怎么有效治疗老年人肺炎
怎么有效治疗老年人肺炎
(1)一般治疗:精心护理及保暖对老年人肺炎颇为重要。进食以富含营养、易消化、清淡的食物为宜,适量地多饮水;昏迷患者应给鼻饲流质。老年人咳嗽痰多者,宜用祛痰剂,不宜镇咳,经常翻身拍背以助排痰;伴有高热者,宜采取物理降温,如酒精擦浴,冰袋敷前额、颈部及腋下、腹股沟等处,不宜用解热剂,以免退热时大量出汗导致虚脱或低血容量性休克。缺氧者应给予低流量持续给氧法,以血气分析做动态观察,最好使氧分压保持在7.98kPa以上。
(2)抗感染:肺炎一经确诊,应立即作血液、痰菌培养及药物敏感试验,可连续送检2~3次。在病原菌未确定之前,临床医师可根据病情特点,凭借临床经验选药。若考虑为肺炎球菌感染,各型对青霉素均敏感,故青霉素应为首选药物,宜用青霉素G,不宜应用大剂量的青霉素钠,因钠盐排泄时同时带走大量的钾离子,容易引起低血钾;若疑为流感杆菌混合感染,则应使用氨苄青霉素。以后再根据培养结果及药敏试验选用抗生素。金黄色葡萄球菌肺炎可选用半合成青霉素及先锋霉素,也可选用万古霉素、氯林可霉素。对革兰氏阴性杆菌感染,可选用氨基糖甙类和一种头孢菌素或一种半合成青霉素。绿脓杆菌感染首选羧苄、磺苄或呋苄青霉素等。因老年人常伴肾功能减退,故最好选用对肾毒性少的抗生素,如青霉素、红霉素、氯霉素等。肾毒性抗生素如氨基糖甙类、磺胺类等如需要应用时,也应减少用量,一般为常规剂量的2/3~1/2;若已有肾功能损害者,则应尽量不用。
(3)防治并发症:老年人肺炎容易发生并发症,需注意防治。由于老年人体液总量和细胞内液较青壮年为少,肾小管的重吸收?功能减退,故老年患者容易发生脱水、低离子血症及心律失常,应密切监测,发现异常及时处理。有脱水者需静脉补液,因老年人心功能欠佳,一定要控制补液速度。因老年人肺炎和快速输液时常可诱发肺水肿,故也可酌情应用强心剂。呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂,必要时应用机械通气治疗。患者呼吸道阻塞,可引起二氧化碳潴留,促发呼吸酸中毒;呼吸过频过快可导致呼吸性碱中毒;肺炎使机体各脏器缺氧,可引起代谢性酸中毒;也可发生医源性代谢性硷中毒。以上这些情况常影响治疗效果及患者的预后,应注意防止及纠正。
此外,老年糖尿病患者发生肺炎,应积极控制糖尿病,否则单纯治疗肺炎疗效欠佳;对于体质弱、营养不良、低蛋白血症或贫血的老年人,应特别重视加强营养支持疗法,适当增加优质蛋白的摄入量,或间断输入少量鲜血、血浆或白蛋白,对促进病情恢复起着十分重要的作用。
老年人不可大意老年重度肺炎
长期以来,肺炎一直是危害老人健康的罪魁祸首之一。资料表明,老年人肺炎的死亡率居老年人所有疾病死亡原因的第四位,居老年人感染性疾病之首位。难怪有学者指出,它是“老年人特殊的敌人”。其之所以特殊,就是缘于老年人特殊的生理状况。随着年龄的增长,老年人机体的免疫功能、全身营养状况,对疾病的应激能力等诸多方面的系统、脏器功能不同程度渐趋下降,而且还会在不同程度上存在或潜隐存在心脑血管疾病、慢性阻塞性肺病、糖尿病等诸多老年疾患,这些都是老年人感染性疾病的易患因素与高危因素。
肺与外界相通,是首当其冲的感染入侵门户,一旦肺脏“一方有难”受到感染,每每易酿成老年人多系统、多脏器功能衰竭的致命并发症,这决定了老年肺炎的高发病率和高死亡率。有资料显示:肺炎已成为85岁以上老年人常见的住院原因,而老年人肺炎的死亡率可高达50%,尤其是65岁以上的老龄患者。看来,警惕老年肺炎来不得半点轻心,应成为每个家庭的共识!
