散瞳验光有哪些优势
散瞳验光有哪些优势
散瞳验光有哪些优势
1、由于调节痉挛引起的假性近视,一旦散瞳,调节作用消失,假性近视也就恢复了;
2、青少年眼睛的调节作用很强,如果不散瞳,验光误差的度数很大;
3、有散光的眼睛,散瞳后验光度数和散光轴的位置能检查得更准确;
4、远视的调节作用也很强,最好也散瞳验光。由于散瞳验光的结果是客观的,对弱视、智能低下的患者都能准确杳出其度数。
5、我们通常所用的散瞳药有:
(1)复方托品酰胺,作用时间为4—5小时左右;
(2)阿托品,作用时间为三周左右。散瞳验光后待瞳孔恢复原状时,应再插片试镜一次经过复验,最终确定屈光度数,用以配镜。
快速散瞳的危害有哪些
专家指出,从散瞳本身来讲,是不会对散瞳验光者造成伤害的。但是 由于每个人的眼部条件与体质不同,有些人在做散瞳验光后可能会出现暂时性的怕光,以及看近处景物 时出现模糊状况。但是,等散瞳药物药力过后即可恢复正常。因此,散瞳的危害只是对于某些人而言的 暂时性的危害,并不会对所有人产生其他副作用。不过,在做散瞳验光后,需要注意以下几点:
1、散瞳期间由于视近模糊,家长要看护好小孩,以免摔伤。
2、由于阿托品可使瞳孔散大,患者自觉畏光、视近困难均属正常现象。
3、由于散瞳是为了解除眼睛疲劳,让紧张调节的肌肉放松,故散瞳期间不要近距离用眼,例如看书 、看电视、玩电脑。
4、散瞳期间应避免强光刺激,尤其避免强烈的太阳光刺激,户外应戴遮沿帽或太阳镜。
散光怎么办
1、凡是散光眼一定要散瞳验光,特别对混合性散光更为重要。
2、学龄前儿童用1%阿托品滴眼液或眼膏散瞳验光,每日两次,连续三天后方可检影验光;三周后需要复检。
3、一般青少年用托比卡胺滴眼液散瞳验光。
4、少数病者滴用阿托品后,面色潮红甚至颈部、全身发红、口干,这是对阿托品药有轻度反应,只要多饮温开水,过1-2小时后症状消除。
散瞳后注意事项
散瞳验光后注意
(1)涂到眼外皮肤上的眼膏要擦试干净。
(2)由于阿托品可使瞳孔散大,患者自觉畏光、视近困难均属正常现象。
(3)散瞳期间应避免强光刺激,尤其避免强的太阳光刺激,户外应戴遮沿帽或太阳镜。
(4)散瞳期间由于视近模糊,对小儿要注意看护以免碰伤。
(5)由于散瞳是为了放松睫状肌的调节,故散瞳期间不要近距离用眼,例如看书、看电视及使用电脑。
(6)极少数患儿散瞳后如出现明显的颜面潮红、口渴、发热、头痛、恶心、呕吐、便秘、幻视、痉挛、兴奋、眼睑水肿等症状考虑为阿托品不良反应,应立即停药或咨询眼科医生。
(7)散瞳停药后,大约三周瞳孔才能恢复正常,但因个体差异,瞳孔恢复时间也会有所不同,均属正常。
散瞳验光是保证青少年儿童进行验光配镜的正确步骤,散瞳验光后一定要注意用眼的卫生,同时出现一系列视力近视也不要担心,一定要注意不要强光刺激,出门时可以佩戴太阳墨镜和帽子进行遮挡,同时日常生活中要注意养成良好的用眼习惯,多吃水果蔬菜或者一些富含维生素丰富的食物,不要吃禁忌辛辣的食物刺激眼睛。
假性近视与真性近视的密切关系
假性近视是一种暂时性的、有可能恢复的近视现象,如果假性近视被误诊为真性近视,错误配戴近视眼镜,则会促进近视眼的发生与发展。如已发展为真性近视则应配戴合适的眼镜。
假性近视与真性近视的密切关系:
