哪些疾病会引起肝区疼痛

哪些疾病会引起肝区疼痛

总的来说，引起肝区疼痛的疾病有：抑郁症、肝病、肝癌和肝区附近的脏器组织病变。

1、抑郁症：抑郁症也可以起肝区偶尔疼痛。有许多乙肝病毒携带者肝功能正常，但总觉得肝区不适、肝疼痛，被认为是病人心理暗示或非特异性肝病指标。

2、肝病：肝硬化、肝炎或脂肪肝时，肝脏可程不同程度肿大，可使肝包膜过度扩张拉伸引起疼痛或不适。有些急性肝炎治愈或转为慢性后，仍然偶尔会感到肝区疼痛，有可能是肝包膜与其周围组织在急性期发生粘连导致的。

3、肝癌：肝癌病人由于肿瘤生长而压迫肝包膜或健康组织可引起肝区疼痛不适，多呈间歇性或持续性钝痛，也可出现刺痛。

4、肝区附近的脏器组织病变：肝区附近器官病变也可引起肝区不适、肝区疼痛，如胆囊炎、胆结石等等。最常见的病因是胆囊炎。

引起肝区疼痛的几种常见病

1、抑郁症：抑郁症也可以起肝区偶尔疼痛。有许多乙肝病毒携带者肝功能正常，但总觉得肝区不适、肝疼痛，被认为是病人心理暗示或非特异性肝病指标。

2、肝病：肝硬化、肝炎或脂肪肝时，肝脏可程不同程度肿大，可使肝包膜过度扩张拉伸引起疼痛或不适。有些急性肝炎治愈或转为慢性后，仍然偶尔会感到肝区疼痛，有可能是肝包膜与其周围组织在急性期发生粘连导致的。

3、肝癌：肝癌病人由于肿瘤生长而压迫肝包膜或健康组织可引起肝区疼痛不适，多呈间歇性或持续性钝痛，也可出现刺痛。

4、肝区附近的脏器组织病变：肝区附近器官病变也可引起肝区不适、肝区疼痛，如胆囊炎、胆结石等等。最常见的病因是胆囊炎。

长期反复的肝区疼痛严重的可影响患者的身体健康，是身体免疫力降低。肝区疼痛还可导致人们食欲不振，胃口不佳，进一步危害身体健康。

肝区疼痛一定与肝有关吗

1.胆道疾病：包括胆石症和胆囊炎，由于位置紧贴于肝，自然常有“肝区痛”。一般肝区疼痛部位较固定，且有明显压痛，呈钝痛或绞痛发作，进食油腻食物后会更明显，通过B超能明确诊断。

2.右侧膈胸膜病变：一般为结核或肺结核的炎症粘连，此外如胸壁受压力或炎症刺激，右肋部的肌肉损伤、肋骨骨折、胸壁挫伤、骨髓炎、带状疱疹、肋间神经炎等，可反射性引起肝区疼痛，多为隐痛或钝痛。

3.心脏疾病：心肌炎和急性心肌梗塞最为常见，急性心肌梗塞时疼痛可辐射至肝区引起疼痛，可通过血液检查和心电图检查鉴别诊断。

4.结肠肝曲综合症：也称肝区综合症，因结肠肝曲充气引起的“肝区痛”，多有“痢疾”、“腹泻”病史，除“肝区痛”，常伴饱胀不适，嗳气感，发作时可通过X线检查显示结肠肝曲有明显积气诊断。

5.右下胸肋缘疾病：肋软骨炎为多见，局部有明显压痛点，典型的有肋软骨隆起。咳嗽、深呼吸时疼痛加剧。肝功能及肝脏B超均正常，可通过抗风湿与止痛治疗。

6.右上腹直肌段劳损：常发于致使腹直肌右上段处于收缩疲劳状态的驾驶员和伏案工作者。表面压痛，弯腰时更加明显。

7.情绪波动、情志不畅：大怒、抑郁等均可引起肝区疼痛和不适。

因此，如果出现肝周围疼痛但却没有明显症状时，要考虑是其他疾病的可能性，及时到医院就诊治疗。

胆囊炎也会引起肝区疼痛

一些病人肝功能检查的各项数据都在正常范围以内，从这个意义上讲可以认为肝脏是没有炎症，但也有肝区疼痛或不适的症状。对于这样的情况建议病人查一下肝胆脾b超，因为胆囊炎也会引发肝区疼痛或肝区不适。