肺炎成为老年人的隐形杀手的原因还在于,由于老年人自身健康状况的特点,发热、咳嗽、胸痛等这些肺炎常见的临床表现往往不明显,有时甚至仅仅表现为身体不适、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、意识状态下降等诸多健康状况的潜隐变化,从而掩盖了人们对肺炎实质应有的警惕。此外,呼吸次数的明显增快和心跳过速,往往也是老年肺炎的早期常见表现,同样常不为人注意。因此,往往容易错失老年肺炎早期治疗的大好时机,从而“大意失荆州” ,酿成不可挽回的后果。为此,我们对老年肺炎上述早期不典型的表现应予以充分的认识,时刻保持高度的警惕性,不失时机地揭开“老年肺炎”这一隐形杀手的面纱。早期诊断、早期治疗,是治疗老年肺炎的关键。
老年人肺炎的偏方
老年人肺炎的偏方(1)鲜香蕉根200克,捣烂绞汁煮熟,加食盐少许调服。具有清热润肠作用。适用于老年肺炎、大便干结病人。
老年人肺炎的偏方(2)雪梨1~2个,黑豆30克。将梨洗净切片,加水适量,放入黑豆,用文火炖烂,熟后服食。适用于老年人肺炎肺肾亏虚者。
老年人肺炎的偏方(3)燕窝6克,银耳9克,冰糖适量。将燕窝、银耳用热水泡发,择洗干净,放入冰糖,隔水炖熟服。适用于老年人肺炎。
老年人肺炎的偏方(4)猪肺一具不灌洗,以甜杏仁49粒(去皮尖),川贝15克(去心),生姜汁1茶匙,蜜30克,四味入肺管内扎紧,白水煮熟,连汤同食。适用于老年人肺炎。
老年人肺炎的偏方(5)紫皮大蒜30克(去皮,放沸水中煮1分钟后捞出),大米60克,白及粉5克。将大米、白及粉放水中煮熟,再入大蒜共煮成粥,早晚餐常服。
老年人肺炎的偏方(6)新百合200克,蜜和蒸软,时常食用有润肺止咳之功。适用于老年人肺炎干咳少痰者。
上文介绍了什么是老年人肺炎,我们也知道了为什么老年人肺炎比较难以治疗痊愈就是因为机体的老化导致了免疫功能的下降。老年人肺炎有很多的治疗方法,当然最重要的还是预防,上文也介绍了老年人肺炎的偏方。
老年人肺炎后期吃什么好
老年人患上来了肺炎其实是常见的事情,所以大家并不用太过于担心,我们有很多食疗的方子是可以用来预防和治疗老年人肺炎的,下文一起看看吧。
1、老年人肺炎食疗方:
(1)鲜香蕉根200克,捣烂绞汁煮熟,加食盐少许调服。具有清热润肠作用。适用于老年肺炎、大便干结病人。
(2)雪梨1~2个,黑豆30克。将梨洗净切片,加水适量,放入黑豆,用文火炖烂,熟后服食。适用于老年人肺炎肺肾亏虚者。
(3)燕窝6克,银耳9克,冰糖适量。将燕窝、银耳用热水泡发,择洗干净,放入冰糖,隔水炖熟服。适用于老年人肺炎。
(4)猪肺一具不灌洗,以甜杏仁49粒(去皮尖),川贝15克(去心),生姜汁1茶匙,蜜30克,四味入肺管内扎紧,白水煮熟,连汤同食。适用于老年人肺炎。
(5)紫皮大蒜30克(去皮,放沸水中煮1分钟后捞出),大米60克,白及粉5克。将大米、白及粉放水中煮熟,再入大蒜共煮成粥,早晚餐常服。
(6)新百合200克,蜜和蒸软,时常食用有润肺止咳之功。适用于老年人肺炎干咳少痰者。
2、老年人肺炎吃哪些食物对身体好:
尽量多饮水,吃易消化或半流汁食物,以利湿化痰液,及时排痰。肺炎常伴有高热,机体消耗甚大,故应提供高能量,进食高蛋白且易于消化的食物。可适当多吃水果,以增加水分和维生素。维生素C能增强人体抵抗力,维生素A对保护呼吸道粘膜有利。
