骨性关节炎的药物治疗
骨性关节炎的药物治疗
对乙酰氨基酚：用药物控制疼痛是最有效的方法。为了缓解膝oa的疼痛，国外首选对乙酰氨基酚，该药物止痛效果好，不良反应少，费用低。通常1日总量不超过3 g，但长期大剂量使用有引起肝或肾损伤的报告。应用上述药物未获疗效，或伴有膝关节积液或持续疼痛的患者，宜选用其他药物。
非类固醇类抗炎药：这类药物具有抗炎、止痛和解热作用，适于治疗oa。国外研究显示，如阿司匹林、水杨酸、保泰松、吲哚美辛和萘普生等，对关节软骨基质蛋白聚糖合成有抑制作用，不利于oa，故不宜选用，至少不应长期使用。另一些药物如双氯芬酸、美洛昔康、萘丁美酮、依托度酸、舒林酸和阿西美辛等，对软骨基质蛋白聚糖的合成无不良影响，甚至有促进合成作用，适于选用。而且，作为选择性环氧合酶-2(cox-2)抑制剂的美洛昔康、依托度酸和萘丁美酮等都有与特异性cox-2抑制剂相当的胃肠安全性，且对心血管和肾的不良影响少，国外有长期用于治疗oa的报告。
美国风湿病学会2000年公布的髋和膝oa治疗指南中，列入了特异性cox-2抑制剂塞来昔布和罗非昔布。它们的疗效与对照药萘普生、布洛芬及双氯芬酸相当，但内镜检查发现的溃疡发生率则明显低于对照药。然而该指南指出，2种新药和对照药间胃肠安全性的差异还需大样本病例的长期观察证据;同时也指出，昔布类药物和对照药一样，也可引起肾毒性。近期有学者报告，2种新药引起的肾衰病例已超过200例，文章指出，昔布类药物诱发肾损伤的最大危险是那些原有肾病变、心衰、肝功能不全、高血压、服利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂的患者以及老年患者等。
阿片类：对中度至严重的膝oa患者，以上药物治疗仍不能解除疼痛时，美国学者主张将阿片类作为最后选择;英国学者则具体化为，如患者对每日4 g对乙酰氨基酚或每日2.4 g布洛芬仍无效，应考虑其他抗炎药或阿片类。经常选用的这类药物有可待因和曲马朵。大多数临床观察为短期疗程，最长为6～8周，平均为19天。研究者发现，阿片类的有利作用可维持1～3年。但是，该类药物的不良反应如恶心、呕吐、腹泻和多汗，以及有一定的耐受性和潜在的依赖性都值得重视。
髋关节骨关节炎不能吃什么
一,忌海产品.现代科学研究证明,骨性关节炎患者忌海产品.因海参,海鱼,海带,海菜等海产品中含有一定量的血尿酸,被身体吸收以后,能在关节中形成尿酸结晶,会使骨性关节炎的症状加重.所以,骨性关节炎病人要少吃或不吃海产品。
二,忌高甜食物.据有关专家的观察,骨性关节炎病人常吃甜食可加重病情.实验研究结果表明,在同样药物治疗的条件下,连续1个月,每天吃6块奶糖的人症状没有任何改善,有的病情反而有加重趋势,而未吃奶糖的病人症状明显得以缓解.由此可见,骨性关节炎患者还是以少吃,不吃甜食品(如糖果,甜饼,巧克力等)为好。
三,忌肥腻食物.现代科学研究分析,肥腻食物在体内的氧化过程中能产生一种酮体,过量的酮体会引起物质代谢失调,会强烈地刺激关节.因此,骨性关节炎病人应忌吃肥腻食物.在日常烹调菜肴过程中,宜用植物油,尽量不吃肥肉,奶油及油炸食品。
骨性关节炎的饮食护理
一忌海产品。现代科学研究证明，骨性关节炎患者忌海产品。因海参、海鱼、海带、海菜等海产品中含有一定量的血尿酸，被身体吸收以后，能在关节中形成尿酸结晶，会使骨性关节炎的症状加重。所以，骨性关节炎病人要少吃或不吃海产品。
二忌高甜食物。据有关专家的观察，骨性关节炎病人常吃甜食可加重病情。实验研究结果表明，在同样药物治疗的条件下，连续1个月，每天吃6块奶糖的人症状没有任何改善，有的病情反而有加重趋势，而未吃奶糖的病人症状明显得以缓解。由此可见，骨性关节炎患者还是以少吃、不吃甜食品(如糖果、甜饼、巧克力等)为好。
三忌肥腻食物。现代科学研究分析，肥腻食物在体内的氧化过程中能产生一种酮体，过量的酮体会引起物质代谢失调，会强烈地刺激关节。因此，骨性关节炎病人应忌吃肥腻食物。在日常烹调菜肴过程中，宜用植物油，尽量不吃肥肉、奶油及油炸食品。
治疗骨性关节炎有哪些药物
对早期或中期的骨性关节炎，药物治疗具有简便易行、疗效可靠及易于维持的优点，药物治疗主要包括镇痛剂，包括非甾体类抗炎药（NSAIDs），如扶他林、西乐葆，这类药物具有抗炎、止痛和解热作用，是治疗骨性关节炎最常用的药物；还有曲马多、阿片类等中枢镇痛剂，阿片类镇痛药因其成瘾性，最新骨关节炎指南中不确定其治疗效果。
关节变形可不可以治疗呢
