婴儿流行性感冒有哪些表现及如何诊断
婴儿流行性感冒有哪些表现及如何诊断
临床表现
1、潜伏期 约数小时至1~2日。
2、临床症状 小儿患流感时其临床症状常因年龄不同而各具特点,年长儿症状与成人相似,多表现为普通感冒型,起病急骤,有高热、畏寒、头痛、背痛、四肢酸痛、疲乏等,不久即出现咽痛、干咳、流鼻涕、眼结膜充血、流泪,以及局部淋巴结肿大,肺部可出现粗啰音。偶诉腹痛、腹泻、腹胀等消化道表现。在婴幼儿则临床表现每与其他呼吸道病毒感染相似,不易区分,炎症涉及上呼吸道、喉部、气管、支气管、毛细支气管及肺部,病情较严重。日本学者报道在流感流行期间因下呼吸道感染住院病儿中有的1/4证实为流感病毒引起,高于同期呼吸道合胞病毒或腺病毒引起的数倍。病儿常突发高热,伴全身中毒症状及流清鼻涕,常伴呕吐、腹泻等,偶见皮疹及鼻衄,体温波动于38~41℃,可有高热惊厥。幼小婴儿可有严重的喉、气管、支气管炎伴粘稠痰液,甚至发生呼吸道梗阻现象。新生儿患者往往出现嗜睡、拒食及呼吸暂停,甚至需用人工呼吸器治疗。乙型流感临床表现与甲型相似,但较多见鼻、眼部症状体征,以及由急性良性肌炎引起的肌痛,主要见于下肢,尤以小腿腓肠肌疼痛为甚,而全身中毒表现如头昏、疲乏等则较轻。丙型流感大多表现为轻症上呼吸道感染。无并发症的流感发热一般持续3~4天,热退后全身中毒症状减轻,但干咳及体力衰弱可持续1~2周。
3、血象 周围白细胞总数大都减少,平均约为4×109/L,中性粒细胞减少显著,淋巴细胞相对增加,大单核细胞也可增加,此种特殊血象在发病最初数日即很显著往,往往持续10~15日。并发肺炎时白细胞总数可能大幅度下降,低达1~2×109/L。血沉率一般正常,冷凝集试验大多阴性。
诊断
由于流感的表现与普通感冒及上呼吸道感染十分相似,无十分明显的特征,因此最初发生的病例不易诊断,需要根据流行病史、临床症状体征及病原学检验综合进行诊断。
1、流行病史 当地有流感流行情报,对诊断最有帮助,在流感流行季节,周围人群中有同样病症就应提高警惕疑及本病。
2、临床诊断 突然起病,有发热、怕冷、头痛、四肢肌肉酸痛、倦怠疲乏,逐渐出现呼吸道症状有咳嗽、咽痛、眼结合膜充血、面颊潮红,而卡他症状体征不如普通感冒明显,咽痛、咽部红肿和扁桃体体征也不如急性扁桃体炎严重,为流感临床特点。周围白细胞计数大多偏低或正常,中性粒细胞降低明显,则临床上可疑为流感。婴幼儿凭临床表现更不易与其他上呼吸道病毒感染鉴别,应及早进行病原学诊断。
3、病原学诊断
(1)病毒分离:采取急性期鼻咽腔洗液、咽部含漱液或取咽拭子置保存液中送检,最好立即接种于鸡胚羊膜腔或尿囊,或接种于敏感的人胚肾等细胞培养中,分离流感病毒,必要时接种于实验动物中分离病毒。采取标本最好在起病3~5天之内,过晚发离阳性率降低。
(2)血凝及血凝抑制试验:流感病毒具有凝集豚鼠红细胞(或鸡及人“O”型红细胞)的能力,将病儿早期鼻咽腔洗液(用生理盐水洗)与豚鼠红细胞相混,出现凝集即为阳性,仅表示有病毒存在,此反应敏感性较差。如预先加入特异性抗流感病毒血清进行血凝抑制试验,阳性表示标本中含流感病毒,并可应用此法进一步作分型鉴定。
(3)荧光抗本染色检查鼻粘膜细胞:用鼻咽拭子在鼻腔中旋转几次,使拭子上沾有粘膜脱落细胞,涂于玻片上,干燥后用荧光抗体(抗流感病毒特异血清)染色,在荧光显微镜下见多处带苹果绿色荧光的细胞者为阳性,注意鉴别非特异性荧光点,阳性者有肯定意义,阴性者不能完全除外。此法快速(2小时内完成)简便。
(4)血清内抗体检测 可采用①血凝抑制试验,②中和试验,③补体结合试验,痊愈期血清抗体滴度超过初期滴度4倍以上有诊断价值,阳性率一般可达60%~80%。
病毒性感冒的概述
