神经衰弱不等于精神病
神经衰弱不等于精神病
精神病是大脑机能发生紊乱，致使认知、情感、行为和意志活动出现不同程度的异常。神经衰弱患者会不会发展成精神病呢?要想弄明白这个问题，首先让我们来了解精神病、神经症和神经衰弱这几个概念。
精神病患者最主要的特征是自知力缺乏，即患者对自己的精神状态没有正确的认识和判断能力，表现为敏感多疑、喜怒无常、行为怪异、冲动伤人等，他们多不能主动求医，甚至还会拒绝治疗，严重影响正常的生活、工作和学习。
神经症属于一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，患者能够觉察到或体验到这种冲突，并因此而产生深深的痛苦，神经症患者多没有任何器质性病变。
神经衰弱属于神经症的一种，是某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张，从而产生了精神活动能力的减弱，其主要临床特点是易于兴奋，又易于疲劳，可伴有多种躯体不适和睡眠障碍，体检多不能发现任何器质性病变。神经衰弱一般不会发展为精神病，二者有本质的区别。神经衰弱患者自知力大都保持良好，无持久的精神病性病状，通常不会把自己的病态体验与客观现实相混淆，即患者的现实检验能力未受损害，没有明显的离奇和出格的行为，可被正常人理解和接受，患者常常迫切要求治疗。
神经衰弱和神经病有什么样区别
精神病是大脑机能发生紊乱，沈阳国防王文宝说，致使认知、情感、行为和意志活动出现不同程度的异常。神经衰弱患者会不会发展成精神病呢?要想弄明白这个问题，首先让我们来了解精神病、神经症和神经衰弱这几个概念。
精神病患者最主要的特征是自知力缺乏，即患者对自己的精神状态没有正确的认识和判断能力，表现为敏感多疑、喜怒无常、行为怪异、冲动伤人等，他们多不能主动求医，甚至还会拒绝治疗，严重影响正常的生活、工作和学习。
神经症属于一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，患者能够觉察到或体验到这种冲突，并因此而产生深深的痛苦，神经症患者多没有任何器质性病变。
神经衰弱属于神经症的一种，是某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张，从而产生了精神活动能力的减弱，其主要临床特点是易于兴奋，又易于疲劳，可伴有多种躯体不适和睡眠障碍，体检多不能发现任何器质性病变。神经衰弱一般不会发展为精神病，二者有本质的区别。神经衰弱患者自知力大都保持良好，无持久的精神病性病状，通常不会把自己的病态体验与客观现实相混淆，即患者的现实检验能力未受损害，没有明显的离奇和出格的行为，可被正常人理解和接受，患者常常迫切要求治疗。
睡眠障碍不等于脑神经衰弱
睡眠障碍只是神经衰弱中众多症状的一种，只不过其发生的频度较其他症状相对高一些，仅凭睡眠障碍得出神经衰弱的结论是不科学的，不能将睡眠障碍和神经衰弱画上等号。
睡眠障碍包括难以入睡、睡眠不深、睡后易醒、多梦、早醒、醒后不易入睡、醒后感到不适或白天思睡等。除了神经衰弱之外，抑郁、焦虑的人都有可能出现睡眠障碍。
神经衰弱包括的症状很多，如容易兴奋、心情紧张难以放松，特别容易烦恼、激动或发脾气，受一点刺激都难以忍受，对声光等刺激感觉过敏，怕吵怕闹，容易疲劳，食欲不振，消化不良，注意力不集中，记忆力下降，甚至头晕脑涨，打不起精神。睡眠障碍仅仅是其中的一个症状，包括入睡困难，睡眠浅、多恶梦，甚至失眠。
虽然神经衰弱的病人常有睡眠障碍，但睡眠障碍中真正属于神经衰弱的并不多。睡眠障碍不一定是神经衰弱，而神经衰弱的症状也不仅局限于睡眠障碍。睡眠障碍者若武断地把自己归到神经衰弱的行列里，不去仔细寻找原因的话，就很可能耽误治疗。因此，切不可给睡眠障碍滥套神经衰弱的帽子。
