呼吸困难的病因

呼吸困难的病因

根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：

一、肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：

1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷―三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。

2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。

3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。

二、心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：

1)患者有严重的心脏病史。

2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。

3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。

4)X线检查：心影有异常改变，肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。

三、中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。

四、血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。

五、神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

咽喉囊肿怎么办呢

(一)Ⅳ度呼吸困难 病情危重不允许做病因的详细检查，应立即做紧急气管切开术。病情危重者可行环甲膜穿刺或环甲膜切开术以求抢救病人于分秒之间。呼吸困难缓解后再行常规气管切开术，进一步查找原因，进行病因治疗。

(二)Ⅲ度呼吸困难病因经治疗会很快消除者，如急性喉炎经抗生素、激素等药物治疗后呼吸困难可很快消退或减轻为Ⅱ度，逐渐好转，气管切开术就可避免。对那些病因不清或经保守治疗病因不能去除的Ⅲ度呼吸困难患者(哪喉肿瘤)，应及时做气管切开术。对某些体弱病人甚至在Ⅱ度呼吸困难时就可做气管切开术。然后再根据不同病因进行相应的治疗。

(三)Ⅰ度和Ⅱ度呼吸困难 原则上先进行全面系统检查，根据不同病因而选择相应的治疗。

呼吸困难的发病原因

由于呼吸系统病症引起的，包括：

上呼吸道疾病

咽后壁脓肿、扁桃体肿大、喉异物、喉水肿、喉癌等。

支气管疾病

支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、支气管异物和肿瘤等所致的狭窄与梗阻。

肺部疾病

慢性阻塞性肺病(COPD)各型肺炎、肺结核、肺淤血、肺不张、肺水肿、肺囊肿、肺梗死、肺癌、结节病、肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。

胸膜疾病

自发性气胸、大量胸腔积液、严重胸膜粘连增厚、胸膜间质瘤等。

胸壁疾病

胸廓畸形、胸壁炎症、结核、外伤、肋骨骨折、类风湿性脊柱炎、胸壁呼吸肌麻痹、硬皮病、重症肌无力、过度肥胖症等。

纵隔疾病

纵隔炎症、气肿、疝、主动脉瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺瘤、胸腺瘤等。

呼吸困难是什么原因 心源性呼吸困难

此类呼吸困难主要由心功能不全，尤其是由心功能不全导致肺淤血、气体交换障碍所致。其特点是劳动时加重，休息时减轻；平卧位加重，坐位时减轻；夜间睡眠时多发，白日较少发作。常见于高血压性心胜病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等。

呼气性呼吸困难的原因

1、肺炎

肺炎是指肺部出现炎症，为呼吸系统的多发病、常见病。肺炎可以发生在任何年龄层的人身上，但以年幼及年长者、以及患有免疫力缺乏症或免疫系统比较差的人属于高危患者，他们比较容易发病。

若病况严重，可以致命。据世界卫生组织调查，肺炎死亡率占呼吸系统急性感染死亡率的75%。

如果患者属于严重肺炎的话，则会出现呼吸困难的症状，并且还会伴有发热以及咳嗽、咯血等症状。

2、支气管哮喘

呼吸困难是哮喘的典型症状，喘息的发作往往较突然。呼吸困难呈呼气性，表现为吸气时间短，呼气时间长，患者感到呼气费力，但有些患者感到呼气和吸气都费力。

这部分患者一般都有明确的哮喘病史，容易诊断。但如果患者为初次发病，就应该详细询问病史，结合体格检查，β2受体激动剂吸入有效。缓解后可做支气管激发试验或支气管舒张试验、肺功能检查等可明确诊断。

3、心肌梗死

心肌梗塞又称心肌梗死，是指心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。

发生急性心肌梗死的病人，在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变，并可出现心律失常、休克或心力衰竭，属急性冠脉综合征的严重类型。

这部分病人可出现呼吸困难，但结合病史及体征容易做出诊断。尚有心绞痛的病人，临床表现较为轻微，心绞痛的同时也可诉呼吸困难。注意鉴别。

呼吸困难胸闷是什么病 肺原性呼吸困难

呼吸系统疾病引起呼吸困难，可见于肺脏疾病，胸廓活动障碍，呼吸肌运动受限和呼吸道梗阻，具体可分为以下三种类型。

其特点是：吸气时特别困难，可出现三凹征，即胸骨、上窝、铰骨上窝和助间隙在吸气时明显凹陷，并可伴有高音调吸气性哮呜音，多见于由喉、气管、支气管的水肿、炎症，肿瘤或异物等引起呼吸道狭窄或梗阻的患者。

