女孩穿“小”鞋患甲沟炎

女孩穿“小”鞋患甲沟炎

小丽今年12岁，自小爱美的她竟然小小年纪患上了甲沟炎。昨天上午，她在母亲的陪同下来到了医院。

医院普外科医生检查了小丽的双脚后发现，小丽两只脚拇指红肿，并且积脓，属于典型的由嵌甲继发感染引起的甲沟炎。小丽的母亲告诉医生，孩子自小爱美，为了让自己的脚部看起来更加修长，平常喜欢穿过紧的鞋子，还经常自己在家里修脚趾甲，到了夏天更是喜欢在趾甲上涂指甲油。

医生解释说，导致甲沟炎的原因有很多种，其中一个主要的原因就是受鞋子的影响，小丽的情况就是属于很典型的由于长时间穿较紧的鞋子引起的嵌甲。现在很多女性追求时尚，为使一双脚看起来修长，就选择穿较紧的鞋。殊不知，由于鞋尖部分太窄，很容易使脚尖受到挤压，长此以往，脚部骨骼容易变形，脚趾也会越来越不整齐，此外，脚尖被反复挤压之后就会酸痛，导致脚部血液循环不畅通，末梢神经反应迟钝麻木。时间久了，会很容易引发甲沟炎。另外，小丽常常在家自己修脚，很多时候修脚工具没有经过消毒，容易感染脚气，甚至引发甲沟炎。

医生建议，平时应选择宽松舒适的鞋穿，修脚工具也要经过正规消毒处理。

甲沟炎是什么诱发的

诱因一

一些外伤和倒刺可以诱发甲沟炎的病发，调查发现甲沟炎患者超过半数患者有外伤史;

诱因二

患有头癣手足癣的人，当用手搔抓头发或接触病癣时，真菌趁机侵入甲板，受侵的指甲营养不良，难以防御细菌的侵入，最终导致甲沟炎。

诱因三

糖尿病患者易患甲沟炎，糖尿病患者往往抗病能力比较弱，一但真菌感染，很容易就会引起甲沟炎感染。

诱因四

妇女在妊娠期，内分泌会暂时性紊乱，这样便会照成机体的免疫力下降，时间久了便会容易引起甲沟炎的病发。

诱因五趾甲剪成圆弧形

这是最重要的病因,一般造成嵌甲的原因主要是由于人们不良的修剪趾甲习惯所造成的,就是通常人们为了适应指头的形状,为了美观,而将趾甲修剪成圆弧形,将趾甲两侧边缘甲角修剪掉,试图消灭甲角。

修剪掉这个甲角后,后面又会形成一个新的甲角,你永远消灭不了甲角,并且你越修甲角,甲角越向内卷曲。

这时,如果再穿一双尖头的鞋子,就会将甲沟组织挤向甲角,甲角就会嵌入肉中,导致嵌甲。

诱因六鞋尖部过紧

多数的女性患者由于喜欢穿高跟鞋,穿着跟高头尖的鞋子，时间长了，导致脚部血液不流通，便会造成甲沟炎。

挤压趾甲侧缘向甲沟软组织内生长,并摩擦甲及甲褶而造成软组织肿胀加重嵌甲。

也有青少年,发育快,刚买的新鞋,没几个月就小了,如果舍不得丢掉心爱的鞋子,只好委曲双脚,这样就增加了脚趾受挤压机会。

甲沟炎与灰指甲的诊断鉴别

甲沟炎化脓时该如何诊断?甲沟炎如果治疗不及时或护理不当，导致病情严重下面就由我们专家为您详细介绍。

1.指、趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红，肿胀、疼痛，继而出现脓点，流脓后可见肉芽组织。