如果把抑郁或焦虑导致的睡眠障碍也归入神经衰弱，治疗后效果不佳。这种情况须服用一些抗抑郁剂、抗焦虑药，再配合心理疗法是完全能把自己从睡眠障碍中解脱出来的。
如何鉴别精神病与神经症
一、病因不同：人们普遍认为精神病是“受刺激”后得的，其实直到今天精神病学的研究仍认为大多数精神病是一种病因尚不明的疾病。当然，某些精神病人发病前曾遇到不愉快的事情，但更多的与患者的内因有密切的关系。人生在世都可能遇到各种挫折和困难，但患精神病者究竟是少数，有些病人在发病前并无任何精神刺激。所以，精神刺激只是发病诱因，而非发病原因。恰恰相反，神经症一般由现实或幼时创伤性心理致病因素引起发病的。
二、分类不同：提起精神病，人们总认为有文武的两种，其实不然，精神病为数最多的是精神分裂症和情感性精神障碍。说到神经症，人们就会把它与神经衰弱等同起来。实际上，神经症不是一个疾病单位而是一组精神障碍，它包括恐惧症、焦虑症、强迫症、抑郁性神经症、癔症、疑病症、神经衰弱和人格解体神经症、躯体化障碍、职业性神经症(即知识分子的职业病—书写痉挛综合征。其特点是:凡是从事书写工作时手指发生功能障碍，而做其他工作时则完全正常。此症好发于作家、画家、教师、编辑、绘图员、秘书等长期用手做精细动作的人)。
三、临床表现不同：精神病患者对自己的心理状态异常没有认识，因此不承认自己有精神病，不主动就医，甚至拒绝看病;而神经症除癔症外，没有精神病性症状(幻觉、妄想等)对他的心理状态的异常有认识，因此有患病的感觉，主动求医。精神病的行为改变有时超过了社会所能接受的限度，如无故挤眉弄眼、作鬼脸，吃些不能吃的东西：肥皂、污水等。行为不可理解，不知道动机目的何在;而神经症的行为改变通常仍保持在社会所能接受的限度之内，如恐惧症患者对某种物体或处境，害怕和恐惧，常采取回避行为;强迫症病人具有不安全感，于是反复检查门、窗是否关好，床下是否藏着小偷;神经衰弱病人容易激动，为微不足道的小事生气等。
神经衰弱与精神分裂症会互相转变吗
神经衰弱是不会发展成精神分裂症的。因为神经衰弱虽属神经症范畴，是一种较常见的轻型精神病，但临床表现不像精神分裂症有那样严重的精神症状，社会适应能力也较好，得病后仍有较好的自知力，能主动求医。有的患者主观认识良好，但又摆脱不了这些痛苦的症状，害怕会转变为精神分裂症。
事实上，这是两类性质完全不同的疾病，不会互相转变。因为精神分裂症是一种与遗传有关的重型精神病，在病原和发病机制等方面与神经衰弱是完全不同的。虽然精神分裂症的早期往往有类似神经衰弱的症状，如头昏、失眠及记忆力减退等，看上去好像是从神经衰弱转变而来，其实精神分裂症的早期所出现的这些类似神经衰弱的症状和真正的神经衰弱有本质上的不同。精神分裂症早期的类神经衰弱症状在情感反应上不那么生动和焦急，在思维、认识上对这些症状的产生也没有确切的了解。患者看病时诉述病情也比较简单，像是讲别人的病似的。仔细观察，总还可以发现别的精神病症状，如感情比较淡漠，对亲人冷淡，对工作不关心，对自己的病不焦急，也不主动求医。还有一些使人难以捉摸和理解的思想、言语和行为，自知力也较差。因此，神经衰弱与成精神分裂症不会互相转变。
蜂花粉对防治精神病有用吗
花粉对神经系统有很好的调整作用，因此可用于因神经系统失 衡而引起的各种病症，如神经官能症、精神抑郁综合征等。花粉防 治精神病症的机理主要有以下三方面：调节神经系统功能；恢复脑 功能；起到神经镇静剂的作用。某医院专科门诊部观察花粉对34 例神经衰弱患者的疗效，并以其他药物进行治疗的21例患者对照 观察，结果花粉组的疗效明显高于对照组，总有效率花粉组为 91.2%，对照组为71. 4%。江苏省5所医院曾试用“花粉胶囊” 治疗神经衰弱症80例，证明疗效优于“维磷补汁”对照组。经花 粉治疗后，首先改善了消化系统，神经系统功能好转，血红蛋白和 体重增加，表明花粉能增强体质，调节和平衡神经系统功能，从而 有效地治疗神经衰弱等症。
