小儿麻痹疫苗安全吗

小儿麻痹疫苗安全吗

沙宾与沙克疫苗的优缺点

目前用以预防小儿麻痹的疫苗有两种︰沙克疫苗与沙宾疫苗，我国采行的是沙宾疫苗接种，但是由于这次的事件，外界开始质疑小儿麻痹预防接种政策，沙宾疫苗是否真的万无一失?国内为何不采行沙克疫苗接种?要解开这些疑惑，首先必须了解沙克与沙宾各自的优缺点。

沙克疫苗

沙克疫苗最大的优点是安全性，因为它是死病毒，不会造成感染，更不会引起小儿麻痹后遗症，可以让成人、孕妇，或是有免疫障碍的人施打，几乎完全没有使用的禁忌，但是它的缺点是必须使用注射方式、费用较高，而且要注射三次以上才有预防的效果，如果要长久免疫，还须经常追加，药厂认为台湾没有市场，而一般医院诊所又都不供应，因此家长即使有钱也买不到。

沙宾疫苗

沙宾疫苗的优点是采口服方式，使用方便、预防效果好并持久，会产生抗体令咽头、肠管局部免疫，预防野生株病毒的繁殖，更神奇的是它可以由接种后幼童的粪便散布给未接种的人，使他们得到间接接种的效果。但是它是由活性减毒的小儿麻痹病毒制成，因此难免会有疫苗致病的风险，而孕妇、免疫能力受损、发高烧、接受肾上腺皮质素或抗癌药物治疗者，也不能接受此种疫苗接种。

政府考虑综合使用沙克、沙宾

根据调查，国内小儿麻痹疫苗预防接种率已达95%以上，而台湾自从民国71年小儿麻痹大流行之后，就不曾有人在自然环境中感染到小儿麻痹病毒，虽然每年各地约通报一百人急性肢体无力症状，但是经过专科医师研判，均确定并非由小儿麻痹所引起的，而之前十年间所发生的唯一一起疑似案例，经过解剖后也已排除为疫苗所致，因此沙宾疫苗的安全性可以说是相当可靠的，在没有更有效的替代方案出炉之前，它仍是唯一的可行办法，家长不能因为百万分之一导致小儿麻痹的机率就因噎废食，拒绝让孩子接种沙宾疫苗。

不过若是小儿麻痹病毒已根除，就必须考量是否还需要担负疫苗的致病风险，疾病管理局计画未来将调整疫苗政策，将现行的四剂口服疫苗改为前两剂注射沙克疫苗，后两剂采口服沙宾疫苗方式，以兼顾防疫及安全性，未来家长将可更放心让孩子接受预防接种。

小儿麻痹症疫苗是什么

1、小儿麻痹症疫苗是脊髓灰质炎疫苗

脊髓灰质炎俗称小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病,主要通过粪-口传播。所有人对脊灰炎都易感,尤其是5岁以下儿童。目前预防脊髓灰质炎有两种疫苗:口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)和灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)。脊髓灰质炎疫苗是针对小儿麻痹的一种疫苗,也是非常常见的一种疫苗,对于一些接受辐射和皮质激素免疫抑制都是具有一定功效的。

2、小儿麻痹糖丸

儿麻痹糖丸的名字全称叫做是脊髓灰质炎减毒活疫苗,主要是使用口服的方式对孩子的小儿麻痹症进行预防,但是,这样的疾病其实是和别的疫苗一样也对于孩子的健康起到了免疫作用,只是小儿麻痹糖丸接种的途径不一样而已。

服苗后7-10天,血清中开始有了中和抗体,1-3个月达到高峰。一旦新的脊髓灰质炎野病毒侵入,病毒抵达肠道后,体内的分泌型抗体IgA就发挥作用,抵抗病毒。血液中的中和抗体则阻止病毒从血循环向神经系统扩散,避免病毒侵入脊髓和脑神经产生麻痹症状。