2.感染蔓延至甲床时，局部积脓可使整个指、趾甲浮起、脱落。

3.处理不及时则形成甲下脓肿，亦可发展成慢性甲沟炎及慢性指骨骨髓炎，出现慢性窦道，肉芽组织自窦口向外突出。

甲沟炎化脓时，指甲红肿疼痛的范围逐渐扩大，有少数脓液自甲沟滴出，指甲边缘和甲沟处逐渐有炎性肉芽组织呈结节状或蕈状突出，不时分泌脓液，易擦伤出血。部分指甲被损和甲床分离，严重时指甲可以完全松动和脱落。

甲沟炎与灰指甲的鉴别诊断

甲沟炎与灰指甲都是日常生活中较为常见的皮肤病，但二者并不是同一种疾病。

甲沟炎是指(趾)甲四周软组织的化脓传染，是细菌经过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并发展繁衍惹起。在手指，多因为刺伤，撕剥肉刺或修剪指甲过深等毁伤惹起。在足趾，多因嵌甲或鞋子过紧惹起，大多发作在拇指。甲沟炎是常见的疾病，会给你的生活和工作带来不必要的麻烦。

灰指甲则主要表现为甲变色，最多见的颜色是灰白色，严重时还会发展现为有甲板增厚、变脆、起层、糟碎、黑黄、甲板中层蛀空、甲缘良莠不齐、甲板 完整不全等症状。有的还能够伴有甲沟发炎，部分红肿疼痛等状况。患上灰指甲会严重影响形象，及时采用正确有效的方法很重要，同时患者也需要对灰指甲有足够多的认识。

甲沟炎与灰指甲之间有一定的联系，引发灰指甲的原因有很多，其中一些皮肤病像甲沟炎也是会引发灰指甲的。甲沟炎感染导致患甲附近的皮肤抵抗力完全失去。如大拇趾有甲沟炎的患者如果同时患有脚气，脚气真菌就会乘虚而入，入侵患甲甲板，造成难以治疗的灰指甲。

剥板栗拔倒刺美甲上瘾当心诱发甲沟炎

甲沟炎是指甲周围软组织的化脓感染，日常生活中，剥板栗、拔倒刺、美甲都可能诱发甲沟炎，冬季，正是板栗上市的季节，糖炒板栗也是许多女孩手边的零食，然而剥皮时一不小心刺破手指，如果不注意处理，则容易引发甲沟炎。

剥板栗、吃螃蟹“剥”出甲沟炎

指甲的甲根与皮肤紧密相连，皮肤沿指甲两向远端伸延，形成甲沟。吃板栗的时候若不小心扎到，很有可能是被板栗壳戳伤的地方，正好处于甲沟部位。由于患者受伤后没有及时处理包扎，使得甲沟部污物积聚，细菌繁殖产生炎性症状。这个季节，因为吃螃蟹戳到甲沟处出引发甲沟炎的患者也不在少数。

拔倒刺“拔”出甲沟炎

所谓倒刺，医学上称为“逆剥”，生长在指甲周围，由于指甲的生长速度过快，皮肤跟不上指甲的生长速度，导致皮肤的表皮外翻而产生。经常做家务的女性，长期接触水和碱性物质，咬甲癖的人都容易长倒刺。秋冬季节手指容易变干，倒刺丛生。很多人因为用手撕或者是用嘴咬倒刺引发了一场手指的“血案”，形成一道“血道”。倒刺虽然创口小，也能形成皮肤破溃，为细菌打开方便大门，引发感染。千万不能用手拔倒刺，用牙更是错上加错，这样会加大伤口，也更容易感染。

美甲“美”出甲沟炎

长期涂指甲油，还有美甲中将指甲打薄、去死皮等环节，可能会打破指甲的营养代谢，使指甲处于营养不良的状态，指甲的抵抗力下降，使细菌有机可乘，导致更严重的甲沟炎，手指会又红又肿。医生建议，在涂抹指甲油的时候，尽量不要碰到指甲周边的皮肤。当然，能不涂就尽量不要涂。