3、老年人肺炎最好不要吃哪些食物:
忌烟酒,慎用辛辣刺激性食品,以避免产生过度的咳嗽。
上文我们介绍了什么是肺炎以及老年人患上肺炎会出现的一些症状,肺炎是常见的疾病,我们有很多的方法可以预防和治疗肺炎,上文介绍了很多食疗的方子来对方肺炎,而且还介绍了老年人肺炎患者可以吃的食物和不能吃的食物
老年人肺炎重要是预防
肺炎为老年人常见的疾病之一,肺炎通常发生于其他严重慢性疾病的终末期。所以,又常被称为终末肺炎。在最常见死亡原因中占第6位。肺炎是肺泡及其周围组织的感染。
老年人肺炎多为支气管肺炎,也称为小叶性肺炎,多继发于以下原发疾病,其中最常见的是急性脑血管疾病,其次是心脏病、慢性阻塞性肺疾病。肿瘤和其他感染性疾病,病原体主要是细菌,除肺炎双球菌外,更多见的是革兰氏阴性杆菌。如流感嗜血杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等。目前在老年人中,嗜肺军团菌引起的肺炎也比较常见,长期应用广谱抗生素或老年肿瘤患者应用抗肿瘤药物的患者,也易发生真菌性肺炎。
最常见的致命性感染发生于医院内感染。,临床表现可不典型,往往容易被误诊或漏诊,待发现时病情常较严重,大多数需住院治疗,肺炎的严重程度随年龄增长而加重,病死率高,在老年人群中对肺炎运动预防十分重要。老年人肺炎的早期诊断和及时治疗,关系到改善其预后。
防火重于救火,预防老年人肺炎也是这样,预防比较治疗更有价值。
老年人肺气肿怎么吃养肺
肺气肿多见于40岁以上中老年人,有慢性咳嗽、喘息病史,伴见气促、呼吸困难、紫绀等逐渐加重的体征。
中医认为久病肺虚,如内伤久咳、哮证、支饮、肺痨等慢性肺系疾病迁延失治,经久不愈,痰浊壅肺,气还肺间,致使肺脏虚损,成为肺气肿发病的基础。
中医讲药食同源药补不如食补,老年人肺气肿患者怎么饮食可养肺?肺气肿症状多在冬季加重。中医食疗建议老年人肺气肿的饮食方法如下:
老年人肺气肿急性发作期,应少吃脂肪,禁饮酒和浓茶,忌食辛辣之品。有水肿的病人要予以低盐饮食,每顿饭不宜过饱,因过饱会增加心脏的负担。
老年人肺气肿病情缓解期,饮食应多样化,可增添些含蛋白质高的食物及新鲜蔬菜、水果。
老年人肺气肿患者平时应注意补充蛋白质类食品。这有助于修复因病变损伤的组织,提高机体防御疾病的能力。肺气肿病人因血液偏酸性,应增加食用含碱性的食物,多吃富含维生素B、C的蔬菜和水果,避免吃容易引起过敏的食品,如鱼、虾、蛋等。
中医提醒:中医能够有效全面综合的治疗老年人肺气肿辨证药物直达病根,消除炎症,还结合针灸、熏蒸、药敷等各种疗法全面调节患者,避免了病情的加重,继而控制病情,治疗越早效果越好。
抗菌药难治老人肺炎
当今抗菌药物种类繁多,而治疗老年性肺炎却疗效不显,其原因主要:
①老年人肺炎患病早期临床症状常不典型,炎症反应较轻,甚至不发热,白细胞不增加,影响诊断,推迟了恰当给药时间,失去了治疗机会,特别是常年身体欠佳的老年人患肺炎更难以被家人发现;
②老年人肺炎患者80%以上伴有其他疾病,给治疗工作带来极大困难;