对幼小儿童可以用清洁的汤勺将糖丸研碎,然后溶于冷开水中服用,切忌用热开水溶化或混入其他饮料中服用,以免将疫苗中的病毒杀死,影响免疫效果。较大的儿童则可以直接吞服糖丸,每次服1粒。该疫苗一般无特殊禁忌症,但有免疫缺陷和正在使用免疫抑制剂的儿童,应禁用或缓用;对发热或患有急性病和慢性病急性发作的儿童以及重度腹泻的儿童也应缓用。

预防小儿麻痹吃糖丸好还是打针好 打针和吃糖丸有什么区别

1、脊灰糖丸：脊灰糖丸也就是我们常说的“糖丸”，是一种白色颗粒状口服疫苗制剂，为脊髓灰质炎减毒活疫苗，是经过多代的组织培养而挑选出来的毒性非常低的活病毒所制成，可以用来地预防脊髓灰质炎（小儿麻痹症）。

2、预防小儿麻痹针剂：我们常说的预防小儿麻痹的针剂是一种灭活疫苗，即把病毒杀死后制备成注射使用的疫苗。

小儿麻痹后遗症该如何预防

1、自小儿麻痹后遗症的起病日起至少隔离40天。第1周应同时强调呼吸道和肠道隔离，排泄物以20%漂白粉拦和消毒，或日光下曝晒二天，地面用石灰水消毒，对密切接触的易感者应隔离观察20天。这些都是主要的对于小儿麻痹后遗症的预防措施。

2、经常搞好环境卫生，消灭苍蝇，培养卫生习惯等十分重要。小儿麻痹后遗症的流行期间，儿童应少去人群众多场所，预防小儿麻痹后遗症避免过分疲劳和受凉，推迟各种预防注射和不急需的手术等，以免促使顿挫型感染变成瘫痪型。

3、预防小儿麻痹后遗症最早采用的为灭活脊髓灰质炎疫苗，肌注后保护易感者的效果肯定，且因不含活疫苗，故对小儿麻痹后遗症患儿的免疫缺陷者也十分安全。[2]

宝宝打预防针的注意事项

我国计划免疫疫苗包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。接种这些疫苗，都是免费的。

卡介苗——出生第一针

接种卡介苗，可以增强宝宝对于结核病的抵抗力，预防严重结核病和结核性脑膜炎的发生。目前我国采用的是减毒活疫苗，安全有效。宝宝在出生后，就要及时接种卡介苗。

禁忌：

当新生儿患有高烧、严重急性症状、免疫不全、出生时伴有严重先天性疾病、低体重、严重湿疹以及可疑的结核病时，不应接种。

注意事项：

接种后在接种部位有红色结节，伴有痛痒感，结节会变成脓包或溃烂。此类现象属疫苗的正常反应，一般2-3个月自行愈合。

如果宝宝出生时没接种，可在2个月内到当地结核病防治所卡介苗门诊或者

疾病预防控制中心的计划免疫门诊补种。

脊髓灰质炎疫苗——可以吃的疫苗

脊髓灰质炎疫苗，简称脊灰糖丸，是一种减毒活疫苗，它是白色颗粒状糖丸。宝宝出生后按计划服用糖丸，可有效地预防脊髓灰质炎(即小儿麻痹症)。

小儿麻痹疫苗接种时间

小儿麻痹疫苗接种时间

在初次免疫小儿麻痹疫苗时，2月龄，3月龄和4月龄各服1次，连服3次是因为每剂疫苗中都含有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒，尽管在制造的过程中，三个型之间的病毒量配比已考虑到它们在肠道中的竞争感染能力，但仍存在着一定的型间的干扰作用。尤其是Ⅱ型对Ⅰ、Ⅲ型的干扰作用更为明显。所以在服用3次TOPV后，中和抗体阳转率和抗体滴度才能达到满意的效果。

如何预防小儿麻痹症

一、当小儿麻痹症流行期间，避免拔除龋齿，预防小儿麻痹症还要注意不要带孩子去影剧院等公共场所，以减少交叉感染的机会。预防小儿麻痹症尤其应该注意的是千万不能吃苍蝇叮咬或污染的食物。