病毒性感冒是人们常见的一种疾病,包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等,主要通过空气或手接触经由鼻腔传染。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒存在于患者的呼吸道中,在患者咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染。由于其传染性强、传播途径不易控制、传播速度快、传播范围广,因此较难控制,危害很大。普通感冒是由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等引起,普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多,往往个别出现,当机体抵抗力下降时,才容易患病。
病毒性感冒习惯上分为病毒性感冒和细菌性感冒。或者普通感冒和流行性感冒。病毒性感冒有:普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等。细菌性感冒有:细菌性咽扁桃体炎。其主要不同是致病因素不同,病毒性感冒是由于病毒所致,而细菌性感冒是由于细菌所致。
流行性感冒有哪些分类
流行性感冒有哪些分类一、典型流感开始可表现为畏寒、发热,体温可高达39-40℃,同时患者感头痛、全身酸痛、软弱无力,且常感眼干、咽干、轻度咽痛。部分病人可有喷嚏、流涕、鼻塞。有时可见胃肠道症状,加恶心、呕吐、腹泻等。
发热与上述此状一般于1-2天达高峰,3-4日内热退,症状随之消失。乏力与咳嗽可持续l-2周。
流行性感冒有哪些分类二、轻型流感起病急、发病轻、全身症状与呼吸道症状均很轻。
流行性感冒有哪些分类三、肺炎型流感即流感病毒性肺炎,24小时内病情迅速加重,表现为高热、乏力、烦躁、剧咳、呼吸困难、发绀,咳有血痰,双肺密布湿性罗音和喘鸣,脉快细弱,病死率较高。此类病人较少见,主要发生于原有心脏病、慢性肺病患者或妊娠妇女。
流行性感冒有哪些分类四、脑炎型流感患者起病骤急,一开始就非常严重,常表现为高热、神志不清,颈项强直、抽搐等脑炎的症状。
小儿流行性感冒严重吗
流感流行造成的死亡率与各次流行情况地区、经济文化、社会条件都有密切关系一般在50~100/10万,以儿童及老人为多,农村边缘、贫困落后地区高于城市发达地区,病死率约为0.2%
建立对流感疫情的监测网严密监测流感流行、病毒抗原变异以及人群免疫力,以便通过及早发现病人和及时疫情报告预测流行的发生和发展趋势,尽早采取相应预防措施。通过对各地流感病毒抗原变异情况的监测将最新变异株包括在疫苗制备中可提高免疫效果,阻止新变异株的流行。世界卫生组织已自1947年起在世界各国建立全球流感监测网对防制流感大流行起到重要作用。
患者应隔离消毒病儿宜在家休养,集体托幼机构发病人数多时可就地隔离休养,减少散播机会居室宜独住,空气新鲜,阳光充足呼吸道分泌物(脓、痰等)用3%氯胺溶液或10%~20%漂白粉乳剂消毒,用具煮沸或用0.5%过氧乙酸浸泡15~30分钟衣被用环氧乙烷熏蒸12~24小时进行消毒,病儿离室后可用0.2%~5%漂白粉澄清液擦拭家俱,喷洒地面通风换气,紫外线照射,作终期消毒室内尚可用乳酸或环氧乙烷密闭熏蒸消毒,医护、抚养人员应带口罩进出换外衣和鞋子勤用流水肥皂洗手或0.5%过氧乙酸浸泡手。
病毒性感冒就是流行性感冒吗
病毒性感冒有可能是流行性感冒,也有可能是属于鼻病毒、咽病毒导致的普通型感冒。临床上所谓的感冒都是由于病毒感染所致,主要分为普通感冒和流行性感冒,临床的症状会有一定区别,如果出现以四肢酸痛、乏力为主的症状,多数是流行性感冒,以鼻咽喉,鼻塞、流鼻涕、咽喉部肿痛等症状为主的表现,多数是普通感冒所致。无论哪一种原因引起的感冒,主要原则就是对症治疗、多饮水,多休息。
流行性感冒有哪些症状
一、流行性感冒常见症状畏寒、头痛、浑身酸痛、咽喉疼痛、发烧、上呼吸道卡他症状
二、流行性感冒症状
突然快速而至的高热畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状。可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。少数病例有食欲减退,伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。婴儿流感的临床症状往往不典型,可见高热惊厥;部分患儿表现为喉气管支气管炎,严重者出现气道梗阻现象;新生儿流感虽少见,一旦发生常呈脓毒症表现,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等,常伴有肺炎,病死率高。
