腹水症状
腹水症状
对腹水的体格检查除有移动性浊音外常有原发病的体征。由心脏疾病引起的腹水查体时可见有发绀周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾肿大、心律失常心瓣膜杂音等体征。肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽,皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌腹壁静脉曲张肝脾肿大等体征。肾脏疾病引起的腹水可有面色苍白,周围水肿等体征。面色潮红、发热、腹部压痛,腹壁有柔韧感可考虑结核性腹膜炎。患者有消瘦、恶病质淋巴结肿大或腹部有肿块多为恶性肿瘤。
漏出性腹水
(1)肝源性:常见于重症病毒性肝炎、中毒性肝炎、各型肝硬化、原发性肝癌等。
(2)营养不良性:已较少见。长期营养不良者血浆白蛋白常降低,可引起水肿及漏出性腹水。
(3)肾源性:见于急、慢性肾炎,肾功能衰竭系统性红斑狼疮等结缔组织病。
(4)心源性:见于慢性右心功能不全或缩窄性心包炎等。
(5)胃肠源性:主要见于各种胃肠道疾病导致的蛋白质从胃肠道丢失的疾病如肠结核、胃肠克罗恩病、恶性淋巴瘤、小肠淋巴管扩张症、先天性肠淋巴管发育不良、儿童及成人乳糜泻等。
(6)静脉阻塞性:常见于肝静脉阻塞综合征(Budd-Chiari Syndrome)下腔静脉阻塞或受压、门静脉炎、门静脉阻塞、血栓形成或受压等。
(7)黏液水肿性:见于甲状腺功能减退垂体功能减退症等所致的黏液性水肿。
渗出性腹水
(1)腹膜炎症:常见于结核性腹膜炎、自发性细菌性腹膜炎、腹腔脏器穿孔导致的急性感染性腹膜炎、癌性腹膜炎(包括腹腔或盆腔内恶性肿瘤腹膜转移)、真菌性腹膜炎、嗜酸性细胞浸润性腹膜炎等
(2)胰源性:多见于急性坏死性胰腺炎、胰腺假性囊肿、慢性胰腺炎胰腺癌、胰管发育不良等。
(3)胆汁性:多见于胆囊穿孔、胆管破裂,胆囊、胆管手术或胆管穿刺损伤等。
(4)乳糜性:引起乳糜性腹水的病因较为复杂,可见于腹腔内或腹膜感染(结核、丝虫病)、恶性肿瘤(如淋巴瘤胃癌、肝癌)、先天性腹腔内或肠淋巴管发育异常、淋巴管扩张或局部性受压腹部外伤或腹腔内医源性损伤及少数肝硬化门静脉血栓形成及肾病综合征等。
血性腹水
虽然引起血性腹水的原因很多,但一定要有血管或毛细血管的破裂或血管渗透压增高或有凝血机制障碍等因素存在,血液才能渗入或漏入腹腔
(1)肝脏疾病:重症肝炎爆发性肝衰竭、坏死后性肝硬化、肝癌晚期(主要是凝血机制障碍血液从肝包膜表面渗出),肝细胞癌癌结节破裂、妊娠期自发性肝破裂、肝动脉瘤破裂、巨大肝血管瘤破裂及肝外伤性破裂等。
(2)腹膜疾病:结核性腹膜炎腹腔或盆腔内恶性肿瘤腹膜转移、原发性腹膜间皮瘤、腹膜或网膜血供障碍等。
(3)腹腔内其他病变:如腹主动脉瘤破裂、急性出血性坏死性胰腺炎外伤性或创伤性脾破裂、腹腔内其他脏器损伤、肠系膜动脉或静脉栓塞或血栓形成、门静脉高压伴空、回肠静脉曲张破裂、腹腔内淋巴瘤脾原发性淋巴瘤、胃癌与结肠癌浆膜受累、慢性肾炎、尿毒症。
(4)盆腔内病变:宫外孕、黄体破裂子宫内膜异位、卵巢癌或卵巢黏液囊性癌。
肝硬化腹水症状有哪些
肝硬化是比较常见的肝脏疾病,而且对于肝脏的破坏,对整个身体健康的影响,还是比较严重的,如果肝硬化得不到尽快的治疗,出现肝腹水是在所难免的。所以一旦出现肝腹水,患者一定要引起重视,尽早的治疗,才能避免严重并发症出现,下面内容介绍了肝硬化腹水症状有哪些,患者一定要具体的了解一下,做好治疗前的准备工作。
对于很多得了肝硬化出现腹水的患者,早期的症状,就已经很明显。因为肝腹水对于每一个患者来说,主要的症状是感觉腹部比较涨,可以明显的看到,肝腹水腹部的隆起,而且由于腹部隆起,会造成腹部发亮,腹水比较严重,还会影响到行走困难,所以对于患者,当发觉自己肝硬化腹水症状以后,要引起重视。
患者全身的症状也比较明确,比如全身肝硬化腹水症状,会很明显地体现出腹部的膨胀,同时对于患者的下肢,也会出现不同程度的水肿,而且这样的一种水肿类型,往往是凹性水肿。对于严重的患者,会伴有发热,腹痛的一些症状出现,相对来说大便的次数也会有所增加。
有的患者也会出现其他的症状,可能会出现消化道的出血,由于消化道出现了出血以后,患者也会造成贫血的症状,甚至有的患者出现了神志模糊。由于肝硬化腹水症状,会随着病情的不断严重,出现一系列的病发作症状,患者一定要及时的就医治疗。
出现了肝硬化,一旦出现了腹水,症状就会特别的明显,所以作为出现肝硬化腹水症状明显的患者,一定要尽早到专业的医院,进行全面检查一下,通过检查,通过住院治疗,系统的进行治疗肝硬化腹水,才能通过有效治疗护理,提高病人的生活质量。
肝腹水症状
1.门静脉高压