一、针灸对膝关节炎治疗效果较好。根据研究，针灸有消炎止痛、退肿、促进血液循环等作用，通过改变患处血流量和血流速度，把一些致病炎性因子带走，以达到改善症状的目的。
针刺常用的穴位有：阳陵泉穴、阴陵泉穴、牍鼻穴、足三里穴、梁丘穴、血海穴、委中穴、承山穴等。可以用电针，也可加艾灸，或加拔罐法。
二、非药物治疗：包括膝关节骨性关节炎患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等，这就是骨性关节炎的治疗方法。
三、药物治疗：对于大多数膝关节骨性关节炎病人，轻度至中度疼痛可以通过服用止痛药物控制。
在药物治疗膝关节骨性关节炎中必须注意的是，要警惕一些药物的消化道副作用，如上消化道出血、溃疡、穿孔等，还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用。
临床上还经常使用氨基葡萄糖和硫酸软骨素治疗膝关节骨性关节炎，这两种药物可以增强关节软骨对营养的吸收，维持关节的韧性和弹性，这也是骨性关节炎的治疗方法。
退行性骨关节炎会引发什么疾病
1、原发性骨性关节炎多发生于50岁以后，女性多于男性，继发性关节炎，发病年龄较小，30-40岁多见，最常见的关节为颈椎、腰椎、髋、膝、踝、肩、肘、手指等关节。
2、骨性关节炎早期主要临床表现是：以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加重，肢体从一个位置换到另一个位置时困难，稍活动疼痛僵硬很快缓解，这是骨关节炎的并发症之一。
3、骨性关节炎晚期关节疼痛加重，夜间休息时能疼醒，疼痛为持续不断，直至关节变形，肿大，功能活动受到障碍，生活不能自理。
骨关节炎是骨关节生理性退化的表现，尚无逆转或中止该病进展的药物。治疗的目的是减轻疼痛，缓解症状，阻止和延缓疾病的发展，保护关节功能，以防残废。采用综合治疗，包括病人教育，药物治疗，理疗及外科手术治疗。
老年人治骨关节炎能用消炎药吗
消炎药在医学上称为抗生素，用于治疗多种病原菌引起的人体感染，药物消灭了细菌，疾病也便得到了治疗。但骨关节炎是一种慢性操作性炎症，虽然也称为炎症，但并没受到细菌感染，是一种无菌性炎症，所以即使服用消炎药治疗也看不到效果。
骨关节炎大多发生在老年人身上，这是因为老年人年龄大了，身体各种组织都开始老化。关节内的软骨老化后可使关节表面不光滑，甚至使软骨面消失，加上关节周边的增生，从而影响了关节的活动，产生关节不灵活，关节疼痛，活动时疼痛加重等症状。骨性关节炎在治疗上没有什么特效药，但在缓解疼痛时可选用芬必得、扶他林、布洛芬、消炎痛等药物。
除了老年性因素之外，常年过度的关节活动，外伤后的关节面破坏，关节的畸形，体重过重以及长期不恰当使用激素等都可以引起骨性关节炎。
由于人体组织老化而引起的骨性关节炎，吃消炎药是不但没有作用，相反还会对老年人的肝肾产生不良影响。对付骨性关节炎关键在于生活中的综合调养和有效的治疗方法。
老年性骨关节炎的正确治疗方法。对于骨性关节炎症状不明显的患者，患者可以通过自我训练、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用等措施来减轻症状或者是避免病情加重;对于骨性关节炎病情较重，疼痛明显或者是采用以上方法，疼痛还没有得到有效的控制的患者，就要到正规的医院在医生的指导下进行专业的治疗了。
骨性关节炎的康复治疗
包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状，恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱，今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。
膝关节骨性关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱，以往认为这是由于废用性萎缩引起的，但国外近来研究认为，股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的，而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一，由于股四头肌肌力的减弱，膝关节的稳定性受到了影响，正常肌肉所应有的缓冲能力降低，因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。
