痘痘痤疮的分级治疗

痘痘痤疮的分级治疗

1级

一般采用局部治疗,首选外用维A酸类制剂。

2级

联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素,必要时联合口服抗生素。

3级

常常需要联合治疗,口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选。有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗。

4级

口服异维A酸是最有效的治疗方法,可作为一线治疗。对于炎性丘疹和脓疱较多者,也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰,待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗。

怎么处理青春痘好啊

青春痘的治疗问题成了许多年轻朋友所共同关注的问题之一。而青春痘的发作原因主要是因为皮脂分泌过多，导致毛孔堵塞，造成细菌感染等引起的。下面就给大家详细介绍一下怎样治好青春痘。

痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。

病因：痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。

临床表现：皮损好发于面部及上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺(又称白头)的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹，无明显毛囊开口。开放性粉刺(又称黑头)表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损，表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹呈红色，直径1～5毫米不等;脓疱大小一致，其中充满了白色脓液;结节直径大于5毫米，触之有硬结和疼痛感;囊肿的位置更深，充满了脓液和血液的混合物。这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级：1级(轻度)：仅有粉刺;2级(中度)：除粉刺外，还有一些炎性丘疹;3级(中度)：除粉刺外，还有较多的炎性丘疹或脓疱;4级(重度)：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外，还有结节、囊肿或瘢痕。

诊断：根据青少年发病、皮损分布于颜面和胸背部、主要表现为白头、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱等多形性皮损等特点，临床易于诊断，通常无需做其他检查。有时需要与酒渣鼻、颜面播散性粟粒性狼疮、皮脂腺瘤等鉴别。

怎样治好青春痘

治疗

1.日常护理：每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。

2.痤疮治疗的常用方法：(1)局部外用药物 维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素类(克林霉素、红霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗剂等。(2)口服抗生素 首选四环素类(米诺环素、多西环素等)，其次为大环内酯类(红霉素)，避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6～12周。(3)口服异维A酸 对于严重的痤疮，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。(4)抗雄激素治疗 如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片(商品名达英-35)，适用于女性中、重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。(5)口服糖皮质激素 主要用于暴发性或聚合性痤疮，遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则。(6)其他 对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者，还可考虑物理治疗，如光动力疗法(PDT)、果酸疗法、激光治疗等。

3.痤疮的分级治疗：(1)1级 一般采用局部治疗，首选外用维A酸类制剂。(2)2级 联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素，必要时联合口服抗生素。(3)3级 常常需要联合治疗，口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选。有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗。(4)4级 口服异维A酸是最有效的治疗方法，可作为一线治疗。对于炎性丘疹和脓疱较多者，也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰，待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗。

4.痤疮的维持治疗：无论采用何种治疗方法，待皮损明显消退以后均应继续维持治疗，首选外用维A酸类药物，维持治疗6～12个月，必要时可联合过氧化苯甲酰。

看完了上面详细介绍地关于怎样治好青春痘这个问题的答案，相信各位年轻又爱美的朋友已经知道了该如何治疗青春痘了。一般来说，平时要注意日常的护理，每天注意保持皮肤的情节性，千万不要用手挤压痘痘，可以涂一些软膏或者药剂到患处等。但是如果你有严重的青春痘问题，最好到正规的医院咨询医生，这样才能从根本上治好青春痘。

怎么快速治疗痘痘

Rf胶原再袪痘技术——一种集痤疮袪痘治疗、修复美肤为一体的目前最尖端的超高射频复合袪痘技术。其超射频能促进痤疮有效吸收高达95%以上，刺激胶原蛋白的不断产生，袪除痘坑痘印，促使真皮恢复紧实与弹性，提升皮肤免疫力。

“双光合力”智能复合疗法——即蓝玉之光加红玉之光，辅以中药面膜的治疗痤疮的新方法，为深圳博爱医院皮肤科最新探索研发的一种对痤疮治疗非常有效的方法。能快速治疗各类程度不一的痤疮，辅以中药面膜更实惠的情况下让痤疮得以根除。

