物,以免因抗生素使用不当而诱发二重感染,增加治疗难度。对于无明显感染症状的老年哮喘,治疗以支气管扩张剂、类固醇激素药为主,如果有必要预防性使用抗生素,则不要超过3天给药。
总之,老年哮喘的预防重在防止感染,要点有三:保持机体免疫力;消除致病因素;按照医生处方用药。(实习编辑:小默)
小儿哮喘是有什么原因引起的呢
世界各地哮喘的发病率在0.1%~32%之间,差异接近300倍,其原因可能与遗传基因,年龄,地理位置,气候,环境,种族,工业化,城市化,室内装修,生活水平,饮食习惯等有关。
1.应该积极地治疗,争取完全控制症状。
2.保护和维持尽可能正常的肺功能。
3.避免或减少药物的不良反应。为了达到上述目标,关键是制定合理的治疗方案和坚持长期治疗。吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施。
支气管哮喘,哮喘是一种表现反复发作性咳嗽,喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病,哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病,其发病率高,常表现为反复发作的慢性病程,严重影响了患儿的学习、生活及活动,影响儿童青少年的生长发育,不少儿童哮喘患者由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈,肺功能受损,部分患者甚至完全丧失体力活动能力。
严重哮喘发作,若未得到及时有效治疗,可以致命,有关哮喘的定义、病因学、发病机制,免疫学、病理生理学及诊断和治疗原则等,儿童与成人基本上相似,但儿童和成人哮喘在某些方面仍然存在着差异。
不知道朋友们通过上面的了解之后,对于小儿哮喘的原因具体有哪些,有没有掌握一些基本的判断常识。其实,在孩子的生长发育过程中,我们年轻的简章朋友们一定要关注每一个阶段,排除一切影响孩子健康的隐患,最终才能快乐的发育。
治支气管哮喘
1.治疗目标
(1)尽可能控制症状,包括夜间症状。
(2)改善活动能力和生活质量。
(3)使肺功能接近最佳状态。
(4)预防发作及加剧。
(5)提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院。
(6)避免影响其他医疗问题。
(7)避免了药物的副作用。
(8)预防哮喘引起死亡。
上述治疗的目标的意义在于强调:①应该积极地治疗,争取完全控制症状。②保护和维持尽可能正常的肺功能。③避免或减少药物的不良反应达到上述目标,关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗。
2.缓解期治疗
(1)吸烟的患者首先要戒烟,吸烟者比不吸烟者慢性支气管炎发病率高许多倍,戒烟后病人的肺功能有较大改善,同时也要避免被动吸烟。
(2)加强身体锻炼,增强机体的抵抗力。运动量要根据自己的身体情况而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等,这样能呼吸新鲜空气,促进血液循环,冬季锻炼能提高呼吸道黏膜对冷空气的适应能力。
(3)合理调节室温,预防感冒,冬季室内温度不宜过高,否则与室外温差大,易患感冒。夏天,不宜贪凉,使用空调温度要适中,否则外出易患"热伤风"诱发支气管炎发作,流感流行季节,尽量少到人群中去,大量出汗不要突然脱衣,以防受凉,注意随季节改变增减衣服,老年人可注射流感疫苗,减少流感感染机会。
(4)选择必要的多功能治疗及防护措施。
3.支气管哮喘的治疗原则和临床处理的策略
(1)早期不典型者(如:咳嗽变异型哮喘)或与其他疾病同时存在者(如:慢支炎合并哮喘),应该通过支气管激发试验或运动试验、支气管舒张试验、PEF监测或治疗前后肺功能的系列变化,明确诊断。
(2)注意鉴别气管阻塞性疾病,如气管内膜结核、肿瘤等。
