子宫内膜增生的症状

子宫内膜增生的症状

月经失调是本病的突出症状之一，常表现为阴道不规则出血，月经稀发，闭经或闭经一段后出血不止。一般称之为无排卵功血。生殖期无排卵功血患者除阴道流血以外，不育亦为其主要症状。

子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。但根据长期观察，绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生有单纯增生、复杂增生及不典型增生3 种类型。

子宫内膜增生症状

一、正常子宫内膜增生的症状

在卵巢周期中，当卵巢内有卵泡发育及成熟时，在卵巢分泌雌激素的作用下，子宫内膜的血运加强，并出现逐渐增厚现象即增生期内膜，子宫内膜增厚，为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件;排卵后，在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下，使增厚的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜。

增生期子的宫内膜增厚：约在月经周期第5天开始，历时7～10天，此时血液中雌激素水平逐渐升高。子宫内膜开始修复，内膜逐渐增厚，血管和子宫腺体也随之生长，但此时子宫内膜还是很薄;

分泌期的子宫内膜增厚：约从来月经后第15天开始，历时14天左右。此时卵巢中的卵泡已经排卵，排卵后形成黄体，分泌的孕激素，使已增厚的内膜继续增厚，腺体进一步增大与弯曲，分泌粘液。此时变得厚而柔软的内膜，储备必要的分泌物，随时等候受精卵的着床。

二、异常子宫内膜增生的症状

如果卵巢激素紊乱，易导致异常子宫内膜增厚，即子宫内膜增值症，它是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。

异常子宫内膜增生的症状表现为子宫内膜增厚，厚度3～12毫米不等，有的病例甚至达20毫米。子宫内膜呈灰白色或淡黄色，表面平坦或呈息肉状突起，可伴有水肿，切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。

绝经后子宫内膜增厚的危害

1.1、衰老

根据临床上的研究来看,子宫内膜增厚跟女性朋友体内所分泌出的激素水平有一定的关系,而且引起子宫内膜增生的主要原因便是内分泌失调。因此,在女性朋友患上子宫内密增厚的时候,患者会出现很多的不良反应,比如呕吐和恶心以及头晕等,都是这种疾病比较常见的症状。而且子宫内膜增厚还会令女性脸上长斑,并使她们的皮肤越来越暗黄。

1.2、出血

在临床上,子宫内膜增厚非常常见的症状是出现不规则的阴道流血现象。因为一些不正常的子宫内膜增厚的问题很容易就引起卵巢排卵上的障碍,从而会使患者出现功能性子宫出血的情况。如果患者出血的情况太过严重的话,还有可能会引起休克。

1.3、癌变风险

经期后子宫内膜增厚有可能是子宫内膜增生症,这种增生属于是癌前病变,最好是及时治疗,以免导致子宫内膜癌。

子宫内膜增生症

临床表现

1.年龄

子宫内膜不典型增生发生于比较年轻的妇女。也可见于围绝经期或绝经后妇女。

2.月经情况

月经异常是本病突出症状之一。常表现为阴道不规则出血、月经稀发或闭经一段时间后继有长期大量阴道出血。

3.生育情况

因内分泌异常造成长期不排卵使此类患者生育力降低。40岁以下患者不育率可达到90%。

检查

诊断依赖于子宫内膜组织学诊断。取材的方法包括：内膜活检、扩宫刮宫术、负压吸宫术、宫腔镜检查。由于子宫内膜不典型增生常表现为散在或单个灶性病变，整个宫腔内膜可能同时有各种不同程度的增生，仅取少数几块组织活检不能反映出内膜的所有改变。对于刮宫见内膜不典型增生的围绝经妇女，切除子宫有30%-50%同时有高分化腺癌。所以取得宫腔全面的内膜组织行病理检查至关重要。与单纯取少数几块内膜组织比较，扩宫刮宫术所刮取的组织更为全面，但刮匙未到之处仍有可能遗漏某些部位，特别是双宫角及宫底处。负压吸引则由于负压吸引作用使内膜脱落较为完全，诊断将更全面可靠。宫腔镜检查不但可以从子宫内膜的外观看到内膜情况，且可以在直视下进行刮宫术或负压吸引，其检查诊断更加细致全面。

子宫内膜增厚的危害有哪些

子宫内膜增厚会发展成子宫内膜增生症，一般是由于子宫内膜在炎症、内分泌紊乱，或某些药物的刺激下引起的。

子宫内膜增厚在初期的时候分泌物会比较多，有血性白带、或者阴道有液体排出，还好引起发烧、腹痛，这个时候的白细胞会增多，而白细胞是“精子杀手”，会导致患者难以怀孕。子宫出血也是主要的症状，患者有可能是在非经期或者是绝经之后出现，是没有规律的。这个症状很容易会被误会成是月经失调、月经出血较少，值得注意。月经的前后患者在大便的时候会感觉到肛门坠胀。