胆囊炎的疼痛一般有以下特点：疼痛部位比较固定，位于腹直肌外缘与肋弓的交界点，有压疼(墨菲氏征阳性)。有时会牵扯到后背或右肩，疼痛会在进食油腻性食品后明显等。这是胆囊炎引起肝区疼痛或不适的特点。对于长期的慢性肝病引发的胆囊炎，可以用一些常规的药物。如西药“消炎利胆片”、“复方胆通”等，这些都可以使症状得到改善。另处我们医院有“双金利胆胶囊”纯中药制剂，治疗胆囊炎效果也非常显著。

有的胆囊炎会是细菌感染引起的。这样的情况一般会伴有发烧，而且疼痛比较剧烈，这时就需要及时使用抗生素抗感染，甚至手术，胆囊切除。

腹部右边隐隐总是作痛是什么原因

1.肝炎及肝炎恢复期：得了肝炎，由于肝脏的炎症造成肝脏肿大，使得肝包膜上的神经受到炎症刺激或牵拉，引起肝区疼痛;肝炎恢复期也可因为肿大的肝脏回缩，牵拉肝包膜上的神经而感觉到肝区疼痛或不适。

2.脂肪肝：由于肝脏被脂肪组织浸润，肝脏肿大，引起肝区不适或疼痛。

3.肝硬化：肝硬化时很多患者会出现肝区不适和肝区疼痛的症状。

4.肝癌：肝肿瘤是占位性病变，往往会挤压肝包膜引起肝区不适或肝区疼痛。肝癌早期发病时比较隐匿，有半数以上的病人，有时会感到右上腹不适(即肝区部位隐痛或胀痛)。

5.胆囊疾病(胆囊结石、息肉、胆囊癌等)：胆囊位于肝脏的下部，胆囊出现疾病时常误认为肝区疼痛或肝区不适。

6.肝病后心理障碍综合征：有些人在未查出自己感染乙肝时，不觉有不适感。在查出乙肝感染后，总觉得肝区不适。这大多是心理因素。此类在专心于其他事情时往往肝区疼痛或肝区不适减轻、消失。

7.肋间神经痛：有人常可感觉肝区或肋间的刺痛或跳痛，这不是肝区痛，是肋间神经痛。

8.劳累：肝脏是为人体提供能量的化学加工厂，劳累时，体内能量供应不足，即可出现肝区疼痛或肝区不适。

9.情绪失常引起肝区不适：如抑郁症常常表现为情绪低落、无缘无故的疲乏、睡眠障碍、压抑、焦虑、精神不集中、悲观失望、全身某一部位或多处不定位不定时的疼痛(肝区痛最为常见)、食欲下降伴有腹疼便秘、腹泻等。大怒，气急等易引起气机郁滞表现为肝区不适或肝区疼痛。

10.其他：右上腹肋软骨炎、长期慢性咳嗽造成腹肌劳损等原因可以造成肝区不适。

肝区疼痛怎么办

1、首先应该排除心理因素：由于性格的原因，容易发怒、激动的人常会出现这个症状。

2.劳累：肝脏是为人体提供能量的化学加工厂，劳累时，体内能量供应不足，即可出现肝区疼痛或肝区不适。

3.伴有胆囊疾病：胆囊位于肝脏的下部，伴有胆囊疾病时常误认为肝区疼痛或肝区不适。

4.肋间神经痛：有人常可感觉肝区或肋间的刺痛或跳痛，这不是肝区痛，是肋间神经痛。

5.抑郁症患者：抑郁症是引起肝区疼痛比较常见的原因之一，尤其是一些伴有肝病的抑郁患者，常常在肝功能正常肝脏没有明显肿大且肝损害并不明显的情况下感觉肝区疼痛不适，多是由于易于引起的。