(3)治疗目标①完全控制症状;②预防发作或加剧;③肺功能接近个体最佳值;④活动能力正常;⑤避免药物的不良反应;⑥防止不可逆性气道阻塞;⑦预防哮喘猝死。
4.哮喘防治基本临床策略
(1)长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素。
(2)应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。
(3)规律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入长效β2激动剂,或缓释茶碱,或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。
(4)重症哮喘患者,经过上述治疗仍长期反复发作时,可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗),待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后,渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。
5.综合治疗的治疗措施
(1)消除病因和诱发。
(2)防治合并存在的疾病,如:过敏性鼻炎,反流性食管炎等。
(3)免疫调节治疗。
(4)经常检查吸入药物使用是否正确和对医嘱的依从性。
以上就是支气管哮喘的治疗方法,治疗在疾病的控制和恢复过程中起着重要的作用,也具有很重要的意义。在临床上医生常采用系统的治疗方法和措施来治疗患者的疾病,这是一个比较适合疾病恢复的方法,另外,也祝患者早日恢复健康。
预防儿童哮喘巧用三招
哮喘是一种慢性炎症,经常反复发作,每次发作都会影响食欲、进食减少、呼吸困难、出汗等,我国儿童哮喘患病率为1.9%,3岁-10岁为患病率高峰期,儿童哮喘发病率比10年前增高。
据医生介绍,哮喘发作的主要症状有咳嗽、咯痰、气短、胸闷、喘息、呼吸困难等。预防儿童哮喘首先要防治螨虫,螨是一种很小的微生物,肉眼看不到,多寄生于人类居住的环境中,如床、床褥、枕头、沙发、衣物、地毯等处最多。尘螨是家中引起哮喘发作的最常见的过敏源。尘螨在屋尘、粉尘中大量存在,可随时被吸入气管中,对于有过敏体质的儿童,吸入螨后可发生过敏反应,引起呼吸道狭窄,导致哮喘。为预防哮喘发作,应给小儿勤洗被罩床单,采用湿式清扫做法,不要使用地毯,将室内湿度控制在50%以下,以控制尘螨的生长。幼儿很多时间是呆在室内,因此室内环境控制非常重要!
其次,城市儿童哮喘发病率的升高与城市内的环境污染日益加重密切相关,空气污染会威胁儿童的呼吸系统功能和健康,低龄儿童更为敏感。所以,改善居住环境,通风防潮,提倡无烟环境,减少被动吸烟,室内不养花鸟,发病高峰期适当减少户外活动等,是防治哮喘的重要手段。
最后,注意避免花粉,花粉刺激与哮喘发作有较密切的关系。户外的过敏原也很多,其中花粉是最常见的过敏原。在秋季花粉较多的地方,最好戴上口罩。有风的天气尽量减少户外活动和开窗次数。关闭门窗以减少室外致敏花粉进入。在这段时间里,过敏体质儿童要尽量减少郊外出游,即使要出门,也要做好防护措施,比如戴上口罩,纱巾等,这样可减轻花粉对呼吸道的侵袭。
此外,运动可以提高孩子的身体素质。只要经过一定的防治措施,使哮喘得到一定的控制,适当的体育锻炼有利于患儿的康复。
哮喘病治疗
当按照专家推荐的治疗方案规范化治疗一段时间之后,效果不理想,应主动配合医生寻找原因,如:是否持续接触哮喘触发因素(过敏原、环境中的化学物质等)、是否由于药物装置使用不当、是否合并导致哮喘难治的合并症(鼻-鼻窦炎、胃食管反流、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等)、是否吸烟或被动吸烟、有无药物因素(口服β受体阻滞剂、口服血管紧张素转换酶抑制剂、解热镇痛药物等)、是否患有其他具有哮喘样症状的疾病(如变态反应性支气管肺曲菌病、变应性肉芽肿性血管炎等)。
