光动力疗法的基本优势
光动力疗法的基本优势
光动力学疗法的优点不同于传统的手术、放疗和化疗三大治疗肿瘤手段,它对靶组织及损伤程度都具有可选择性,可减少对正常组织的损伤。与手术、化疗、放疗等常规治疗手段相比,光动力学疗法有如下重要优点:
(1)创伤很小:借助光纤、内窥镜和其他介入技术,可将激光引导到体内深部进行治疗,避免了开胸、开腹等手术造成的创伤和痛苦。
(2)毒性低微:进入组织的光敏药物,只有达到一定浓度并受到足量光照射,才会引发光动力学反应而杀伤肿瘤细胞,是一种局部治疗的方法。人体未受到光照射的部分,并不产生这种反应,人体其他部位的器官和组织都不受损伤,也不影响造血功能,因此光动力疗法的毒副作用是很低微的。
(3)选择性好:光动力疗法的主要攻击目标是光照区的病变组织,对病灶周边的正常组织损伤轻微,这种选择性的杀伤作用是许多其他治疗手段难以实现的。
(4)适用性好:光动力疗法对不同细胞类型的癌组织都有效,适用范围广;而不同细胞类型的癌组织对放疗、化疗的敏感性可有较大的差异,应用受到限制。
(5)可重复治疗:癌细胞对光敏药物无耐药性,病人也不会因多次光动力治疗而增加毒性反应,所以可以重复治疗。
(6)可姑息治疗:对晚期肿瘤患者,或因高龄、心肺肝肾功能不全、血友病而不能接受手术治疗的肿瘤患者,光动力疗法是一种能有效减轻痛苦、提高生活质量、延长生命的姑息性治疗手段。
(7)可协同手术提高疗效:对某些肿瘤,先进行外科切除,再施以光动力治疗,可进一步消灭残留的癌细胞,减少复发机会,提高手术的彻底性;对另一些肿瘤,有可能先做光动力治疗,使肿瘤缩小后再切除,扩大手术的适应证,提高手术的成功率。
(8)可消灭隐性癌病灶:临床上有些肿瘤,如膀胱移行细胞癌,在主病灶外可能有散在的肉眼看不见的微小癌巢,常规治疗手段只能去除主病灶,对隐性癌巢无能为力,但用光动力疗法采取全膀胱充盈后表面照射的方法,消灭可能存在的所有微小病变,从而大大减少肿瘤复发的机会。
(9)可保护容貌及重要器官功能:对于颜面部的皮肤癌、口腔癌、阴茎癌、宫颈癌、视网膜母细胞瘤等,应用光动力疗法有可能在有效杀伤癌组织的情况下,尽可能减少对发病器官上皮结构和胶原支架的损伤,使创面愈合后容貌少受影响、保持器官外形完整和正常的生理功能。
光动力疗法的影响因素
增敏剂
对于SDCT疗法的增敏剂有HP、HPD、ATX270 、光卟啉Ⅱ、ph2a 、道诺红霉素和强力霉素等,这些化合物的共同特点是可以被超声波活化,产生具有细胞毒性的物质,进而杀死肿瘤细胞,达到治愈肿瘤的目的。 SDCT 疗法增敏剂的使用量对抑瘤效果有一定的影响。众多文献一致认为,随着增敏剂使用量的增加,抗肿瘤效应也随之增强,但当增敏剂的用量达到10 mg/ kg 或200μg/ mL 以上时,增敏作用不再随着增敏剂用量的增加而明显增大,而呈缓慢的增长趋势。 考虑到其副作用,使用剂量一般不高于10 mg/ kg。
超声波
因为一定强度和频率的超声波本身具有一定的抗肿瘤效应,因此随着超声波强度的增加,抗肿瘤效果明显增加。如 Tachibana K报导,当用声强分别为150、300和450 mW/ cm2 的超声波照射加入增敏剂的细胞时,细胞的存活率分别为49. 6 %、34. 5 %和27. 4 % ,而对照组各自的细胞存活率分别为92. 9 %、82. 3 %和77. 9 %。
温度因素