抗反复免疫疗法——调节人体内内分泌、清热利湿，有利于消除痤疮炎症，控制复发。

微晶磨削技术——利用上皮组织再生原理，高速喷出微晶粒子作用于表皮深层，刺激胶原蛋白及纤维组织更新，促进新细胞生长，有效修复痤疮疤痕。

蓝光治疗技术——通过安全高效蓝光激活细胞内光敏物质或内生色素菌，形成单线态氧和其它过度自由基，诱导细胞死亡，消灭痤疮杆菌、调节皮脂分泌、祛除疤痕、改善色素沉着。

“升级版”痤疮技术——集痤疮四步诊疗、痤疮分度分型诊治一体的综合治疗技术。即在治疗前根据痤疮的九种类型五种程度的分析方法诊断判定患者的痤疮类型，根据不同的种类和程度作出相应的具有针对性的诊疗文案，做到对症下药和治疗，给患者带来最快速、有效、实惠的治疗。

乱挤痤疮的危害很大你知道吗

很多年轻人对痤疮是可以用恨之入骨来形容的，得了痤疮时不时会用手去挤对此，因此会留下很多麻烦，甚至会有毁容的危险。皮肤科专家建议：青春痘不要随便挤，有些青春痘见效比较慢，不可能一步到位。有些患者由于病情反复，隔三四天就换药，反复换药可能致病情加重，用药不当甚至会毁容。

治疗青春痘最好到专科门诊检查，医生对症下药是关键，最好要做系统治疗，不要随便用手挤。如果用手挤一方面容易感染，轻则加重病情，重则毁容;当前，国际通行的诊断标准分为了3度4级。轻度为ⅰ级：主要是粉刺，表现为皮损，面部有少量丘疹和脓疱;中度为ⅱ级：有粉刺，并有中等数量的丘疹很脓疱，这时有手挤最容易感染，加重病情;中度ⅲ级，表现为大量丘疹和脓疱，偶见大的炎性皮损;重度为ⅳ级，表现为脸部有结节、囊肿性或聚合性痤疮，多数有疼痛并形成囊肿。

不同时期的痤疮如何治疗

痤疮好发于面部及上胸背部，其非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺(又称白头)的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹，无明显毛囊开口。开放性粉刺(又称黑头)表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损，表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹呈红色，直径1～5毫米不等;脓疱大小一致，其中充满了白色脓液;结节直径大于5毫米，触之有硬结和疼痛感;囊肿的位置更深，充满了脓液和血液的混合物。临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级：1级(轻度)：仅有粉刺;2级(中度)：除粉刺外，还有一些炎性丘疹;3级(中度)：除粉刺外，还有较多的炎性丘疹或脓疱;4级(重度)：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外，还有结节、囊肿或瘢痕。

成长期 痘痘红肿不停“冒”

青春痘在医学上称为座疮，刚开始萌发的时候，它们只是皮肤上有些发红的小包，慢慢地开始出现脓头。我要提醒求美者朋友们，如果只是少量的青春痘，是不需要任何治疗的，但如果红肿发炎的情况很严重，青春痘成片地冒出，就要及时就医。特别注意要尽量用轻柔手法来洁面，美白等有刺激性的保养品也尽量不要使用，只需保持日常的补水保湿护理即可。

解决方法：红蓝光

红蓝光联合照射的方法对祛除正在成长期的青春痘效果理想。所谓红蓝光，就是七色光谱中的红光和蓝光，红光是肉眼可见光中波长最长的，穿透力也最深，可以消炎、止痛、促进创口和溃疡愈合;蓝光可杀灭引起青春痘的痤疮丙酸杆菌，抑制皮脂腺分泌、减少粉刺和炎性皮损数量、促进组织修复。因此，使用这两种光联合治疗青春痘非常有效，在祛痘的同时还可以让皮肤变得白净光滑。

愈合期 处理不好留痘印

好不容易耐心等痘痘慢慢消肿，创口也大概愈合了，却发现留下了深深浅浅的痘印，这往往让爱美的朋友本来痛苦的心情雪上加霜。其实，痘印有红色和褐色两种。红色痘印是长痘时形成的血管扩张，痘痘消去但血管并没有马上收缩，所以形成红印。而褐印则是痘痘发炎后的色素沉淀，是由于青春痘愈合时受到长时间日晒或紫外线照射而形成。

解决方法：光子嫩肤

使用光子嫩肤能有效祛除各种颜色的痘印，同时收缩毛孔、抚平皱纹、收缩血管，可以使灰暗的皮肤变得白皙。特定波长的脉冲强光能量可穿过表皮，选择性作用于皮下的色素或血管，使其被分解吸收。另外，光子嫩肤几乎在任何类型的皮肤上都可获得较好的治疗效果，除了治疗青春痘及痘印，还可同步解决红血丝、色斑、面色暗沉、皮肤干燥粗糙等多种面部瑕疵。