通过有效的哮喘管理,通常可以实现并维持哮喘控制
成功的哮喘管理目标是:①达到并维持症状的控制;②维持正常活动,包括运动能力;③维持肺功能水平尽量接近正常;④预防哮喘急性加重;⑤避免因哮喘药物治疗导致的不良反应;⑥预防哮喘导致的死亡。
建立医患之间的合作关系是实现有效的哮喘管理的首要措施。有效的治疗手段是通过患者的有效实施二得以实现。医生应指导患者自我管理,对治疗目标达成共识,制定个体化的书面管理计划,包括自我监测、对治疗方案和哮喘控制水平周期性评估、在症状和(或)PEF提示哮喘控制水平变化的情况下,针对控制水平及时调整治疗以达到并维持哮喘控制。其中对患者进行哮喘教育是最基本的环节。
哮喘教育必须成为医患之间所有互助关系中的组成部分。患者教育可增加理解、增强技能、增强自信心、增加依从性和自我管理能力,增进健康减少卫生保健资源使用。
(一)确定并减少危险因素接触。
尽管对已确诊的哮喘患者应用药物干预,对控制症状和改善生活质量非常有效,但仍应尽可能避免或减少接触危险因素,以预防哮喘发病和症状加重。
许多危险因素可引起哮喘急性加重,被称为“触发因素”,包括变应原、病毒感染、污染物、烟草烟雾、药物。减少患者对危险因素的接触,可改善哮喘控制并减少治疗药物需求量。早期确定职业性致敏因素,并防止患者进一步接触,是职业性哮喘管理的重要组成部分。
(二)评估、治疗和监测
患者的起始治疗及调整是以患者的哮喘控制水平为依据,包括评估哮喘控制、治疗以达到控制,以及监测以维持控制这样一个持续循环过程。
哮喘控制测试(ACT)问卷T仅通过回答有关哮喘症状和生活质量的5个问题的评分进行综合判定,25分为控制、 20~24分为部分控制、19分以下为未控制,并不需要患者检查肺功能。通过长期连续检测维持哮喘控制,尤其适合在基层医疗机构推广,作为肺功能的补充,既适用于医生、也适用于患者自我评估哮喘控制,患者可以在家庭或医院,就诊前或就诊期间完成哮喘控制水平的自我评估。
慢性的哮喘疾病发作的规律性,首先会有很多外界因素引起哮喘患者发作,所以患者可以自身改变的情况下还要自己解决,尤其是饮食上,还有病毒的感染,感冒疾病的引发,要长期以调整和控制是手段治疗,以预防再次发病。
老年支气管哮喘应该如何预防
哮喘的预防分三级:一级预防,旨在通过祛除危险因素而预防哮喘;二级预防,是在无症状时进行早期诊断和治疗,防止哮喘病情发展;三级预防,为积极的控制哮喘症状,防止病情恶化,减少并发症老年支气管哮喘的预防同样遵循以上原则,避免的方法及干预措施具体如下:
1、哮喘是一种多基因遗传病
其遗传度70%~80%,因此遗传是重要的危险因素,择偶时应作遗传咨询如父母双方均为易患性者,其子女也是易患性者的可能性远大于父母仅一方者,因此,应避免选择易患性者为配偶血型与哮喘发病也有一定相关性A型血的人易患哮喘和过敏性鼻炎,而O型血者患这类病的可能性比A型血者少得多
2、控制环境促发因素
主要是确定、控制并避免接触各种变应原,职业致敏物和其他非特异性刺激因素引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等职业致敏物如甲苯二异氰酸醋、邻苯二甲酸锌、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等另外,一些特异性和非特异性吸入物也可诱发哮喘前者如尘蛹、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯、氨等当气温、湿度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬季节改变时较多发病
3、精神因素
病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作,一般认为它是通过大脑皮质和迷走神经反射或过度换气所致因此应对老年进行心理治疗,加强自我管理、自我放松、自我调整