6.肝病：肝病是最常见的引起肝区疼痛的原因，包括肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等都可能引起肝区疼痛。根据有无肝病史可以初步诊断，但是确诊还需要做相关检查。

肝疼是怎么回事

肝硬化,许多轻度肝硬化病人没有症状，不会感到肝区疼痛，多年来表现健康。有症状者表现为虚弱、食欲下降、恶心、消瘦，伴随着肝脏肿大有部分肝硬化患者可能会出现肝疼，大多呈肝区隐痛。因此，肝疼应该不是肝硬化的主要表现，如果出现肝区疼痛，可能是其他原因引起的。

肝炎,肝炎有很多症状，其中就包括肝疼。肝炎急性期肝疼，是因为在肝脏外包有一层半透明的“肝包膜”，上面附有丰富的感觉神经末梢。肝炎急性期，肝脏里的细胞都有不同程度的炎性肿胀，整个肝脏也随着肿大，使全部包膜绷得紧紧的，影响包膜上的感觉神经末梢，因而产生疼痛。

乙肝病毒携带者,有许多乙肝病毒携带者[1]肝功能正常，但总觉得肝区不适、肝疼痛，被认为是病人心理暗示或非特异性肝病指标。为了识别肝疼究竟是肝组织炎症还是情绪障碍所致。有专家对49例主诉肝疼的乙肝病毒携带者进行了调查研究，结果显示，近20%的肝区不适、肝疼痛患者，肝组织基本正常，但存在不同程度的抑郁症，抑郁症是引起肝区不适、肝疼痛的主要原因。抑郁症常常表现为情绪低落、无缘无故的疲乏、睡眠障碍、压抑、焦虑、精神不集中、悲观失望、全身某一部位或多处不定位不定时的疼痛(肝区痛最为常见)、食欲下降伴有腹疼便秘、腹泻等。

脂肪肝,脂肪肝肝疼的原因，可能是由于肝脏肿大，肝被膜过度伸张，刺激了肝被膜上的感觉神经所致，还可表现为压痛和叩击痛，多见于急性脂肪肝。极少数脂肪肝病例可出现严重的肝区痛，伴反跳痛、发热、外周血白细胞计数增高，酷似急腹症而进行手术探查。术中见肝包膜紧张，肝韧带被牵拉，肝肿大呈灰黄色，显微镜下见无数脂肪囊肿破裂伴发炎。

肝区,最常见的病因是胆囊炎。胆囊炎的疼痛一般有以下特点：肝区疼痛部位比较固定，位于腹直肌外缘与肋弓的交界点，有压疼(墨菲氏征阳性)。有时会牵扯到后背或右肩，疼痛会在进食油腻性食品后明显等。这是胆囊炎引起肝疼或不适的特点。应注意和肝脏病变引起的肝区疼痛相鉴别。另外，胸膜和组织的病变也会有肝区痛的症状。肝胆疾患，胆管癌及胆石症等都可引起较强烈的阵发性肝区痛。膈下脓肿，胰头癌患者也有类似右季肋部疼痛的表现。还有十二指肠和右肾病变有时也会引起上腹不适、肝区不适、肝疼痛。所以肝区疼痛不一定就是肝病。

情志不畅如大怒，气急，过度悲伤等。中医之“肝”，一是实质的，主藏血之“肝”，如肝脏病变硬气的肝区疼痛，属实质的。二是疏泄的，主情绪之“肝”，如怒气伤肝，气机郁滞引起的肝疼，两者并不完全相同。精神刺激，情志抑郁不畅，或病久不愈而因病致郁，都有可能引起肝区疼痛。但是肝病与情志可相互影响，也就是说肝病可引起精神情志异常，精神情志不畅也可引发肝病，引起肝区疼痛。