③老年人肺炎感染的细菌比较复杂,混合感染者较多,绿脓杆菌、耐青霉素肺炎球菌或金黄色葡萄球菌感染时有所见。如仅用一些窄谱或对细菌不敏感的药物,致使药到病不能除,导致不幸后果。
目前所知,老人肺炎死亡多见于48小时以内,X线检查可见肺浸润阴影在50%以上,并波及数叶肺;抗菌药物选择错误;存在其他实质性疾病等。
基于老年人肺炎的特点,家人要密切注意老年人健康状态。一旦有精神萎靡不振、食欲欠佳、呼吸困难、胸痛、轻微发热等,应送医院检查,特别是不要遗漏X线检查。一旦被确诊为肺炎,应使用广谱、高效的抗菌药物治疗,并适当给予提高机体免疫能力的中西药,仅用一般抗感染药物,常收效甚微。
老年人肺炎如何治疗
1、谨慎选药
当今抗菌药物种类繁多,而治疗老年性肺炎却疗效不够明显,因为老年人肺炎感染的细菌比较复杂,混合感染者较多,绿脓杆菌、耐青霉素肺炎球菌或金黄色葡萄球菌感染时有所见,如仅用一些窄谱或对细菌不敏感的药物,致使药到病不能除。
2、药物用量
一般情况下,老年人用药剂量比成年人小,其所用剂量低于成年人常用剂量,尤其是肝素、华法林、阿米替林、地高辛、庆大霉素等药物。
与成年人用药剂量相同的药物,如维生素、微量元素、消化酶类药物。
如何有效治疗老年人肺炎?
(1)一般治疗:精心护理及保暖对老年人肺炎颇为重要。进食以富含营养、易消化、清淡的食物为宜,适量地多饮水;昏迷患者应给鼻饲流质。老年人咳嗽痰多者,宜用祛痰剂,不宜镇咳,经常翻身拍背以助排痰;伴有高热者,宜采取物理降温,如酒精擦浴,冰袋敷前额、颈部及腋下、腹股沟等处,不宜用解热剂,以免退热时大量出汗导致虚脱或低血容量性休克。缺氧者应给予低流量持续给氧法,以血气分析做动态观察,最好使氧分压保持在7.98kPa以上。
(2) 抗感染:肺炎一经确诊,应立即作血液、痰菌培养及药物敏感试验,可连续送检2~3次。在病原菌未确定之前,临床医师可根据病情特点,凭借临床经验选药。若考虑为肺炎球菌感染,各型对青霉素均敏感,故青霉素应为首选药物,宜用青霉素G,不宜应用大剂量的青霉素钠,因钠盐排泄时同时带走大量的钾离子,容易引起低血钾;若疑为流感杆菌混合感染,则应使用氨苄青霉素。以后再根据培养结果及药敏试验选用抗生素。金黄色葡萄球菌肺炎可选用半合成青霉素及先锋霉素,也可选用万古霉素、氯林可霉素。对革兰氏阴性杆菌感染,可选用氨基糖甙类和一种头孢菌素或一种半合成青霉素。绿脓杆菌感染首选羧苄、磺苄或呋苄青霉素等。因老年人常伴肾功能减退,故最好选用对肾毒性少的抗生素,如青霉素、红霉素、氯霉素等。肾毒性抗生素如氨基糖甙类、磺胺类等如需要应用时,也应减少用量,一般为常规剂量的2/3~1/2;若已有肾功能损害者,则应尽量不用。
(3)防治并发症:老年人肺炎容易发生并发症,需注意防治。由于老年人体液总量和细胞内液较青壮年为少,肾小管的重吸收功能减退,故老年患者容易发生脱水、低离子血症及心律失常,应密切监测,发现异常及时处理。有脱水者需静脉补液,因老年人心功能欠佳,一定要控制补液速度。因老年人肺炎和快速输液时常可诱发肺水肿,故也可酌情应用强心剂。呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂,必要时应用机械通气治疗。患者呼吸道阻塞,可引起二氧化碳潴留,促发呼吸酸中毒;呼吸过频过快可导致呼吸性碱中毒;肺炎使机体各脏器缺氧,可引起代谢性酸中毒;也可发生医源性代谢性硷中毒。以上这些情况常影响治疗效果及患者的预后,应注意防止及纠正。