4、避免呼吸道感染
哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关哮喘患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原,则可诱发哮喘病毒感染后可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱粒细胞释放的组胺增多因此在日常生活中应注意保持室内空气新鲜、流通在易感期内尽量避免出入公共场合增强自身抵抗力,及时添加衣物,在寒冷季节戴口罩
5、哮喘与药物
有些药物可引起哮喘发作,如普萘洛尔等因阻断β-肾上腺素能受体而引起哮喘2.3%~20%哮喘患者因服用阿司匹林类药物而诱发哮喘,称为阿司匹林哮喘患者因伴有鼻息肉和对阿司匹林耐受低下,因而又将其称为阿司匹林三联症患者对其他解热镇痛药和非甾体抗炎药可能有交叉反应老年为治疗心脑血管病需服用阿司匹林、β2受体阻断药,为避免哮喘发作应权衡利弊,选择性用药
6、吸烟
老年哮喘患者中有吸烟史者占60%左右,多数患者在多年吸烟的基础上才形成哮喘正是由于常年吸烟导致了气道高反应性,老年应避免吸烟,尽早戒烟
7、社区干预
鼓励患者与医护人员建立伙伴关系,通过规律的肺功能检测客观评价哮喘发作程度,避免和控制哮喘诱发因素,减少复发,制定哮喘长期管理用药计划,制定发作期处理方案,长期定期随访保健
老人家哮喘应如何治疗
治疗老年人哮喘有3个主要目标:①维持老年人哮喘患者的正常或大致正常的肺功能;②预防老年人哮喘患者哮喘的发作和病情恶化;③避免显着的平喘药物副作用。
为达到以上目标,根据老年人哮喘患者的特点,老年人哮喘的治疗应注意以下几点。
1.老年人哮喘患者的教育和管理 因为哮喘是一种慢性的常反复发作的疾病,需要长期规律的治疗和患者的密切配合。而研究表明:老年人人因记忆力差、经济条件有限、周围无人照料等原因,对哮喘疾病性质的了解很少,坚持系统正规治疗率低,病情变化也常不能及时就诊和住院。
2. 老年人哮喘患者的阶梯式治疗和肺功能监测 根据患者的临床表现和肺功能监测指标,可将哮喘病情分为轻、中、重度。目前世界各国都倡导按哮喘急性发作的严重程度来选择不同的治疗方案,并根据病情变化随时予以调整,则所谓“阶梯式治疗”。研究表明凭医生或患者的主观印象来判断哮喘的严重性是不准确的,老年人患者由于日常活动少,往往低估病情。
3. 老年人哮喘患者的平喘药物的应用 与较多年轻人哮喘仅偶然发作和仅需短期治疗不同,大多数老年人哮喘常需较长时间的持续治疗,且往往需要联合用药才能控制症状。治疗老年人哮喘的基本药物与治疗其他年龄的哮喘一样,只是在应用这些药物时应充分考虑老年人人的特点。
看了上面的介绍,相信你对老年人哮喘的治疗有了一定的了解,如果老年人哮喘比较严重的话,及时看医生是最明智的选择,大多数哮喘都需要采取药物进行控制,并且这种病不是一下子就能治好的,需要经过很长时间的调理,所以关注老人要从平时做起。
喘息性哮喘的治疗
治疗1.治疗目标(1)尽可能控制症状,包括夜间症状。(2)改善活动能力和生活质量。(3)使肺功能接近最佳状态。(4)预防发作及加剧。(5)提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院。(6)避免影响其他医疗问题。(7)避免了药物的副作用。(8)预防哮喘引起死亡。上述治疗的目标的意义在于强调:①应该积极地治疗,争取完全控制症状。②保护和维持尽可能正常的肺功能。③避免或减少药物的不良反应达到上述目标,关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗。2.缓解期治疗(1)吸烟的患者首先要戒烟,吸烟者比不吸烟者慢性支气管炎发病率高许多倍,戒烟后病人的肺功能有较大改善,同时也要避免被动吸烟。(2)加强身体锻炼,增强机体的抵抗力。