假性近视是真性近视眼之前的一种疲劳状态,如果这种状态不能及时缓解,眼睛发生器质性改变就会形成真性近视。判断真假近视眼需要做散瞳验光。有些家长担心散瞳对孩子眼睛有害,其实散瞳的目的是解除眼睛疲劳,让紧张的肌肉放松,这样验出的屈光度才是准确的。
如果散瞳后裸眼视力能够达到1.0,那就是“假性近视”,在短期内能治愈,比如药物、针灸、埋耳针及理疗仪器等,都可放松肌肉,缓解疲劳,使视力恢复到正常状态。如不想治疗,只要经常眺望远方,注意休息,视力也有可能恢复。
假性近视的表现和真性近视一样,看远物模糊近物清楚,用近视镜片能矫正视力。
其实,所谓假性近视是真性近视眼之前的一种疲劳状态,如果这种状态不能及时缓解,眼睛发生器质性改变就会形成真性近视。判断真假近视眼需要先做散瞳验光,因为散瞳可以解除眼睛疲劳,让紧张调节的肌肉放松,这样验出的屈光度才是准确的。
但是如果散瞳后裸眼视力低于0.8,就是“真性近视”了。真性近视眼一旦形成就不可逆转,它是眼球发生的器质性改变。眼球的前后轴变长,外界物象通过眼睛的屈光系统成像在视网膜前,视网膜上没有清晰的物象,当然就不会有良好的视力了。这种器质性改变除了手术外,任何方法都不能使眼球缩短、屈光度改变,这就是近视眼难以治愈的原因。
怎样判断孩子是真性近视和假性近视
通过散瞳验光判断孩子是真性近视和假性近视。判断真、假近视眼需要先做散瞳验光,因为散瞳可以解除眼睛 疲劳,让紧张调节的肌肉放松,这样验出的屈光度才是准确的。
青少年配眼镜需要散瞳验光吗
青少年为什么要散瞳验光
西北女孩,12岁,因近年来头痛频作,午后加重,口服芬必得及中药无效,CT脑电图等检查排除颅脑病变,遂来我院眼科检查。排除青光眼等能引起头痛的原因,经仔细询问病史并做检查发现该患儿所戴眼镜为近视300度,矫正视力1.0,但眼底很像远视眼底。经用1%阿托品眼膏散瞳后验光结果令人大吃一惊,非但不是近视300度而是远视50度,矫正视力也是1.0。佩戴远视50度(+0.50s)眼镜后,头痛症状消失了。一年多的头痛未经药物治疗就治愈了从而给我们留下了很值得思考的问题:验光配镜如何才能精确无误?为什么12岁以下儿童验光要充分散瞳?如何保证青少年儿童第一次配镜的准确性?
要想保证青少年儿童地第一次验光配镜的准确性,散瞳验光是必须的。
从儿童眼睛发育的生理过程来看,发育过程中晶状体核未形成,故而晶状体的可塑性很大,通过眼部肌肉(睫状肌)的调节可以使晶状体的屈折力发生巨大的改变,产生了调节性近视(即假性近视),有时候还可以把轻度的远视调节为正视甚至近视状态,使没有经验的验光师受到蒙骗。西北女孩就是一例,她长时间使用调节力克服着近视-300的度数,故出现头痛。
由此看来青少年在验光配镜过程中消除眼睛的调节因素是极其重要的,如何消除调节因素呢?这就需要借助于睫状肌麻痹剂——散瞳剂。由于睫状肌的麻痹,是使作用在晶状体的调节作用丧失,暴露出固有的屈光状态,从而得到客观正确的结果,这就是青少年配镜必须散瞳验光的原因。
怎样选择散瞳剂
13岁以下儿童要使用1%~3%阿托品眼药膏散瞳验光。其作用力强,维持时间长达2~3周。充分的散瞳可以避免轻度远视或假性近视的误诊。用法:1%~3%的阿托品眼药膏每日三次,连续点三天,充分散瞳后,瞳孔散大8毫米,验光。
