心肌炎是怎么回事 患有心肌炎的注意事项
心肌炎是怎么回事 患有心肌炎的注意事项
患有心肌炎时,在平时日常生活时都要注意以下事项:
1.在确诊患有心肌炎时应注意卧床休息,以减轻心脏负担和组织损伤。
2.多补充蛋白质(如鸡蛋、鱼、大豆等),饮食要清淡和富有营养,保证心肌的足够营养
供给,促进患者早日康复。
3.多注意防寒保暖,避免吃辛辣油腻食物;喝酒抽烟者要及时戒掉。
感冒后懒动叹气小心心肌
小儿病毒性心肌炎在门诊上极易误诊。以前,病毒性心肌炎的临床诊断依据主要包括四个方面:1.心功能不全、心源性休克或心脑综合征。2.心脏扩大(X线、超声心动图检查具有表现之一)。3.有心电图改变。4.CK_MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性。患儿必须同时具备以上两种诊断依据,才能被确诊为病毒性心肌炎。
但是,由于这个诊断标准非常严格,临床中发现有些病毒性心肌炎患儿仅具备其中一个标准,却因为没及时得到救治而死亡。因而,最新的观点认为,只要患儿具有其中一种症状,即应先作为“疑似心肌炎”进行长期随诊。
病毒性心肌炎是由病毒侵犯心脏,以心肌炎性病变为主要表现的疾病。它的特点可概括为“一大、一少、一快”。“一大”是指病情轻重悬殊大,有的患儿症状较重,但也有的患儿只出现心电图改变,或者仅表现为轻微的心慌、胸闷、善叹息、乏力懒动、面色发灰等,有些患者甚至根本没有症状。“一少”是指临床症状少,也就是说,患儿的症状相对单一,比如说,有的小儿有懒动表现,家长可能认为是食积所致。但是,家长要注意,病毒性心肌炎的发病部分在心脏,患儿的病情可能突然恶化,出现心功能不全而危及生命。
还有一部分患儿由于年龄较小,还无法准确地表达自己的痛苦。因此,家长一定要细心观察,尤其是患儿感冒过后。如果临床怀疑患儿为病毒性心肌炎,但又不完全符合病毒性心肌炎诊断标准,最好让患儿做一下必要的相关检查,如心肌酶、心肌肌钙蛋白、心电图等。
谨防心肌炎转化为心肌病
大量的病例及病理分析证实 ,病毒性心肌炎患者如病情反复波动 ,进行性加重会使心肌发生不可逆的病理转变 ,就可转化为心肌病。心肌病与心肌炎的预后转归截然不同 ,一般来说 ,心肌炎是可以治愈的 ,而心肌病因其病理改变呈现进行性恶化难以逆转 ,预后很差 ,因此防止转化成心肌病有重要的临床价值。
部分病毒性心肌炎患者度过急性期后 ,尽管典型心肌炎症状已缓解 ,但病毒对心脏的损害持续发展 ,心脏逐渐扩大 ,发展为室性、房性心律失常或充血性心力衰竭 ,心脏病理亦证实 ,在扩张型心肌病患者的心肌活检组织中 ,心肌炎检出率为 67%。为此 ,积极防止病毒性心肌炎转化为心肌病是非常重要的。定期到医院检查身体 ,对一些可以引起心肌病的早期治疗 ,尤其当病毒性心肌炎患者有心悸、胸闷等不适时应马上到医院检查 ,不能掉以轻心 ,一旦发生心肌病需及时进行必要处理。
小儿病毒性心肌炎如何诊断鉴别
从患儿心包穿刺液分离到病毒,或者说通过抗体检查呈现出阳性。
或者从患儿的粪便中分离出病毒,临床上主要诊断依据是慢性心功能不全,或者说患者有心包炎的表现,心脏扩大,心电图室中可以看到明显的心律失常。
患有小儿病毒性心肌炎,在前面的1到3周内有上呼吸道感染或者是腹泻等感染,明显的胸闷头晕等症状,患者也会出现拒食,四肢发凉等严重的现象,新生儿的诊断主要是结合母亲流行病学史作出诊断,心电图可以看到轻度的异常。病程的早期,还可以看到血清肌酸磷酸激酶的增高,病程中患者的心肌抗体也会增加。
要想确定小儿病毒性心肌炎,那么就需要具备两项中一个指标,比如说心电图指标,你要同时具备这两项中的其中一个,那么就可以诊断为病毒性心肌炎。在发现心肌炎的同时,身体的其他系统也会出现病毒的感染现象,如果没有病毒那么就需要进行患者本身的病史,临床上考虑是否是因为病毒引起的心肌炎。
如果不具备以上的条件,但是临床上被怀疑属于病毒性心肌炎,那么就可以作为疑似心肌炎进行长期的随诊,如果出现系统的动态变化,那么就考虑可能是患有心肌炎。
心肌炎病发时如何急救
1、心肌炎病发时如何急救
1.1、绝对卧床休息,给予高蛋白、多维生素及易消化性食物饮食。
1.2、有心力衰竭时,应取端坐位,双下肢下垂或半卧位,也可轮流结扎肢体,以减少回心血量,减轻心脏负荷。
1.3、有休克时应取平卧位,头稍低,及时清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。
1.4、出现严重心力衰竭或休克时,应速送医院救治。