二、预防小儿麻痹症要合理安排小儿的休息和营养，避免过度劳累和受凉，可以增强小儿对疾病的抵抗力。

三、临床给小儿口服小儿麻痹灭毒活疫苗，即小儿麻痹糖丸是预防小儿麻痹症最好的方法。临床服用这种疫苗安全、方便、免疫力强而且维持时间长，极少有不良反应，深受广大父母的欢迎。

四、预防小儿麻痹症另一个重要的环节，是应该注意小儿平时的饮食卫生，日常生活中要培养小孩饭前便后洗手、不吃不洁食物的良好习惯，平时预防小儿麻痹症应注意小儿的衣物、床单、玩具、用品及餐具的消毒(煮沸15分钟或日光曝晒两小时)。

与天花相比 为何小儿麻痹症更难消灭

天花的很多特性决定了它比小儿麻痹症更容易彻底被消灭。几乎所有天花患者都会有明显的皮疹。相比之下，大多数小儿麻痹症感染不易察觉，因为只有不到百分之一的感染者会瘫痪。但是，所有感染者都会继续传播病毒。这就意味着，发现一个瘫痪病例时，小儿麻痹症病毒很可能已经传播开了。

并且，小儿麻痹症疫苗不像天花疫苗那样功效强大，即几乎所有人只需一剂就能得到保护。

就最常用的小儿麻痹症疫苗而言，至少需要三剂才能保证85%的儿童得到充分保护。在许多发展中国家，甚至需要更多剂量才能达到阻断病毒传播的免疫水平。

刚打预防针宝宝怎照顾

1、卡介苗：注射部位可以照常沐浴，如果有脓泡或溃烂时，不必擦药或包扎，但是注意不要弄破，如果不小心弄破了也不必太担心，只须擦干并且保持干燥即可。但发现小儿腋下淋巴结肿大如果直径超过一公分，应至医院检查。

2、乙型肝炎：轻微发烧通常照一般发烧处理即可。

3、三合一疫苗：这是反应最激烈而且频率最高的疫苗，幼儿接种后，可以轻揉二下，如果有些许红肿可先用热毛巾热敷，多喝开水，如果发烧肛温超过38.5度以上，可先服用医师开予之小儿普拿疼，但如果发烧超过39.5度以上则要送医。

4、口服小儿麻痹疫苗：服用小儿麻痹疫苗，前后半小时内不要进食，以增加疫苗在体内繁殖效果，如果有神经方面的症状，如四肢麻痹无力、痉挛等应速送医。

5、麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗：注射后应多喝开水，少出入公共场所，避免感冒，如果在注射后一、二天就有发烧，应立刻就医诊治。

6、日本脑炎：主要是避免感冒，应多喝开水。 另外如果小宝宝出现神智不清、四肢麻痹、哭闹不安、痉挛、休克时，应即速送医治疗。

接种小儿麻痹疫苗的注意事项

1、如果在服用时出现呕吐应重服。

2、此种疫苗只能口服，不能注射，患胃肠病时最好延缓使用。

3、脊髓灰质炎疫苗是糖丸或液体的剂型，怕热，遇热会失效，因此不要用热水服药。服用时先用汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于冷开水(不得用热开水)中服用。较大儿童可直接吞服。

4、最好在服苗后半小时内停止吸吮母乳(可用牛奶或其他代乳品)，否则母乳中抗体会中和(杀死)疫苗，影响效果。

5、服用后一般无不良反应，仅见少数轻微胃肠道症状。

6、高烧、免疫能力受损、正使用肾上腺皮质激素或抗癌药物治疗者不宜服用脊髓杰质炎疫苗。

7、对有禁忌症者，可注射丙种球蛋白0.3毫升/千克体重，每天1次，连续2～3天。

8、一旦发病，应及时去医院隔离治疗，并报告卫生防疫站，做好疫点消毒，密切接触者医学观察20天，对未服过疫苗或服疫苗不全者应立即补服。