频发室性早搏的症状是什么
频发室性早搏的症状是什么
一、室性早搏最常见的症状:心悸。
室性早搏的症状心悸主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起的。当室性早搏发作频繁或呈二联律时,可导致心排出量减少,如病人已有左室功能减退,室早频繁发作可引起晕厥。心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,产生恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常患者则可出现黑蒙及晕厥症状。
二、室性早搏的症状为心跳停顿的感觉。
在日常的生活中,心脏跳动时,自己是感觉不到的。但是发生室性早搏时,由于心室强力收缩,可以明显感到心脏跳动;再由于早搏后有一段停顿间隙,故又可有心跳停顿的感觉。此外,还可伴有胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适。
三、室性早搏症状有时候不明显,但有的人会发生频繁的早搏。
有的人发生室性早搏时,自己却毫无感觉或没有任何室性早搏的症状,仅在医生听诊或心电图检查时才被发现。早搏的第一心音较正常、第一心音响亮,第二心音微弱,或者听不到。
室性早搏的临床症状
室性早搏是临床上最常见的一种心律失常。室性早搏属于器质性心脏病症状,常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。室性早搏的临床症状有很大的差异性,从无症状,轻微的心悸不适,到早搏触发的恶性室性心律失常倒致晕厥或黑蒙。它的症状具体表现为以下几点:
一、偶发室性早搏患者一般无症状,或偶尔有心悸、胸闷,脉象可见结代脉、促脉等。频发早搏时患者往往有心悸、心绞痛出现,而感心前区憋闷、压榨性痛、胸闷不适、气短等症状。
二、最常见的室性早搏症状是心悸,这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起的,当室性早搏发作频繁或呈二联律可导致心排出量减少,患者会有头晕等症状,心悸往往使患者产生焦虑的情绪。如病人已有左室功能减退,室早频繁发作可引起晕厥。室早发作持续时间过长,可引起心绞痛与低血压。
三、室性早搏症状还表现在听诊时,室性早搏后出现较长的停歇,室性早搏之第二心音强度减弱,仅能听到第一心音。
四、室性早搏的症状还表现在心电图的变化,1)提前出现的宽大的QRS波群,QRS波间期大于0.11秒,其前无过早的P波出现。2)P波可出现在ST段上或埋在QRS、T波内,R-P时间常在0.12~0.20秒,P波与提前的QRS波无关。3)ST段及T波方向常与QRS波方向相反。
以上就是室性早搏的临床症状的介绍,希望在了解之后对您有所帮助。由于个体敏感性不同,室性早搏的症状表现都不一样,因此一旦发现身体有任何不适应尽快去医院检查。尽早防止病情进一步蔓延。
频发室性早搏如何治疗与护理
频发室性早搏是早搏的分类之一,是指一分钟之内发生次数在六次以上的室性早搏。发生频发室性早搏的患者通常患有器质性心脏病,如高血压、心肌病或冠心病。频发室性早搏的危害不容忽视,它可能导致心律失常或心脏衰竭。那么,频发室性早搏如何治疗与护理呢?
