高泌乳素血症的症状 溢乳

高泌乳素血症的症状 溢乳

典型的高泌乳素血症患者表现为闭经-溢乳综合征，在非肿瘤型中为20.84％，肿瘤型中70.58％，单纯溢乳63～83.55％，虽然乳房多正常，或伴小叶增生或巨乳，但溢乳为显性或挤压乳房时出现，表现为水样，为浆液，或为乳汁。

闭经溢乳综合征的发病原因有哪些

一、发病原因

引起高泌乳素血症的病因很多，但高泌乳素血症不一定导致溢乳，溢乳亦非必然伴有高泌乳素血症。

1、生理因素睡眠时血浆泌乳素升高，PRL分泌增多开始于睡眠后，并持续于整个睡眠过程。妊娠时PRL的分泌也增加，较非妊娠期升高10倍以上。吸吮可使PRL的分泌暂时增多，但在哺乳3个月后，上升的幅度逐渐下降。长期哺乳时，正常范围的泌乳素水平即可引起乳汁分泌;体力活动、应激、精神刺激及刺激乳头，月经黄体期均可增加泌乳素的分泌。

2、病理因素

(1)肿瘤性高泌乳素血症(Forbes-Albrightsyndrome)：系下丘脑-垂体系统肿瘤所引起。据报道，该型高PRL血症占高泌乳素血症全部患者的71.6%，其中泌乳素瘤占闭经-溢乳综合征的33%～76.9%。多数为微腺瘤(直径

此外，空泡蝶鞍综合征、下丘脑及其附近的肿瘤，压迫垂体使PIF降低而致泌乳素升高。颅脑创伤、垂体意外瘤、颅咽管瘤、垂体囊肿、脑膜瘤、第3脑室血肿、蛛网膜囊肿、Rathke囊肿、多发性神经根神经炎、多发性内分泌肿瘤综合征(MEN)等亦可伴有本征。

(2)产后性高泌乳素血症(Chiafi-Frommel综合征)：约占全部高泌乳素血症的30%，继发于妊娠、分娩、流产或引产后者，泌乳素一旦升高后不易下降。本症的PRL仅轻度升高，症状轻微，预后较好。

(3)特发性高泌乳素血症(Ahumada-ArgonzdelCastillo综合征)：少见。原因不明，多为精神创伤、应激因素所致，部分是由极微小腺瘤或大分子高泌乳素引起的。

(4)其他疾病：甲状腺功能减退并高PRL血症可能由于TRH刺激PRL释放所致。此外，Addison病、慢性肾衰也可引起PRL分泌。某些肿瘤(如支气管肺癌、肾上腺癌、胚胎癌)亦可分泌异位PRL。

(5)原发性甲减伴闭经-溢乳综合征多属甲减本身的表现，但也可能是合并有垂体PRL瘤，甲状腺激素替代治疗后，伴发的高PRL血症甚至垂体PRL瘤均可消失。产后甲状腺炎(患病率约5.5%)的发病有一定的遗传背景，也与高碘摄入等环境因素有关。甲状腺组织见浆细胞/淋巴细胞浸润，早期伴甲亢，数月后出现甲减表现，并可伴有月经紊乱、闭经-溢乳及甲状腺肿。闭经-溢乳症状较轻，多数随甲减的恢复而自行缓解。

(6)医源性高泌乳素血症(iatrogenichyperprolactinemia)：某些药物可长期抑制下丘脑合成多巴胺或影响其作用而引起泌乳素分泌，停药后可自然恢复。

(7)抗精神病药物，尤其是安定类药物可抑制中枢多巴胺神经递质的释放，引起高PRL血症和闭经-溢乳综合征，长期应用甚至导致PRL瘤。一般主张加用多巴胺激动剂，但溴隐亭又可拮抗安定类药物的作用，使病人的精神症状难以控制。Melkersson等主张在使用安定剂(如氯氮平，Clozapine)同时加用司可巴比妥(Quinalbarbitone)，既有利于精神症状的控制，又防止PRL的升高。

