母乳性黄疸反复怎么办 采用蓝光治疗
母乳性黄疸反复怎么办 采用蓝光治疗
母乳性黄疸反复出现，建议带宝宝到医院检测，当胆红素达到20mg/dl，应采取蓝光治疗，将宝宝置于有一定光强度的蓝光环境中，通过一连串复杂的光化学反应，将胆红素排出体外、降低血清胆红素水平。
母乳性黄疸该如何退黄
母乳性黄疸分为两类，一类是早发性母乳性黄疸，另一类是晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸通常是在生后一周以内的宝宝出现黄疸，一般是指单纯母乳喂养的新生儿，最初三到五天由于摄入母乳量不足，导致胎粪排出延迟，从而使胆红素的水平高于正常的新生儿，甚至达到需要干预的标准，一般这种宝宝他的体重下降比较明显，有生理性体重下降大于百分之十二，处理一般是帮助妈妈建立成功的母乳喂养，确保新生儿摄入足量的母乳，如果是母乳量实在不足，是建议补充配方乳，如果是黄疸的值已经超过了正常的标准，需要干预的，则需要干预的治疗，像蓝光照射退黄。
晚发性母乳性黄疸通常是发生于纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿，黄疸现于出生一周后，两周左右达到高峰，然后逐渐下降，若继续母乳喂养，黄疸可持续四到十二周方消退，新生儿生长发育良好，然后可以排除其他的一些病理因素引起黄疸升高，当胆红素水平小于十五毫克每分升的时候，是不需要停母乳喂养的，当胆红素水平大于十五毫克每分升，可暂停母乳三天改人工喂养，黄疸一般可以下降百分之五十左右，当黄疸大于二十毫克每分升的时候，则需要光疗退黄。
母乳性黄疸怎么治 严重时蓝光治疗
母乳性黄疸的宝宝，也要按时到医院检测，当胆红素达到20mg/dl，应采取蓝光治疗，将宝宝置于有一定光强度的蓝光环境中，通过一连串复杂的光化学反应，将胆红素排出体外、降低血清胆红素水平。记住双眼要用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜；会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露，持续24--48小时(一般不超过4天)。
新生儿黄疸妈咪切勿擅自用药
一、妈咪莫担心，非每个宝宝都会出黄疸
不是每个孩子出生后都会出现黄疸的。大约有50-60%的足月新生儿会出现生理性黄疸，大约80%以上的早产儿会出现新生儿黄疸。
出黄疸的宝宝是因生理发育不完全成熟
新生儿黄疸主要和新生儿胆红素代谢的特点有关：胆红素生成较多、转运能力不足、肝功能发育欠完善、排泄胆红素能力欠完善，即新生儿胆红素的摄取、结合及排泄能力较弱，在处于饥饿、缺氧、胎粪排出延迟、脱水及酸中毒的时候容易使黄疸加重。
二、黄疸分种类，妈咪要注意区分治疗
小宝宝的黄疸一天天不见好，妈妈真着急!新生儿黄疸算是宝宝出生后得的第一个病吗?为什么有的孩子黄疸时间特别长，有的孩子几天就没了呢?
黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸
生理性黄疸不属于疾病，属于新生儿时期的一种特殊状态，对孩子健康没有影响。病理性黄疸属于疾病状态，如果血中胆红素特别高，发生核黄疸，会影响孩子的智力发育，肌张力和运动能力。即核黄疸会留有后遗症。故病理性黄疸要积极治疗。
生理性黄疸不用怕，病理性黄疸别忽视
黄疸的恢复时间主要是由黄疸程度、病情进展及有无基础疾病等因素决定的。
生理性黄疸大多在生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周。
但病理性黄疸多于生后24小时出现，黄疸值高(足月儿大于12.9mg/dl，早产儿大于15mg/dl)，持续时间长，且可能退而复现，另外，某些疾病如新生儿肝炎、败血症、新生儿溶血病、胆道闭锁及某些遗传代谢性疾病均可使黄疸消退延迟或加重。
三、治疗黄疸，妈咪切勿擅自用药
给刚出生的宝宝吃药，让许多妈妈感到特别可怕，而被医生要求推到治疗室里照蓝光，更会让妈妈担心不已。蓝光治疗黄疸安全可靠吗?吃药会不会有后遗症?
