膝关节滑膜炎是如何引起的
膝关节滑膜炎是如何引起的
1、老年人患膝关节滑膜炎,多继发于膝关节骨性关节炎,主要原因是软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,引发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。
2、青壮年人患膝关节滑膜炎的原因多因急性创伤和慢性损伤所致。多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6-8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。
慢性损伤性膝关节滑膜炎,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。久病者,可扪到膝关节囊肥厚感。对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性外伤性膝关节滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。
膝关节滑膜炎有关节肿胀型和非肿胀型之分,关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。非肿胀型膝关节滑膜炎,以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。研究证实,两种类型实质相同,只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现,当膝关节长时间做单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系,且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时,关节积液,进而使关节腔内压继续升高,氧分压继续下降的恶性循环,久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成,从而认为,超量运动之后,创伤性膝关节滑膜炎的发生,不仅与关节面的重复揰击,关节囊的损伤有关,而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。
创伤性膝关节滑膜炎,易误诊为"良性关节痛",给予单纯对症治疗,效果差且常遗留后遗症。因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系,所以提高关节腔氧分压,降低关节腔内压,具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。
3、另一种导致膝关节滑膜炎的原因是感染,其中常见的是滑膜结核和类风湿性关节炎,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症 状表现时好时坏,此为慢性膝关节滑膜炎之一。
膝关节积液的发病原因是什么
原因
膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。
有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。非肿胀型,以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。研究证实,两种类型实质相同,只是滑膜病理改变程度不同而异。
研究者发现,当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系,且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时,关节积液,进而使关节腔内压继续升高,氧分压继续下降的恶性循环,久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成,从而认为,超量运动之后,创伤性滑膜炎的发生,不仅与关节面的重复揰击,关节囊的损伤有关,而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。
检查
滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大,运动多,最益受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
鉴别诊断
踝膝关节滑膜炎是造成踝膝关节积液的主要原因。踝膝关节积液属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液。膝关节肿胀积血是膝关节半月板损伤的诊断要点之一。膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上,有内侧和外侧半月形状骨。
滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大,运动多,最益受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
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考虑膝关节滑膜炎
膝关节滑膜炎,是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节.
膝关节滑膜炎是滑膜受到剌激后的反应,而滑膜分泌液的失调则致滑膜腔积液.剌激一般可分为外在性因素和内在性的因素两大类.外在性因素以急性损伤或慢性劳损(包括手术的损伤)等机械性损伤为主要形式,它是创伤性膝关节滑膜炎的重要发病因素.急性创伤性膝关节滑膜炎是损伤后以出血为主症的疾患.
慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性膝关节膝关节滑膜炎失治转化而成,或由其他的慢性劳损导致膝关节滑膜的炎症渗出关节积液,临床上多属于中医的痹证范围,由风,寒,湿三气合而为痹,一般挟湿者为多.或肥胖之人,湿气下注于关节而发病.膝关节滑膜炎不仅影响关节功能,而且可以造成关节进行性器质性损伤,严重者滑膜发生粘连,使关节功能丧失.
1)什么是膝关节滑膜炎
它是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患.可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎.急性创伤性滑膜炎,多发生于爱运动的青年人;慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人,身体肥胖者或过用膝关节负重的人.
2)膝关节滑膜炎的原因
1.急性膝关节滑膜炎多因打击,扭转,运动过度以及外科手术后1--2小时发生肿胀,疼痛,活动困难,走路跛行,局部皮肤温度高,皮肤肿胀紧张,关节穿刺出血性液体.本病常是膝关节其他损伤的合并症,须与骨折,脱位,韧带及半月板损伤相鉴别.
2.慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化,或由老年其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出,产生关节积液造成.多见于中老年人,有劳累或关节疼痛的病史.患者感觉两腿沉重,关节肿胀,下蹲困难,或上下楼梯疼痛,劳累后及遇寒后加重,休息后及遇暖时减轻.病程日久者,股4头肌萎缩,关节不稳,活动受限,关节穿刺可抽出淡黄色,清亮的积液.X线片示膝关节骨与关节结构无明显异常或骨赘形成,可见关节肿胀和活动不利.