(8)反射性因素：刺激乳头、胸部手术或胸部病变可通过神经反射刺激泌乳素分泌，泌乳素呈轻至中度升高，常伴溢乳，但不一定伴有闭经。去除病因后，血泌乳素恢复正常。

在最近的病例对照研究中，持续服用避孕药未见垂体瘤生长。前瞻性研究显示激素替代疗法对由于垂体微腺瘤所致的高泌乳素血症无不良影响。

二、发病机制

1、抑制下丘脑-垂体功能高泌乳素血症抑制下丘脑多巴胺(DA)的分泌，抑制GnRH的合成和释放，使E2的正反馈反应和LH诱导的排卵峰消失。

2、抑制卵巢功能降低窦状卵泡FSH、LH、PRL受体数目，加速卵泡闭锁。抑制FSH介导的粒层细胞芳香化酶活性，减少雌激素分泌，致黄体功能不全。如PRL≥100μg/ml，孕酮合成完全停止。Yoshimura等在兔离体粒层细胞培养中发现，向培养基中加入PRL后，卵泡发育受阻，卵巢类固醇激素和孕酮的合成停止，卵泡内纤溶酶原活性下降，使卵泡上皮细胞及卵泡壁不能分解，即使偶有卵泡发育成熟和排卵，其卵子的卵裂和受精能力亦明显降低，说明高水平的PRL可直接抑制卵泡发育成熟和排卵，并降低卵子的质量。

3、对乳腺的作用泌乳素通过其在乳腺组织上的相应受体作用而影响乳腺的乳汁分泌，促进乳腺酪蛋白和乳白蛋白的生成，高泌乳素可引起乳腺小叶增生、巨乳和溢乳。溢乳可为自主性(显性)或隐匿性(挤压乳房时出现)，可为浆液性、脂性或乳汁样。近年来人们注意到PRL在乳腺癌的发生发展中起重要作用，有人认为高泌乳素血症是乳腺癌不良预后的一个可靠指标。

垂体泌乳素瘤的症状

垂体泌乳素腺瘤通常分为微腺瘤(<10mm)和大腺瘤(>10mm)，微腺瘤一般出现在女性泌乳素腺瘤患者身上，男性的泌乳素腺瘤患者一般就诊年龄会比较大、肿瘤也大、泌乳素水平高和肿瘤侵袭性生长等。

隐匿性泌乳素腺瘤是没有症状表现的。高泌乳素内分泌症状、肿瘤压迫症状有以下症状：

1、如果是生育期的泌乳素患者，主要表现是月经稀少、闭经、不育、雌激素水平低、溢乳、性欲减退、黄体期短、不排卵等。

2、绝经后患者，高泌乳素血症唯一症状是性欲减退和溢乳。

3、男性患者的症状主要是性欲减退和性功能受损，也会有毛发稀少，睾丸较小等。部分男性患者也会有泌乳症状。

4、骨质疏松是高泌乳素血症的常见并发症。

泌乳素高能喝牛奶吗

女性如果有泌乳素高的问题就会出现各种复杂的症状，对她们的健康和生育能力都会产生不小的影响。所以如果有泌乳素高的情况就要及时治疗，日常的调理也不可放过。泌乳素过高能喝牛奶吗?

泌乳素高能喝牛奶吗

泌乳素过高能喝牛奶，泌乳素过高应多食水果、蔬菜、豆类、菌类食物。多吃粗粮杂粮，常吃富有营养的干果种籽类食物。

高泌乳素血症膳食：

1、鳖甲滋肾汤

鳖鱼1只(300克以上)入沸水锅烫死，取出后去头、爪、鳖甲、内脏，切小块。鳖块再入锅，入枸杞子30克、熟地15克，加水600毫升，文少炖熟透。服1次/日。功能补肝肾滋阴。主治肝肾阴虚型高泌乳素血症;症见月经过多，或阴道出血不止，腰膝酸痛，烦躁易怒，失眠多梦，溢乳质稠，或有午后潮热，手足心热。

2、山楂麦芽茶

生山楂50克，炒麦芽30克;或单味炒麦芽60克。诸味煎水代茶饮，1剂/日。功能回乳。主治各种溢乳症，包括高泌乳素血症、产后回乳、人流后回乳等。

高泌乳素血症的原因

1、垂体肿瘤：患有高泌乳素的朋友都因为患有垂体肿瘤导致的。这肿瘤能够抑制垂体部位的促性腺激素分泌的功能，影响到女性卵巢部位的性激素合成功能，导致女性的血清中雌激素水平明显的下降，造成卵巢的功能出现紊乱，出现排卵减少。可能出现泌乳素高的情况

2、药物因素：长期服用针对神经中枢系统的冷静剂，那么也有可能会导致女性朋友体内的泌乳素过高。比较常见的药剂就是吗啡或者是安眠药，能够导致女性朋友的下丘脑的茶酚胺含量明显的减少，致下丘脑所产生的泌乳素开释因子活性有所下降。因此会导致泌乳素的过量分泌。

