内分泌疾病有哪些治疗方法
内分泌疾病有哪些治疗方法
从下丘脑一垂体一靶腺(甲状腺、肾上腺、睾丸、卵巢)疾病,胃肠胰岛内分泌病,甲状旁腺素一降钙素一维生素D系统,到肾素一血管紧张素一醛固酮系统内分泌疾病与功能失常;从单个内分泌腺疾病到多个内分泌腺疾病包括功能亢进、功能减退和功能正常;从正位内分泌疾病到异位内分泌综合征;对内分泌系统和内分泌疾病的认识已有了很大的发展,研究正在不断深入,防治内分泌疾病已成为可能,不少内分泌疾病是可防可治的,如缺碘性甲状腺肿是可用碘化食盐达到防治目的;希恩综合征(Sheehan synrome)可以通过加强围生期医疗保健来防治;一些内分泌疾病的危象只要加强对患者及其家属的教育,尽早诊断,遵循治疗,消除诱发因素等,防治其发生是完全可能的。
前已述及,功能诊断、病理诊断和病因诊断是为正确和合理治疗内分泌疾病打下基础,功能亢进类和功能减退类内分泌疾病主要是采用各种措施使其功能转正常。一般对功能亢进者采用:①手术切除导致功能亢进的肿瘤或增生组织;②放射治疗毁坏肿瘤或增生组织,减少激素的分泌;③药物治疗,抑制激素的合成和释放,如奥曲肽抑制多种激素(GH、PRL、胰岛素等)的分泌;溴隐亭抑制PRL、GH的分泌并有缩小肿瘤的作用;赛庚啶和酮康唑治疗库欣综合征。咪唑类和硫脲类药物抑制甲状腺碘的氧化和有机结合,减少甲状腺激素的合成,治疗Graves病。米非司酮(mlfepristone,RU486)可以阻断糖皮质激素受体,缓解库欣综合征患者的症状;肾上腺素能受体阻断剂普萘洛尔可以缓解甲状腺激素过多引起的肾上腺素能受体活性增强,酚妥拉明和酚苄明可选择性阻断。肾上腺素能受体,从而缓解嗜铬细胞瘤分泌过多去甲肾上腺素所致高血压等。采用化疗治疗恶性内分泌肿瘤从而缓解症状亦是可取的,如双氯苯二氯乙烷(米托坦)治疗肾上腺皮质癌。三种主要治疗可以相互配合以提高疗效。
对于功能减退类,主要采用:①有关缺乏激素的替代治疗(replacement therapy)或补充治疗(substitution therapy),如甲状腺功能减退者补充甲状腺激素(左甲状腺素、干甲状腺);肾上腺皮质功能减退者补充皮质醇(氢化可的松);男性性腺功能减退者补充睾酮类制剂;甲状旁腺功能减退者主要补充钙与维生素D;垂体性侏儒症患者则补充人生长激素制剂。②内分泌腺组织移植,提供身体的需要,如胰岛细胞或胰腺移植、甲状旁腺组织移植等。
病理和病因治疗往往是联系在一起的,有些病理如肿瘤发生的机制仍不清楚,目前尚无有效的针对病因和发病机制的防治措施,主要还是手术、放疗与化疗为主。虽已知多内分泌腺瘤与ret酪氨酸激酶受体基因突变而激活蛋白磷酸化和DNA转录、mRNA翻译过程,致使细胞不断生长和功能增强有关,但尚未能从基因水平进行干预治疗。一些自身免疫性内分泌疾病的发病机制已有所阐明,针对自身免疫进行干预治疗仍在尝试之中,但尚未能肯定其治疗效果。对于由结核所致肾上腺皮质功能减退症患者可采用抗结核治疗,但仍不能疏忽皮质类固醇激素的替代治疗。
内分泌疾病的防治
许多内分泌病可以预防,如地方性甲状腺肿、产后垂体前叶功能减退症、肾上腺结核致慢性肾上腺皮质功能减退症和甲状腺危象等等。内分泌疾病的治疗原则,主要是根除病因或纠正病理生理引起的功能紊乱和代谢失常。
对功能亢进者的治疗方法有:
①手术切除导致功能亢进的肿瘤或增生组织;②放射治疗抑制分泌功能;③药物治疗抑制激素合成和释放或抑制其作用于受体,如硫脲类抑制甲状腺激素的合成、安体舒通拮抗醛固酮作用于肾小管上皮细胞受体等;④以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌,如皮质醇类制剂抑制ACTH,从而抑制肾上腺皮质产生过多雄激素以治疗先天性肾上腺皮质增生;⑤化学治疗,如以邻氯苯对氯苯二氯乙烷(O,P′-
