肛裂出血怎么办？
肛裂出血怎么办？
一治疗
原则是软化大便，保持大便通畅，制止疼痛，解除括约肌痉挛，中断恶性循环，促使创面愈合。具体措施如下：
1.保持大便通畅 口服缓泻剂，使大便松软、润滑，增加多纤维食物摄入和改变大便习惯，逐步纠正便秘的发生。
2.局部坐浴 排便前后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴，保持局部清洁。
3.肛管扩张 适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便，不需要特殊器械，疗效迅速，术后只需每天坐浴即可。
方法：局麻后，病人取侧卧位，先以2示指用力扩张肛管，以后逐渐伸入二中指，维持扩张5min。在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张，女性骨盆宽，不存在此问题。肛管扩张后，可去除肛管括约肌痉挛，故术后能立即止痛。扩张后，肛裂创面扩大并开放，引流通畅，浅表创面能很快愈合。但此法的不足是可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁，且复发率较高。
4.硝酸甘油油膏局部应用 Lund等1997报道用0.2%硝酸甘油软膏涂于肛裂处，2次/d，共4～6周。结果发现用药20min后肛管最大静息压从 122.1±44cmH2O降至72.5cmH2O，相当于一次性“化学性括约肌切开术”。治疗39例慢性肛裂，33例治愈，其中14例在4周内治愈;排便疼痛在2周内消失;复发5例，其中4例经再次用药后痊愈;无1例发生肛门失禁，但有8例治疗中有轻度疼痛。本法是治疗慢性肛裂的一种较好的非手术方法，但仍需大宗病例的随机对照和长期随访研究。
5.肉毒杆菌毒素局部注射 小剂量毒素有弱化内括约肌张力的作用。Jost用该药治疗12例慢性肛裂，在肛裂旁经外括约肌注入0.1ml稀释的肉毒杆菌毒素50U/ml。8例在注射后第1天疼痛即消失，第5天测压示最大随意挤压压力下降，第3月10例创口愈合。在以后治疗的50例中有3例肛门失禁，5例女病人发生肛周血栓形成，而男性无此并发症。此法疗效尚有待进一步总结。
6.手术疗法 对经久不愈，非手术治疗无效的慢性肛裂可采用下列手术治疗。
1肛裂切除术：即切除肛裂及其周围的三角状皮肤，在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口，全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌 图6。该法优点是病变全部切除，创面宽大，引流通畅，便于肉芽组织从基底生长，但其缺点是留下创面较大，伤口愈合缓慢。
2内括约肌切断术：内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性，易发生痉挛及收缩，这是造成肛裂疼痛的主要原因，故可用内括约肌切断术治疗肛裂。一般部分内括约肌切断术很少引起便失禁。方法有以下3种。
① 后位内括约肌切断术：截石位或俯卧位，在局麻或全麻下，用双叶张开式肛门镜显示后正中肛裂，直接经肛裂切断内括约肌下缘，自肛缘到齿状线，长约 1.5cm，内、外括约肌间之组织也应分离，有时也切开外括约肌下部，以利引流图7。如有炎症肛窦、肥大乳头或外痔，可同时切除。伤口开放，自行愈合。但此法伤口愈合缓慢，偶有“锁洞”畸形，影响肛门功能。对老年人肛门松弛者，合并直肠脱垂和肛门功能不良者，不宜行此手术。
②侧位开放性内括约肌切断术：摸到括约肌间沟后，在肛门缘外侧皮肤做2cm弧形切口，用弯血管钳由切口伸到括约肌间沟，显露内括约肌后，用2把弯血管钳夹住内括约肌下缘，并向上分离到齿状线，在直视下用剪刀将内括约肌剪除一部分送活检，证实是否为括约肌，两断端结扎或挂线止血，用丝线缝合皮肤图8。该法优点：手术在直视下进行，切断肌肉完全，止血彻底，并能取组织做活检。