高泌乳素血症引起不孕的原因

高泌乳素血症是引起女性不育的一个重要因素，泌乳素也叫催乳素，是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过 20 纳克/毫升。如果血中泌乳素水平过高，则称为高泌乳素血症。这些人往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现。因此有时也称之为溢乳一闭经综合征。在高泌乳素血症患者中，约 1 / 4 是由垂体肿瘤引起的，还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍，甲状腺功能减退，肾功能不全，其他部位恶性肿瘤，胸壁损伤及药物作用等原因引起。

当体内泌乳素过多时，可以抑制垂体的促性腺激素分泌，并直接影响卵巢的性激素合成，使血清雌激素水平低下，从而引起卵巢功能紊乱，排卵减少，或无排卵溢乳，甚则闭经，导致不孕。因此，高泌乳素血症患者应及时去医院进行诊断治疗。

孕妇泌乳素脑垂体瘤怎么治疗

泌乳素脑垂体瘤治疗!专家介绍，果血中泌乳素水平过高，则称为高泌乳素血症，是泌乳素脑垂体瘤引起的症状表现之一，泌乳素脑垂体瘤治疗对患者来说至关重要。因为患者往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现。更泌乳素脑垂体瘤危害严重，需及时治疗

因泌乳素脑垂体瘤而导致的高泌乳素血症患者中，由于下丘脑、垂体功能障碍，甲状腺功能减退，肾功能不全，当体内泌乳素过多时，可以抑制垂体的促性腺激素分泌，并直接影响卵巢的性激素合成，使血清雌激素水平低下，从而引起卵巢功能紊乱，排卵减少，或无排卵溢乳，甚则闭经，导致不孕。

未孕的女性泌乳素偏高症状一般都是泌乳素脑垂体瘤惹的祸。了解泌乳素脑垂体瘤的症状对女性朋友来说很有必要，因为泌乳素是一种常见的分泌激素，它对于年轻女性来说尤为重要。

药物治疗泌乳素脑垂体瘤：

服用溴隐亭治疗泌乳素脑垂体瘤，能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用，可恢复月经和排卵受孕，也可抑制病理性溢乳。但此药物不能根本治愈，停药后肿瘤可继续增大，症状又将出现。

泌乳素垂体瘤孕妇患者的饮食

归芪瘦肉汤 瘦猪肉片250克，当归12克，黄芪30克，同入锅，加清水适量，武火煮沸后改文火煲2小时，调味食。 功能补气健脾，养血调经。主治血虚气弱型高泌乳素血症;症见面色苍白，眩晕心悸，月经不调，经色淡红而量少，渐至闭经，体倦气短，饮食减少。

当归黄精牛肉汤 鲜嫩牛肉块250克、当归12克、黄精30克、陈皮3克同入锅，加清水适量，武火煮沸后改文火煲2～3小时，调味食。 功能补血养肝，健脾益气。主治气血虚弱型高泌乳素血症;症见月经量少或闭经，或不孕，溢乳清稀色淡，言语无力，疲倦少动，面色萎黄，神疲乏力，心悸眩晕。

红花山楂酒 红花15克、山楂30克同入白酒250毫升浸泡1周。饮15～30毫升/次，2次/日。根据酒量大小，以不醉为度，经前连用3个月。 功能活血化瘀。主治血瘀型高泌乳素血症;症见月经失调，或月经提前，或月经过多，或崩漏不止，或闭经，不孕，溢乳，烦躁易怒，经前乳房或下腹疼痛拒按，腰膝酸痛，月鸣头晕，经血色暗红、多血块。

苡米山楂粥 薏苡仁30克，扁豆、山楂(去核)15克，加水400毫升同煮粥，加红糖适量调服。1次/日。功能健脾化痰。主治痰湿阻滞型高泌乳素血症;症见月经稀发或闭经，或不孕，溢乳，体形肥胖，晨起痰多，恶心欲呕，食欲不振，脘腹胀闷，口腻，口不干或口干不欲饮。

温馨提醒大家，患了泌乳素垂体瘤要及时治疗，以免耽误治疗的最佳时机，造成更严重的后果。

泌乳素高的危害

高泌乳素血症对女性的危害还是很大的，而且目前该病的感染率称上升趋势。如果夫妻一方感染，另一方也会功过性接触感染，因此，这是一种危害很大的妇科疾病。还有，如果准妈妈患高泌乳素血症，那么出生婴儿也可能通过阴道传染。因此，希望每个女性朋友都高度警惕高泌乳素血症的发生。高泌乳素血症系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征，平时要注意做好检查和治疗。不然会引起更加的重的病。饮食也要吃得清淡些。由于泌乳素升高以后会抑制促性腺激素的分泌，从而造成卵泡不发育，无排卵及黄体功能不足而导致不孕。泌乳素分泌不稳定，可因不同身体状况的影响而发生变化，如睡眠、情绪、抑郁、紧张、运动、性交、饥饿以及进食后等均可能影响其分泌状态，而使泌乳素的分泌出现一过性升高。