DDD) 或氨基导眠能治疗肾上腺皮质癌;⑥采用某些药物以调节神经递质所引起的下丘脑-垂体-靶腺轴功能失常,如溴隐亭治疗垂体催乳素瘤或闭经溢乳征。对功能减退症一般采取补充替代疗法,补充生理需要量激素,如甲状腺功能减退症用甲状腺片治疗,肾上腺皮质功能减退症用皮质醇、泼尼松等治疗,同时应辅以对症支持疗法,有明确病因者应根除病因,如肾上腺结核应给抗痨治疗。
蓝莓果汁有什么功效 预防高血糖
蓝莓果汁能调节内发泌,它对人类有内分泌疾病有很好的预防作用,而人类的糖尿病则是内分泌紊乱引起的一种疾病,平时如果能多喝一些蓝莓汁则能预防这种疾病发生,可以让人们的血糖处于稳定正常的状态。
内分泌疾病预防预后
内分泌失调女性在日常生活中应该养成良好的生活习惯和规律的作息时间,饮食应以新鲜蔬菜水果及高蛋白、低脂、低盐食物为主;同时坚持有规律的运动,保持平和的心态。尽可能与周围的人和事保持一种适度的和谐状态。养成定期进行健康体检的习惯,及时发现问题,及时与主治医生取得联系,医生(特别是中医生)将根据问题的性质、程度分别进行调治、调理、调养的处理。
此外,女性的内分泌调理情绪是非常关键的一步。多数女性较敏感,情绪不稳定,易忧郁、急躁、思虑过度,情绪好坏会直接影响到人体激素的分泌。所以要主动调节情绪,保持良好的精神状态。尤其是在月经、妊娠期等特殊的日子里,更要注意及时调节自己的不良情绪。同时,女性的丈夫、父母、朋友等都应该关注此情况,帮助病人可以经常保持一个平和、喜悦的心态,是身体健康的关键所在。
中医可对内分泌失调的女性通过四诊、八纲对其病情进行辨证论治。另外,中医对调整女性内分泌也有独到的疗效。一般可通过调理气血、化瘀散结、补益冲任,调理女性各脏器功能,从而实现对内分泌的调节,消除体内瘀积,气血运行畅通,使雌、孕激素的分泌水平趋于均衡状态。
内分泌疾病的分类
主要分为以下几类
内分泌腺的功能按内分泌腺的功能可分为三组:①功能亢进。常伴腺体增生、腺瘤(癌)分泌激素过多而引起的临床症群,如原发性醛固酮增多症、甲状旁腺功能亢进等。②功能减退。由于内分泌腺受多种原因的破坏,如先天发育异常、遗传、酶系缺陷、炎症、肿瘤浸润压迫、供血不足、组织坏死、变性、纤维化或自身免疫、药物影响、手术切除和放射治疗等引起的激素合成和分泌过少而发生的临床症群,如垂体前叶功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退等。③功能正常但腺体组织结构异常。如单纯性甲状腺肿和甲状腺癌等,其功能正常,但有组织结构的病理改变。
内分泌组织疾病
按内分泌组织疾病:可分为两组:①胃肠胰内分泌病。包括胰升糖素瘤、胰岛素瘤、胃泌素瘤、舒血管肠肽瘤(胰霍乱瘤,又称水泻、低钾、低胃酸综合征)、生长抑激素瘤、类癌与类癌综合征等,并有胰岛素相对和绝对缺乏的糖尿病。②肾脏内分泌病。肾素瘤(球旁细胞瘤)和巴特氏综合征。
妇科内分泌疾病的调理
饮食调理
食物应多品种多变化,搭配合理,多亲近蔬菜、水果,少吃油腻与刺激性食品,烹调用油以植物油为主,动物油为辅,以获取更多的不饱和脂肪酸,从而调理内分泌失调。
精神调理
保持愉快、乐观的情绪,保持平和的心态,特别需要重视如何放松省心,减轻心里压力,克服日常生活中的焦虑、紧张等不良情绪,努力的提高自我控制能力,避免惊、怒、恐等一切不良精神刺激内分泌失调。
运动调理
平时,应该都注重户外锻炼,积极参加健身运动,日常应该按时作息,做到劳逸结合。特别需要控制夜生活,应该积极的保证充足的睡眠。