穿尖头鞋“穿”出甲沟炎

经常穿尖头鞋或者是小的鞋，指(趾)甲容易嵌入到甲沟软组织内，产生炎症感染，也或可引起甲沟炎。虽然大多数的甲沟炎是细菌引起的，但真菌也可能引发甲沟炎。

甲沟炎不及时治疗导致严重后果

手指甲、脚趾甲不卫生，一旦出现外伤，比如踢球、被人踩了一脚，或者乱拔倒刺，使得局部大量的金黄色葡萄球菌侵入甲上皮或甲皱囊内形成脓肿，这便会让人患上甲沟炎。

甲沟炎是临床上的常见病和多发病。由于一开始只是脚趾甲一侧轻度疼痛和红肿，使得很多年轻人不太在意这个疾病，加上穿鞋不讲究卫生，以至于甲沟炎加重，炎症向甲下蔓延，形成甲下脓肿，在趾甲盖下面全是脓液，最后不得不把趾甲盖整个拔掉。

男生踢球、女生鞋夹脚

均会引起甲沟炎

甲沟炎多见于青少年或女性。广州医学院附属第三医院皮肤科主任翁智胜说，一般它可发生于手指或足趾，手指感染的人常有啃手指的不良习惯，而脚趾甲出现甲沟炎则常常是由嵌甲继发感染引起的。

在临床上，引起甲沟炎的主要原因有三个：其一，趾甲剪得太短。旁边的软组织因为没有趾甲覆盖，会向上长，结果趾甲长出来后，就刺到软组织内;其二，穿不合适的鞋子。如尖头皮鞋，前面太窄，会把足趾的软组织挤起来，时间一长，也会形成嵌甲;其三，足趾曾经受过外伤。由于踢足球、碰撞、砸伤、踩踏等，使足趾产生破损，影响到甲床细胞时趾甲也会出现畸形。此外，感染真菌、身体过胖等都可能成为诱发因素。

不过，在临床上发现，甲沟炎的致病菌多为金黄色葡萄球菌。翁智胜说，这种细菌存在于人的皮肤上，一般情况下仅为污染，并不发生感染，这是因为人体具有局部和全身的防御功能。只有当机体防御功能降低，甲周皮肤完整性被破坏(有了外伤)，或致病菌数量、毒力过大时，才会引起感染。

趾甲上的小病，容易被人忽视

甲沟炎可以是在手指上发生，也可以是在脚趾上发生。临床上常常以脚趾更为常见。翁智胜说，踢球的人或者穿小鞋的人特别容易引起甲沟炎，这是因为这些人常常都会发生嵌甲，趾甲刺入软组织中，反复挤压而形成的足趾疼痛、肿胀、化脓、肉芽增生等症状。

甲沟炎刚发生时，趾甲一侧的皮下组织发生红、肿，伴有轻微疼痛，所以很容易被人们忽视。一旦“招惹”上急性甲沟炎，治疗不及时或再次被感染而发生，加重化脓，脓液向另一侧或甲下蔓延，形成甲下脓肿，在甲下可见到黄白色脓液，使深处指甲与甲床分离，甚至就会演变成慢性的甲沟炎，有的患者长时间不治疗，导致指甲部位的免疫力降低，失去了指甲的天然保护屏障的作用，导致感染真菌性疾病甲癣(灰指甲)。

所以，小病不治疗，很容易变成一个大麻烦。专家建议，一旦出现甲沟炎，最主要的是早期治疗，比如在甲缘出现疼痛时就需要涂抹碘酒消毒，注意休息、少走路以及抬高患肢等，局部或口服抗生素，通常就能很快痊愈。

反复发作，就连拔甲都搞不定

曾经有一名20岁男孩，他患甲沟炎已经3年了，去年在北京一家医院把右脚大拇趾甲一侧切掉，上个月又把另一侧切掉。切除部分趾甲后不再出血，但新的趾甲长出后还是会长到肉里。这样反反复复，不知该如何才能根治。

翁智胜指出，像这种情况，光是切甲或拔甲，只能起到引流作用，虽然暂时能够很快控制炎症，但是指甲一旦长出来后，指甲还是会嵌到甲廓组织中，从而导致复发。所以一定要解决甲体和甲廓这一对矛盾关系。使甲体变窄，甲廓增宽，这样才能彻底地治疗嵌甲，降低复发率。一般来说，这就需要做一个小手术，把脚趾修整一下，才能避免再次因为嵌甲而复发。

翁智胜提醒，如果脚趾甲已经大量化脓，则应到医院及时切开，将脓液引流出来，以防止感染蔓延引起指骨骨髓炎。

甲沟炎四大病因

甲沟炎的病因都有什么?