泌乳素高能喝牛奶吗

女性如果有泌乳素高的问题就会出现各种复杂的症状，对她们的健康和生育能力都会产生不小的影响。所以如果有泌乳素高的情况就要及时治疗，日常的调理也不可放过。泌乳素过高能喝牛奶吗?泌乳素高能喝牛奶吗泌乳素过高能喝牛奶，泌乳素过高应多食水果、蔬菜、豆类、菌类食物。多吃粗粮杂粮，常吃富有营养的干果种籽类食物。高泌乳素血症膳食：1、鳖甲滋肾汤鳖鱼1只(300克以上)入沸水锅烫死，取出后去头、爪、鳖甲、内脏，切小块。鳖块再入锅，入枸杞子30克、熟地15克，加水600毫升，文少炖熟透。服1次/日。功能补肝肾滋阴。主治肝肾阴虚型高泌乳素血症;症见月经过多，或阴道出血不止，腰膝酸痛，烦躁易怒，失眠多梦，溢乳质稠，或有午后潮热，手足心热。2、山楂麦芽茶生山楂50克，炒麦芽30克;或单味炒麦芽60克。诸味煎水代茶饮，1剂/日。功能回乳。主治各种溢乳症，包括高泌乳素血症、产后回乳、人流后回乳等。高泌乳素血症的原因1、垂体肿瘤：患有高泌乳素的朋友都因为患有垂体肿瘤导致的。这肿瘤能够抑制垂体部位的促性腺激素分泌的功能，影响到女性卵巢部位的性激素合成功能，导致女性的血清中雌激素水平明显的下降，造成卵巢的功能出现紊乱，出现排卵减少。可能出现泌乳素高的情况2、药物因素：长期服用针对神经中枢系统的冷静剂，那么也有可能会导致女性朋友体内的泌乳素过高。比较常见的药剂就是吗啡或者是安眠药，能够导致女性朋友的下丘脑的茶酚胺含量明显的减少，致下丘脑所产生的泌乳素开释因子活性有所下降。因此会导致泌乳素的过量分泌。

为什么没有怀孕生小孩，乳房也分泌乳汁了

妇女乳房的发育主要受卵巢分泌的雌、孕激素作用的影响。雌激素促使乳腺小叶发育，孕激素使乳腺导管生长。而乳汁分泌是在神经系统控制下，通过下丘脑———垂体———卵巢轴系对垂体分泌的泌乳素进行调节而实现的。
按理说妇女体内泌乳素的含量很少，只能维持乳腺正常发育，并不能引起乳汁分泌。怀孕后，孕妇体内增高的性激素通过反馈，使下丘脑接到妊娠信息并迅速增加泌乳素的分泌，到分娩前便可达到平时的10倍以上才能分泌乳汁。
如果未婚的女性出现乳汁分泌则可能是“高泌乳素血症”。高泌乳素血症患者常常伴有不同程度的月经紊乱，严重者甚至出现闭经、毛发脱落、体重增加、头痛、视觉障碍、外生殖器萎缩等症状，形成一组以溢乳、闭经、不孕为主要表现的疾患，也称为“溢乳———闭经综合征”。一旦发现自己有溢乳现象时，应及时去医院做详细的检查。

泌乳素高是否影响生育

高泌乳素血症是影响怀孕的，要用溴隐亭治疗，治疗后复查泌乳素正常后要慢慢减量切忌突然停止药物的治疗,这样泌乳素会反弹更高高泌乳素血症：泌乳素也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种.妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳.非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升.如果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症.这些人往往有乳房胀痛,溢乳,月经稀少甚则闭经的表现.因此有时也称之为溢乳一闭经综合征.在高泌乳素血症患者中,约1/4是由垂体肿瘤引起的,还有些可由于下丘脑,垂体功能障碍,甲状腺功能减退,肾功能不全,其他部位恶性肿瘤,胸壁损伤及药物作用等原因引起.

泌乳素高有什么危害

泌乳素也叫催乳素，是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。如果血中泌乳素水平过高，则称为高泌乳素血症。这些人往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现。因此有时也称之为溢乳一闭经综合征。在高泌乳素血症患者中，约1/4是由垂体肿瘤引起的，还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍，甲状腺功能减退，肾功能不全，其他部位恶性肿瘤，胸壁损伤及药物作用等原因引起。