角膜炎有哪些表现
角膜炎有哪些表现
引发角膜炎的外部原因主要是角膜上皮细胞损伤脱落,同时合并感染,这种时候容易发生感染性角膜溃疡。来自全身的内因性疾患是诱发角膜炎的内在原因。由于我们的角膜没有血管,所以急性传染病一般不容易侵犯到角膜。但是角膜组织参与了人体全身的免疫反应,尽管角膜的免疫反应程度比其它部位低,但是由于角膜没有血管,因此新陈代谢也比较慢,免疫反应变化时间比较持久。角膜在比较长的一段时间内处于敏感状态后,就容易发生病态反应性疾病,也就是角膜炎。
大多数的角膜炎患者都有强度比较高的发炎症状,比如眼角疼痛,怕光,容易流泪,眼睑痉挛等。角膜炎患者不仅有睫状充血,也有虹膜充血的症状,严重的患者球结膜甚至眼睑都会发生水肿。患有角膜炎后视力多多少少都会受到影响,尤其是严重侵犯瞳孔区的患者视力影响更加严重。
当溃疡愈合后,形成的角膜癜痕不但会阻碍光线进入到眼睛里,还会使角膜表面的弯曲度和屈光折射力发生改变,是物体不能在视网膜上聚焦形成清晰的物像。因此角膜炎的患者在康复后视力或多或少的都会降低。视力降低的程度取决于遗留的癜痕所在的位置,如果刚好在角膜的正中间的话,即使癜痕很小,对视力的影响也会很大。
角膜炎患者在进行积极有效的治疗同时,要保证充分的休息,特别是不要长期对着电脑、电视或手机屏幕,让眼睛多和新鲜的空气接触,这样有利于角膜炎的恢复。多听些轻松的音乐,也有利于缓解眼睛的疼痛和局部刺激的症状,还要避免熬夜、喝酒、暴饮暴食,才能在治好后减少复发的威胁。
过敏性结膜炎的症状有哪些
1、眼痒:过敏性结膜炎的典型症状是眼痒。过敏性结膜炎的眼痒和普通发痒不一样,这种痒感往往非常强烈,难以忍受,所以医学上称为奇痒。
不同类型其程度不同,春季结膜炎最明显。其次为流泪、烧灼感畏光及黏液性丝状分泌物增加。春季结膜炎和变应性结膜炎有时出现视力下降。季节过敏性结膜炎常伴有呼吸道黏膜上皮过敏症状。
2、结膜充血:充血程度与病情程度及病程有关。
3、分泌物增多:季节过敏性结膜炎为大量浆液性分泌物;春季角结膜炎为少量黏丝状分泌物。
4、角膜损害:角膜损害:春季角结膜炎和变应性结膜炎常见。春季角结膜炎表现为弥漫性点状上皮角膜炎。还可形成无痛性“盾牌样溃疡”,细胞及黏液沉积于溃疡处,形成“春季斑”,愈合后遗留基质层混浊。变应性结膜炎有 75%的角膜受累,最先表现为浅层角膜炎,之后发展为角膜溃疡,出现角膜混浊、新生血管,角膜变薄甚至角膜穿孔。
5、乳头增生:多见于上睑结膜。春季结膜炎为巨大铺路石样乳头,表面有一层乳样膜。巨乳头型结膜炎早期上睑结膜轻度乳头增生,之后形成 大 乳 头 (>0.3 mm),最后变为巨乳头(>l mm)。异位性角结膜炎多为下睑穹隆部乳头增生。
6、其他:变应性结膜炎可出现结膜纤维化,眼睑湿疹样损害;季节过敏性结膜炎可出现结膜水肿。
病毒性角膜炎的症状
临床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、带状疱疹性角膜炎等。
单纯疱疹性
为单纯疱疹病毒引起的角膜炎,按抗原性及生物学特性将病毒区分为Ⅰ型和Ⅱ型。单疱病毒引起的角膜病变可侵及角膜各层,且相互转化,多见的典型形态为树枝状、地图状、盘状、角膜色素膜炎等。
牛痘性
由牛痘苗感染引起的角膜炎,多见牛痘苗溅入眼内,或经污染痘疹脓液的手指带入眼内而致病。一般经3天潜伏期即发病,除表现为结膜及眼睑的牛痘疹外,约有30%发生角膜炎。以表层角膜炎及浅层角膜溃疡为主,基质层及盘状角膜炎为少。80年代以来,全世界已消灭了天花,故已废弃牛痘接种,今后本病也将绝迹。
病毒性角膜炎带状疱疹性
为水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支所致浅层树枝状或基质性角膜炎,伴有剧烈神经痛,分布区域皮肤上有串珠状疱疹。带状疱疹病毒与水痘病毒属同一种病毒,所以又称V-2病毒。带状疱疹病毒性角膜炎为潜伏性病毒感染疾病,静止期带状疱疹病毒潜伏于三叉神经节中,在机体细胞免疫力下降及外界刺激诱发下而复发。此种角膜炎可表现为点状、钱状、树枝状及基质层角膜炎、盘状角膜炎等。该病常并发于眼睑带状疱疹,同时伴有较重的葡萄膜炎,引起前房积血或积脓,基质层浑浊区内常有类固醇沉积物,虹膜可有萎缩。[1]