吃药治疗黄疸效果好，但一定要在医生指导下用药
给新生宝宝吃药治黄疸，总会遇到老人反对，怕有后遗症。其实一般不会影响，药物治疗一般应用一些肝酶诱导剂，促进胆红素的转化，多具有一些短期副作用，停药后多可消失，也可以同时配合中药治疗，如茵栀黄口服液，退黄效果也不错，用药应在医生指导下使用，不要自行用药。
对孩子长大后的影响主要取决于黄疸的轻重，如胆红素脑病可影响孩子的智力发展、运动协调能力及肌张力等。
蓝光治疗安全可靠，注意保护眼睛多补水
425-475nm蓝光治疗黄疸相对比较安全可靠，一般持续时间1-4天不等。应注意保护眼睛，以免视网膜受损，光疗时非显性失水增多，核黄素破坏加快，注意补充水分及核黄素，有些孩子可能出现发热、皮疹、腹泻等副作用。若光疗时出现肝脏增大、血清结合胆红素增加，皮肤呈青铜色，应停止光疗，青铜症一般可自行消退。
四、母乳喂养黄疸宝宝，妈咪要忌口
母乳喂养期间，宝宝与妈妈息息相关。有的医生说黄疸厉害就不让吃母乳了，是为什么?宝宝得黄疸与妈妈有关吗?哺乳的妈妈要注意些什么?食物上有忌口吗?
母乳性黄疸，暂停喂乳几天后宝宝好转就可恢复母乳喂养
新生儿黄疸中约1%为母乳性黄疸，表现为非溶血性未结合胆红素升高，孩子一般情况良好，未发现引起黄疸的其他病理因素。
主要是因为母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，使胆红素在肠道重吸收增多而引起。多于生后3-8天出现，1-3周达高峰，6-12周消退，若停母乳后3-5天黄疸明显减轻或消退有助于诊断。
如果考虑为母乳性黄疸，可以停母乳48-72小时，待黄疸消退一些后，可以继续喂母乳。
宝宝得黄疸，哺乳妈妈要忌吃“黄色”食物
若确定为母乳性黄疸且黄疸较重时应暂停喂母乳，若不是母乳性可适当喂母乳。母亲应注意少食含黄色色素的食物如胡萝卜、南瓜、桔子等，禁食辛辣刺激性及生冷食物。
母乳性黄疸停母乳会反复吗 母乳性黄疸蓝光治疗
母乳性黄疸临床主要表现为母乳喂养的新生儿出现了黄疸，足月儿多见，黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，肝功能它的转氨酶都是正常的，没有肝病及溶血的表现。一般母乳性黄疸要监测胆红素的水平，像早发性母乳性黄疸，生后一周以内的宝宝，如果是监测黄疸水平超过了正常的范围，达到需要干预，就是照光的标准，则需要光疗退黄。
如果是晚发性的母乳性黄疸，就是生后一周以后的纯母乳喂养的新生儿的黄疸，出现的峰值一般是在生后两周左右，如果黄疸小于十五毫克每分升，是不需要干预的，如果大于十五毫克每分升是需要停母乳喂养三天改人工喂养，黄疸可以下降百分之五十左右，如果是黄疸大于二十毫克每分升，则需要蓝光照射治疗退黄，所以母乳性黄疸根据它的发生时间不一样，它的蓝光治疗干预的标准也是不一样的，建议监测黄疸的水平，如果黄疸高是建议直接去医院的新生儿科，由医生根据宝宝的情况，需要蓝光照射治疗退黄的时候，就及时的干预治疗。
母乳性黄疸要不要照蓝光
母乳性黄疸临床表现为母乳喂养的新生儿出现了黄疸，足月儿多见，黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，肝功能正常，无肝病及溶血的表现。目前母乳性黄疸的发病机制尚不完全明确，也缺乏实验室检测手段确诊母乳性黄疸，如果是生后一周以内的黄疸升高，考虑跟母乳有关，一般是因为母乳喂养量不够，这时候加强喂养，如果黄疸持续升高，建议进行光疗退黄。
