卧床病人注意事项事什么

卧床病人注意事项事什么

1.呼吸系统护理：指导患者做深呼吸，有效咳嗽，以保持呼吸道通畅，预防坠积性肺炎。

2.留置导尿管的护理：每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次，胜利盐水1000ml加庆大8万U，行膀胱冲洗2次，如排除液混浊，则增加冲洗次数，至排除液清亮为止。每日更换引流袋1次。

3.皮肤护理：消瘦、瘫痪者用气垫床或海绵床每2小时翻身1次，并用50%红花酒精按摩受压部位，保持床单清洁干燥，预防褥疮。

4.功能锻炼：指导患者做四肢主动运动，协助患者做四肢被动运动，如抬高下肢，曲伸膝关节、肘关节、趾关节，按摩肌肉，以防关节僵硬，肌肉萎缩。

(l)卧床休息要求完全、持续和充足，床铺最好为硬板床，床高度略低，以便患者起坐时双足即可着地;

(2)卧床休息时可仰卧，将双膝、双髋屈曲，这对腰4-5椎间盘突出的患者特别有效，或选择自然舒适的侧卧、俯卧体位;

(3)患者卧床时间最好不短于3周，此期间如下地活动时应小心，避免再度扭伤，还可用拐杖或经他人扶，并戴腰围保护;

(4)卧床休息并不是绝对的。

帮助卧床病人翻身

长期卧床的病人，局部组织受压过久，引起血液循环障碍，极易合并褥疮。因此，应定时翻身，按摩受压部位。这样，既能促进局部血液循环，病人也感到舒适。

翻身时，病人双手交叉入于胸腹部，两腿屈曲，护理者的双手分别托住病人对侧的肩部和臀部，使其转向面对护理者的一侧。然后，护理者双手托起病人的肩部和臀部推向背对护理者一侧。待病人感到舒适后，在背垫一软枕，双膝间放一软垫。

操作中，注意保暖，以防受凉。动作要轻，避免拖拉而损伤皮肤。检查病人皮肤受压情况，用50%酒精或红花酒精按摩骨突出处，如肩胛骨、肘部、尾骨部、脚踝部等。

卧床病人的搬运几大方法

一、扶助病人移向床头法长期卧床尤其是半卧位的病人，身体重心常常滑向床尾而不能自己抬高体位者，由护士协助移动，使之保持舒适体位。

具体方法：

(一)自己能转动的病人只需一位护士协助1.松开盖被，视病情放平靠背架。2.将枕头横立床头，避免撞伤病人。3.病人仰卧屈膝，双手握住床头竖栏，也可抓住床沿或搭在护士肩部。4.护士要应用节力原则双脚分开，一脚在前一脚在后，呈弓形箭步;一手托在病人肩下，另一手托臀下，让病人两臂用力，双脚抵床，抬起身体。这时护士托住病人的重心顺势向床头移动。5.放回枕头，视病情支起靠背架，整理床单位。

(二)自己不能转动的病人只需一位护士协助需两位护士协调操作。一人扶助患者移向床头第一种方法：1.松开盖被，视病情放平靠背架。2.将枕头横立床头，避免撞伤病人。3.在病人的肩至臀部垫双层中单。4.两位护士分别立于床的两侧，各自将松垂的中单向上卷至病人身旁。5.分别抓住两侧卷至肩与臀部的中单两端，同时用力将中单绷紧、抬高，使之离开床面，移向床头。6.帮助病人取舒适卧位。7.放回枕头，酌情支起靠背架，整理床单位。第二种方法：1.松开盖被，视病情放平靠背架。2.将枕头横立床头，避免撞伤病人。3.两位护士分别站在病床两侧，各自用一手托住病人肩部，一手托臀部，用合力上移，或一人托住病人背及臀部，同时抬起病人移向床头。其他同上法。

二、轮椅使用法1.目的 运送不能行走的病人2.用物 轮椅、按季节备毛毯、别针，需要时备外衣。(三)方法1.帮助病人坐轮椅法 (1)将轮椅推至床旁，椅背和床尾平齐，面向床头。(2)扶病员坐起，披上外衣，穿鞋，下地。(3)拉起两侧扶手旁的车闸，以固定轮椅;无车闸，护士站在轮椅后面，固定轮椅，嘱病人扶着轮椅的扶手，尽量靠后坐，勿向前倾身或自行下车，以免跌倒。(4)翻转踏脚板，供病人踏脚。(5)在推轮椅行进的过程中要注意安全，保持舒适坐位。推车下坡时减慢速度，过门槛时翘起前轮，使病人的头、背后倾，并嘱抓住扶手，以防发生意外。(6)注意观察病情。轮椅运送法2.帮助病员下轮椅法 将轮椅推至床边，固定轮椅，翻起踏脚板，扶病人下轮椅。