频发室性早搏的治疗方法
1.如果频发室性早搏患者本身没有患器质性心脏病,发生室性早搏的危害不大,一般不会造成患者死亡,所以不需要服药治疗。
2.若患者本身患有器质性心脏病,伴随频发室性早搏,则应引起警惕,进行静脉注射治疗。常用治疗药物是利多卡因,起到纠正心律失常的作用。病情稳定之后,可以停止注射,服用药物治疗。注射此类药物可能会引发头晕、嗜睡、抽搐等不良反应。
3.有的患者是因为洋地黄中毒导致频发室性早搏,这种情况发生后应立即停药,严重者可静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾,可有效缓解症状。
4.一些人在使用锑剂治疗时发生室性早搏,此时要立即停止用药,并服用药物缓解症状,常见的治疗药物有慢性率、β受体阻滞剂、心律平、安他心、胺碘酮等。
5.一些治疗早搏的常用药物如苯妥英钠、奎尼丁、异搏定等,也适合治疗此症,但是应注意,若患者本身患有支气管哮喘,发生频发室性早搏时不宜使用β-阻滞剂治疗。
频发室性早搏的护理要点
发生频发室性早搏之后,患者不要过于紧张和恐惧,应积极治疗原发疾病,就可以缓解症状。患者切记不要熬夜,保证睡眠治疗,对心脏的恢复有帮助作用。少吃辛辣、刺激的食物,暂时不要喝浓茶和咖啡,以免心肌兴奋性过高,加重病情。
频发室性早搏要重视
频发室早时患者最常见的症状是心悸,原因是早搏后心搏增强和代偿间歇引起的。室早发作频繁时可导致患者心排血量明显下降,患者会头晕。室早长时间频繁发作,可引起心功能下降,严重者引起心力衰竭。严重心脏病也会引起频发性室性早搏。因此对频发室性早搏的危害性应给予足够重视,千万不要麻痹大意。
1、无器质性心脏病伴室性早搏
此类室早一般是功能性的,只要控制消除诱因配以适当的治疗预后效果好。患者无须担心忧虑,没有症状的可以不用治疗,症状较重者首先消除诱因,配以β-受体阻滞剂缓解症状,最好不使用抗心律失常药,会影响预后回复。对于频发的伴有严重不适的室早,可考虑射频导管消融。
2、合并心功能不全的室性早搏
心衰病人如果不重视室早的治疗,会威胁到患者的生命。首先必须纠正引起室早的潜在因素,改善缺氧、纠正电解质紊乱等,没有明显心衰症状室早者可以采用β-受体阻滞剂;而对于频发的单行性室早,在心功能允许的情况下可尝试射频导管消融。螺内酯、利尿剂、ACEI、ARB等都是比较好的治疗室早的药物。
3、合并冠心病的室性早搏
冠心病室早要分两种情况,一种是急性心肌缺血时的室早,此种情况比较危急,另一种是陈旧性心肌梗死室早。
急性心肌缺血的室早,必须立刻采取相应措施缓解心肌缺血和电解质紊乱,可适当采用β-受体阻滞剂降低交感兴奋性,降低触发致命性心律失常的发生率。
陈旧性心肌梗死室早的治疗与否要看是否出现症状,无症状者一般无需治疗,如果心梗后室早频繁发生或连发,并且EF值明显下降,一定要及时采取干预治疗,否则会有猝死的风险,可采用β-受体阻滞剂和胺碘酮等抗心律失常药物以及ACEI、ARB等抗心律失常上游的药物。药物治疗无效的可采用射频导管消融治疗室早。
室上性早搏严重吗
室性早搏一般分为两大类:
1、偶发室性早搏:每分钟不足6次的,就是偶发室性早搏,又叫功能性早搏,良性早搏。
偶发室性早搏:是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏,临床上十分常见.并随年龄增长会逐渐增多,但对健康不产生太大影响,.大量饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、着急、紧张、消化不良、便秘,失眠、植物神经紊乱等可诱发偶发室性早搏的发生,如无明显症状,不必使用药物治疗。如病人症状明显,治疗应以消除症状为目的。减轻病人的顾虑与不安,避免诱发因素,如吸烟、咖啡、应激等。
2、频发性室性早搏:是,指一分钟内有六次以上的室性早博,多在器质性心脏病基础上出现,最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病.、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。除了服用抗心律失常药物外,还应针对原发病及诱发原因进行治疗。