Miyoshi N 等人通过实验发现,在10-25 ℃之间,由超声波所引起的细胞溶解随着温度的降低而升高。而Kessel D 的实验结果却与之相反,他们发现,在5237 ℃之间,当用1. 94 MHz 的超声波照射鼠白血病L1210 细胞时所引起的细胞破坏随着温度的升高而升高。 数据的矛盾之处还不能确定是否是由于所使用的超声波频率(分别是50 KHz 和1. 94MHz) 的不同,还是由于其它因素所致,这些还有待于进行更深入的研究。
其它因素
影响SDCT疗法抗肿瘤效应的因素还有许多,如细胞的类型和浓度,照射条件及超声波场等众多因素,这些影响因素还有待于进行更加详细的探讨和研究。
脑胶质瘤能彻底治愈吗
立体定向光动力放疗:目前头部恶性肿瘤最新治疗技术,光动力疗法是一种有氧分子参与的伴随生物效应的光敏化反应,通过特定波长的激光照射使肿瘤组织吸收的光敏剂受到激发,发生氧化反应,进而导致恶性肿瘤细胞受损乃至死亡。光动力的特别适用于位于脑功能皮层等手术无法切除的肿瘤治疗。光动力疗法可以将手术不能切除的肿瘤组织彻底杀灭,有效解决脑胶质瘤术后复发的问题,他会对瘤细胞组织进行杀灭,保留正常的细胞组织,对脑胶质瘤本身生长特点来说,是很适合的。
立体定向间质内放疗:立体定向间质内放疗是用立体定向技术由MRI引导,把放射性核素粒子准确地置入脑瘤实质内进行放射性核素近距离照射。肿瘤内放疗自上世纪初出现以来,随医疗设备的不断革新而飞速发展;尤其80年代以后,125碘籽粒以其对脑胶质瘤的良好治疗效果在国外得到广泛应用,部分取代了常规外放射治疗,成为脑胶质瘤的重要治疗手段。这一治疗方法有安全可靠,并发症少,副作用轻,费用低,可重复治疗的优点。
微创手术:只要在头部开一个细孔,把导管及照明设备伸进患处,医生就可以透过内窥镜把肿瘤切除是微小创伤的。
手术治疗性病
1)基因阻断康复技术治疗淋病,是目前国际上治疗顽固性、复发性淋病的最佳技术。避免了传统诊疗缠绵难愈、耐药性加剧等特点,能从根本上解决淋病治疗难题。
2)PSD自体激活免疫疗法治疗梅毒,它是根据当前梅毒螺旋体的特性,全面攻克梅毒、防止复发的一种创新治疗技术。
3)生物导融技术治疗生殖器疱疹,有效针对潜藏于神经节内的生殖器疱疹病毒,迅速切断病毒营养源,修复免疫系统,防止复发。
4)“艾拉-光动力”疗法治疗尖锐湿疣。采用艾拉-光动力疗法安全无痛、无疤痕、无耐药性、不损伤正常组织,尖锐湿疣清除率高,显著抗复发。
5)美国深部热疗(CRS)技术治疗非淋,是目前国际上治疗非淋菌性尿道炎之首选,疗效显著、复发率小同时防止并发症的发生。该疗法使用国际先进的热疗系统,能高效治愈非淋菌性尿道炎,不复发。
光氧动力疗法与光动力疗法有何区别
1. 组织选择性好
组织选择效应是指PDT能在光照区域内较特异地作用于靶组织、靶细胞的现象。这是光动力疗法最突出的优点,可以最大限度地减少重要器官的功能丧失。例如:鲜红斑痣是一种真皮浅层毛细血管网扩张畸形,PDT在去除病变毛细血管网时可以不损伤其上的表皮层和其下的真皮深层,因此不会遗留瘢痕;采用放疗和热疗方法治疗膀胱粘膜的多灶性肿瘤时,由于导致肌层纤维化,经常发生膀胱容量和顺应性降低的并发症,但采用PDT治疗可以避免这种情况。因此PDT特别适用于重要器官的高精度治疗。
2. 作用表浅