如果一周以后的属于晚发性的母乳性黄疸，如果是黄疸小于十五毫克每分升，是不需要处理的，可以继续母乳喂养，如果是大于十五毫克每分升，建议暂停母乳三天改人工喂养，然后黄疸可以下降50%左右，如果是持续上升大于二十毫克每分升，则需要照光，一般是照蓝光退黄，一般如果是黄疸监测持续升高，建议还是去医院，由医生根据宝宝情况，必要时候干预治疗。
新生儿黄疸需要停喂母乳吗
母乳性黄疸属于病理性黄疸范畴，母乳性黄疸的发生原因尚未完全明确，与以下因素有关：
1)生后1周内纯母乳喂养的正常新生宝宝，可能由于能量摄入不足、喂养频率及哺乳量少导致肠蠕动减少、肠肝循环增加有关，此外也与初乳中β-葡萄糖醛酸酐酶(β-GB)含量较高可促进肠肝循环增加有关。
2)生后1周以上纯母乳喂养的正常新生宝宝发生母乳性黄疸，可能与母乳中β-GB含量高有关，在肠道内通过水解结合胆红素成为未结合胆红素，使肠道回吸收增加而导致黄疸。
3)母乳喂养儿与人工喂养儿肠道菌群组成差异显著，母乳喂养的宝宝缺乏转化胆红素的菌群，使肠肝循环的负担增加，导致黄疸加重。
4)有些母乳性黄疸的宝宝可能与尿苷二磷酸葡萄糖醛酰苷转移酶1(UGT1)基因突变有关，使黄疸加重或迁延时间延长。
母乳性黄疸表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸，足月儿多见，早发型母乳性黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内，高峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸;迟发型母乳性黄疸出现时间稍晚，常发生在生后1周后，大多7—14天出现，可紧接着生理性黄疸发生，亦可在生理性黄疸减轻后又加重，其峰值可在生后2—3周，且峰值超过生理性范围，持续4—6周或延长至2—3月。宝宝一般情况良好，吃奶好，粪色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，肝功能正常，无肝病及溶血的表现。
母乳性黄疸无论早发型还是晚发型，一旦停喂母乳或改喂配方乳48—72小时后，黄疸即可明显减轻，若再开始喂哺母乳，黄疸可重新出现或加重，但不会达到原来的程度。有部分母乳性黄疸的宝宝停母乳或改用人工喂养后黄疸消退不明显，有可能同时存在UGT1基因缺陷。
如为早发型母乳性黄疸的宝宝，应给宝宝少量多次喂哺母乳，注意避免错误地喂糖水，使哺乳次数减少，不利于乳汁的分泌，如血胆红素超过生理性黄疸范围即应予以干预，可继续母乳喂养，同时进行蓝光治疗。如为晚发型母乳性黄疸，血胆红素<15mg/dl可继续母乳喂养，加强监测;血胆红素在15—20mg/dl，停母乳2—3天观察，如黄疸下降则继续母乳喂养，此时胆红素可能轻度反弹1—3mg/dl，随后继续下降而消退;血胆红素>20mg/dl加用光疗。当然也应结合日龄、胎龄等具体情况具体分析、个性化处理，胎龄越小、日龄越小则治疗宜积极。并密切监测胆红素。
有的爸爸妈妈错误地认为，母乳性黄疸既然与母乳有关，将母乳煮沸加热后再喂哺宝宝，以为这样可达到减轻黄疸的作用。事实上这样做对母乳性黄疸的宝宝无一点益处，反而由于母乳煮沸后其营养成分流失，给宝宝带来不利影响。
母乳性黄疸一般预后良好，国内未见母乳性黄疸发生胆红素脑病的报道，但国外在18年的报道中发现有少数的胆红素脑病与母乳喂养有关，提示母乳性黄疸有导致轻微中枢神经系统损害的可能性，故对胆红素值较高的母乳性黄疸宝宝，应注意观察，给予积极处理。
黄疸会反复吗
一、母乳性黄疸会反复吗
母乳性黄疸会反复吗?答案是会的!