角膜炎的西医诊断依据是什么
1.葡萄球菌性的角膜炎:常伴发于慢性结膜炎,集中在角膜下1/3。为针尖大小皮点状糜烂,呈极细的点状、椭圆或圆形高出上皮的浸润病灶。
2.红眼性角膜炎:多位于瞳孔区角膜上皮或上皮下呈点状浸润,大小不均。
3.单疱性上皮型角膜炎:上皮下点状和线状浸润很快发展成树树状。
4.春季结膜炎性角膜炎:多半发于春季结膜炎,点线状上皮剥脱满布于整个角膜上。
5.沙眼性角膜炎:位于角膜上端、沙眼血管翳末端的上皮及上皮下浸润、糜烂及浅溃疡。
6.表层点状角膜炎:荧光素染色在角膜瞳孔区有聚焦状的针尖大小细点状上台着色。
7.药物诱发性角膜上皮炎:均匀分布在角膜全表面细点状混浊,有用药点眼史。
8.辐射性角膜炎:多见于电兴性眼炎,有睫状充血,眼睑痉挛、流泪等自觉症状,睑裂区角膜上皮弥漫性片状剥脱。
病毒性角膜炎会传染吗
对于角膜炎大家可能比较熟悉,但是病毒性角膜炎,可能有些人不是很了解,不知道传不传染,其实病毒性角膜炎就是角膜炎的一种。下面就请专家针对于“病毒性角膜炎传染吗”做一下介绍。
病毒性角膜炎是一种严重的致盲性眼病,居角膜病致盲首位,常因单纯疱疹病毒引起。表现为角膜上皮出现混浊斑点,连成树枝状,然后扩展成地图形,愈合后形成浅层雾状斑痕,常常合并虹膜睫状体炎,它易反复发作,严重影响视力。临床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、带状疱疹性角膜炎等。
一般来说,病毒性角膜炎的感染大多都是由于病毒埋伏在体内神经节里面,当人体的免疫力下降的时候复发,所以说互相之间传染的机会不大。但治疗起来比较复杂,反复的发作容易在角膜上面留下永久的瘢痕,导致视力明显的下降,因此,该种角膜炎主要靠预防发作为主。
如何诊断浅层点状角膜炎
1.葡萄球菌性的角膜炎:常伴发于慢性结膜炎,集中在角膜下1/3。为针尖大小皮点状糜烂,呈极细的点状、椭圆或圆形高出上皮的浸润病灶。
2.红眼性角膜炎:多位于瞳孔区角膜上皮或上皮下呈点状浸润,大小不均。
3.单疱性上皮型角膜炎:上皮下点状和线状浸润很快发展成树树状。
4.春季结膜炎性角膜炎:多半发于春季结膜炎,点线状上皮剥脱满布于整个角膜上。
5.沙眼性角膜炎:位于角膜上端、沙眼血管翳末端的上皮及上皮下浸润、糜烂及浅溃疡。
6.表层点状角膜炎:荧光素染色在角膜瞳孔区有聚焦状的针尖大小细点状上台着色。
7.苭物诱发性角膜上皮炎:均匀分布在角膜全表面细点状混浊,有用苭点眼史。
8.辐射性角膜炎:多见于电兴性眼炎,有睫状充血,眼睑痉挛、流泪等自觉症状,睑裂区角膜上皮弥漫性片状剥脱。
角膜炎有何症状呢
慢性角膜炎的症状有很多,不用特别担心疾病恶化,主要包括一下几点:患眼有异物感,但是仔细观察眼睛好像又没有明显的异物存在,非常难受。同时伴随着刺痛感和烧灼的感觉。用手揉眼睛会加剧这种刺痛感。其次,观察患者的眼睛球结膜表面会出现混合性充血,有红血丝。而且患者会很怕光,觉得刺眼。同时还会经常流泪,看不清东西或者看东西有障碍。最后,患有慢性角膜炎的患者的眼睛分泌物会增加,而且很粘稠。
除了上述症状,一些患者还会出现球结膜以及眼睑都会出现水肿的情况。慢性角膜炎如果不及时进行治疗的话,症状加深,可能会导致急性青光眼等疾病的发生。因此在出现这些症状之后,患者应及时进行有效的治疗措施。
治疗慢性角膜炎的方法有很多。及时咨询医生治疗方法,可以采取热敷、冲洗等方式,缓解炎症带来的疼痛和肿胀感。这是最为直接和快捷的方式。其次,可以使用一些制菌剂来消灭病菌。这些制菌剂都是严格按照比例配比而成的,具有很强的抗菌作用。为了更好的对患者进行治疗,通常需要对患眼进行包扎和敷裹。因为这样可以保证眼球停止转动,在天气寒冷的时候,还可以起到保暖的保护的双重作用。需注意的是如果结膜囊内有分泌物者,是不应该包扎的,可以用黑眼镜或者布勒氏眼罩来代替。要视情况而定。
角膜炎有传染性吗
事实上,角膜炎一般是不会传染的,我们健康人群大可放心,如果由于洁癖或是实在害怕,可以选择不共用毛巾等私人用品,但是心理上不用那么害怕,毕竟角膜炎和结膜炎还是有何大区别的,角膜炎不会传染,结膜炎才会传染,若是身边有结膜炎的患者,我们才一定要注意不能共用毛巾,同时要千万注意接触的其他物品。