因为肝实质的生理结构已经被破坏,引发下腔静脉和肝脏的血液在回流的时候受到阻碍,并引起肝门静脉压力增高,超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,带来腹水。
2.低白蛋白血症
肝腹水的发病时一个漫长的过程,在此之前会有肝脏的病变,会出现损害蛋白质的合成以及摄取,最后就会导致出现营养不良的情况。
还有各种营养素的缺乏或者合成障碍。而当白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压下降,致血液成格外渗。
3.其它因素
引发肝腹水的另一个原因就是病人出现淋巴回流障碍,因为病变,肝脏不但使门腔静脉压力升高,也使淋巴压力升高,管腔扩张,淋巴回流障碍,使淋巴液外溢,形成腹水,因此,这也是引起肝腹水的原因之一。
以上为大家详细的介绍了肝腹水有哪些发病原因,各位现在应该知道肝腹水的病因了吧。肝腹水的发生给病人的健康造成很大的影响,所以希望大家能认真的了解一下肝腹水的病因,这样才能更好的预防肝腹水的发生。
最近这些年来,肝腹水疾病已经成了我们肝病中的一个高发的疾病了,同时很多的朋友也是对肝腹水重视了起来。
对于肝腹水我们一定要做好预防,了解怎么检查肝腹水能够更好地做好预防工作。下面我们就一起来了解一下吧。
如果腹水原因不能确定或原因不清楚,可做超声波检查。其他办法还可经腹壁穿刺抽取小量腹水样本(诊断性穿刺)送实验室检查以帮助确定原因。
肝病患者,液体由肝、小肠表面漏出,往往由多种原因联合作用而致,包括门静脉高压,血管保留水分能力降低,管理体液的激素和化学物质变化等。
症状表现
并不是所有的腹水就会引起症状,一般来说,小量腹水通常不引起症状,大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。
某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀(水肿)。
肝腹水的检查
甲胎蛋白(AFP)实验,对流电泳法阳性或放免法测定400mgml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。
其他标志检查
碱性磷酸酶(A1(P)约有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功酶V(5-NPDase-v)约有80%的病人此酶出现转移性肝癌病人阳性率更高α-抗胰蛋白酶(α-AT)约90%的肝癌病人增高铁蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高异常凝血酶原 300mgml。
肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查肝功能异常及乙肝标志物阳性提示有原发性肝癌的肝病基础;各种影像检查提示肝内占位性病变;腹腔镜和肝穿刺检查:腹腔镜可直接显示肝表面情况;肝穿刺活检。
肝腹水症状一般都有哪些
早期的肝腹水无明显的现象,肝腹水的发生可以很缓慢也可以很急,所以不同的阶段就有不同的症状,少量的肝腹水不会有很严重的现象,只有在检查的时候才会发现这一疾病。
疾病发生一段时间,就会出现腹部外形的改变或者是腹部出现浊音,这时候就会发现腹部多为柔然的,而且腹部按压没有疼痛感,结核性腹膜炎就导致腹部的形状的改变,腹壁紧张。
急性腹膜炎的时候就会出现按压的疼痛感,而且还会出现反跳痛,当腹水在腹部出现粘连的时候,会出现腹部的隆起。
腹水会导致肝脏的肿大或是是缩小,酒精性肝硬化往往会出现肝脏的肿大,在晚期的患者,就往往会出现肝缩小的发生。还会导致腹壁的静脉曲张,此类多发生在肝硬化并门的时候,以及静脉堵塞的时候常见。
如果发现有肝腹水的这些症状,那么我们要及时去医院,做一个腹部的B超基本上就一目了然了。一般来说,如果腹水是急性的或者增长速度很快,那么相关的症状表现就会更加剧烈和严重,除了我们上面所提到的常见的常规症状,还可能会出现食欲低下、恶心、呼吸困难等等。
肝硬化腹水症状及表现
1.全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。
2.慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。
3.脸消瘦、面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。
4.肝硬化早期症状还可能出现乳房胀、睾丸缩,肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化的早期症状时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩。
5.少数肝硬化早期症状可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。