强迫症是不是精神病 强迫症属于神经症
强迫症不是精神病，但是它属于神经症的范畴。神经症是指精神出现障碍，但是身体并没有任何可以证实的器质性病理基础。除了强迫症之外，焦虑症、恐惧症、神经衰弱等都属于神经症范畴。
需要与神经衰弱鉴别的疾病有哪些疾病呢
1.脑器质性和躯体疾病
神经衰弱症状常见于各种脑器质性疾病，如脑动脉硬化、颅内占位病变、颅内感染、颅脑损伤后;各种急、慢性工业中毒;以及各种慢性躯体疾病，如肺结核、溃疡 病、慢性肝炎、鼻窦炎、甲状腺及肾上腺疾病等。如果神经衰弱症状发生于上述疾病之后，则应诊断为上述相应的脑或躯体疾病。
2.重性精神病
神经衰弱症状可见于精神分裂症和抑郁症等重性精神病的早期、病程中和缓解期。这类患者早期可有神经衰弱症状，往往不主动关心自己的健康，不积极要求治疗，并有相应的精神病性症状存在，可资鉴别。
3.其他神经症性障碍
神经衰弱症状也常见于焦虑障碍、恶劣心境、躯体化障碍、疑病症等。如果患者有这类疾病的典型症状，按等级制诊断原则，不再诊断为神经衰弱，而诊断为各种相应的疾病。
4.疲劳反应
正常人在脑力或体力过度劳累之后，常会产生疲劳反应，出现头痛、头昏、嗜睡、精力不足、注意力不集中、失眠、或烦躁、易怒等症状。但这些症状历时短暂，引起疲劳的因素消除后，经过充分休息，即可迅速恢复常态;一般并不引起患者过分烦恼或不愉快的情感体验。如果工作负担已减轻，适当休息之后，上述症状仍持续存在，或时轻时重，迁延不愈，达3个月以上者，则应诊断为神经衰弱。在流行学调查时，除要求符合症状学标准和严重程度标准外，病程必须持续达3个月以上， 对排除其他疾病是非常重要的。
青少年神经衰弱会上课爱走神
在青少年神经衰弱的群体中，也不乏小学生的身影，他们最典型的表现就是注意力无法集中。通常来说，青少年神经衰弱没有什么器质性病变，大多数都是精神或心理问题导致的。
我们在临床上发现，青少年神经衰弱基本都来源于学业压力大。有的孩子是因为课业量太多，不加班加点就做不完，必须经常牺牲休息时间做功课，这就容易造成精神持续紧张。有的孩子非常要强，在学习上专门迎战难题，而且经常制订超出自己现有能力的目标，也会造成强大的精神压力。还有些孩子不懂得劳逸结合等等。
不过，家长不用过分担心，因为青少年神经衰弱虽然属于精神障碍的一种，但并非属于精神病。因为，神经衰弱的孩子自制力良好，行为也在社会规范的允许范围之内，而精神病则相反。如果你发现孩子课上总爱打瞌睡，或晚上睡得不踏实，就要警惕他们是否患上了神经衰弱。
对于这样的孩子来说，最好先找专业的心理咨询师或精神科医生咨询，找到导致他们神经衰弱的压力根源。之后，对孩子生活方式进行调整。首先，如果孩子因课业负担重而引起神经衰弱，就帮他们规划时间，如先做容易的科目，把最难的留到最后。即便功课多，也要尽量让孩子提高做题效率，保证7—8小时睡眠。其次，如果孩子属于不会安排时间，喜欢晚上学习的夜猫子，就要帮他们制订一份学习计划，规定他们必须在几点之前必须完成作业，几点之前必须睡觉。如果孩子是好强型的，就帮他们分析一套考试真题，让他们知道，基础题占绝大比例。最后，让孩子多运动，多与同龄人在一起，都能缓解神经衰弱。
神经衰弱的5大误区
1. 神经衰弱是精神科疾病?
神经衰弱这个疾病的名称其实很不贴切，容易令人望文生义，误以为是个神经科的疾病，是神经出了毛病。其实，神经衰弱实质上是指由于长期的情绪紧张和精神压力，从而产生精神活动能力的减弱，是精神科最常见的一种轻性功能性精神疾患。神经衰弱的症状多种多样，大致可归纳为失眠多梦、头痛头昏、精神困倦、浑身无力、心悸、健忘、易激动、易烦躁、注意力不集中、消化不良等。
2. 症状不典型，容易被误诊?