它不具备传染病的特点,但是会有一定的感染性,当角膜上皮层受到机械性、物理性和化学性等因素的损伤时,细菌、病毒和真菌等就趁机而入,发生感染。侵入的致病微生物既可来源于外界的致伤物上,也可来自隐藏在眼睑或结膜囊内的各种致病菌,尤其慢性泪囊炎,是造成角膜感染的危险因素。
角膜炎应注重预防,尤其近代戴角膜镜(隐形眼镜)日趋增加,不讲卫生,护理不当,很容易发生角膜炎。角膜发炎后应及时去医院检查、治疗、不能耽搁,以免影响视力。培养个人良好的卫生习惯,随时注意清洁,常用肥皂洗手,并保持干燥。
我们患者在平时一定要注意自己眼部的清洁和干净,养成良好用眼的习惯,祝愿自己卧室的环境卫生,平时的饮食上也一定要多加的注意,我们可以多吃一些明目的食物,经常的参加一些体育锻炼。
你对角膜炎知道多少呢
一、按解剖层次分深层、浅层。
深层角膜炎:炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者。
浅层角膜炎:炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部。从组织学上讲,炎性病变主要在上皮,有时波及基质浅层。
二、按解剖部位分中央部、周边部。
中央部角膜炎:炎症病变位于角膜光学区(中央区4毫米)者。多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。
周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者。多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。
三、按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性。
急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变。如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。
慢性角膜炎:起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变。如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。
亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。
化脓性角膜炎:指凡引起角膜馈疡伴有脓性分泌物的角膜炎。
非化脓性角膜炎:指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。
四、按病原分外生性、内生性、混合性。
外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症。多为变态反应引起,如泡性角膜炎等。
五、按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。
点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者;多见于病毒感染。
线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。
盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4毫米以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚。
钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎。在我国多为8型腺病毒感染。
树枝状角膜炎、地图状角膜炎:均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。
六、按炎症性质分溃疡性、非溃疡性。
溃疡性角膜炎:角膜炎症浸润进一步扩大加深,上皮至基质坏死脱落形成创面者。