呼气性呼吸困难的症状表现特点为呼气费力，延长而缓慢，常伴有哮鸣音等。多见于支气管哮喘，慢性阻塞性肺气肿，喘息性支气管炎等。

特点是表现为呼气和吸气均很费力，呼吸浅而快，一般多因为肺部广泛病变，肺组织内呼吸面积减少，气体交换障碍所致，见于重症肺炎，广泛性肺纤维化，肺不张、大量胸腔积液或自发性气胸等疾病。

睡觉呼吸困难原因

夜间睡眠时，感觉呼吸困难，好象有东西压在身上，从睡眠中憋醒，出现这种现象，最多见的就是我们所说的“睡压”现象。出现睡压的原因有——睡眠姿势不良，如左侧卧、或是仰卧位时手压在胸口上、趴着谁、或者是被子蒙头等。造成睡眠中呼吸不畅，就会出现从睡眠中惊醒的情况。采取合适的睡姿，可避免睡压的出现。

第二种情况是可能有呼吸暂停综合症。 成人鼾症是一种很常见的睡眠现象，因上呼吸道有阻塞，如鼻息肉、鼻甲肥大、咽腔狭窄、悬雍垂松弛、舌根后坠等，使气流通过受阻,可有反复呼吸暂停，造成睡眠中憋醒、胸闷、、睡眠质量差等。肥胖、酗酒、吸烟等，更易引起打鼾。耳鼻喉科就诊，可以明确原因，对症处理，解除鼾症。

此外，如为老年人睡觉时被憋醒，还要考虑是不是心脏原因引起的，常见的是冠心病引起的心功能不全。因为，当心脏病有心功能不全时，病人常有肺部郁血，影响呼吸功能，当夜间平卧时更明显，常使患者出现胸闷、呼吸困难，而被憋醒。可做心电图、胸片或心脏B超诊断。

无论是在轻微的运动之后，还是在休息的时候，如果发现在呼吸时有吸不进气，只呼不吸的感觉，或者是呼吸很快，都可能是由於心脏病或者是呼吸系统的疾病。若在吃饭时突然发生呼吸困难，可能是由於窒息，要施行急救，否则病人就有得不到氧气供应的危险。所有呼吸困难的病症都是十分严重的，需要紧急治疗，不能耽误。

吸气性呼吸困难和呼气性呼吸困难的区别

胸闷是一种主观感觉即呼吸费力或气不够用.轻者若无其事重者则觉得难受似乎被石头压住胸膛甚 至发 生呼吸困难.它可能是身体器官的功能性表现也可能是人体发生疾病的最早症状之一.不同年龄的人胸闷其 病因不一样治疗不一样后果也不一样，建议积极去医院详细检查检查，祝健康

胸口闷呼吸困难 呼吸困难是什么原因

呼吸困难的病因

在我们生活中，出现呼吸困难的人一般都是病人，因此导致呼吸困难的原因一般也是疾病引起的。那什么疾病会导致呼吸困难呢?下面我们就一起来看一下吧。

1、上呼吸道病变

常见于喉部水肿、咽喉及支气管内异物、白喉、咽喉壁脓肿、喉癌等。

2、气管及支气管病变

常见有肿瘤、甲状腺肿大、主动脉瘤压迫、支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。

3、肺脏病变

肺是我们人体的呼吸器官，所以当出现一些肺部疾病的时候，则会导致患者出现暗呼吸困难的情况。而肺部疾病一般有肺气肿、肺水肿、肺结核肺栓塞等。

4、胸膜病变

常见有气胸张力性气胸等、大量胸腔积液、间皮瘤、严重胸膜肥厚等。

5、纵膈病变

常见于纵膈肿瘤、纵膈炎症、胸内甲状腺肿、畸胎瘤、气肿等。

6、胸壁限制性疾病

常见于肋骨骨折、呼吸肌麻痹、重症肌无力、周期性麻痹、硬皮病、过度肥胖、胸廓畸形、膈肌麻痹等。