肝硬化腹水症状
常见的症状有:
1、全身症状:主要有常感觉乏力、易疲倦、消瘦。可出现肝区隐痛。
2、消化系统症状:恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、食欲减退、腹胀或伴便秘、腹泻,一般劳累后比较明显。
3、体征:体格检查可发现蜘蛛痣、肝掌、肝脾大,且质较硬,多见于酒精性肝硬化。一般无压痛,肝功检查可在正常范围内或只有轻微异常。
取卵后腹水症状
(1)肝源性:常见于重症病毒性肝炎、中毒性肝炎、各型肝硬化、原发性肝癌等。
(2)营养不良性:已较少见。长期营养不良者血浆白蛋白常降低,可引起水肿及漏出性腹水。
(3)肾源性:见于急、慢性肾炎,肾功能衰竭系统性红斑狼疮等结缔组织病。
(4)心源性:见于慢性右心功能不全或缩窄性心包炎等。
(5)胃肠源性:主要见于各种胃肠道疾病导致的蛋白质从胃肠道丢失的疾病如肠结核、胃肠克罗恩病、恶性淋巴瘤、小肠淋巴管扩张症、先天性肠淋巴管发育不良、儿童及成人乳糜泻等。
(6)静脉阻塞性:常见于肝静脉阻塞综合征(Budd-Chiari Syndrome)下腔静脉阻塞或受压、门静脉炎、门静脉阻塞、血栓形成或受压等。
(7)黏液水肿性:见于甲状腺功能减退垂体功能减退症等所致的黏液性水肿。
肝腹水症状
第一、肝肿大或肝缩小:—肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴肝硬化腹水迅速增长。
第二、 肝硬化腹水的症状伴黄疸、呕血、黑便,多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水,呕血黑便是上消化道出血的典型表现。
第三、畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛,多提示各种原因所致的腹膜炎;急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且由于疼痛或腹肌紧张可导致腹式呼吸减弱或消失。
第四、腹壁静脉曲张:此种多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张,且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。
第五、使腹部饱满及移动性浊音:此种为典型的肝硬化腹水症状体征,弯管可呈蛙腹状,触诊腹软,多数没有压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感。
肝癌腹水症状都有哪些
什么是肝癌腹水症状,肝癌的晚期随着肿瘤的体积的增大,还有个数的增多,对周围的器官也有很多的影响破坏,患者的身体条件肯定会越来越差,这些影响的产生都是因为症状越来越严重。
肝癌腹水症状
黄疸。是肝癌腹水症状的一种表现,主要是因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
肝区疼痛。是非常折磨人的一种腹水症状,给患者的生活带来很多不便。有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝 包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克。
肝肿大。肝癌的发病率非常高,危害性也非常大。目前大约有90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边 缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由 于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。肝癌腹水症状中,这一症状是比较普遍的。
肝癌腹水症状都有些什么介绍就是这些了,黄疸,肝区疼痛,肝肿大都是肝癌的腹水症状,这些症状的出现会给患者的生活带来很多的不方便,一定要在症状出现之前提早的预防制止。
肝硬化腹水症状
1.一般症状疲倦乏力为早期症状之一,此与肝病活动程度有关。产生易疲劳乏力的原因与食欲不振摄入热量不足以及糖类、蛋白质、脂肪等中间代谢障碍,热能产生不足有关。
2.消化道症状 常有食欲不振或伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。与肝功能障碍和门静脉高压,使胃肠道阻性充血而分泌与吸收功能发生紊乱所致。晚期出现腹水或消化道出血。
3.营养不良的表现 消瘦、贫血、有各种维生素缺乏症。如夜盲、皮肤粗糙、毛囊角化、舌光滑、口角炎、阴囊炎、脂溢性皮炎。指甲苍白或呈匙状、多发性神经炎等。