运动量要根据自己的身体情况而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等,这样能呼吸新鲜空气,促进血液循环,冬季锻炼能提高呼吸道黏膜对冷空气的适应能力。(3)合理调节室温,预防感冒,冬季室内温度不宜过高,否则与室外温差大,易患感冒。夏天,不宜贪凉,使用空调温度要适中,否则外出易患"热伤风"诱发支气管炎发作,流感流行季节,尽量少到人群中去,大量出汗不要突然脱衣,以防受凉,注意随季节改变增减衣服,老年人可注射流感疫苗,减少流感感染机会。(4)选择必要的多功能治疗及防护措施。3.支气管哮喘的治疗原则和临床处理的策略(1)早期不典型者(如:咳嗽变异型哮喘)或与其他疾病同时存在者(如:慢支炎合并哮喘),应该通过支气管激发试验或运动试验、支气管舒张试验、PEF监测或治疗前后肺功能的系列变化,明确诊断。(2)注意鉴别气管阻塞性疾病,如气管内膜结核、肿瘤等。(3)治疗目标①完全控制症状;②预防发作或加剧;③肺功能接近个体最佳值;④活动能力正常;⑤避免药物的不良反应;⑥防止不可逆性气道阻塞;⑦预防哮喘猝死。4.哮喘防治基本临床策略(1)长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素。(2)应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。(3)规律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入长效β2激动剂,或缓释茶碱,或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。(4)重症哮喘患者,经过上述治疗仍长期反复发作时,可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗),待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后,渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。5.综合治疗的治疗措施(1)消除病因和诱发。(2)防治合并存在的疾病,如:过敏性鼻炎,反流性食管炎等。(3)免疫调节治疗。(4)经常检查吸入药物使用是否正确和对医嘱的依从性。
支气管哮喘防护要略
支气管哮喘是一种常见的气道疾病,在我国,支气管哮喘患者约在1千万以上,部分患者病情严重,不仅极大地影响了他们自身的生活质量,也影响到了他们的家庭。因此,对于支气管哮喘这样的疾病,未病先防、已病防变是非常重要的。
消除或避免接触变应原
吸入变应原是支气管哮喘的主要诱发因素。因此,应尽量消除工作、生活环境中的变应原,不能消除则尽量避免接触变应原,可明显控制支气管哮喘的发作次数及发作程度。
最常见的变应原有室尘、尘螨、花粉、霉菌、丝绸、动物皮毛、蟑螂、过敏食物等,支气管哮喘患者应根据自己不同的情况采取不同的方法进行预防。
控制呼吸道感染
呼吸道感染与支气管哮喘发作直接相关,因此,支气管哮喘患者在流感、副流感等呼吸系统传染病流行时,应尽量避免去公共场所,家人有呼吸道感染时也应注意隔离。平时注意保暖,起居有节,避免过度劳累、淋雨等。可以经常口服玉屏风散(口服液或滴丸)扶正固表。一旦出现呼吸道感染,则应积极治疗,采取有效措施防止疾病进一步发展。
体育锻炼
支气管哮喘患者在哮喘缓解期或药物控制下可进行体育锻炼。坚持适当的体育锻炼可以增加支气管哮喘患者身体素质,增强心肺功能,以达到减少、减轻支气管哮喘发作的目的。适合支气管哮喘患者的体育锻炼项目有:游泳、划船、太极拳、体操、羽毛球、散步、骑车、慢跑等耐力性运动练习。耐力运动的原则是做适当强度的运动,并持续一定的时间,具体方法视体力情况而定。体力较差时做散步、太极拳等低强度的运动练习;体力较好时练习较快的步行、慢跑、缓慢登楼、游泳等。运动强度应控制在运动时的最高心率170减年龄数字的水平,主观感觉以稍感气急、尚能言谈为宜。