恢复期 痘坑凹陷显出来

青春痘凹陷性疤痕是由于真皮层胶原蛋白流失导致的，由于青春痘成长时期没有得到及时适当的治疗或曾用力挤压，导致皮肤组织的局部坏死，从而造成皮下组织缺损、弹力纤维断裂产生了疤痕。爱美的朋友们不要“挤”青春痘，以免留下痘印。

痤疮的分级治疗

1、1级：一般采用局部治疗，首选外用维A酸类制剂。

2、2级：联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素，必要时联合口服抗生素。

3、3级：常常需要联合治疗，口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选。有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗。

4、4级：口服异维A酸是最有效的治疗方法，可作为一线治疗。对于炎性丘疹和脓疱较多者，也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰，待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗。

乱挤痤疮的危害很大

年轻人的分泌旺盛，难免会出现一些痤疮粉刺之类的肌肤问题。有的人，看见出来的痤疮就会下意识的用手去挤掉，没想到，这样是很危险的。首先不卫生的手有可能导致病菌感染，其次会留下痘痕是很难看的，下面编给大家讲解一下乱挤掉痤疮的危害。

很多年轻人对痤疮是可以用恨之入骨来形容的，得了痤疮时不时会用手去挤对此，因此会留下很多麻烦，甚至会有毁容的危险。皮肤科专家建议：青春痘不要随便挤，有些青春痘见效比较慢，不可能一步到位。有些患者由于病情反复，隔三四天就换药，反复换药可能致病情加重，用药不当甚至会毁容。

专家指出：治疗青春痘最好到专科门诊检查，医生对症下药是关键，最好要做系统治疗，不要随便用手挤。如果用手挤一方面容易感染，轻则加重病情，重则毁容;当前，国际通行的诊断标准分为了3度4级。轻度为ⅰ级：主要是粉刺，表现为皮损，面部有少量丘疹和脓疱;中度为ⅱ级：有粉刺，并有中等数量的丘疹很脓疱，这时有手挤最容易感染，加重病情;中度ⅲ级，表现为大量丘疹和脓疱，偶见大的炎性皮损;重度为ⅳ级，表现为脸部有结节、囊肿性或聚合性痤疮，多数有疼痛并形成囊肿。专家结合青春痘的评估，还提出了药物治疗和物理治疗方法。他建议对ⅰ级治疗，应以外用药为主;ⅱ级治疗应在外用药治疗的基础上增加物理治疗，如进行红蓝光、光动力疗法等治疗方法;ⅲ级治疗，在联合治疗的基础上，增加抗生素基础治疗，这时治疗时间可能长一点，但要系统，不能病情缓解就不用药，这时最容易反复;ⅳ级治疗，口服药物，加上第3级治疗所使用的联合治疗方法;

专家还补充道，对于ⅰ级痤疮可以使用适当化妆品治疗，ⅰ级以上的最好有医生的专业指导。有些青春痘见效比较慢，不可能一步到位。有些患者由于病情反复，隔三四天就换药，还有病急乱投医的，使用民间偏方，轻则使痘痘根深叶茂，重则，有可能毁容。这些都是不值得提倡的。在治疗过程中，还要注意忌口，不熬夜，大便通畅多饮水，调整消化系统功能，这些均有助于痤疮的治愈。

对于痤疮的对付办法就是这些了，希望大家能够了解一下，病能够运用起来，避免不必要的伤害。饮食要清淡一点，少吃辛辣的东西，辣椒啊，酒都要禁食。

治疗痘痘的2个锦囊

1 女性青春痘，看妇科内分泌

晓雪最近很头疼。不知为什么，那张如花似玉的脸上竟长满了痘痘，害得她连上班的情绪都没有了，天天向闺密哭诉：“真是没法见人了。”闺密安慰她，青春痘并非不治之症，只要找到病因就一定可以治愈。可晓雪看了不少医院的皮肤科，也用了不少药物，就是不见好转。