子宫内膜增厚会影响女性怀孕。因为卵巢周期中产生卵子分泌雌孕激素导致子宫内膜的血运增强，导致子宫内膜增厚，增生期内膜，有可能影响到精子和卵子的结合。

严重的话，子宫内膜增厚还会使女性大量出血而导致休克。因为子宫内膜增厚的最常见症状就是阴道出血，但是每个人的出血情况都不一样，如果出血过 量将会使女性休克或者导致失血性贫血。子宫内膜增厚还会让女性会内分泌失调，会影响到女性的皮肤容颜。子宫内膜的增厚和女性体内的激素水平有关，子宫内膜增厚说明女性内分泌失调，会导致女性脸上长斑以及脸色会暗沉。

子宫内膜增生症状

1.年龄

子宫内膜不典型增生发生于比较年轻的妇女。也可见于围绝经期或绝经后妇女。

2.月经情况

月经异常是本病突出症状之一。常表现为阴道不规则出血、月经稀发或闭经一段时间后继有长期大量阴道出血。

3.生育情况

因内分泌异常造成长期不排卵使此类患者生育力降低。40岁以下患者不育率可达到90%。

子宫内膜增生的症状表现有哪些

一、子宫内膜增生症状表现

月经失调是本病的突出症状之一，常表现为阴道不规则出血，月经稀发，闭经或闭经一段后出血不止。一般称之为无排卵功血。生殖期无排卵功血患者除阴道流血以外，不育亦为其主要症状。 疾病描述 子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。但根据长期观察，绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生有单纯增生、复杂增生及不典型增生3 种类型。

二、子宫内膜增生症状体征

1、年龄

子宫内膜增生可发生在任何年龄，青春期、生殖期、围绝经期或绝经后期均可发生。这种年龄特点对于诊断及治疗都有重要的参考意义。对于小于40岁患者诊断癌时要慎重，而对于老年重度增生患者要警惕癌变的可能。

2、症状

月经失调是本病的突出症状之一，常表现为阴道不规则出血，月经稀发，闭经或闭经一段后出血不止。一般称之为无排卵功血。生殖期无排卵功血患者除阴道流血以外，不育亦为其主要症状。

三、子宫内膜增生病理特点

(1)子宫内膜单纯增生：病变的子宫稍大，内膜明显增厚，有时呈弥漫息肉状。刮宫物量较大，可混有红色光滑的息肉状组织。镜下病变呈弥漫性，累及内膜的功能层与基底层，由于间质与腺体同时增生而不表现出腺体拥挤。腺体大小不一，轮廓较平滑。腺上皮细胞的形态与正常的晚增殖期相似，不具有异型性。

(2)子宫内膜复杂增生：复杂增生的病因与单纯增生大致相似，但由于病灶呈局灶性，可能还与组织中激素受体的分布有关。少数复杂增生可以发展为不典型增生，从而影响预后。与单纯增生不同的是，病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质。

(3)子宫内膜不典型增生：不典型增生的发生与复杂增生相似，但部分病例可以缓慢发展为癌。在重度不典型增生中，其癌变率可达30%～50%。

子宫内膜增厚 是正常现象还是有病

子宫内膜增厚又称子宫内膜增生症，是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱，或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。子宫内膜增厚多见于月经不规则的青春期或更年期妇女，是一种可逆性内分泌系统疾病。临床研究表明，绝大多数患者只要保持一种持续性良性状态，经过治疗都是可以治愈的。

月经失调之子宫内膜增生介绍

子宫内膜增生症( endometrial hyperplasia，EH)，在国际妇产科联盟FIGO会议上被列为异常子宫出血(AUB)常见原因之一，因为绝大多数EH患者是以“不规则阴道出血”为主诉就诊而发现的，所以把EH在月经失调中讲述。宜昌市第二人民医院妇科梅泉

子宫内膜增生症为异常大小、形状的腺体增殖和腺体/间质增加，与子宫内膜受雌激素持续作用而无孕酮拮抗有关，较常发生于绝经过渡期女性,其突出的临床症状为月经异常，常表现为无排卵性功血,并有子宫内膜癌变倾向。危险因素主要包括长期无排卵、肥胖、多囊卵巢综合征、甲状腺功能障碍、垂体瘤、高催乳激素血症、卵巢具有内分泌功能的肿瘤、严重肝肾功能损害、外源性雌激素的应用等。子宫内膜增生症包括子宫内膜单纯性增生、子宫内膜复杂性增生以及子宫内膜不典型增生。