老年人支气管哮喘的注意事项
一、预防
哮喘的预防分三级:
一级预防,旨在通过祛除危险因素而预防哮喘。
二级预防,是在无症状时进行早期诊断和治疗,防止哮喘病情发展。
三级预防,为积极的控制哮喘症状,防止病情恶化,减少并发症。
危险因素及干预措施:
1、哮喘是一种多基因遗传病,其遗传度70%~80%,因此遗传是重要的危险因素,择偶时应作遗传咨询。如父母双方均为易患性者,其子女也是易患性者的可能性远大于父母仅一方者,因此,应避免选择易患性者为配偶。血型与哮喘发病也有一定相关性。A型血的人易患哮喘和过敏性鼻炎,而O型血者患这类病的可能性比A型血者少得多。
2、控制环境促发因素 主要是确定、控制并避免接触各种变应原,职业致敏物和其他非特异性刺激因素。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。职业致敏物如甲苯二异氰酸醋、邻苯二甲酸锌、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等。此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。另外,一些特异性和非特异性吸入物也可诱发哮喘。前者如尘蛹、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯、氨等。当气温、湿度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬季节改变时较多发病。
3、精神因素 病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作,一般认为它是通过大脑皮质和迷走神经反射或过度换气所致。因此应对老年人进行心理治疗,加强自我管理、自我放松、自我调整。
4、避免呼吸道感染 哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。哮喘患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原,则可诱发哮喘。病毒感染后可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱粒细胞释放的组胺增多。因此在日常生活中应注意保持室内空气新鲜、流通。在易感期内尽量避免出入公共场合。增强自身抵抗力,及时添加衣物,在寒冷季节戴口罩。
5、哮喘与药物 有些药物可引起哮喘发作,如普萘洛尔等因阻断β-肾上腺素能受体而引起哮喘。2.3%~20%哮喘患者因服用阿司匹林类药物而诱发哮喘,称为阿司匹林哮喘。患者因伴有鼻息肉和对阿司匹林耐受低下,因而又将其称为阿司匹林三联症。患者对其他解热镇痛药和非甾体抗炎药可能有交叉反应。老年人为治疗心脑血管病需服用阿司匹林、β2受体阻断药,为避免哮喘发作应权衡利弊,选择性用药。
6、吸烟 老年哮喘患者中有吸烟史者占60%左右,多数患者在多年吸烟的基础上才形成哮喘。正是由于常年吸烟导致了气道高反应性,老年人应避免吸烟,尽早戒烟。
7、社区干预 鼓励患者与医护人员建立伙伴关系,通过规律的肺功能检测客观评价哮喘发作程度,避免和控制哮喘诱发因素,减少复发,制定哮喘长期管理用药计划,制定发作期处理方案,长期定期随访保健。
老年哮喘病怎么治才好
1、注意老年哮喘病情变化由于老年性哮喘患者对老年哮喘症状的感觉和对缺氧的反应较为迟钝,不能及时准确地感受出自身哮喘病情的变化,因此应借助于肺功能检查进行观察,由于老年人往往不能掌握峰流速仪的读数和计算峰流速值的波动变化,因此医生、护士或家属应注意帮助观察。
2、接受老年哮喘必要的教育基于老年性哮喘患者的病情复杂、合并症和并发症多、易于复发等特点,加上活动不便、经济条件所限、不易按照规定时间、方法用药等依从性较差的特点,对其本人及家属进行有关哮喘病病因、老年哮喘病情,发病机制、临床表现、病情估计方法、对治疗方案的了解和预防措施等教育是十分必要的。原因主要是免疫力减退、对药物的理解能力较差以及忽视按时用药的科学性,因此对于老年性哮喘应该注意用药种类尽量少,给药方法尽量简单,让老年性哮喘患者充分理解。