三、平车运送法

(一)目的为运送不能起床的病人去手术室、特殊检查、治疗室等。

(二)用物平车、棉褥、大单、棉被或毛毯、枕头

(三)方法1.挪运法病情许可，能在床上配合动作者，可用此法。(1)检查平车有无损坏，移开床旁桌、椅。推平车紧靠床边。(2)护士在旁抵住平车，协助病员移向平车，将其上身、臀部、下肢顺序向平车挪动。使病人卧于舒适位置。回床时，先助其移动下肢，再移动上半身。(3)用大单或盖被包裹病员，露出头部，先盖脚部，然后盖好两侧上层边缘及两侧向内折叠，使之整齐美观。

照顾长期卧床病人的注意事项

有些患有慢性疾病的病人，如糖尿病、血液病、肿瘤等，骨折后的病人，以及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫的病人，在经过医院的一段时间的治疗后就可以回到家中进行康复期治疗了。这些病人由于大部分都不能起床活动，而只能卧床休息，因此使身体的重量长期压迫某处组织，使该处的皮肤，皮下组织长期得不到动脉血液的供给，而导致组织缺血，肿胀，破溃，坏死等一系列变化，医学上就称为褥疮。所以，对久病卧床不起的病人，特别是老人，就应该特别注意一些几点。

首先，病人要经常翻身，以减轻局部组织的受压;对于不能自己翻身的病人，家人要协助其定时翻身，以预防褥疮的发生。

由于卧床时间太长，会引起排痰不畅，以及坠积性肺炎的发生。所以，病人要经常不断地变换体位。这里，附带给大家讲一讲病人经常采用的体位有哪一些，主要有仰卧位，侧卧位，半坐位，端坐位，俯卧位，头低脚高位，头高脚低位，膝胸卧位等等八种。不同的体位有不同的作用。像发生了坠积性肺炎的病人，可以采取头低脚高位，以利于肺内分泌物的引流;如出现了臀部的褥疮，可以采取俯卧位或者侧卧位。

另外，要保持床铺的平整、松软，床单的干燥，皮肤的清洁，最好能够每天用温水擦浴局部组织，使局部皮肤血液运输能得到改善。室内要定期开窗换气，以保持适当的温度和湿度。床上的温度也应该注意不要太冷或者太热，特别要预防热水袋的烫伤。在帮助病人翻身、按摩、床上使用便器时，要注意不要推、拖、拉，以免损伤局部的皮肤，因为皮肤损伤后不容易愈合，容易诱发褥疮。

最后，还要保证病人全身营养的供给。由于这种长期卧床的病人，需要含有丰富的蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养的食物，尤其是蛋白质的补充更为重要，因为它是组织生长，修复所必需的营养。要注意一点的是，由于病人长期卧床，活动量小，肠蠕动减少，很容易引起便秘，所以，在补充营养的同时，要注意粗纤维食物的补充。

如果病人不慎患了褥疮，就要上医院换药治疗，或者遵照换药原则，在家里应用无菌技术以及各种药物进行换药，以促进褥疮的早日康复。

长期卧床病人便秘

卧床病人平时多吃流质食物比较多，如果病情允许建议增加含纤维素高的五谷杂粮，每天给卧床病人按摩腹部，加强肠蠕动。每天一杯亦舒堂火麻茶。其中主要成分：火麻仁、莱菔子、葛根、决明子、槐米等9种均为药食同源，无副作用，而且口味甘甜适中，适合中老年人长期饮用。

便秘宜食物品 宜食物品 慢性习惯性便秘者宜食物品有。 番薯 多吃番薯,可治便秘,使大便畅通易解,民间多有此经验。《本草求原》亦有记载,认为红薯:“凉血活血,宽肠胃,通便秘,去宿瘀脏毒。

那建议适当多吃些蔬菜,水果及含纤维素多的食物,适当增加运动量,也可使排便次数增加,间隔时间缩短,早上空腹吃梨有助治疗便秘;在夜宵时吃黑芝麻糊,既可以防治便秘,还可以补脑;多吃蜂蜜能防治便秘。