1、 营养缺乏：有人观察到，长期饥饿、手指瘫痪或固定等因素可使指甲生长缓慢，从而导致甲沟炎的发生。这说明甲沟炎的病因与营养有一定的关系。一般来说，甲沟炎患者的病甲表现提示身体内钙质、蛋白质、硫元素的缺乏，这些营养物质可以从蛋类、大蒜中取得，建议甲沟炎患者要经常食用为好。

2、 长期接触冷水：这也是导致甲沟炎的病因的重要因素。手指长期与冷水接触，末梢血管痉挛及指甲直接受到冷水浸渍，也可能是发生甲沟炎的诱因。当减少与冷水接触后，甲沟炎患者的指甲凹陷程度可逐渐好转甚至自愈。

3、 天气原因：秋天已至，天气渐凉，而临近冬天天气会更加的寒冷，寒冷可使血管收缩，血流速度减慢，加重末梢组织缺氧，导致甲沟炎的发生。

4、 真菌感染：因不注意个人卫生而引发甲沟炎的病菌的感染也会导致甲沟炎的情况，如果指甲的症状除了凹凸不平，凹陷之外，还带有变黄，增厚的情况那么就一定是甲沟炎，这就需要及时前往医院检查并接受治疗。这些都是导致甲沟炎的病因的因素。

甲沟炎的家庭护理要点

1、早期可用热水浸泡患肢，每天2～3次，每次20分钟，同时外敷鱼石脂软膏或如意金黄散，外涂碘配也可。

2、用三角中抬高患肢以减轻疼痛。

3、甲沟皮下已出现脓液时要到医院切开以利引流。如发生甲下脓肿时应将患甲拔除。

甲沟炎的注意事项

1、养成良好的卫生习惯，不要随意拔除倒刺，一旦出现倒刺要用剪刀剪，切忌硬性拔除。

2、修剪指甲时不可过短，避免甲床外露容易受到损伤，而引发感染。

3、热水浸泡时水温以60℃为宜。以免烫伤。

如何鉴别诊断甲沟炎

前期在甲沟一侧处有红肿疼痛，还会化脓，然后会延伸到甲根和对侧，最后形成甲周围炎。如果化脓要及时切开把脓引流，否则脓液会波及整个指甲，在指甲下面我们看到白色脓液，会使指甲与甲床分离，如果不及时治疗会造成慢性甲沟炎和指骨骨髓炎。

平时一定要注意不能频繁美甲否则极易患上甲沟炎，指甲不要剪的太短，剪指甲最好是剪成弧形有助于缓冲外界的冲击力，也会避免指甲嵌入两侧引发甲沟炎，指甲两边如果有倒刺不要去拉扯，容易受伤，用指甲刀剪下，注意不要使用公共的指甲刀，要注意穿适合的鞋子，因为脚也是很容易患甲沟炎的。

孩子鞋子太小容易引起甲沟炎

孩子长得快，有时爸爸妈妈没留意，鞋子就不合适了。孩子穿着这些顶趾鞋，蹦蹦跳跳，除了影响脚掌的生长发育外，还会给脚趾甲带来健康隐患。

孩子鞋子太小易诱发甲沟炎：

孩子的鞋子小了，需要及时更换，临床上经常碰到由于穿小鞋而引发甲沟炎的孩子，脚趾甲红肿疼痛、化脓了，爸爸妈妈才发现，带着孩子来就医。孩子的脚趾本来就幼嫩，再加上孩子天性活泼好动，过小的鞋子会造成脚趾甲和附近的软组织反复摩擦，造成甲沟隐形损伤。一旦碰上孩子免疫力低下的时候，就会产生甲沟炎。