4.血液系统表现 出血倾向多见,由凝血因子缺乏及脾功能亢进血小板减少而引起皮肤黏膜出现出血点或淤斑、鼻出血、牙龈出血,女性常有月经过多。脾功能亢进时,对血细胞的生成产生抑制作用及对血细胞的破坏增加,使红、白细胞和血小板减少。贫血可因铁、叶酸和维生素B12缺乏引起。溶血性贫血可因脾功能亢进引起,病情较轻,临床不易辨认。肝炎后肝硬化还可合并再生障碍性贫血以及血液病。
5.呼吸系统表现 血气分析表明失代偿期肝硬化病人中约半数血氧饱和度降低,氧分压下降。不合并原发性心肺疾病的肝硬化病人由于肺血管异常而出现的动脉氧合不足、动脉低氧血症、发绀、杵状指等症候群称为肝肺综合征。
6.皮肤表现 可有黄疸,血胆红素多在17.1~51.3µmol/L以下,可能由于溶血引起。但多数因肝细胞功能障碍对胆红素不能摄取或不能结合、排泌等所致。
7.内分泌系统女性月经紊乱。男性性欲减退、阳痿、睾丸萎缩及男乳女化。
8.糖代谢 肝硬化合并糖尿病比非肝硬化者为高。肝功能损害严重时还可出现低血糖,进食可缓解。
肝腹水症状
主要症状
一般情况下,肝腹水早期会出现发热、腹痛等症状,同时还伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛,多提示各种原因所致的腹膜炎。肝腹水早期症状会伴黄疸、呕血、黑便多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水。
随着肝腹水患病时间的增长,当出现大量肝腹水时,患者腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显着抬高,出现呼吸急促和脐疝的肝腹水早期症状。肝腹水出现前患者常有腹胀感,当大量腹水形成时,腹胀加重,可自行观察到腹部逐渐膨隆,腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,增大的腹腔甚至影响患者生活起居,行走困难,大量腹水可抬高膈肌,使胸腔容积减少,肺部受压致呼吸频率增加,呼吸浅表甚至憋气,出现端坐呼吸和脐疝。
肝腹水晚期会出现内分泌失调,出血倾向及贫血,肝腹水时除腹部大量腹水致腹部膨隆外,还常伴有双下肢水肿,常常是可凹性水肿。腹水发生自发性腹膜炎时,常有发热、腹痛、大便次数增多等腹腔刺激症状。
其它症状
肝硬化腹水患者亦可能与消化道出血、肝性脑病等其它合并症同时出现,则应有贫血、神志精神不正常等相关临床表现。
肝硬化腹水的症状如何表现
很多肝腹水患者由于对肝腹水知识的匮乏,所以没有很好的控制好自己的肝腹水症状,导致肝硬化腹水越来越严重。所以了解肝腹水的症状有利于我们进行更好的治疗,大多数患者在出现肝硬化腹水的早期,仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿。腹水增加到一定程度,达到500毫升以上时,患者可自觉腹胀、胀痛等症状,腹部外形出现膨隆,体检时可有移动性浊音。
1、肝硬化腹水症状伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛,多提示各种原因所致的腹膜炎;急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且由于疼痛或腹肌紧张可导致腹式呼吸减弱或消失。
2、肝硬化腹水时腹部饱满及移动性浊音。这是典型的肝硬化腹水早期症状,弯管可呈蛙腹状,触诊腹软,多数没有压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感;当炎性腹水腹内出现黏连时,即使有大量腹水,腹部膨隆,也可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称;女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块。
3、肝硬化腹水伴肝肿大或肝缩小。肝硬化腹水早期症状,尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴肝硬化腹水迅速增长。
肝硬化患者出现肝腹水时已属于肝硬化晚期,所以早期肝腹水症状常同时伴有肝硬化的晚期症状:如食欲不振、营养状况较差、易疲劳乏力,面色灰暗黝黑、精神不振等。肝腹水伴有急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且腹式呼吸减弱或消失;当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称;在女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块。
中医辨证治疗肝腹水的七种证型
(一)气滞湿阻:
气滞湿阻型肝腹水症状:腹大胀满,按之不坚,腹部青筋暴露,两胁胀痛,食欲不振,食后作胀,肢体困倦,小便短少。舌苔白腻,脉弦滑。