肝区胀痛是怎么回事呢

1、乙肝小三阳胸壁病变，如右季肋部的肌肉局部损伤、肋骨骨折、胸壁挫伤、骨髓炎、带状疱疹、肋间神经炎、流行性胸痛、胸壁结核等导致乙肝小三阳肝区疼痛。

2、乙肝小三阳由于肝脏充血肿胀、渗出和肝细胞坏死，使肝脏外的包膜极度撑开，撑紧的肝包膜刺激神经后产生胀痛、钝痛、重压感或针刺样疼痛，体检时患者常诉有触压或叩击痛。

3、乙肝小三阳胸膜及肺组织病变，如右侧结核性胸膜炎、气胸、脓胸、血胸、肺炎、支气管肺癌、肺栓塞等触使乙肝小三阳肝区疼痛。

4、乙肝小三阳慢性或恢复期时，肝肿胀引起肝包膜的紧张度已相应缓解，肝脏功能已明显好转或正常。但患者仍常感到肝区有隐痛，阵发性刺痛或灼热感，而在做其他事情分散注意力后可缓解或消失。这可能是由于久病后大脑已形成疼痛的固定兴奋灶，一时难以消退。

5、乙肝小三阳情志不畅引起的肝区疼痛。如大怒，气急等。怒气伤肝，气机郁滞引起的肝区疼痛。精神刺激，情志抑郁不畅，或病久不愈而因病致郁，都有可能引起肝区疼痛。但是肝病与情志可相互影响，也就是说肝病可引起精神情志异常，精神情志不畅也可引发肝病，引起肝区疼痛。

6、其它原因。如膈下脓肿等也可导致乙肝小三阳肝区疼痛。总之，乙肝小三阳肝区疼痛的原因有很多，应根据患者的年龄、症证、流行病学资料、体征以及必要的辅助检查来确定肝区疼痛的病因。

肝区疼痛并非都是肝病

专家表示，不一定。引起肝区疼痛的疾病有抑郁症、肝病、肝癌和肝区附近的脏器组织病变。肝脏周围临近脏器的组织很多，出现肝区疼痛最好到医院检查一下肝功能。但肝区疼痛是肝病的主要征兆，绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状，发生率超过50%。

肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。

肝部疼痛容易与哪些症状混淆

肝部疼痛的鉴别诊断：

疼痛部位是上腹：病变在左叶、方叶。

疼痛在右季肋：病变部位在右叶部。

疼痛在右背腰部：病变在右叶后部。

疼痛常在右季肋：肝脏广泛性病变，如急慢性肝炎。

伴有胆囊疾病：胆囊位于肝脏的下部，伴有胆囊疾病时常误认为肝区疼痛或肝区不适。

肋间神经痛：有人常可感觉肝区或肋间的刺痛或跳痛，这不是肝区痛，是肋间神经痛。

肝病后的肝区不适心理障碍综合征：有些人在未查出自己感染乙肝时，不觉有不适感。在查出乙肝感染后，总觉得肝区不适。这是心理因素。有时工作紧张或有其他事情发生时，就忘记了，无感觉了。

1.肝炎及肝炎恢复期：得了肝炎，由于肝脏的炎症造成肝脏肿大，使得肝包膜上的神经受到炎症刺激或牵拉，引起肝区疼痛;肝炎恢复期也可因为肿大的肝脏回缩，牵拉肝包膜上的神经而感觉到肝区疼痛或不适。

2.脂肪肝：由于肝脏被脂肪组织浸润，肝脏肿大，引起肝区不适或疼痛。

3.劳累：肝脏是为人体提供能量的化学加工厂，劳累时，体内能量供应不足，即可出现肝区疼痛或肝区不适。

4.肝癌疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛，多是由于位于肝脏表面的癌结节。

肝区疼是哪些常见病惹的祸

1、肝炎及肝炎恢复期

得了肝炎，由于肝脏的炎症造成肝脏肿大，使得肝包膜上的神经受到炎症刺激或牵拉，引起肝区疼痛;肝炎恢复期也可因为肿大的肝脏回缩，牵拉肝包膜上的神经而感觉到肝区疼痛或不适。