与此同时，利用纯天然锯峰齿鲛，即大青鲨软骨粉来治疗骨性关节炎，恢复人体已退化的关节软骨的再生，已成为80年代之后各先进国家中全新的非药物治疗骨性关节炎的新尝试。在欧洲，鲨鱼软骨粉的萃取物已经被认定为关节炎药品，美国oam(替代医疗事务局)也把鲨鱼软骨粉当作代替医疗的一环进行研究和普及，而日本则采用锯峰齿鲛软骨粉作为代替医疗的一环广泛运用于骨性关节炎的临床，并取得显著成效，甚至归纳出针对骨性关节炎的最佳服用量为7.5g/天的统计数据，为人类彻底攻克骨性关节炎带来了明亮的曙光。
风湿性关节炎膝盖怎么治疗
首先，必须在正规医院确诊为类风湿性关节炎，而不是其它疾病，这一点非常重要!因为，临床中接诊的大多数病人自称“怀疑类风湿”，其实只是骨性关节炎。
如果已经确诊，那么类风湿包含以下治疗手段。
一：药物治疗：那么和其它关节的类风湿一样，患者必须接受正规的抗类风湿药物治疗，近年来国际上比较认同的药物治疗原则是：1早期治疗，2联合用药，3个体化治疗方案。药物种类包括：1非甾体类抗炎药，2病变缓解性抗风湿药，3免疫抑制剂，4糖皮质激素，5植物类抗风湿药等等。--关于药物治疗，应该在正规医院的风湿免疫科医生指导下进行。
二：物理治疗与功能锻炼：物理治疗可以帮助减缓关节炎症状及促进功能恢复。功能锻炼是类风湿患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般情况下，关节肿痛的急性期，应适当限制关节活动，在肿痛减轻的缓解期，应该进行积极的功能锻炼，防止肌肉萎缩与关节畸形。--关于此点，应该在正规医院的康复科医生指导下进行。
三：外科治疗：
如果接受了较长时间正规的药物治疗，膝关节的症状仍然很严重，则需要行关节镜下的滑膜切除术。类风湿的病理过程是从滑膜到软骨、骨，早期进行滑膜全切术可比较有效地防止关节软骨、骨被类风湿病变侵蚀，造成关节不可逆性的病废。关节镜手术治疗的时机应该是在一段时间正规的药物治疗后，并且在关节明显破坏之前进行。
骨性关节炎药物治疗方法是什么
可以选用中药煎水送服来进行治疗骨性关节炎也是比较可行的治疗方式，有史以来中药的药性都是比较好的，比较温和适宜，但是即便如此，用药前也需要遵循专业医生的指导才行，不能盲目用药!
通过食疗来进行治疗骨性关节炎也是可行的，在生活中可以选择食用一些营养类的汤剂来补充钙，在配合休息调养效果是不错的，但是那些辛辣刺激的食物不要吃，还有就是要戒烟戒酒!
休息睡眠也是这类患者必须要注重的一点，在平时的生活中一定要加强休息才行，最好是卧床休息，不能有任何的体力劳动，避免产生疲劳感，自己的心态也要端正，不要有负面的情绪存在!
骨性关节炎的患者在生活中是比较多见的，这类患者需要注重保养，在出现异常时及时接受治疗很关键，切不可延误治疗，造成更大的后果发生!
治疗时的注意事项。
一般来说骨性关节炎的治疗方法有很多种，而中医上讲究辨证论治，从中医的角度来讲，骨性关节炎又称“骨痹”造成骨性关节炎的主要原因是关节软骨老化，所以建议患者朋友们使用外贴药物镇骨驱风贴等进行治疗。
再有就是造成骨性关节炎的原因还可能是肥胖，所以建议大家平日有规律的饮食，不要暴饮暴食或者吃太多垃圾食品，油炸食品等。而且适当锻炼身体，如跑跑步，打打球等或者去健身房锻炼均可。
除此之外呢，我们知道严重的外伤也可能导致骨性关节炎的发生，尤其是中老年人，所以建议平时提高注意力，再有就是注意防寒保暖，遇见湿热天气要注意保持室内干燥等，保持一个愉快的心情。
关节疼痛需早就医不可忍痛锻炼
专家介绍，骨性关节炎是一种退行性病变，可分为原发性和继发性两大类，多见于中老年人，易发在负重较大的膝、髋关节。其病因可能与年龄、肥胖、职业性过度使用等因素有关。
“60岁以上老年人过半都患有骨关节炎。最常见的症状是早期关节的疼痛。”周双全指出，这种疼痛最明显的表现为上下楼梯，特别是下楼梯时膝关节的疼痛。此外比较明显的症状还有晨起时关节僵硬;长期保持一个姿势后，变换姿势时关节活动受限等。“很多患者对骨关节炎认识不够，觉得老年人腿脚不利索是正常的，自己吃点止疼药、贴点膏药就可以，拖着不去医院就诊。实际上，早期骨性关节炎治疗可以药物治疗和运动锻炼为主，但如果没有及时就诊，会使病情加重，晚期关节炎病人就需要进行人工关节置换手术了。
专家指出，不少骨关节炎患者认为自己关节疼痛是因为“血液循环不畅”，进而加大运动量。但实际上，骨性关节炎患者如果过度运动，会造成关节的过度负荷，导致关节软骨的损伤进一步加剧。此外，风湿性关节炎和骨性关节炎有相似的症状，自行用药很可能药不对症。因而建议老年人一旦出现关节不适，应立即到医院检查，接受专业诊断，进行及时对症治疗。