2%的后马托品眼水用于13岁以上的青少年散瞳验光。其麻痹能力较阿托品弱,但散瞳作用快,持续时间短一般停药后2~3天可恢复正常。因13岁以上青少年眼球发育趋于完善,睫状肌麻痹不充分造成的误诊几率相对减少,故常用此药。用法:2%的后马托品眼水每10分钟一次,需点4~5次,等瞳孔散大、调节完全消失时即可进行验光检查。
0.5%复方托品酰胺眼水(美多丽)是一种目前广泛应用的新型散瞳剂,点药后很短时间里便可达到散瞳和睫状肌麻痹作用,而瞳孔恢复时间只需5~10小时,大大缩短了青少年散瞳验光的过程,故而逐步取代了后马托品散瞳剂。但其麻痹睫状肌的作用同样不如阿托品强,故建议13岁以上儿童使用。用法:每隔10分钟点美多丽一次,共连续点4次后间隔20分钟便可达到散瞳验光的作用。
需要提醒的是,散瞳前必须进行的远近视力检查,眼压的检查还有眼位检查等。
所以青少年第一次验光配镜一定要到医院经眼科医生检查后由有经验的验光师进行散瞳验光配镜。
怎样治疗近视眼
一.近视疾病治疗治疗原则
1.儿童、青少年均需散瞳验光,排除假性近视,并配戴合适的凹球面镜矫正。
2.高度近视除验光配镜外,也可用接触镜矫正。
3.高度近视有眼底病变者辅以药物治疗,必要时行后巩膜加固术。
20岁以上无禁忌症者可考虑行放射状角膜切开术或镭射屈光性切除术。
二.近视眼的用药原则
1.预防近视或治疗假性近视滴用托比卡胺滴眼液,每晚睡前滴双眼。
2.15岁以下散瞳验光前,滴托比卡胺滴眼液每10分钟1次,2小时内滴6—8次。
3.7岁以下儿童特别斜视性屈光不正散瞳验光时,一般用1%阿托品滴眼液或眼膏,让睫状肌充分麻痹,则验光准确。
4.青年及少数成年人散瞳验光用托比卡胺滴眼液即可。
现在的孩子近视眼的越来越多,所以及时防治才能有效防止近视眼的发生,所以对于那些儿童,青少年来讲如果得了近视眼之后,首先要区分孩子是否真假近视,如果得了近视眼以后通过配镜或是一些简单的药物来治疗,早治疗早预防,对于孩子近视是很重要的。
儿童近视戴眼镜越早越好吗
目前常规验光方法包括插片验光等主观验光法和检影、电脑验光等客观验光法两类。最好是把这两种验光结合起来,以电脑验光仪先作初步检查,把得出的度数作基数,然后作检影验光和主观验光。
为了使戴镜能达到持久的舒适度,应该采用医学验光,医学验光是以常规验光为基础,结合每个人的眼部特点,以医学目的进行正确的处方,不仅是为了看清楚,更主要是为了达到长时间舒适的用眼。根据验光时瞳孔是否预先作过散瞳处理,验光又分为散瞳验光和小瞳验光。
验光容易出现误差,主要是因为存在调节干扰,青少年的调节力比较强,一般15岁以下者应采用散瞳验光,15岁以上者可采用小瞳验光。眼镜配好后是经常戴着好还是脱脱戴戴好,应根据眼镜的屈光度数不同而不同。
对于远视患者,尤其是超过+3.00D者,由于睫状肌一直处在紧张收缩状态中,眼镜应该经常戴着。
对于散光患者,只有通过散光镜的矫正,才能看得清晰物体,因此也应经常戴镜。
对于单纯近视患者,根据近视度数不同而不同,-3.00D以下的低度近视患者,看近物清晰而看远不清楚,眼镜可以脱脱戴戴,即看远处物体(如上课时看黑板)戴镜,看近处物体(如做作业或阅读)时不戴镜。
超过-3.00D的近视眼,由于看近物常要凑得很近,应该经常戴镜,而不要脱脱戴戴。