偶尔有心悸、胸闷,脉象可见结代脉、促脉等。少数患者自述脉搏时有“漏跳”,胸部撞击感、“心脏在翻滚”,或“心脏好象跳到喉咙里一样”。有的患者感觉心脏有停跳、心悸或如电梯快速升降等。
频发室性早搏莫大意
猝死,是生命不可承受的痛。据推测,90%的猝死是因为心脏病原因引起的。在公共场所安装自动体外除颤器能有效提高发生在公共场所的心脏骤停复苏率。
因为,即使在没有心电图证实患者是哪种心律失常的情况下,对心脏骤停的患者立即进行电复律/除颤都是非常重要而且合理的。
室性早搏(简称室早)是临床上最常见的一种心律失常,常见于冠心病、心肌病及二尖瓣脱垂病人,也可见于心脏结构正常的人群,症状有很大的变异性,从完全无症状,轻微心悸、憋气不适,到恶性室性心律失常晕厥甚至猝死。
偶发室早不用担心
偶发室性早搏患者一般无症状,或偶尔有心悸、胸闷等不适。单纯偶发室性早搏基本没有危害,也不需要治疗,正常人在情绪激动、紧张、过度劳累时都可能有少数室早出现,一般不会超过100次/24小时。只要适当休息,消除精神紧张,改变不良生活习惯就可使室性早搏消失。
每分钟六个为频发
频发室早时患者最常见的症状是心悸,原因是早搏后心搏增强和代偿间歇引起的。室早发作频繁时可导致患者心排血量明显下降,患者会头晕。室早长时间频繁发作,可引起心功能下降,严重者引起心力衰竭。严重心脏病也会引起频发性室性早搏。
疾病和药物会诱发室早
有器质性心脏病或严重电解质及酸碱平衡紊乱会引起室性早搏,这种频发室早的出现可能是某些严重心脏病病情加重的“预警信号”。因此,这些患者出现频发室早后需要积极寻找诱发室早的病因,加以治疗。各种心脏病都会诱发室早。
某些治疗心律失常的药物本身,以及一些抗抑郁药物也可诱发室早。针对产生室早的诱因加以治疗,往往可以达到很好的效果,若纠正诱因或控制原发疾病后室早仍然频繁发作,则需要加用抗心律失常药物治疗,由于长期服用抗心律失常药物可能会产生其他一些不良反应,对于抗心律失常药物不能耐受的患者还可以考虑进行射频消融治疗,往往可以达到很好的治疗效果。因此,对于合并器质性心脏病如冠心病、心力衰竭等患者,出现频发室性早搏时需要特别加以注意,及时就诊。
没有器质性心脏病的频发早搏也要早治
对于频发室性早搏,以往观点认为找不到病因的室早如果没有症状可以不必治疗。但是,最新的研究提示,长期频发室性早搏即使没有症状也会引起心动过速心肌病,导致心力衰竭。因此,必须控制室早的发作频度甚至彻底根除室早,以避免心肌病的发生。因此,对这些无器质性心脏病的频发室早的患者,应该选用药物如 β-受体阻滞剂或其他抗心律失常药治疗,如果药物控制不佳,应选择射频消融治疗,有效率可达90%以上。
总之,对于室性早搏,医生不能麻痹大意,应该积极寻找室早的病因并及时纠正,对于药物控制不佳者,应该早期积极选择射频消融治疗,千万不要错过治疗的良机,频发室性早搏射频消融治疗的总体治疗目标是彻底根除室早触发病灶,避免心脏功能的恶化。
频发室性早搏的症状是什么
室性早搏的症状主要表现在以下几个方面:
一、室性早搏最常见的症状:心悸。
室性早搏的症状心悸主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起的。当室性早搏发作频繁或呈二联律时,可导致心排出量减少,如病人已有左室功能减退,室早频繁发作可引起晕厥。心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,产生恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常患者则可出现黑蒙及晕厥症状。
二、室性早搏的症状为心跳停顿的感觉。
在日常的生活中,心脏跳动时,自己是感觉不到的。但是发生室性早搏时,由于心室强力收缩,可以明显感到心脏跳动;再由于早搏后有一段停顿间隙,故又可有心跳停顿的感觉。此外,还可伴有胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适。
三、室性早搏症状有时候不明显,但有的人会发生频繁的早搏。