B型流感的病童会有小腿痛、肚子痛等不典型的流感症状,A型流感和B型流感的发烧、全身痠痛、咳嗽、流鼻水的症状大同小异,只是B型流感更容易引起肌肉发炎,常有小病人因小腿痛不想走路,被家长抱着进诊间。此外,大约2到3成病童会嚷着肚子痛,这是疼痛转移的现象。如果发烧超过3天,喘不过气、心跳加速或意识不清楚时,当心病情恶化。B型流感症状缓解速度较慢,即使在发病48小时内服用「克流感」抗病毒药,仍然可能1星期才完全煺烧。
三、流行性感冒分类
1.轻型流感起病急、病情较轻,全身症状(全身酸痛、软弱无力)与呼吸道症状(喉咙痛、流鼻涕、咳嗽、鼻塞、流眼泪)均很轻。
2.典型流感开始可表现为畏寒、发热,体温可高达39-40℃,同时患者感到头痛、全身酸痛、软弱无力,也伴随着眼眼睛干涩、喉咙干燥、轻微的喉咙痛。除了上述症状,部分患者可能会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,有时也会伴随有胃肠道症状,加恶心、呕吐、腹泻等。发热与上述此状一般于1-2天达高峰,3-4日内热退,症状随之消失。乏力与咳嗽可持续l-2周。
3.流感病毒肺炎
宝宝区别应对感冒和流感
小儿流感的临床症状与患儿的年龄有关,不同年龄的患儿症状各具特点。年长儿的流感症状与成人相似,多表现为普通感冒型,而婴幼儿流感的症状与其他呼吸道病毒感染相似,炎症涉及上呼吸道、喉部、气管、支气管、毛细支气管及肺部,病情较严重。小儿流行性感冒通常是由流感病毒引起,病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒,通过飞沫传播,临床上有急起高热、乏力,全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状,病程短,有自限性。
普通感冒俗称伤风、上呼吸道感染,它的致病原因较多,包括多种病毒、支原体和少数细菌感染都可以引起感冒。每次发病可以由于不同的病原引起,一个人在一年中可以多次患感冒,一般没有明显的全身症状,而主要有打喷嚏、流鼻涕等卡他症状。
此外,小儿流行性感冒的症状较为严重,一般来势凶猛,严重的还会并发肺炎、心肌炎,甚至造成患者死亡。而普通感冒发病时,多数是低热,很少高热,症状较流感轻,不会危及患者的生命。
小儿流行性感冒怎么治疗
流感至今尚无确切有效的特殊治疗方法,应着重一般护理和并发症防治。病儿应卧床休息直至体力恢复,应采取隔离措施,以防传染他人和继发细菌感染。强调一般护理,合宜的喂养,饮食宜清淡,多饮水,高热、烦躁不安、头痛等应给对症处理,可用物理降温或服乙酰水杨酸、安乃近、氨基比林等退热剂。有细菌并发症时应及早给抗菌药物。并发症应及时按相应章节处理。
1.抗病毒药物治疗 金刚烷胺对甲型流感有效已较肯定,应及早用药,发病24小时内用药较佳,可缩短病程,减轻症状。剂量同预防量,密切观察副反应。近年国内外又筛选一批抗流感病毒药物如:甲基金刚烷胺、螺旋金刚烷胺、效力较金刚烷胺更强,病毒灵(盐酸吗啉胍、ABOB、virugon、flumidin)对甲1及甲3流感起作用。如能在发病24小时内服用,小儿每次3~4mg/kg,每日3次,48小时内体温下降,中毒症状减轻,显效率可达60%。尚有异丙肌苷、三氮唑核苷、硒代胱氨酸等,国内近有报告应用葡萄糖酸锌含片治疗感冒有一定疗效。
2.免疫调节治疗 近年来应用免疫调节剂如胸腺肽、人源干扰素、白细胞介素等治疗病毒性感染有极大发展。流感流行时对体弱、年幼、老年及免疫低下者应用免疫调节剂可增加机体免疫功能促进康复。
3.中草药治疗 实验室筛选证明对流感病毒有抑制作用或灭活作用的中草药有板蓝根、紫草、桉叶、贯众、鹅不食草、茵陈蒿、金银花、黄连、黄芩、连翘等数十种,可酌情选用。
打喷嚏是什么引起的
打喷嚏可能是过敏引起的,有些人闻到花粉或者灰层的时候会又打喷嚏的现象,远离过敏源后症状就消失了。
总结来说,打喷嚏可能由以下疾病引起:
1、感冒