根据长期观察，大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续的良性状态，甚至可随月经期内膜的剥脱而自然消退，但也可能经单纯性增生、复杂性增生、不典型增生，最后发展为子宫内膜癌。目前公认子宫内膜不典型增生是子宫内膜癌的癌前病变。研究表明由单纯性或复杂性子宫内膜增生发展为子宫内膜癌的概率分别为1% 和 3% ，平均进展时间大约为 10 年;而单纯性不典型增生和复杂性不典型增生发展为子宫内膜癌的概率分别为8%和 29% ，平均进展时间为 4.1 年。

诊断

评价子宫内膜的方法包括： 经阴道超声检查(transvaginal sonography，TVS)，可显示子宫内膜图像; 盐水灌注的超声宫腔造影术(SIS); 宫腔镜检查(hysteroscopy， HYS)的视觉评估及定向活检的组织病理学; 子宫内膜样本的细胞微观评价。

(一)TVS被推荐为评估育龄妇女异常子宫出血的一线诊断工具，彩色多普勒超声(color Doppler sonography， CDS)和能量多普勒超声(power Doppler sonography， PDS)已开始被用于子宫内膜病变的诊断。

(二)SIS 检查 SIS 是指将导管置入子宫腔内，通过导管注射无菌生理盐水使子宫内膜壁分开的技术，将内含较坚硬的通管丝的导管通过宫颈内口置入子宫腔内，注入无菌生理盐水，使子宫腔膨胀(子宫内膜相对两层分开) 无回声区与相对的子宫内膜回声并列，使子宫内膜的细节更精细地显示出来，同时在冠状面和矢状面对子宫内膜进行完整的超声检查，三维成像的 SIS 可以得到更好的宫腔图像。

(三)HYS 和定向活检被认为是诊断子宫内膜增生症的金标准。

(四)子宫内膜活检 对于已保守治疗3个月的阴道不规则出血妇女，若其异常出血状况并未改善，组织病理学评估其子宫内膜是非常重要的，进行子宫内膜活检被推荐为疑似子宫内膜增生症甚至是子宫内膜癌患者的子宫全切术前的常规检查程序，常规的诊断性刮宫曾经是诊断 40 岁以上患者的异常阴道出血的重要标准。

(五)子宫内膜取样器 Pipelle取样器是一种新型的子宫内膜活检器械，国外常用。

如何做好子宫内膜增生症的诊断

子宫内膜增生症大家了解吗?子宫内膜增生症虽然不是一种毛病，但是发病率非常极高，临床表现为月经失调，阴道不规则出血，那么，该如何做好子宫内膜增生症的诊断工作呢?

子宫内膜增生症依靠病理学诊断。通常是患者由于月经失调或者内膜增厚不均进行诊断性刮宫，通过对刮取内膜标本的病理学检查明确诊断的。病理学家门根据子宫内膜中腺体和间质结构的比例以及是否存在细胞核的异型性做出不同的诊断。

子宫内膜单纯性增生 ：腺体增生程度最轻，极少发生癌变，发展为内膜癌的可能性仅1%。治疗也比较容易，一般周期性孕激素治疗3个月都能够逆转。

子宫内膜复杂性增生：腺体增生程度增加，腺体/间质比例大于50%，并且出现腺体结构异常。内膜复杂增生癌变发生率约为3%。一般孕激素治疗有效率75-80%。

不典型性增生：出现了细胞核的增大和异型性。不典型性增生可合并子宫内膜单纯性增生或者子宫内膜复杂增生。单纯增生合并不典型进展为内膜样腺癌的几率约为8%，复杂增生合并不典型发展为内膜癌的几率大为增加，约为29%。应当注意的是，诊断性刮宫诊断为子宫内膜不典型性增生的病例中有17-52%同时合并内膜癌，只是因为诊断性刮宫没有刮到内膜癌病灶而漏掉。所以，对于诊断为内膜不典型性增生的病例，应当考虑到合并内膜癌的可能，进行进一步的评估。子宫内膜不典型性增生也可以通过药物治疗逆转，一般有效率为75-80%，但是治疗时间较长，最长可能需要1年时间。所有内膜增生性病变从最初诊断到发展为癌的平均时间约为6年。

子宫内膜增生症不是癌症，治疗起来也相对来说比较容易，通常可以通过药物治疗逆转病情，年轻女性治疗痊愈后还有希望成功怀孕，所以，如果患上，也不能灰心，治愈率还是挺高的。

子宫内膜增厚的中医治疗药方

子宫内膜增厚可以用黄体酮治疗，但是会有一定的副作用。子宫内膜增厚中药治疗主要是以调理为主，通过慢慢调节紊乱的内分泌系统是其子宫内膜逐渐恢复正常。如中药膏药“逐瘀固本贴”根据竹林寺古方配制，其中药成分借助皮肤的渗透吸收作用直达病部，起到活血化瘀、散寒通络，促进局部细胞组织活化，调节内分泌的作用。