此外,老年糖尿病患者发生肺炎,应积极控制糖尿病,否则单纯治疗肺炎疗效欠佳;对于体质弱、营养不良、低蛋白血症或贫血的老年人,应特别重视加强营养支持疗法,适当增加优质蛋白的摄入量,或间断输入少量鲜血、血浆或白蛋白,对促进病情恢复起着十分重要的作用。
老年人肺炎的日常护理与治疗
老年人由于身体抵抗力低下,免疫功能差,而且大多数老年人都患有各种不同的慢性疾病,如慢性支气管炎、糖尿病、高血压、冠心病、脑血管疾病等,就特别容易感染肺炎。同时老年人的肺泡弹性v弱,肺呼吸功能差,气管黏膜和支气管纤毛清除异物和细菌的功能下降,也是老年人患肺炎的原因。
老年人肺炎是老年人感染性疾病中最常见的一种疾病,也是重要的死亡原因之一。老年人肺炎的病因大多数由微生物引起,其中以细菌性炎症最多见。
一、临床表现
老年人患肺炎的表现与一般成人不同,肺炎的典型症状如发热、寒战、咳嗽、脓性痰、胸痛会表现常不明显。一般起病隐匿,症状表现和肺部病变体征不一致,可表现如疲乏、无力、倦睡、用心、食欲不振、腹泻等消化道症状,也可以出现胸闷、心律不齐等循环系统症状,也可突发难以解释的败血症、休克或无肺炎征象却出现呼吸衰竭。
二、治疗要点
1。控制感染 对细菌性肺炎的治疗首先做痰培养及药敏,选择适宜的抗生素。
2。支持疗法 应卧床休息。鼓励翻身、咳嗽、咳痰,对痰黏稠不易咳出者用止咳化痰药。对缺氧及呼吸困难症状者给予吸氧。给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,酌情静脉给予白蛋白、Ⅱ浆、氨基酸等。
3.并发症治疗 老年人肺炎呼吸衰竭发病率较高,应加强氧疗,如仍不改善可行气管插管做机械通气。心力衰竭是老年人肺炎死亡的重要原因,一旦发生心力衰竭应立即给予强心、利尿治疗。休克多见于低血容量和感染性休克,应补充血容量,并合理选用血管活性药物。
三、护理诊断
1。体温过高 与致病菌引起肺部感染有关。
2。潜在并发症 感染性休克。
四、护理措施
1.急性期应多卧床休息,活动困难者应定时翻身,急性期后应加强活动。
2。严密观察病情变化,注意患者的意识改变,警惕感染性休克的发生。定时检测生命体征记录出人量。
3.给予高蛋白、高维生素、高热量流质饮食,适当食用粗纤维蔬菜、水果,以保持大便通畅!鼓励多饮水。
4。对急性期患者应加强氧疗,给予低流量持续吸氧
5。高热者给予物理降温
6。鼓励患者咳嗽排痰,房间空气需新鲜和湿润,必要时给予雾化和排痰、叩背
7.留取痰标本
五、预防
避免受寒和过度疲劳及酗酒。老年人应重视饮食,保证充足营养,坚持到户外活动,学会心理调节,增强体质、预防呼吸道感染。
老年人急性肺炎的特征是什么
老年人的身体机能下降,是很多疾病的高发人群。目前,老年人肺炎的发病了非常高,是需要重视的疾病。因为老年人肺炎是可以治疗的,也是有治愈的可能,为了保证生活品质,就要积极的采取措施。对于老年人肺炎很多人不了解,为此我们一起来了解下老年人肺炎的特征是什么。