③侧位皮下内括约肌切断术：局麻后，摸到括约肌间沟，用眼科白内障刀刺入到内、外括约肌之间，由外向内将内括约肌切断图9，避免穿透肛管皮肤。该法优点：避免了开放性伤口，减轻痛苦。伤口愈合快。缺点：切断肌肉，不够完全，有时易出血。因此该手术只适合于有经验的医生。Marti1994主张在侧位皮下内括约肌切断术中将B超旋转探头插入肛管直肠内，在切断肌肉后立即用B超旋转探头检查内括约肌是否已切断，并能查出其范围，此探头可免除术者手指插入直肠，而有助于手术操作。以上2法都可同时切除外痔和肥大乳头。
3皮瓣移植术：适用于肛管皮肤缺损和明显狭窄的肛裂。即在行肛裂切除术后并行皮瓣移植术。
7. 激光疗法 主要用于慢性肛裂的治疗。北京医科大学第一医院报道用C02激光切除肛裂病灶及全层内括约肌。208例肛裂1次治愈204例98.1%，复发4例 1.9%，其中3例再次激光手术后痊愈，另1例转外院手术治疗，平均愈合时间4周2～6周。C02激光治疗慢性肛裂有下述优点：①激光具有切割与凝固的双重效应，故切割及止血迅速。②止痛效果好：激光对淋巴管及裸露神经末梢的凝固作用，减轻了术后水肿并抑制了神经介质的释放，使伤口部无痛或疼痛减轻。③抗感染能力强：激光的高温可杀灭细菌，其切割部位形成碳化、凝固、细胞浸润层，能阻止细菌的入侵，因此术后可不用抗生素。④瘢痕小，愈合快。⑤并发症少，多数患者术后不用止痛剂，且无大便失禁之忧。不足之处是激光切割及凝固止血中产生少量的烟雾，手术室内应有良好的通风设备及排烟装置。
肛裂食疗方法：取藕 500克，僵蚕7个，红糖120克，藕洗净切厚片，与僵蚕、红糖入锅中加水煎煮，吃藕喝汤，每日1次，连服7天。此方对肛裂有一定疗效。
食疗方只作为一种辅助治疗手段，疗效因人而异，如遇肛裂发作，务必及时到正规医院进行确诊和治疗，才能早日康复。
二预后
目前没有相关内容描述。
治肛裂出血的药茶方
荔枝茶
配方：荔枝、核桃、小枣各6个，黑茶、椿根、白皮各9克。
用法：水煎服。
功效：治疗肛裂出血。
淡绿茶
配方：绿茶适量。
用法：沸水冲泡常饮。
功效：防治贫血。
4大方法可治产后肛裂
1、灌肠：治疗产妇肛裂出血的灌肠是要选用中西药保留灌肠法。如常用0.5%普鲁卡因溶液灌肠，能使肛门括约肌松弛，有利创面的愈合。
2、栓剂：这种治疗肛裂出血的方法较为适合产妇患病人群。如消炎痛栓、洗必泰痔疮栓、马应龙痔疮栓等，便后塞入肛门中，可起到消炎止痛功效。
3、药物外涂：采用药物外涂不仅对治疗肛裂出血有效果，而且也不会对胎儿有所影响。采用中西药物局部应用，具有消炎止痛、止血、祛腐生肌的作用，如中药有四黄膏、黄连膏、玉露膏、金黄如意膏等直接敷于肛裂处，均能促进溃疡愈合而治疗肛裂;西药有抗生素类软膏，如四环素、金霉素等，能控制和预防感染的作用;外涂糜蛋白酶等可促使肛裂创面的愈合;溃疡出血时，可用凝血酶、云南白药等敷于肛裂处;疼痛明显者，可涂苯唑卡因或达克罗宁软膏或地卡因软膏，有良好的止痛功能。
4、坐浴熏洗：产妇肛裂出血可以采用坐浴熏洗的办法来进行治疗。能改善局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛，起到消肿止痛的作用，有利肛裂的愈合，常用1：5000高锰酸钾溶液坐浴;中药有祛毒汤、苦参场煎后熏洗。
产后肛裂饮食原则：
适当增加高脂肪饮食，如花生、芝麻、花生油、芝麻油、豆油及核桃，起到润滑肠道，通便的作用。
多吃新鲜菜和水果，增加膳食纤维，促进排便。多吃魔芋类、洋粉类食物，能够软化粪便。
膳食不要过于精细，过细的饮食纤维少，容易产生便秘，加重肛裂。
中医治疗肛裂出血的方法