专家分析：青春痘不光是皮肤科的“专利”，有些患者，尤其是女性、在月经周期前后病情加剧的，应该到内分泌科或者妇科内分泌就诊。

《2008中国痤疮治疗指南(讨论稿)》指出，青春痘，学名“痤疮”，其发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管阻塞、细菌感染和炎症反应等诸多因素密切相关。引起痤疮的病理生理基础是皮脂腺快速发育和皮脂过量分泌，而皮脂腺的发育是直接受雄激素支配的。进入青春期后，雄激素特别是睾酮的水平快速升高，睾酮在皮肤中经5-α还原酶的作用转化为二氢睾酮，后者与皮脂腺细胞雄激素受体结合并发挥作用。雄激素水平的升高可促进皮脂腺发育，并产生大量皮脂。孕酮和肾上腺皮质中的脱氢表雄酮也有一定的促皮脂分泌作用。可见，内分泌情况对于痤疮的发生、发展，起到了决定性作用。

对于过了青春期仍在长痘痘的女性来说，最常见的原因有以下三方面：一是由于身体过虚，神经—内分泌系统失衡而导致内分泌失调，这种失调往往表现为雄激素的绝对值没有增高，但相较于体内其他性激素水平而言，是相对增高;二是由于身体雄激素的绝对值偏高，这类女性往往伴有情绪容易激动、毛发黑粗、汗毛浓密、汗毛孔粗大等现象。三是由于女性的卵巢或子宫出现囊肿、增生、肿瘤等器质性病变，导致子宫、卵巢过度分泌激素而使内分泌失调。

此外，毛囊皮脂腺导管的异常角化，以及大量皮脂的分泌和排出障碍易继发细菌感染，也是诱发痤疮的原因。除上述因素外，部分痤疮的发生还与机体的免疫功能下降有关。

2 激素五项必须查

晓雪听了闺密的建议，抱着将信将疑的态度，到医院妇科内分泌问诊。医生看了看她带去的过往检查结果后说：“你查个激素五项吧。”晓雪很是诧异：“听说，不孕不育才查这个，医生该不是搞错了吧?”

专家分析：痤疮的发生有外在因素，也有内在因素。一般来说，痤疮的常规检查包括三部分：第一是检查皮肤的病损形态和痤疮分布，看看有无丘疹、脓疱、黑头粉刺、结节、囊肿和瘢痕等。第二，进行标本涂片染色，这是病理检查的一部分，主要是看看患者的皮损中有没有毛囊虫或糠秕孢子菌。第三，就是查一下激素五项。对男女患者来说，这些常规检查都是通用的。

需要强调的是，第一项检查还有一个重要的作用，就是给痤疮分级，这是治疗及疗效评价的重要依据。根据《2008中国痤疮治疗指南(讨论稿)》中对痤疮皮损性质及严重程度的界定，可将痤疮分为三度4级：

1级(轻度)仅有粉刺;2级(中度)除粉刺外还有炎性丘疹;3级(中度)除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱;4级(重度)除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外，还有结节、囊肿或瘢痕。不同级的痤疮在治疗时，所选用的方法不同，治疗过程也大相径庭。所以，患者应该积极配合医生的诊断，这样才能做到“事半功倍”。

囊肿和暗疮 的区别

其实痤疮和暗疮都是我们常见的皮肤病，它们之间没 有多大的区别，但因好发于患者的避免，影响美观，所以对不管是痤疮还是暗疮大家都应该重视，要切记滥用药物，以免加重病情。那么痤疮和暗疮有哪些区别呢?炎热的天气也是造成该病产生的主要原 因，所以各位一定要做好预防，如果你已经感染上该皮肤病一定要及早的进院诊治，我院是无锡首家5A级国家皮炎所，是国家皮肤病研究所诊疗基地，权威的专家、先进的设备、全方位的服务让你感受 到专业无处不在，同时我院始终坚持费用透明公开，也免除了患者担心看病贵的后顾之忧! 专家指出我们常说的粉刺，也叫做青春痘、暗疮、痤疮，是青春期常见的皮肤病。痤疮表现： 1、发炎后的表现：丘疹、脓疱、囊肿等。同一个人的脸上或身上可以长着各种不同形式的痘痘。 2、非炎症的表现：粉刺。 3、痘痘的后遗症：红色印迹、痘疤。 中研皮肤病研究所国内权威专家俞美英主任立足中医传统精髓，结合西医的治疗方式，成功研制出能彻底治疗痤疮(青春痘)的“中西医三联理疗”。