副流行性感冒;老年人流行性感冒;小儿感冒;小儿流行性感冒;流行性感冒;小儿嗜血性流行性感冒
2、鼻炎
急性鼻炎;血管运动性鼻炎;常年性鼻炎;过敏性鼻炎;过强反射性鼻炎;嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎;小儿变应性鼻炎;
3、杆菌脑膜炎
蒲公英花的功效与作用 预防感冒
蒲公英花具有一定的抗病毒作用,能够帮助防治感冒。特别是对于具有流行性感冒、病毒性感冒有很好的防治效果。
流行性感冒有哪些特点
流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,流感的最主要特点是流行,可引起区域性、全国性,甚至世界性的大流行,流感是由流行性感冒病毒引起的,病原体为甲、乙、丙3种类型流行性感冒病毒,通过飞沫传播。
临床上有急起高热、乏力、全身肌肉酸痛、眼结膜炎明显和轻度呼吸道感染症状,老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心脏病者易并发肺炎。由于流感病毒非常容易发生变异,因此每一年发生的流感的病毒株,或病毒血清型往往是不同的,一般3年一个流行高峰,发病人数多,全身症状严重,影响健康和劳动能力。
小儿流感与普通感冒有什么区别
小儿流行性感冒的症状与普通感冒非常相似,经常有不少家长会错把小儿流感当感冒对待,以致患儿病情加重。在此小编特别给大家简单介绍小儿流感跟普通感冒的区别,方便家长们在以后生活中能注意区分。
小儿流感的临床症状与患儿的年龄有关,不同年龄的患儿症状各具特点。年长儿的流感症状与成人相似,多表现为普通感冒型,而婴幼儿流感的症状与其他呼吸道病毒感染相似,炎症涉及上呼吸道、喉部、气管、支气管、毛细支气管及肺部,病情较严重。小儿流行性感冒通常是由流感病毒引起,病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒,通过飞沫传播,临床上有急起高热、乏力,全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状,病程短,有自限性。
普通感冒俗称伤风、上呼吸道感染,它的致病原因较多,包括多种病毒、支原体和少数细菌感染都可以引起感冒。每次发病可以由于不同的病原引起,一个人在一年中可以多次患感冒,一般没有明显的全身症状,而主要有打喷嚏、流鼻涕等卡他症状。
此外,小儿流行性感冒的症状较为严重,一般来势凶猛,严重的还会并发肺炎、心肌炎,甚至造成患者死亡。而普通感冒发病时,多数是低热,很少高热,症状较流感轻,不会危及患者的生命。
感冒了怎么办
感冒一般是流行性感冒病毒传染引起的。有普通感冒和流行性感冒,有风寒感冒和风热感冒,需要针对具体情况治疗的。
意见建议:治疗感冒的常用药,药如,氨咖黄敏胶囊,四季感冒片,风寒感冒颗粒,银翘解毒丸等等,需要针对感冒的具体情况用药。
流行性感冒与感冒的区别
流行性感冒与普通感冒有哪些不同呢 ?可从下面几点加以区别。
感染 :流行性感冒和普通感冒都是呼吸系统疾病 ,但却是两种完全不同的疾病。流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的 ,具有很强的传染性 ,可造成大规模流行 ,甚至世界性大流行。全世界每年至少有 6亿人患流行性感冒病。普通感冒是由感冒病毒和细菌引起的 ,虽具有传染性 ,但不会造成大规模的流行。
症状 :流行性感冒的局部症状较轻而全身症状较重 ,通常会出现发热、疲劳、全身酸痛等表现 ,且比较严重 ,而咽喉疼痛、鼻塞等局部症状则比较轻。普通感冒一般是局部症状较为突出 ,如鼻塞、流涕等 ,但发热以及肌肉酸痛等全身症状比较少见。
特征 :流行性感冒的明显特征是持续高热 ,发热 38℃以上并持续 3天以上是临床诊断流行性感冒的必备条件 ,对患者进行取样化验分离出流行性感冒病毒的除外。