肛裂出血和痔疮患者在早期的症状大多是以出血为主，便血呈鲜红色。而肛裂出血患者80%以上会伴有疼痛，其疼痛可在大便时、大便后或大便经过时，呈持续性疼痛，甚者为刀割样，长达数小时之久，使患者坐卧不安。疼痛发生的原因，主要由于排便时粪便直接刺激被扩张的溃疡疮口所造成。疼痛又可刺激肛门内括约肌，使其痉挛，痉挛又增加了疼痛，如此形成了恶性循环，直到内括约肌疲劳松弛，疼痛才能渐趋缓解。肛裂出血一般量不多，色鲜红，有时染红便纸，或附着于粪便表面，有时滴血，由排便引起疼痛，患者常不敢大便，久之可造成习惯性便秘。 此外，可采用肛门局部检查加以鉴别。肛裂出血是因为是肛管皮肤全层裂开并形成的慢性、梭形溃疡。发病部位多在截石位6点、12点处。
下面就介绍一些中医治疗肛裂出血的药方：
治疗肛裂出血的药方一
[配方]乳香、没药、红花、桃仁、丝瓜络、艾叶、椿根皮各15克。
[用法]将上药稍加粉碎后，用纱布包住，放脸盆内，加水适量浸泡后，煎煮30分钟，制成药液，每次坐浴30分钟，每日2次。
[功效]化瘀通络、收敛止血。适用于初期和二期慢性炎症肛裂而表现为疼痛、出血、溃疡形成或三期陈旧性肛裂手术后者。
治疗肛裂出血的药方二
[配方]荆芥、防风、花椒各60克，透骨草、陈艾各90克。
[用法]上药加水2000毫升，煎煮30分钟，过滤去渣，先熏后洗。每日1--2次。
[功效]祛风除湿、治裂止痛。适用于肛裂，证见肛门褶纹破裂溃烂、周期性疼痛。
治疗肛裂出血的药方三
[配方]花椒、杭菊花各6克，桑叶12克，苦参、陈艾、金银花、蛇床子各30克，蒲公英18克，黄芩15克。
[用法]上药加清水适量，煎煮30--50分钟，将药汁倒入盆内，趁热先熏后洗肛裂处，隔日1次。第二日大便后，用温盐水清洗肛门，上九华膏(市售中成药)纱条，6次为1个疗程。
[功效]清热解毒、祛湿杀虫、消肿止痒。适用于肛裂患者。
治疗肛裂出血的药方四
[配方]五倍子30克，明矾、大黄各20克，黄柏、川椒各15克，赤芍、红花、白及、乳香、没药各12克。
[用法]先将上药放入砂锅内，加清水2500毫升，煎15--20分钟后用纱布过滤。将药液倒入坐浴盆内，趁热熏蒸肛门;待药温不烫皮肤时，再进行坐浴。坐浴时，使肛门先向上收缩、再向下放松，共做10--20次，将肛裂创面的粪便彻底洗净，然后手拿纱布向上按揉肛门片刻，擦净即可。术后常用本方熏洗5--7天。每日2次，每次15--20分钟，并养成每日大便1次的习惯。裂痔创面熏洗后，擦净换药，直至痊愈。
怎么治肛裂出血呢
只要经过仪器检查明确是肛裂导致出血，再通过科学有效的方法治疗，肛裂出血症状自然消除。临床上采用电子肛肠镜进行检查，时间短，准确率高，有效的避免了误诊、漏诊，是目前国际上肛肠病检查诊断的尖端设备。微创术治疗肛裂，利用高频电容场产热原理，通过直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对肛管裂口进行微创电凝，使肛管裂口干结闭合。经临床验证该技术对治疗肛裂有较好疗效，且具有无痛、无需住院、且手术时间短的优势，是至今最好的治疗肛裂的方法。肛裂疾病在进行手术治疗时，手术要求是高度精细的，因此当大家在患病之后，千万不要因为贪图小便宜而选择不正规落后的小医院来，小门诊治疗，那样治疗效果得不到保证只会耽误治疗，使病情更严重。
肛门裂出血怎么治
肛裂出血发痒主要是因为得了肛裂后出现流血，血色鲜红，滴出或手纸擦拭可见，新发生的肛裂，便后有肛门剧烈疼痛感。
另外，肛裂出血发痒多种症状齐发让患者们很难承受，盲目的治疗是不可取的。肛裂出血发痒久拖不治就会蔓延至阴囊或阴唇，尤其是在会阴部前后发痒最厉害。瘙痒在夜间更甚，潮湿环境加剧，有时如虫爬蚁走，有时如蚊咬火烤，令人不能入睡，坐卧不安，无法忍受，是严重影响人的正常生活的。
肛裂出血发痒切忌乱用药，忌搔挠，更不要不好意思的忌讳就医，否则病情将越来越严重。因为有些止痒药膏含有激素成分，尽管当时能够起到止痒效果，但是一段时间后瘙痒又会复发，而且还有加重的可能，长期使用是会不少副作用产生的。用药方面主要是抗炎、抗感染的药物，所以要去正规的单位看病，然后购买正规的药物，需要遵医嘱用药。出现肛裂出血发痒最正确的治疗方法就是及时的医院检查治疗。严重的需要手术治疗。