子宫内膜每个月都有一段增生期：约在月经周期第5天开始，历时7-10天，此时血液中雌激素水平逐渐升高，子宫内膜基底层开始修复，子宫内膜逐渐增厚，血管和子宫腺体也随之生长，但此时子宫内膜还是很薄;约从来月经后第15天开始，卵巢排卵后分泌的孕激素，使已增厚的子宫内膜继续增厚，腺体进一步增大与弯曲，分泌粘液。此时变得厚而柔软的内膜，储备必要的分泌物，随时等候受精卵的着床。

上述是正常情况下子宫内膜的生理性增厚。但如果卵巢激素分泌紊乱，易导致子宫内膜增厚异常，即子宫内膜增生症。

若女性的下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调，或受到多囊卵巢综合征等疾病的影响，都可能会使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用，导致不排卵。这样的话，子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，会长期处于增生的状态，造成子宫内膜增生异常。

大部分子宫内膜增生症病人处于更年期或青春期，肥胖女性发生子宫内膜增厚的几率也较高。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。

子宫内膜增厚应该怎么治疗呢

1、子宫内膜增厚怎么治

子宫内膜增厚可能是由于子宫内膜增生症导致的妇科疾病，正常的子宫内膜厚度约为812毫米，如果超过这个厚度可能会导致不孕不育。这种疾病主要是多发在青春期，单独为单纯性子宫内膜增厚，也有复杂性的增长，其中在治疗子宫内膜增厚的时候一般是使用刮宫术进行治疗，还是在使用了刮宫术之后应该考虑止血和宫内的组织物送到医院去质检。

2、怎样让子宫内膜增厚

子宫内膜增厚可能是由于子宫内膜增生症导致的妇科疾病，正常的子宫内膜厚度约为812毫米，如果超过这个厚度可能会导致不孕不育。这种疾病主要是多发在青春期，单独为单纯性子宫内膜增厚，也有复杂性的增长，其中在治疗子宫内膜增厚的时候一般是使用刮宫术进行治疗，还是在使用了刮宫术之后应该考虑止血和宫内的组织物送到医院去质检。

绝经后子宫内膜增厚的危害

1、衰老

根据临床上的研究来看,子宫内膜增厚跟女性朋友体内所分泌出的激素水平有一定的关系,而且引起子宫内膜增生的主要原因便是内分泌失调。因此,在女性朋友患上子宫内密增厚的时候,患者会出现很多的不良反应,比如呕吐和恶心以及头晕等,都是这种疾病比较常见的症状。而且子宫内膜增厚还会令女性脸上长斑,并使她们的皮肤越来越暗黄。

2、出血

在临床上,子宫内膜增厚非常常见的症状是出现不规则的阴道流血现象。因为一些不正常的子宫内膜增厚的问题很容易就引起卵巢排卵上的障碍,从而会使患者出现功能性子宫出血的情况。如果患者出血的情况太过严重的话,还有可能会引起休克。

3、癌变风险

经期后子宫内膜增厚有可能是子宫内膜增生症,这种增生属于是癌前病变,最好是及时治疗,以免导致子宫内膜癌。

子宫内膜增厚的原因

子宫内膜每个月都有一段增生期：约在月经周期第5天开始，历时7-10天，此时血液中雌激素水平逐渐升高，子宫内膜基底层开始修复，子宫内膜逐渐增厚，血管和子宫腺体也随之生长，但此时子宫内膜还是很薄;约从来月经后第15天开始，卵巢排卵后分泌的孕激素，使已增厚的子宫内膜继续增厚，腺体进一步增大与弯曲，分泌粘液。此时变得厚而柔软的内膜，储备必要的分泌物，随时等候受精卵的着床。

上述是正常情况下子宫内膜的生理性增厚。但如果卵巢激素分泌紊乱，易导致子宫内膜增厚异常，即子宫内膜增生症。

若女性的下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调，或受到多囊卵巢综合征等疾病的影响，都可能会使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用，导致不排卵。这样的话，子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，会长期处于增生的状态，造成子宫内膜增生异常。

大部分子宫内膜增生症病人处于更年期或青春期，肥胖女性发生子宫内膜增厚的几率也较高。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。

腺体增生是什么意思

子宫内膜腺体增生是指发生在子宫内膜的一组增生性病变,仅少数可以缓慢发展为癌，子宫内膜增生的发病原因主要与长期的雌激素刺激有关。

子宫内膜腺体增生症是一种常见的妇科疾病，通常发生在30到45岁之间。