老年肺炎的主要症状和并发症是什么?老年人肺炎的症状往往不典型。老年肺炎患者常常没有明显的咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状,容易被自己和家属忽视。较常见的症状是呼吸频率增快或呼吸困难。全身中毒症状较常见并可较早出现,如乏力,神志淡漠等。少数老年肺炎患者胃肠道症状较突出,如出现恶心呕吐、腹痛腹泻、厌食、消化不良等。老年肺炎另一个显著的特点就是并发症多。这与老年患者原有多种慢性基础疾病有关。常见的并发症有休克、严重败血症或脓毒血症、心律失常、心力衰竭、呼吸衰竭和多脏器功能衰竭,这些并发症是造成老年肺炎死亡的主要原因。老年人肺炎易复发要加强预防
老年肺炎以细菌性肺炎为主,除了常见的肺炎球菌肺炎外, G-杆菌引起的肺炎也较多 见,一般不具有传染性。由于老年肺炎多为细菌感染引起,其免疫力维持时间短,且病原体种类繁多,因此老年肺炎容易复发。
预防老年肺炎首先应当从平时做起,适量、合理地锻炼身体,如散步、打太极拳、做操或慢跑等,这不仅可以强身健体,增强免疫功能,还可改善胃肠道血液循环,增强对气温骤变和寒冷的适应能力;也可多做深呼吸及扩胸运动来增强肺功能。锻炼身体时应避开早晚室外气温较低的时间,可以在下午较暖和的时间进行,避免给呼吸道造成额外的负担。
其次,冬季尤其要注意老年人的防寒保暖,适时增减衣物,防止受凉感冒。感冒后上呼吸道就会失去屏障作用,病菌会长驱直入至肺脏,引起肺炎。再有,如果出现咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染症状,要及时治疗,防止细菌侵入肺部发展成肺炎。
以上就是老年人肺炎的特征的介绍,通过上面老年人肺炎的症状的介绍,老年人应该时刻关注自己身体的变化,一旦发现老年人肺炎的症状,及时的就医,就能更快的恢复健康。这里需要提醒的是,做好饮食和运动的调理,可以很好的预防老年人肺炎的发生。
为什么老年人容易患老年慢性肺炎
老年人肺炎是指65岁以上人群的肺炎症性疾病,老年人肺炎是因为各种病原微生物通过各种途径感染肺部,大多数病原菌可以通过呼吸道到达肺部,并在肺部繁殖,造成终末气道、肺泡、肺间质等部位的炎症。除了病原微生物以外,老年人肺炎也可以由理化因素、免疫损伤以及药物等原因导致。
不论发展中国家还是发达国家,老年人肺炎均是导致老年人死亡的主要原因之一。随着我国人口老龄化的发展,老年肺炎的发病率正在 逐年增加,应引起我们的高度重视。
老年人肺炎按发病场所可以分为社区获得性肺炎(CAP)、健康护理相关性肺炎(HCAP)、医院获得性肺炎(HAP)。老年人肺炎按解剖学分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。老年人肺炎按病因学分为细菌性肺炎、非典型病原体肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、其他病原体所致肺炎(如原虫、寄生虫等)、理化因素所致的肺炎。
老年肺炎病因复杂,可以是非感染性的,但绝大多数是感染性的,老年人由于留取合格的呼吸道标本相对困难,往往明确病原学诊断比较困难,但是很多经验告诉我们,老年肺炎在致病菌方面有自己的特点。