中医治疗肛裂出血的药方
治疗肛裂出血的药方一
[配方]乳香、没药、红花、桃仁、丝瓜络、艾叶、椿根皮各15克。
[用法]将上药稍加粉碎后，用纱布包住，放脸盆内，加水适量浸泡后，煎煮30分钟，制成药液，每次坐浴30分钟，每日2次。
[功效]化瘀通络、收敛止血。适用于初期和二期慢性炎症肛裂而表现为疼痛、出血、溃疡形成或三期陈旧性肛裂手术后者。
治疗肛裂出血的药方二
[配方]荆芥、防风、花椒各60克，透骨草、陈艾各90克。
[用法]上药加水2000毫升，煎煮30分钟，过滤去渣，先熏后洗。每日1--2次。
[功效]祛风除湿、治裂止痛。适用于肛裂，证见肛门褶纹破裂溃烂、周期性疼痛。
治疗肛裂出血的药方三
[配方]花椒、杭菊花各6克，桑叶12克，苦参、陈艾、金银花、蛇床子各30克，蒲公英18克，黄芩15克。
[用法]上药加清水适量，煎煮30--50分钟，将药汁倒入盆内，趁热先熏后洗肛裂处，隔日1次。第二日大便后，用温盐水清洗肛门，上九华膏(市售中成药)纱条，6次为1个疗程。
[功效]清热解毒、祛湿杀虫、消肿止痒。适用于肛裂患者。
治疗肛裂出血的药方四
[配方]五倍子30克，明矾、大黄各20克，黄柏、川椒各15克，赤芍、红花、白及、乳香、没药各12克。
[用法]先将上药放入砂锅内，加清水2500毫升，煎15--20分钟后用纱布过滤。将药液倒入坐浴盆内，趁热熏蒸肛门;待药温不烫皮肤时，再进行坐浴。坐浴时，使肛门先向上收缩、再向下放松，共做10--20次，将肛裂创面的粪便彻底洗净，然后手拿纱布向上按揉肛门片刻，擦净即可。术后常用本方熏洗5--7天。每日2次，每次15--20分钟，并养成每日大便1次的习惯。裂痔创面熏洗后，擦净换药，直至痊愈。
治肛裂出血疼痛的误区有什么
两大快速治肛裂出血疼痛的误区：1、赶紧使用药物控制症状2、病急乱投医，误信小诊所广告，专家提醒大家，肛裂便血的情况十分的严重，为了自己的身体健康，一定要及时就医，同时树立科学的就医观也是很重要的。
临床上不少的朋友在大便完成之后，感觉自己的肛门处有撕裂感觉，时常还会有便血的情况发生，对此，专家提醒大家，根据以上情况推断很有可能患上了肛裂，肛裂被确诊后一定要进行及时治疗，可不少的患者在治疗时却图快，结果走进了治疗的误区，下面看下相关内容。
两大快速治肛裂出血疼痛的误区
1. 赶紧使用药物控制症状：为了快速治肛裂出血，很多患者首先会选择药物，不但使用起来简单，而且肛裂出血疼痛的症状也可以快速得到控制。但是专家指出，虽然药物起效很快，但仅仅是针对控制症状而言，虽然患者肛裂出血、疼痛的症状是得到了控制，但其实肛管裂口并没有愈合，只要患者再次排便，仍然会出现出血和疼痛的症状，患者就会反复用药。而反复用药不但会降低疗效，甚至对身体引起一些副作用。因此药物并不能真正快速治肛裂出血疼痛。
2. 病急乱投医，误信小诊所广告：还有一部分患者发生肛裂的情况后，一下子没了主意，完全不知道该怎么办，此时最容易病急乱投医，误信了一些小诊所的广告。患者看到一些小诊所打着“专家”、 “独家秘方”、“快速根治”等招牌，也不管它专不专业，正不正规，先进去治了再说。但是这些小诊所根本没有所谓的专家和先进技术，给肛裂患者治疗时往往采用的是比较落后的方法，再加上卫生条件差，很容易造成患者感染，根本不可能快速治肛裂出血，甚至反而使患者的病情越治越重。因此患者在发生肛裂的情况后，就算很着急，也要冷静下来，找专业正规的医院治疗，千万不要误信了小诊所的“美丽谎言”。
拉肚子有血什么原因 肛裂出血
拉肚子出血也可能是因为肛裂出血，肛裂是肛管裂口溃疡，不易愈合，排便时及排便后出血或肛门部疼痛剧烈。肛裂不仅疼痛剧烈，还时常伴有出血症状。肛裂出血通常血色鲜红，有时手纸擦后有血迹，有时附着于粪便表面，有时滴血，但一般量不多，最多只有几滴。