排毒调理
注意保持大便、小便、汗腺的通常,让机体产生的一切废物、毒素有通畅的排泄通道,所以,一定要注意及时补充饮水,重视便秘等症状的防治,该出汗时就需要出汗。
性生活
研究表明,乳腺小叶增生、黄褐斑等许多内分泌十套疾病,都与长期独身、夫妻生活不和谐、或夫妻生活过少等有重要关系,所以,保持家庭和睦,夫妻生活和谐,对保持女性身心健康、延缓卵巢功能衰退、调节内分泌失调都具有重要的意义。
妇科内分泌疾病的四种类型
第一块,月经类疾病。
第二块,不孕不育的问题。
凡是无法完成正常生育功能的一系列疾病,跟妇科内分泌都是有关系的。
第三块,绝经相关的疾病。
大家通俗讲更年期,更年期发生的一系列问题都属于妇科内分泌的,但是更年期的问题是多学科的问题,比如更年期妇女有心脏的问题,心慌,更年期妇女有骨质疏松的问题。假如说一个更年期妇女出现心脏的问题,我们要跟心内科的人合作处理这个问题。还有出现一些神经科的问题,比如更年期的抑郁,要和神经科合作。更年期的问题是多学科的问题,很大一部分在我们这儿,所以范围非常广。
第四块,有关性发育的一些疾病。
性发育问题主要分为三大类:
第一类,性染色体的异常,比如正常的女性应该是46XX,变成了47XX或者变成了48XX,就出现了异常。
第二种,性腺的异常。大家都知道女孩的性腺和卵巢,卵巢没有发育。还有男性是睾丸,起不到睾丸的功能,最后就变成外观女性,实际上是男性的。
第三种,性激素和性激素受体的异常。
内分泌疾病有什么类型
(1)功能亢进(即功能过高)。功能亢进是分泌的激素太多了,超过了正常人体所需要的量,如生长激素分泌过多就发生巨人症,身高达2米以上。功能过高的病理基础往往是由于内分泌腺体发生了肿瘤,这种肿瘤大多数是性的,也有少数是恶性的;也可以是腺体没有发生肿瘤,只是增生,增生就是指分泌这种激素的细胞增多了,功能增强了。
如巨人症就是由于垂体生长激素瘤引起的,有了这种肿瘤,就大量地,不加限制地制造生长激素,分泌到血液,促进人体不断生长。这里再提一下一种少见的情况,身体某些器官本身不属于内分泌系统,但在发生肿瘤时可分泌内分泌激素,引起类似于某种内分泌腺体分泌过多激素的相同疾病。如有的肺癌可分泌促肾上腺皮质激素,促使肾上腺皮质分泌过多肾上腺皮质激素,产生皮质醇增多症(柯兴综合征)。
(2)功能低下。功能低下是分泌的激素太少了,不能满足正常人体需要,如胰岛素分泌过少就出现糖尿病,雄激素过少就会影响性发育,丧失生育能力。功能过低的原因及病理基础较多,如手术切除了某个内分泌腺体,放射治疗损伤了某个腺体,腺体内部出血、缺血或发炎等引起直接损伤,也可以是内分泌腺的不具有内分泌功能的肿瘤太大,压迫了正常的组织,使之丧失了分泌能力;某些遗传上的缺陷也可造成功能过低,如先天性甲状腺缺如。
妇科内分泌疾病的病因
▲生理因素:人体的内分泌腺激素可以保持生理处于平衡,但这些生长调节剂一般会随年龄增长而失调,这也就是为什么年纪越小,内分泌越少成为困扰我们的话题,可随着年龄增长,就需要给它更多关注。有些人的内分泌失调来自于遗传。
▲营养因素:人体维持正常的生理功能,就必须有足够的、适当的营养,否则,内分泌等问题就会一一出现。
▲情绪因素:心理也是个重要原因。我们要承受来自各个方面的压力,哪一种压力都需要打起十二分的精神来应对,难以彻底放松下来。这种紧张状态和情绪改变反射到神经系统,会造成激素分泌的紊乱,即通常所说的内分泌失调。
▲环境因素:严重的环境污染对女性内分泌失调罪责难逃。空气中的一些化学物质,在通过各种渠道进入人体后,经过一系列的化学反应,导致内分泌失调,使女性出现月经失调、子宫内膜增生等诸多问题。