2、什么是心肌炎
心肌炎是指各种病因引起的心肌肌层的局限性或弥漫性的炎生病变,病变可累及心肌、间质、血管、心包或心内膜。临床表现轻重不一,与受损伤心肌的多少及程度有关。在尸检中出现率约为4%——10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、细菌、真菌、立克次体、寄生虫等)和非感染性(毒素、药物、物理损伤、化学因素等)。最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。
3、心肌炎能治愈吗
心肌炎是一种自限性疾病,轻症自限型心肌炎治疗后两三个月可恢复。经过休息、治疗和定期随访等,是可以痊愈的。仅有极少数的患者会发展成为慢性心肌炎或扩张型心肌病。对那些症状轻微的心肌炎病人来说,每天要保证足够的休息时间。对那些重症心肌炎及伴有心功能不全的病人来说,则需要绝对卧床休息两周,必要时还需增加卧床时间。
4、心肌炎后遗症
大多数心肌炎患者经过适当治疗后,可痊愈不遗留任何症状或体征。部分心肌炎患者经过数周或数月后病情趋于稳定,但有一定程度的心脏扩大、心动能减退、心律失常或心电图变化,还有部分患者由于急性期后炎症持续,转为慢性心肌炎,经过数年或一、二十年后死于上述各并发症。
如何治疗心肌炎
药物治疗心肌炎是首选,而且一般需要静滴治疗,这样见效才更快,一般的药物主要是广谱的抗生素类药物。
可以选择中药治疗心肌炎,中医认为心肌炎属于心气阴两虚,所以治疗起来主要选择益气养阴的药物像五味子,党参之类的。
患有心肌炎不要过量运动,要保证充足的卧床休息,避免心脏劳累加重病情。
病毒性心肌炎传染吗
一、病毒性心肌炎会传染吗?
这是不传染的,请不用担心传染的问题,患了心肌炎应该加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复。急性期应卧床休息,在症状、体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。
二、病毒性心肌炎不会传染。病毒性心肌炎是由于上呼吸道或肠道的病毒感染,病毒及其毒素进入体内,侵犯了心脏的心肌,窦房结及传导系统等,心肌炎的病情有轻有重,轻微的只是有心慌等症状,严重的可以引起心力衰竭,心律失常等,多数患者经过积极治疗,都可以好转,心肌炎不好传染,不需要担心
三、心肌炎本身是不会传染的,病毒性心肌炎不是传染病,但引起心肌炎的病毒则可通过呼吸道等途径传染。
病毒性心肌炎虽不传染,但要加强对病毒性心肌炎的预防,主要是要预防感冒的发生。每个人自身都有抵抗力,不要过于担心。
四、这种情况应该考虑还是不会传染,一般心肌炎不是传染性疾病,也考虑自己有抵抗力。
正常的情况人体还是有一定的抵抗力,也考虑病毒性心肌炎不是传染疾病情况考虑还是不要过于担心,平时应该适当运动锻炼增强体质为好。
五、心肌炎是不会传染的,但毒素或毒物所致的心肌炎症,除白喉、伤寒、菌痢等感染性疾病外毒素、内毒素对心肌损害外,某些生物毒素如蛇毒、毒蕈、河豚、乌头等,以及某些药物或化学物质如奎尼丁、奎宁、依米丁、锑剂、有机磷、有机汞、砷、一氧化碳、铅、阿酶素等,均可引起心肌损害产生中毒性心肌炎。
心肌炎是属于心脏病的一种吗
心脏病包括很多种心脏方面疾病,像冠心病和先天性心脏病以及心肌炎,心包炎等,这些心脏有关的病都属于心脏病。心肌炎也属于心脏病,只不过心肌炎有轻重之分。轻的没有太大症状,也没有感觉。严重的可能出现心律失常早搏等症状,严重的还可能导致丧失生命。所以,心肌炎不能忽视,及早的发现并且治疗。另外,心理不要有太大压力,不要太紧张,较轻的心肌炎是没什么危险的,遵循医生的嘱托就可以了。
无论什么病都不能大意,不能讳疾忌医,尤其是心肌炎这样与心脏有关的疾病,更应该引起注意,一旦发现不舒服的情况要及时就医,按照医嘱来治疗,不要想不是什么大病抗一抗就过去了。如果心肌炎因为治疗的不及时变为慢性心肌炎,后果就比较的严重了。一旦患有心肌炎,除了就医服药外,一般需要在一个月以上,还要注意平时的休息,心情要保持愉快,这样疾病才能好得更快
如果心肌炎的疾病是发生在幼儿身上的话,那么这种疾病是比较严重的,因为幼儿本身的身体素质以及抵抗力都是比较低的,是很容易导致并发症的产生的,而且还容易造成一定的生命危险,因此如果确诊了疾病的话,是要尽早的进行良好以及正规的治疗的,要接受药物的治疗,必要的时候要进行手术的治疗,日常要注意多休息,不能够剧烈运动,也要注意多喝水。