2、脂肪肝

由于肝脏被脂肪组织浸润，肝脏肿大，引起肝区不适或疼痛。

3、肝硬化

肝硬化时很多患者会出现肝区不适和肝区疼痛的症状。

4、肝癌

肝肿瘤是占位性病变，往往会挤压肝包膜引起肝区不适或肝区疼痛。肝癌早期发病时比较隐匿，有半数以上的病人，有时会感到右上腹不适(即肝区部位隐痛或胀痛)。

5、胆囊疾病(胆囊结石、息肉、胆囊癌等)

胆囊位于肝脏的下部，胆囊出现疾病时常误认为肝区疼痛或肝区不适。

6、肝病后心理障碍综合征

有些人在未查出自己感染乙肝时，不觉有不适感。在查出乙肝感染后，总觉得肝区不适。这大多是心理因素。此类在专心于其他事情时往往肝区疼痛或肝区不适减轻、消失。

7、肋间神经痛

有人常可感觉肝区或肋间的刺痛或跳痛，这不是肝区痛，是肋间神经痛。

8、劳累

肝脏是为人体提供能量的化学加工厂，劳累时，体内能量供应不足，即可出现肝区疼痛或肝区不适。

9、情绪失常引起肝区不适

如抑郁症常常表现为情绪低落、无缘无故的疲乏、睡眠障碍、压抑、焦虑、精神不集中、悲观失望、全身某一部位或多处不定位不定时的疼痛(肝区痛最为常见)、食欲下降伴有腹疼便秘、腹泻等。大怒，气急等易引起气机郁滞表现为肝区不适或肝区疼痛。

10、其他

右上腹肋软骨炎、长期慢性咳嗽造成腹肌劳损等原因可以造成肝区不适。

特别提醒：并不是所有人都很了解自己的身体结构，所以一旦出现右上腹或肝区的不适或疼痛，应提高警惕，尽快到医院就诊，除检查腹部超声外，必要时还应进行胃肠镜、腹部CT等检查，排除胃炎、胃溃疡、十二指肠疾病、结肠肿瘤等原因，得到及时正确的诊断和治疗，以免延误病情。

肝区疼痛怎么检查

肝区疼痛要做哪些检查?

很多因素都会引起肝区疼痛，以肝胆疾病导致的肝区疼痛最为多见。肝区疼痛检查应该以能否诊断疾病为原则，当怀疑或确定为某种疾病时再做详细检查来诊断病情。

1、乙肝两对半检查：乙肝是引起肝区疼痛的重要因素之一。此项检查可以确定是否被乙肝病毒感染。

2、肝纤维化指标：肝纤维化和肝硬化也会引起肝区疼痛，才检查对确诊肝纤维化有重要意义，主要检查项目有脯氨酸羟化酶、透明质酸、亚型前胶原肽、单胺氧化酶等，肝硬化时都有不同程度增高。

3、甲胎蛋白检查：肝区不适和隐痛常是肝癌中晚期较早出现的症状。甲胎蛋白检测是一种较理想的发现早期肝癌的初查方法，与B超检查相互结合可以弥补不足，更高效的诊断出早期肝癌。

4、可对肝脏、胆囊、脾脏进行B超、电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)等检查。影像学检查的主要目的是鉴别诊断和监测慢性乙型肝炎的病情进展及发现肝脏的占位性病变如肝细胞癌等。

5、肝穿刺，这是最直接最准确的方式。肝穿病理资料提示，伴有肝区疼痛的携带者均存在较重的炎症及纤维化，应给予适当治疗。长期忽视可能延误治疗时机，导致肝硬化甚至肝癌。

当出现肝区疼痛时不要过于担心，因为健康人因精神紧张、劳累、睡眠不足等情况，以及固定性的书写体位，可使肋间肌肉受压引起肝区疼痛。肝区疼痛需要做什么检查可根据情况而定，如果曾经或目前患有某种肝病，应怀疑是该类肝病引起的，可以直接针对所患疾病进行详细检查。