人体组织的光透射性较差。对大多数组织而言,PDT的有效作用深度很难超到10 mm。因此,PDT的主要临床适应症是一些靶组织为“薄层”结构的疾病,如皮肤、粘膜的浅表肿瘤、鲜红斑痣、视网膜黄斑变性、动脉粥样硬化和牛皮癣等疾病。对于深部肿瘤或瘤体较大的肿瘤,必须通过特殊的照射方法加以解决。
3. 对微血管组织的损伤作用强
血管内皮细胞直接接触血流,细胞表面积大,对光敏剂吸收迅速,在光动力反应中消耗的光敏剂和氧可以得到快速补充,血液中产生的1O2也可以直接损伤内皮细胞膜,所以PDT对微血管组织的选择性好,作用强。因此PDT特别适用于微血管疾病的治疗,如鲜红斑痣、视网膜黄斑变性、食道静脉曲张栓塞治疗后遗留的微血管等疾病;同时也适用于通过破坏微血管可以实现治疗目的的疾病,如肿瘤。
4. 是一种局部治疗方法
PDT的治疗作用仅限于光照范围内,故只适用于病变范围局限的疾病。例如,PDT具有抗病毒作用,但它只能用于局部病毒感染,如乳头状瘤。
5. 全身副作反应少
由于PDT是一种局部治疗方法,无明显的全身副作反应,所以特别适用于一般情况差、不能耐受其它治疗方法的患者,并且可以多次重复使用。
女性淋病怎么医治
1、手术治疗法
手术治疗是常见的女性淋病的方法,一般来说,这种方法主要适用于单发、面积小的淋病,可以手术切除,而对于巨大淋病,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。
2、激光疗法
对于女性淋病来说可以通过激光治疗方法,这种方法具有迅速取出是有病变的效果,这种方法主要适用于发生于外生殖器或肛周等部位皮肤或黏膜上的颗粒状或菜花状单个疣体以及发生于尿道口、单个大菜花状带蒂状疣体也多挑选激光疗法。
3、光动力疗法
光动力疗法也是常见的治疗方法,专家指出:该疗法多用于较局限、较小疣体或在激光等疗法先去除疣体后作为一种防范经常会发现反复发作性医治。该疗法安全性较好,但光照时局部有灼热或疼痛感,有些可引起局部水肿,每次医治时间较长,医治费用也较高。
治疗尖锐湿疣有哪些比较管用的方法
1、微波治疗
微波手术治疗尖锐湿疣是利多卡因进行局部麻醉,将杆状辐射的探头尖端,插入尖锐湿疣直达疣体的基底,进行尖锐湿疣的治疗,如果见到疣体变小、颜色变暗、由软变硬,其相应的热辐射便可凝固完成,此时便可抽出探头。
2、射线治疗
射线治疗尖锐湿疣,在临床上主要采用β-射线来进行治疗尖锐湿疣,此法疗效较高,痛苦少、无损伤、副作用少。是尖锐湿疣晚期患者进行尖锐湿疣治疗比较有效的一种手段。
3、手术治疗
外科治疗尖锐湿疣也是历史悠久,很多外科治疗方法也是随着科技的进步出现的。然而尽管如此,外科治疗尖锐湿疣的效果仍不尽人意。费用高不说,治疗过程痛苦,虽然能够迅速祛除尖锐湿疣的表面症状,但是对体内潜伏的病毒无可奈何,尖锐湿疣的复发不可避免。而痛苦的治疗过程,让患者对治疗心生恐惧,不利于尖锐湿疣患者康复。
4、光动力疗法
得了尖锐湿疣最好的治疗方法有几种?光动力治疗尖锐湿疣是目前比较先进的治疗方法。局部光动力疗法是α-酮戊二病变后约3小时的,光敏剂酸完全吸收的药物,激光照射的特定波长,本地产生的超氧阴离子的破坏疣体的目的。
胶质母细胞瘤复发了该怎么办
第一手术治疗
胶质瘤具有侵润性生长的特点,复发是不可避免的情况。复发后,治疗方法仍以手术治疗法为主。手术是治疗复发胶质母细胞瘤最有效的方法。完全切除肿瘤是治疗的首要步骤, 化疗及放疗是其次步骤。根据范围,肿瘤切除可以分为全切除和部分切除;根据程度,肿瘤切除可以分为全切除、大部分切除、部分切除和活检。在手术过程中,注意事项很多,比如在保留正常脑组织的基础上尽可能切除肿瘤;避开中药功能区皮质和大血管;当肿瘤不完全切除时,为降低颅内压,延长寿命,肿瘤周围的非功能区脑组织大块切除。