危害 :流行性感冒的症状较为严重 ,极易引起并发症 ,甚至死亡。老年人 (65岁以上 )抵抗力弱 ,再加上原来患有慢性支气管炎及哮喘等呼吸系统疾病 ,患流行性感冒后使病情加重 ,对老年人威胁很大 ;儿童 (尤其是婴幼儿 )免疫系统功能尚不健全 ,常因流行性感冒而死亡 ;孕妇患了流行性感冒可诱发肺炎 ,还可造成流产、胎儿畸形等后果。在美国每年因流行性感冒造成的经济损失高达 30亿~ 50亿美元 ,有 20%~ 30%的医疗费用是流行性感冒造成的。
治疗 :治疗流行性感冒的抗病毒药物只有在流行性感冒初期时 (发病 1~ 2天内 )使用才能取得最佳疗效。治疗流行性感冒不宜使用抗生素 ,除非经检查确定合并细菌感染。如滥用抗生素会导致人体内正常菌群的失调 ,诱发其它疾病。专家指出 ,应用中医药治疗流行性感冒效果较好 ,一方面针对病因 ,某些清热解毒药有抗病毒作用 ;另一方面 ,针对机体阴阳变化 ,某些益气、祛邪药有增强机体免疫功能作用 ,采用汤药“个性化治疗”为最好办法。预防 :接种流行性感冒疫苗是预防流行性感冒的有效方法 ,但其有效率低 ,仅为 30%~ 9 0%。即使接种了疫苗 ,一旦出现流行性感冒症状 ,也应及时就诊。此外 ,流行性感冒病毒在不断变异 ,根据每年病毒变异研制新的疫苗难以及时供应。专家提醒 :预防流行性感冒应从日常生活入手 ,加强锻炼 ,提高自身免疫力 ;根据气候变化及时添减衣服 ;保持室内通风 ;保证足够睡眠 ;多喝开水 ;尽量少去人群聚集的公共场所 ,减少接触传染的机会。
流行性感冒与普通感冒有哪些不同呢 ?可从下面几点加以区别。
感染 :流行性感冒和普通感冒都是呼吸系统疾病 ,但却是两种完全不同的疾病。流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的 ,具有很强的传染性 ,可造成大规模流行 ,甚至世界性大流行。全世界每年至少有 6亿人患流行性感冒病。普通感冒是由感冒病毒和细菌引起的 ,虽具有传染性 ,但不会造成大规模的流行。
症状 :流行性感冒的局部症状较轻而全身症状较重 ,通常会出现发热、疲劳、全身酸痛等表现 ,且比较严重 ,而咽喉疼痛、鼻塞等局部症状则比较轻。普通感冒一般是局部症状较为突出 ,如鼻塞、流涕等 ,但发热以及肌肉酸痛等全身症状比较少见。
特征 :流行性感冒的明显特征是持续高热 ,发热 38℃以上并持续 3天以上是临床诊断流行性感冒的必备条件 ,对患者进行取样化验分离出流行性感冒病毒的除外。
危害 :流行性感冒的症状较为严重 ,极易引起并发症 ,甚至死亡。老年人 (65岁以上 )抵抗力弱 ,再加上原来患有慢性支气管炎及哮喘等呼吸系统疾病 ,患流行性感冒后使病情加重 ,对老年人威胁很大 ;儿童 (尤其是婴幼儿 )免疫系统功能尚不健全 ,常因流行性感冒而死亡 ;孕妇患了流行性感冒可诱发肺炎 ,还可造成流产、胎儿畸形等后果。在美国每年因流行性感冒造成的经济损失高达 30亿~ 50亿美元 ,有 20%~ 30%的医疗费用是流行性感冒造成的。
治疗 :治疗流行性感冒的抗病毒药物只有在流行性感冒初期时 (发病 1~ 2天内 )使用才能取得最佳疗效。治疗流行性感冒不宜使用抗生素 ,除非经检查确定合并细菌感染。如滥用抗生素会导致人体内正常菌群的失调 ,诱发其它疾病。专家指出 ,应用中医药治疗流行性感冒效果较好 ,一方面针对病因 ,某些清热解毒药有抗病毒作用 ;另一方面 ,针对机体阴阳变化 ,某些益气、祛邪药有增强机体免疫功能作用 ,采用汤药“个性化治疗”为最好办法。预防 :接种流行性感冒疫苗是预防流行性感冒的有效方法 ,但其有效率低 ,仅为 30%~ 9 0%。即使接种了疫苗 ,一旦出现流行性感冒症状 ,也应及时就诊。此外 ,流行性感冒病毒在不断变异 ,根据每年病毒变异研制新的疫苗难以及时供应。专家提醒 :预防流行性感冒应从日常生活入手 ,加强锻炼 ,提高自身免疫力 ;根据气候变化及时添减衣服 ;保持室内通风 ;保证足够睡眠 ;多喝开水 ;尽量少去人群聚集的公共场所 ,减少接触传染的机会。
流行性感冒有什么症状 婴幼儿流感症状
婴儿流感的临床症状往往不典型,可见高热惊厥。部分患儿表现为喉、气管、支气管炎,严重者出现气道梗阻现象。新生儿流感虽然少见,但一口发生常呈败血症表现,如嗜睡、拒奶、吁吸暂停等,常伴有肺炎,病死率高。