无论是早发型或迟发型母乳性黄疸，一旦停喂母乳3-5天后，黄疸就减退。若再开始母乳喂养，黄疸又会重新出现.母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长，有的可长达1-2个月，但通过化验可与肝炎区别开。在这种情况下，建议妈妈们可以暂停母乳喂养3-5天，同时口服退黄药物。暂停母乳期间，可以用吸奶器将母乳吸出，以保证乳汁持续分泌，等宝宝黄疸减轻或消退后，再继续母乳喂养。此后，即使有轻度黄疸，也不必再停母乳。如果黄疸严重，还是需要查查胆红素，必要时同样需要蓝光照射。
另外，黄疸的指标很高需要暂停哺乳的，暂停母乳期间，应用吸奶器将母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，待黄疸消退后可以恢复母乳的，孩子大一些后肝脏的酶系统发育也更完善，就不易再出现黄疸了。
二、母乳性黄疸的症状
1、黄疸不消退。在生理性黄疸期间，即出生后2天-2周发生，但不随生理性黄疸的消失而消失。
2、黄疸程度。以轻、中度为主，重度少见，以未结合胆红素升高多见。
3、一般情况好。婴儿除黄疸外完全健康，吃奶好、大小便正常、体重增长满意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg阴性。
4、停母乳后黄疸迅速消退。停母乳48-72h后黄疸明显减轻，胆红素迅速下降为原水平的50%左右，重新哺乳，血清胆红素将在1-2天内回升，然后持续一段时间后缓慢下降。不停母乳胆红素也会自行降至正常。
5、营养发育良好，体重增加，大小便正常，大便颜色正常。
6、肝、脾不大。
7、肝功能正常，无贫血。
8、黄疸一般在出生后4-5天出现，逐渐加重，升高的胆红素可持续10天左右，然后黄疸渐渐减轻，3-12周恢复正常水平。
母乳性黄疸照蓝光有用吗 母乳性黄疸照蓝光多久见效果
1天即可见到效果。
蓝光治疗的效果比较快，是目前常用的新生儿黄疸治疗方法，通常宝宝母乳性黄疸，若宝宝体质吸收的快的，一天就能退黄，慢的，大约3—4天的样子即可出院。
母乳性黄疸照蓝光有用吗
有用。
母乳性黄疸虽然和其他病理性的黄疸致病因素不一样，但治疗方法是类似的，都是需要通过干预血清中的胆红素增加，起到避免宝宝肠道对胆红素的重吸收，达到尽快消退黄疸的目的。
而胆红素主要吸收400nm—500nm之间的可见光，尤其是对于420—470nm波长的光吸收最强，而蓝光波长恰好在425～475毫微米之间。所以蓝光治疗的治疗原理就是通过照光让宝宝皮肤表面的胆红素接受，通过光-氧作用，将脂溶性的胆红素转化为水溶性的胆红素，让沉积在皮肤的黄疸尽快通过大便排出体外，所以目前常用这种方法治疗宝宝黄疸。
备注
光疗对宝宝也是有一定的副作用的，但这种伤害比黄疸造成的伤害要低很多，且停止光疗后一般都可以自行恢复，家长无需过分担心。
母乳性黄疸是什么意思 母乳性黄疸怎么办
1、当明确为母乳性黄疸后，现不提倡停母乳，可少量多餐喂养，按顺时针方向行腹部按摩以增加肠蠕动。
2、在医生指导下，服用退黄中成药促进胆红素的排泄。
3、多晒太阳，以改变间接胆红素的结构，形成光异构体利于从尿中排出。
4、当胆红素水平超过15mg/dl时，可暂停母乳喂养，改配方奶喂养2天以上，直到胆红素降到安全范围再恢复母乳。
5、当胆红素达到20mg/dl，应采取蓝光治疗。
黄疸新生儿蓝光治疗需要多久
1、蓝光治疗是目前新生儿黄疸最有效的治疗方法之一。婴儿出生时期由于某种原因使得胆红素代谢异常，造成胆红素水平过高，出现肉眼可见的皮肤、黏膜及巩膜黄疸黄疸。临床上把黄疸分为生理性的和病理性的，生理性黄疸一般对新生儿影响不大。但病理性黄疸可造成新生儿肝脏、血液及免疫系统的损害。
2、蓝光照射一般为1到3天一疗程，最好不要连续4天。如3天后依旧黄疸不退的可考虑停止母乳，观察是否是母乳性黄疸。当新生儿的胆红素下降到7mg/dl以下时可以停止治疗。
3、蓝光期间应密切监测新生儿血清胆红素的变化以判断医疗效果。照射时要遮住新生儿眼睛，以免新生儿长时间注视荧光灯对视力长生影响。并且留长条形尿布遮盖住婴儿的会阴部，男婴应注意保护其阴囊。
注意事项：随时观测患儿的精神变化及其生命体征;应注意患儿出现黄疸的部位、程度和其变化情况。一般情况下蓝光照射不会出现不良反应，极个别可能会有皮疹腹泻等情况，应及时跟主治医师联系，对症治疗。