第二放疗、化疗
放疗、化疗是一种手术后常使用的治疗方法。放疗、化疗对患者恢复健康有辅助作用,化疗时间为每两个月一次,化疗后患者症状会有所缓解,但由于肿瘤具有耐受性的特点,所以化疗时要联合使用多种药物,这样才能达到治疗的最终目的。
第三光动力疗法
光动力疗法,简称PDT,是治疗胶质母细胞瘤的方法之一,具有较高特异性的特点,基本原理是光敏剂存在肿瘤细胞和正常脑细胞储留比达到1:20-40,脑肿瘤组织内光敏剂含量与杀伤力成正比,含量越高,越有利于杀伤肿瘤细胞。
光敏作用的临床应用
光动力疗法
光动力疗法是应用光敏作用较为成熟的方法。在尖锐湿疣治疗方面,已经有成熟的标准化治疗方案形成的三阶段疗法,在鲜红斑痣治疗方面,海姆泊芬已经获得药品生产许可证并进入试生产阶段,预计将在2015年上半年上市药品生产许可证并进入试生产阶段。。
迄今为止PHOTOFRIN光动力疗法已成功用于治疗各种体表、口腔颌面部及腔内肿瘤,特别是皮肤基底细胞癌、鳞状细胞癌、阴茎癌、子宫颈癌、乳腺癌、舌癌、唇癌、喉癌、食道癌、胃癌、直肠癌,还可以通过B超或CT引导介入或直视手术条件下治疗肝癌、胰腺癌、肾癌、周围型肺癌。另外还可用于癌前病变和良性疾病如Barrett食管、鲜红斑痣、牛皮癣、红斑狼疮、老年性眼底黄斑等。它既可单独使用,使早期癌症得到根治,也可以配合手术、放疗、化疗、生物治疗等其他综合治疗手段,对晚期肿瘤病人进行姑息治疗,延长病人生存期和提高生存质量。
医学临床和实践中,皮肤科医生方便使用简称艾拉或光动力,实指:艾拉光动力(ALA-PDT)、艾拉光动力技术、艾拉光动力疗法、光动力技术、光动力疗法、光动力疗法、光动力学疗法、光动力综合疗法、光动力渗透疗法。
怎么分期治疗痘痘肌方法
痘是不少年轻人的烦恼,这么美好的青春就这样被它们搞得“鸡犬不宁”,多么痛苦的一件事情,到底该怎么办?别着急,专家支招来了!
长痘痘难看,怎样祛痘似乎也是个难题,实际上怎样祛痘是讲究方法的。
对于轻度痤疮治疗:可以使用像素激光
蹇医生介绍,轻度痤疮的表现以粉刺为主,有少量丘疹和脓疱,总病灶数少于30个。轻度痤疮和痤疮后遗留下的疤痕、印记,并不容易治疗。飞顿像束激光拥有上万种治疗程式,1个疗程中可以做到祛痘、祛痕、嫩肤、美白同步完成。
治疗中度痤疮:采用高能红蓝光
蹇医生说,中度痤疮的表现为粉刺,并有中等数量的丘疹和脓疱,痘痘在31至100个之间,并伴有结节。高能红蓝光能有效破坏皮肤表面及腺体的痤疮丙酸杆菌,轻松快速地达到治疗痤疮的效果;红光可穿透皮下1cm,刺激成纤维细胞增生并产生生长因子,加快受损伤组织的修复过程。红、蓝光联合治疗中重度痤疮疗效更显著。
治疗重度痤疮:光动力疗法
蹇医生表示,重度痤疮的表现为结节、囊肿性痤疮或聚合性痤疮,伴有疼痛并形成囊肿,痘痘数多于100个,结节、囊肿多于30个。光动力疗法主要针对的是重度痤疮,越严重治疗效果越明显。
光动力治疗痤疮的原理是机体在接受光敏剂后,生长旺盛的组织细胞摄取和存留光敏剂较多,经特定波长的激光有效照射后,在组织中氧的参与下产生光化学反应,产生单态氧和自由基,破坏组织和细胞中的生物大分子,最终引起目标组织细胞坏死和凋亡,达到治疗目的,而对正常细胞基本无影响。