轻度膝关节滑膜炎是怎么引起的
膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症,是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收,膝关节就会产生积液。滑膜的形态改变还会侵袭膝关节软骨,不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎,存在很大的致残危机。
1、在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。
2、有时也可因单纯膝关节滑膜损伤或长期慢性膝关节劳损所致,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍,进而形成慢性膝关节滑膜炎。
3、感染,其中常见的是滑膜结核感染,一般来讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏。
滑膜炎的诊断要点
滑膜炎是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。
对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。膝关节创伤滑膜炎,易误诊为“良性关节痛”,给予单纯对症治疗,效果差且常遗留后遗症。因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系,所以提高关节腔氧分压,降低关节腔内压,具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。
哪些因素诱发滑膜炎
滑膜炎是由于关节滑膜受到刺激而产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。该病多发于膝部关节,主要症状就是关节疼痛和肿胀,早期一般以急性为主,如果治疗不及时或者不基本,就会演变成慢性滑膜炎症。
膝关节是人体滑膜较好多,关节面较好大和结构较好复杂的关节,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,膝关节滑膜炎主要原因是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,当然除了以上原因外,还存在一些其他诱发关节滑膜炎的因素。
第一、诱发关节滑膜炎的因素有免疫系统低下。免疫系统低下引起的滑膜炎,如类风湿性关节炎,干燥综合症,老年人多发滑膜炎的原因也在于此此,所以一定要注意。
第二、诱发关节滑膜炎的因素有感染。感染因素引发滑膜炎,比如风湿性关节为,结核性关节炎、梅毒性关节炎等,这种关节炎的急性期引起的滑膜炎多数有其它病史,尤其是上呼吸道感染。
第三、诱发关节滑膜炎的因素有化学刺激。由于体内环境过酸、过碱,比如痛风引起的尿酸在关节内的变化,这种情况关节肿的不严重,或由于关节过度疲劳、过度载葆,这种病因较好常出现的情况是学生或运动员在过度运动后关节突然促或者城市人常年不活动突然爬山或长途旅行后出现关节肿。
什么是膝关节滑膜炎呢
膝关节滑膜炎,是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。
膝关节滑膜炎是滑膜受到剌激后的反应,而滑膜分泌液的失调则致滑膜腔积液。剌激一般可分为外在性因素和内在性的因素两大类。外在性因素以急性损伤或慢性劳损(包括手术的损伤)等机械性损伤为主要形式,它是创伤性膝关节滑膜炎的重要发病因素。急性创伤性膝关节滑膜炎是损伤后以出血为主症的疾患。
慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性膝关节膝关节滑膜炎失治转化而成,或由其他的慢性劳损导致膝关节滑膜的炎症渗出关节积液,临床上多属于中医的痹证范围,由风、寒、湿三气合而为痹,一般挟湿者为多。或肥胖之人,湿气下注于关节而发病。膝关节滑膜炎不仅影响关节功能,而且可以造成关节进行性器质性损伤,严重者滑膜发生粘连,使关节功能丧失。
什么是膝关节滑膜炎
它是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎,多发生于爱运动的青年人;慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人,身体肥胖者或过用膝关节负重的人。
膝盖关节痛肿是怎么回事
当膝盖关节肿痛时,一般考虑为膝关节滑膜炎,膝关节滑膜炎,是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节. 膝关节滑膜炎是滑膜受到剌激后的反应, 而滑膜分泌液的失调则致滑膜腔积液.
剌激一般可分为外在性因素和内在性的因素两大类. 外在性因素以急性损伤或慢性劳损(包括手术的损伤) 等机械性损伤为主要形式, 它是创伤性膝关节滑膜炎的重要发病因素. 急性创伤性膝关节滑膜炎是损伤后以出血为主症的疾患.
慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性膝关节膝关节滑膜炎失治转化而 成,或由其他的慢性劳损导致膝关节滑膜的炎症渗出关节积液, 临床上多属于中医的痹证范围,由风,寒,湿三气合而为痹, 一般挟湿者为多.或肥胖之人,湿气下注于关节而发病. 膝关节滑膜炎不仅影响关节功能, 而且可以造成关节进行性器质性损伤,严重者滑膜发生粘连, 使关节功能丧失.
膝关节滑膜炎 是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂, 导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患. 可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎.急性创伤性滑膜炎, 多发生于爱运动的青年人;慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人, 身体肥胖者或过用膝关节负重的人.
经过以上的了解我们知道,然后膝盖关节突然发生痛肿的时候,很可能是由于膝关节滑膜炎引起,急性膝盖滑膜炎在年轻人中比较常见,所以,年轻人也要避免剧烈运动,以免对膝盖造成损伤,因为一旦膝盖引起损伤后会严重影响我们以后的正常生活,要好好爱护膝盖。对于年老的朋友更是应该加大对膝盖的保护力度。
如何诊断滑膜炎呢
膝关节滑膜炎是由于膝关节在外力或退行性病变等情况下,使膝关节滑膜受到损伤。滑膜可以制造滑液使关节更加灵活,但是一旦滑膜受到损伤,滑液生产与吸收的平衡就会被打破,滑膜会大量的产生滑液促使关节减少磨损。大量的滑液无法被重吸收只能在关节腔中大量的堆积,就造成了关节肿胀。
膝关节滑膜炎的症状为:通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。
膝关节滑膜炎的检查:对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。
膝关节滑膜炎是一种多发性疾病。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,对患者明显危害都较大。尤其是部分中青年患者,要承担许多社会和家庭责任,同时又在长期忍受疼痛的折磨。专家介绍,如果不幸患了膝关节滑膜炎,及时治疗很关键。