肺炎链球菌无疑也是老年人肺炎的最主要的致病菌。革兰阴性杆菌(GNB)和金黄色葡萄球菌在老年人肺炎中比例较小,但较年轻人多见。非典型致病菌中支原体及衣原体肺炎在老年患者与年轻患者间无显著差别,但军团菌肺炎更易发生在老年人群中,且多为重症感染。呼吸道病毒特别是流感病毒在老年人肺炎中起重要作用,并可继发严重细菌感染。混合感染时老年人肺炎的另一个特点,可以占到30%左右。GNB是老年HAP最主要的致病菌,其中以铜绿及肺克最常见,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和厌氧菌也比较常见。老年人由于基础疾病多、免疫功能低下,相对年轻人而言真菌性肺炎的发病率也明显为高,也应引起临床医生的重视。
老年人鼻腔粘膜和支气管粘膜的萎缩,支气管软骨钙化或骨化、纤毛运动减弱,终末细支气管上皮细胞进行性改变,支气管腺体增生,肺泡管扩张、肺泡扩大、破裂,肺泡毛细血管变窄或断裂、肺泡毛细血管床减少,肺弹性回缩力下降。上述解剖结构和肺功能的变化可引起呼吸道的保护性反射减弱,使得病原体极容易进入老年人的下呼吸道,导致老年人肺炎。
另外,老年人由于各个器官功能逐渐衰退,免疫力不断降低,因而导致了老年人肺炎。同时,在老年人口腔中,细菌定植增加,而呼吸道中的免疫蛋白活性较低,因而,口腔中的细菌比较容易进入到支气管末端以及肺部,导致老年人肺炎。
老人肺炎怎么治疗
1、及时就医
老人的肺炎有几个明显的特点:首先,发病隐蔽。老人的机体反应能力低下,有时肺部病变已广泛,但发热不明显,体温多在37.5℃—38.5℃,咳嗽不剧烈,痰不易咳出,胸痛较轻,白细胞也不增高甚至偏低,或仅有嗜中性粒细胞偏高,往往需要借助X射线检查才能证实。因此,一旦老年人有精神萎靡不振、食欲欠佳、呼吸困难、轻微发热,应送医院检查,特别是不要遗漏肺部全面检查。
2、谨慎选药
当今抗菌药物种类繁多,而治疗老年性肺炎却疗效不够明显,因为老年人肺炎感染的细菌比较复杂,混合感染者较多,绿脓杆菌、耐青霉素肺炎球菌或金黄色葡萄球菌感染时有所见,如仅用一些窄谱或对细菌不敏感的药物,致使药到病不能除。由于老年人的疾病产生原因比较复杂,相同的症状可能由不同的疾病及病因所引起,因此在肺炎的治疗用药上也要有较强的针对性才能达到预期的治疗目的。
3、注意反应
由于老年人容易发生药物不良反应,所以老年人的药物治疗不仅要有明确的适应证,而且要确保病人用药受益和安全。尽可能选择疗效确切而不良反应少、无副作用的药物进行肺炎的治疗,并且密切观察疗效与不良反应情况,以便及时处理。当老年人患有肺炎以后应该及时的带领他们去医院接受治疗,不要在家自行用药以免对肝肾造成伤害,应该在医生的安排下进行科学的治疗,同时也应该调整好老人的心情,让他们保持好的心情有利于治疗的效果。
4、精心护理
精心护理及保暖对老年人肺炎颇为重要。进食以富含营养、易消化、清淡的食物为宜,适量地多饮水,昏迷患者应给鼻饲流质。老年人咳嗽痰多者,宜用祛痰剂,不宜镇咳,经常翻身拍背以助排痰。伴有高热者,宜采取物理降温,如酒精擦浴,冰袋敷前额、颈部及腋下、腹股沟等处,不宜用解热剂,以免退热时大量出汗导致虚脱或低血容量性休克。缺氧者应给予低流量持续给氧法,以血气分析做动态观察,最好使氧分压保持在7.98kPa以上。