由于神经衰弱表现繁多而没有典型的症状，因而容易造成神经衰弱诊断的扩大化，如焦虑症、抑郁症等，因为具有神经衰弱的症状，易被诊断为神经衰弱。因此，患者虽有神经衰弱的种种症状，但只要还具有符合焦虑障碍或抑郁障碍的状况，就应采取后者诊断。
有的器质性疾病会伴有很多神经衰弱的症状，若医生缺乏经验，就可能根据患者求治的主诉，而误诊为神经衰弱，致使病情延误。
3. 头疼失眠就是神经衰弱吗?
有些人一碰上头疼、失眠、记忆力一时下降等情况，就无端怀疑自己患了神经衰弱，整日忧心忡忡，给学习、工作带来不小影响。实际上，神经衰弱并非短时间的失眠、头疼而致，而是长期的情绪紧张和精神压力造成的，因持续的思虑过度、脑神经过分紧张而使高级神经系统调节失灵，正如弹簧总是处于拉开的状态而一时不能复原一样。所以是否患上神经衰弱，一般需由医生诊断，不要疑神疑鬼。
4. 神经衰弱能导致精神病吗?
神经衰弱患者由于长期睡眠糟糕、脑力不济、精神状况越来越差，因而极为关注自身的健康，有的患者甚至担心将来变成精神病或是成为“痴呆症”。其实，这种担心并无医学根据。神经衰弱虽被归属为轻性精神病，但与其他精神病并无关联性，再重的神经衰弱也不会转变成其他精神病，更不会变为因脑组织细胞的病理改变而导致的痴呆症。
5. 神经衰弱是不治之症吗?
有的患者被诊断为神经衰弱后，就悲观失望，认为此病难以治愈，消极的心理暗示使本已萎靡不振的精神又下了一个台阶，形成恶性循环。
应当指出，神经衰弱绝非绝症，也不是极其难治的疑难病症，而是完全可以治愈的一种常见病。
神经衰弱如何鉴别诊断
1.脑器质性和躯体疾病 神经衰弱症状常见于各种脑器质性疾病，如脑动脉硬化、颅内占位病变、颅内感染、颅脑损伤后;各种急、慢性工业中毒;以及各种慢性躯体疾病，如肺结核、溃疡病、慢性肝炎、鼻窦炎、甲状腺及肾上腺疾病等。如果神经衰弱症状发生于上述疾病之后，则应诊断为上述相应的脑或躯体疾病。
2.重性精神病 神经衰弱症状可见于精神分裂症和抑郁症等重性精神病的早期、病程中和缓解期。这类患者早期可有神经衰弱症状，往往不主动关心自己的健康，不积极要求治疗，并有相应的精神病性症状存在，可资鉴别。
3.其他神经症性障碍 神经衰弱症状也常见于焦虑障碍、恶劣心境、躯体化障碍、疑病症等。如果患者有这类疾病的典型症状，按等级制诊断原则，不再诊断为神经衰弱，而诊断为各种相应的疾病。
这里需特别提到适应不良问题，尤其是大学生远离家乡、亲人，学习方法与中学不同，生活环境也不一样。特别在寄宿制学生中，对集体生活感到很不习惯，发生类似神经衰弱症状群，其实都是适应不良。以往对适应不良认识不足，颇多被诊断为神经衰弱。有些患者到处求医、服药，但效果不佳，而经心理治疗，短程心理分析，疗效显著。
4.疲劳反应 正常人在脑力或体力过度劳累之后，常会产生疲劳反应，出现头痛、头昏、嗜睡、精力不足、注意力不集中、失眠、或烦躁、易怒等症状。但这些症状历时短暂，引起疲劳的因素消除后，经过充分休息，即可迅速恢复常态;一般并不引起患者过分烦恼或不愉快的情感体验。
如果工作负担已减轻，适当休息之后，上述症状仍持续存在，或时轻时重，迁延不愈，达3个月以上者，则应诊断为神经衰弱。在流行学调查时，除要求符合症状学标准和严重程度标准外，病程必须持续达3个月以上，对排除其他疾病是非常重要的。
5.慢性疲劳综合征 慢性疲劳综合征 (chronic fatigue syndrome)这是美国疾病控制中心(Centers for Disease Control，CDC)建议使用于一类病因未明，以慢性疲劳为特征的综合病征的名称。