3、避免应用病情加重的药物由于老年人常常合并其它老年性疾病,而合并疾病的药物有些不宜用于老年性哮喘患者。
支气管炎哮喘应该如何治好
避免接触过敏源是预防哮喘的有效手段专家指出,避免接触过敏源是预防支气管哮喘发作的最有效也最常规的手段。要想预防哮喘,应尽量消除工作、生活环境中的过敏源,如不能消除的话则应尽量避免接触过敏源,控制支气管哮喘的发作次数及发作程度。
常见引发支气管哮喘的过敏源有尘螨、花粉、霉菌、丝绸、动物皮毛、蟑螂、过敏食物等,支气管哮喘患者应根据自己不同的情况采取不同的方法进行预防。
预防哮喘发作应避免呼吸道感染除了过敏源外,呼吸道感染也与支气管哮喘的发作有直接关系,因此,专家建议支气管哮喘患者在流感、副流感等呼吸系统传染病流行时,应尽量避免去公共场所,家人有呼吸道感染时也应注意隔离。平时注意保暖,起居有节,避免过度劳累、淋雨等。一旦出现呼吸道感染,则应积极治疗,采取有效措施防止疾病进一步发展。
加强锻炼对防止哮喘发作有积极作用支气管哮喘患者在缓解期应适当进行体育锻炼。专家说,坚持适当的体育锻炼可以增强支气管哮喘患者的身体素质,增强心肺功能,以达到减少、减轻支气管哮喘发作的目的。耐力运动比较适合哮喘患者,耐力运动的原则是做适当强度的运动并持续一定时间。
适合支气管哮喘患者的体育锻炼项目有:游泳、划船、太极拳、体操、羽毛球、散步、骑车、慢跑等耐力性运动练习。体力较差时做散步、太极拳等低强度的运动练习;体力较好时练习较快的步行、慢跑、缓慢登楼、游泳等。运动强度应控制在运动时的最高心率170减年龄数字的水平,主观感觉以稍感气急、尚能言谈为宜。
老年人过敏性哮喘是什么原因造成的
对事物做评论或判断时,我们都讲究要有事实依据,否则得出的结论将难以让人信服。对老年性哮喘进行诊断治疗时,不能单凭症状确定治疗措施,还要认清老年性哮喘的病因有哪些,并以此为依据,才能使治疗更科学、更规范。
第一、长期吸烟
长期吸烟是引起支气管高反应性的一项原因,而支气管高反应性是老年性哮喘的主要病理特征之一,因此说长期吸烟是诱发老年性哮喘的一大原因。
第二、药物作用
老年人年高体弱,难免会出现这样或那样的疾病,尤其是心律失常、高血压等心脑血管疾病,对疾病治疗时会使用各种B受体阻断剂和消炎药物,而这些治疗药物恰好是诱发哮喘的原因。
第三、上呼吸道感染
哮喘的发病与患者呼吸系统的病变有不可分割的关系。老年性哮喘的病因有哪些呢?反复病毒感染气道上皮细胞受损伤就是老年性哮喘的发病原因之一,所以老年朋友要注意增减衣物,预防感冒。
第四、冷空气及运动
人到年老时,身体会出现萎缩的变化,细胞内水分含量及体内热量相对较少,肺功能也会出现退化,身体对运动负荷耐受能力下降,当遇到冷空气刺激或运动过度时往往会诱发哮喘。
老年性哮喘治疗方法有哪些
第一、哮喘教育
不论病大还是病小,患者难免会有心理压力,产生心理负担,这时家属和医护人员要做好老年朋友的教育工作。告诉患者哮喘虽然是一种慢性疾病,但是是可以临床治愈的,帮助他树立战胜疾病的信心。
另外,因为多数患者是在家中休养治疗的,所以家属避免在患者面前说些消极的话。
第二、控制因素
哮喘的发病往往是由过敏原引发的,所以老年性哮喘的治疗措施还包括控制疾病促发因素。确定促发因素后,患者应尽量控制并避免接触各种变应原、职业致敏物及其他非特异性刺激因素。
比如对过敏原明确的患者,可以通过“避”、“忌”、“替”、“移”等措施控制哮喘的发病。
第三、药物处理
几乎对所有疾病进行治疗时,都离不开药物。由于哮喘是一种慢性气道炎疾病,在缓解期仍存在气道高反应性,所以需要长期治疗。
治疗的目的主要是抑制气道炎症发展,降低气道高反应性,逐步控制症状,进而预防哮喘发病。药物的使用往往是因患者而异,所以要做到有针对性。