非溃疡性角膜炎即深层角膜炎。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。
现在很多人都养成了晚睡的习惯,晚睡对我们的身体是很不好的,特别是对眼睛。经过上面的讲解,相信大家对角膜炎有了一个比较全面的了解了吧,角膜炎有着不同的分类方式,同时也有着不同的类别,所以在平时大家一定要注意。如果你患了角膜炎,那么就一起来准确的区分出你是哪一种,好及时治疗。
结膜炎易导致什么并发症
根据结膜炎类型的不同,本病会导致不同的并发症,下面就为大家具体介绍一下。
1、急性细菌性结膜炎有时可并发卡他性边缘性角膜浸润或溃疡,婴幼儿有时并发泡性结膜炎,一般见于葡萄球菌感染者。
2、慢性结膜炎金黄色葡萄球菌感染者,常伴有溃疡性睑缘炎或角膜周边点状浸润。
3、超急性结膜炎严重者可并发角膜溃疡和穿孔,继而发展成眼内炎,导致眼球萎缩失明。
4、病毒性结膜炎较重患者可遗留圆形薄层云翳,一般对视力影响不大。
病毒性角膜炎症状都有哪一些
病毒性角膜炎可由多种病毒引起,其临床表现轻重不等,对视力的损害程度视病变位置、炎症轻重、病程长短、复发次数和有无混合感染而不同。临床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、带状疱疹性角膜炎等。
病毒性角膜炎是眼科的常见病,其特点是反复发作,每次发作视力就下降一点,有的最后导致失明,因此,做好保健养生,防止或减少复发是关键。要思想重视,做到预防为主;要及早治疗,早期治疗可以使视力得到保护;要正规治疗,抗病毒治疗为主,角膜营养治疗为辅;要锻炼身体,增强体质,提高免疫力;要相对固定医院和医生治疗,治疗用药要连续、有效、科学。
角膜炎有什么危害
1、角膜穿孔,当角膜穿孔时,患者即感觉到猛烈的疼痛和热泪(房水)流出,但原有的疼痛症状则消失;穿孔后房水溢出,首先前房变浅甚至消失,继则虹膜和晶状体向前移位而与角膜后壁接触,眼球变软。角膜穿孔后,按穿孔的大小和部位,结局各有不同。
2、前房积脓,严重病例多合并有虹膜睫状体炎。由于虹膜睫状体渗出的白细胞使前房房水混浊,沉着于前房角下部,名叫前房积脓。前房积脓可能完全被吸收(愈稀薄愈容易被吸收)。纤维渗出物可形成结缔组织,产生虹膜周边前或后粘连,甚至使瞳孔闭锁。睫状体受累者角膜后壁有沉着物。
3、角膜瘘,有时角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘘。在破溃处白斑之中央,出现一小而深黑色的隆起,同时前房消失,眼球变软。这时眼球立即发生代偿作用,增加房水产量以便维持眼球的正常硬度。如果这一隆起被新生的薄膜所封闭,则增加的房水产量必将使眼内压逐渐升高而引起继发性青光眼。如果眼压继续增高,可引起急性青光眼发作症状,而使这一层薄膜突破,症状随即消失,眼球复又变软。但是,不久后瘘孔再被新生薄膜所封闭,眼压复又增高。如此反复重演,终则由于猛烈细菌的感染,而发生眼内炎、全眼球脓炎或眼内出血,最后眼球萎缩。也有因为眼球长期变软、角膜变平、晶状体混浊,甚至发生视网膜脱离而告结束。
4、后弹力膜膨出,因为角膜溃疡可向深层进展,当角膜几将穿孔时,在溃疡基底可出现一薄层透明组织,形如“黑色”小泡向前突出,这在青年和幼儿患者则很少见到,因其常被瞬息间的眼压增高如咳嗽、打喷嚏、眼睑痉挛等所穿破。检查时不小心,强力分开眼睑,也常会使之穿破。前极白内障,如果穿孔小,位于角膜中央部,虹膜可不脱出即开始愈合。当房水流出后,穿孔处尚未被足够浓厚的纤维渗出物堵塞时,则晶状体与角膜后壁持续接触,待前房形成,晶状体前囊与角膜后壁脱离接触时,则晶状体中央部的前囊表面及囊下组织已发生永久性的混浊,形成后天性前极白内障。
5、虹膜脱出,如果穿孔发生在距离角膜中央较远处,虹膜必然堵塞破孔。这时渗出物与溃疡的边缘融合固定,使前房与外界隔绝。这时前房迅速恢复,瘢痕开始形成。虹膜脱出逐渐愈合而渐趋平复。虹膜永远固定在穿孔之内。临床所见虽为角膜瘢痕,其实部分虹膜也变为瘢痕。有时嵌入很少,用肉眼几不能见(如果发现角膜白斑上有棕黄色素点,便说明虹膜被嵌入在瘢痕内)。有些瘢痕则厚且自,这则称为角膜粘连白斑。