治则:疏肝理气,健脾除湿。
方药:柴胡舒肝散合胃苓汤加减:柴胡、枳壳、香附、白芍、陈皮、川芎、厚朴、苍术、泽泻、茯苓、大腹皮、肉桂。
(二)气滞血瘀:
气滞血瘀型肝腹水症状:腹大坚满,青筋暴露,胁下肿块刺痛,面色黎黑,皮肤可见丝纹状血痣,手掌赤痕,口干渴,但欲漱口而不欲咽下,大便色黑,唇色紫暗,舌质紫暗或有瘀斑,舌下静脉曲张。脉细涩。
治则:活血化瘀,利水消胀。
方药:调营汤加减:当归、赤芍、川芎、元胡、莪术、三棱、大黄、瞿麦、茯苓、大腹皮、桑皮、枳壳、红花。
(三)湿热蕴结:
湿热蕴结型肝腹水症状:腹大坚满,脘腹撑急胀痛,烦热口苦,渴而不欲饮,小便赤涩,大便秘结,舌尖边红苔黄腻,脉弦数。
治则:清热利湿,攻下逐水。
方药:中满分消丸合茵陈蒿汤加减:黄芩、黄连、厚朴、枳壳、陈皮、半夏、猪苓、茯苓、泽泻、茵陈、大黄、栀子。
(四)寒湿困脾:
寒湿困脾型肝腹水症状:腹大胀满,按之如囊裹水,胸脘胀闷,得热稍舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻脉缓。
治则:温中化湿。
方药:实脾饮加减:茯苓、白术、厚朴、大腹皮、木香、附子、干姜、青皮、枳壳。
(五)脾肾阳虚
脾肾阳虚型肝腹水症状:腹部胀大,入暮益甚,控之不坚,兼有面色晦滞,畏寒肢冷,身体疲倦,尿少便溏或下肢浮肿,舌质淡胖苔薄白滑。脉沉细无力。
治则:温补脾肾,化气行水。
方药:济生肾气丸加减:熟地、山萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓、附子、肉桂、车前子、猪苓、黄芪。
(六)肝肾阴虚
肝肾阴虚型肝腹水症状:腹大胀满,甚则青筋暴露,形体消瘦,面色萎黄或面黑唇紫,口燥心烦,手足心热,尿少黄短,大便干,或见齿鼻衄血。舌质红降少津无苔脉弦细数。
治则:滋养肝肾,凉血化瘀。
方药:一贯煎合膈下逐瘀汤加减:熟地、沙参、枸杞子、麦冬、川楝子、当归、川芎、赤芍、元胡、桃仁、红花、鳖甲。
(七)七气血两虚型:
气血两虚型肝腹水症状:头晕心悸,面色无华,神疲乏力,食欲不振,两胁隐痛,舌质淡苔薄白,脉象虚弱。
治则:补益气血
方药:补血益气复肝汤:太子参、黄芪、何首乌、云苓、炒白术、当归、阿胶、丹参、郁金、木香、连翘、桑椹。
肝癌腹水症状都有哪些
肝癌腹水症状
黄疸。是肝癌腹水症状的一种表现,主要是因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
肝区疼痛。是非常折磨人的一种腹水症状,给患者的生活带来很多不便。有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝 包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克。
肝肿大。肝癌的发病率非常高,危害性也非常大。目前大约有90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边 缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由 于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。肝癌腹水症状中,这一症状是比较普遍的。
肝癌腹水症状都有些什么介绍就是这些了,黄疸,肝区疼痛,肝肿大都是肝癌的腹水症状,这些症状的出现会给患者的生活带来很多的不方便,一定要在症状出现之前提早的预防制止。
注意这五个肝腹水症状
1、肝腹水患者肝肿大约90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满这是一种肝腹水的症状。
2、数以上患者肝腹水的症状有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。
3、肝腹水患者黄疸是一种肝腹水的症状,一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
4、肝腹水患者肝硬化征象,肝腹水的症状伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多,一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起,偶因腹膜转移癌所致。
5、肝腹水患者转移灶也是一种肝腹水的症状,如发生肺、骨、胸腔等处转移,可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见,可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移,可有局部压痛或神经受压症状,颅内转移癌可有神经定位体征。