有的人发生室性早搏时,自己却毫无感觉或没有任何室性早搏的症状,仅在医生听诊或心电图检查时才被发现。早搏的第一心音较正常、第一心音响亮,第二心音微弱,或者听不到。
频发性室性早搏疾病对于我们来说是很熟悉的一个疾病,给我们带来的伤害是不容忽视的,不少的人在发生频发性室性早搏的时候该不知道自己是怎么患上该病的,也不知道该预防来预防该病的发生,所以了解频发性室性早搏的症状是非常的重要。
频发性室性早搏二联律怎么办呢
根据现在的社会来说形脏疾病是为常见的疾病,这种疾病并不能根治,频发室性早搏呈二联律是属于心脏病的多种疾病里面的一种常见的疾病,频发室性早搏呈二联律是心律失常、进一步说是发生早搏,早搏的几率不较大,大多是高血压冠心病引起的频发室性早搏呈二联律,患者可以服用些控制心律失常的药物等。
1频发室性早搏呈二联律大多数是冠心病,高血压病,心肌病电解质紊乱等引起的,患者可以去医院去做个心电图看看,频发室性早搏呈二联律引起的因素有很多,建议医院并在医院在医生的指导下买些治疗频发室性早搏的药物来治疗这样才是正规的终了方法。
2患者根据病情需要可选用抗心律失常药物治疗,药物有心得安、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等。并在医生的嘱咐下用药,并在医院做个心电图这样有助于病情的诊断,医生才可以正确的给患者下药。请定期去医院检查。
3患者可以在家根据病情的需要服用一些药物,并保持心情愉快,不做剧列运动的事情,并按时服用医生开的药物,定期去医院检查做心电图、血常规、等,血常规可以让患者了解血压、血脂。血压、血脂这两种都可以引起频发室性早搏呈二联律的因素。
什么是频发室性早搏
早搏又称期前收缩,是指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出激动,是临床上最常见的心律失常。产生机制包括:折返激动,触发活动,异位起搏点的兴奋性增高。根据异位搏动发生的部位,可分为房性、交界性和室性早搏,其中以室性早搏最为常见。
室性早搏是在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极。依据出现的频率可人为的分为偶发性室性早搏和频发性室性早搏。常见的二联律与三联律就是一种有规律的频发性早搏。前者指早搏与窦性心搏交替出现;后者指每2个窦性心搏后出现1次早搏。
2 分类介绍
编辑
室性早搏一般分为两大类:
偶发室性早搏
每分钟不足6次的,就是偶发室性早搏,又叫功能性早搏,良性早搏。偶发室性早搏:是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏,临床上十分常见.并随年龄增长会逐渐增多,但对健康不产生太大影响,.大量饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、着急、紧张、消化不良、便秘,失眠、植物神经紊乱等可诱发偶发室性早搏的发生,如无明显症状,不必使用药物治疗。如病人症状明显,治疗应以消除症状为目的。减轻病人的顾虑与不安,避免诱发因素,如吸烟、咖啡、应激等。
频发性室性早搏
室性早搏到底危险吗
室性早搏是一种最常见的心律失常,可见于正 常人和各种心脏病患者。健康人群中,至少发生一次pvc的比例在12导联ecg查出率为0.78 ~6%,在24小时动态心电图查出率为39~80%偶发室性早搏属于良 性室性早搏,多由情绪激动、烟、酒、咖啡等引起,心脏无器质性病变。这种室性早搏一般在祛除诱因之后即可消失,对身体没有不良影响。
一般认为有危害的室性早搏指的是有器质性心脏病变基础,如心肌病、冠心病等引起的室性 早搏。它的危害多为室性早搏引起室性心动过速导致患者死亡率增加。因此,器质性心脏病如心肌肥厚、冠心病等患者,出现室性早搏时需要谨慎注意,频发性室性早搏有演变为严重心律失常、或导致心绞痛、心衰的可能。
这种有预后意义的室性早搏 需要在医生指导下用药,还需要针对诱发原因进行治疗。临床医生往往对器质性心脏病频发 室早关注较多,而对健康人群所发生的频发室性早搏的重视程度相对少。近几年,越来越多的研究发现, 事实并非如此,正常心脏的频发室性早搏并非是完全良性的,也需要积极干预。