除了穿小鞋外，孩子的指甲剪得过短，或者拔倒刺，也会引起甲沟的损伤，细菌沿着伤口进入甲床，也会造成甲沟炎。

除了孩子，有的女同志爱美甲、修甲，使用的工具不当，易造成甲床损伤，甲沟炎也会暗中潜伏生长。而在下雨天，有的男同志鞋子湿了，懒得更换，任由湿鞋捂脚，温暖潮湿的环境特别适合细菌繁殖，细菌侵入甲床，也会导致甲沟炎。

甲沟炎的食疗方法

苎麻根赤小豆炖鸡

原料：乌鸡300克、苎麻根3克、赤小豆30克

调料：盐3克

做法：

1、乌鸡切块，入沸水中氽烫后捞出;

2、苎麻根洗净、切片;赤小豆洗净;

3、将乌鸡、苎麻根、赤小豆放入锅中，加入适量清水，大火煮开后，转用小火慢炖;

4、炖煮至汤熟时，加盐调味即可。

功效：清热解毒、排脓消痈、利水消肿。

甲沟炎最佳治疗方法是什么

早期可用热敷、理疗、外敷鱼石脂软膏或三黄散等，应用碘胺药或抗生素。

已有脓液的，可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时，可在两侧甲沟各作纵行切口，将甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓，应将指甲拔去，或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时，应注意避免损伤甲床，以免日后新生指甲发生畸形。

1.系统治疗：急性甲沟炎应尽快采取有效治疗，防止出现甲床损伤。可选择抗菌谱能覆盖需氧菌和厌氧菌的广谱抗菌药物治疗，如阿莫西林/克拉维酸，若48小时症状未见改善，应采取外科治疗。慢性甲沟炎根据需要给予抗真菌药物（首选唑类药物）或抗菌药物治疗，治疗需持续至炎症消退、甲小皮重建并粘附在甲板上，常需3个月以上。对于反复出现急性加重的患者，可采取皮损内或系统应用糖皮质激素联合系统抗菌药物治疗1周。由西妥昔单抗引起的慢性甲沟炎可给予口服多西环素，每次100mg，每日2次。

2.外科治疗：急性甲沟炎当感染浅表且局限时，可进行切开引流。若感染深在，在局麻下，将甲板近端1/3掀起并在近端甲皱襞下放置引流条引流分泌物。由嵌甲继发的慢性甲沟炎只需将甲板拔除即可。推荐阅读：甲沟炎治疗难不难？

3.局部治疗：外用唑类抗真菌药物或外用克拉霉素溶液，合并抗炎治疗，如外用中效或强效糖皮质激素类药膏。对于常规治疗失败者，可采取外科治疗或低剂量浅表放射治疗。药物诱发的假性化脓性肉芽肿性甲沟炎可每日外用2%莫匹罗星/丙酸氯倍他索软膏。

4.纳米速效中药导入法：

①高效杀菌

纳米速效中药导入法强效杀菌，独含高效皮肤渗透剂快速渗透甲下甲沟组织，彻底杀灭致病菌(化脓菌、真菌)，消除甲沟炎症。

②快速止痛缓解甲沟炎症状

纳米速效中药导入法强劲的止痛效果，使用以后立刻缓解甲沟炎引起的疼痛症状，甲沟炎患者可以轻松治疗，你不需要再忍受甲沟炎引起的难耐疼痛。

③修复患甲

纳米速效中药导入法修复患甲，独含指甲营养素，促进指甲快速健康生长，修复患甲。

无锡肤甲益生：甲沟炎的治疗并不难，只要针对患者情况制定最好的方案，积极配合治疗就可以很快康复，远离甲沟炎。