卧床病人的口腔护理

口腔护理中，要注意到刷牙与漱口的关系。对于卧床的病人，有时漱口比刷牙显得更重要。因此，要求卧床的病人在就餐后(或喝牛奶、饮料后)一定要漱口;病重或吞咽有困难的病人(中风、脑瘫、口腔内肿瘤术后)等，因疾病或其他原因自己不能漱口的病人，可在就餐后用饮水的方法代替漱口，必要时社区护土需亲自做或指导家属做口腔护理。漱口的方法是，含一口(大约10ml)温开水用水冲洗牙齿上下及口腔的左右。漱口之后是刷牙，清洁牙齿面上和牙缝内的残留物。刷牙后仍需漱口，目的是将齿面、缝内刷出的残留物通过漱口，清出口腔(彻底清洁牙刷后，牙刷要向上放置保持干燥)。漱口，刷牙漱口后应饮一到二口温水，以冲洗咽喉部，其目的是将该部位的细菌总数的数显减少，是将细菌稀释后吞咽至胃内由胃酸杀灭。夜间排尿后最好也能饮一到两口温开水，易感儿童及老人外出活动时间过久，回家后也应先漱口，再饮1～2口水，目的同上。医.学教育网搜集整理如遇疾病限制饮水的病人，可利用全日饮水总量控制，分多次、少量饮水，达到清洁口腔、预防呼吸道感染的目的。

长期卧床病人便秘的护理

便秘患者的生活护理

对于卧床或无自理能力的患者应协助或指导患者按摩腹部，患者取仰卧位或半卧位，自然放松，操作者或患者自己用手的大小鱼际在患者脐周沿顺时针方向按摩，每次10～15min，每天早晚各1次，也可于餐前20min或餐后2h进行，以促进蠕动，但此法慎用于腹部术后2周内肠梗阻、肠内肿瘤、急腹症、急性心衰患者。

养成定时排便的习惯 即使无便意，也要按时如厕。排便时注意力集中，不听音乐或看报纸。便后泡温水30分钟，一方面清洁，一方面促进血液循环。

便秘是一种非常复杂的症状，多数情况下，在治疗上，只要患者能够纠正自身的病因，即可治愈，但毕竟便秘也有可能是疾病所引起，因此，建议是，在出现便秘时，及时的进行身体自检，初步确诊病因。

长期卧床病人得了褥疮

主要原则是定期翻身,减压,强调体位及翻身,经常更换体位,每2～3h翻身一次,局部可使用气垫,气圈等.对长期卧床的患者,最好使用褥疮防治气垫床.褥疮防治气垫床系由双气囊构成,通过交替充气和排气,帮助患者缓慢翻身,从而避免局部长时间受压,起到有效改善受压部位血液循环,防止褥疮发生或发展的目的.临床上,我院对长期卧床的患者(尚未发生褥疮),使用褥疮防治气垫床,尚无一例发生褥疮.

2)保持床铺平整,清洁,干燥,无碎屑也是防治褥疮的重要环节,同时也要保持患者的皮肤清洁和干燥.一般情况下,定时采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤,如骶尾部,髋部,枕部,肩胛部,肘部,足跟等,以促进局部血液循环,避免或减少褥疮的发生.

3)补充营养,保持高蛋白饮食,防止机体分解大于合成,以促进伤口愈合,收到比较理想的康复疗效.4)除局部换药外,配合红外线照射.照射距离离患处约30cm,每日1～2次,每次30min,也能取得显著效果.照射时应随时观察局部情况,以防烫伤.

卧床病人的家庭护理及保健方法

1、合理安排饮食。长期卧床的病人，胃肠蠕动缓慢，消化功能较差，易致便秘。所以，饮食宜清淡，易消化，富含蛋白质和维生素，如小米粥、瘦肉、鱼类、豆奶制品、绿叶蔬菜等，少食多餐，注意调节膳食品种及味道，以增进食欲。

2、保持病人皮肤的清洁干燥。病人常习惯以一种姿势卧床，局部皮肤长时间重压，影响血液循环，易发生溃疡，皮肤表层脱落与汗液等堆积在一起，使病菌孳生繁殖。因此，病人的衣着应宽松、柔软、舒适，以减少摩擦。每天应用温开水清洗皮肤，被褥衣服要勤洗勤换，定期煮沸或曝晒消毒。卧姿要2小时改变一次，还可垫上气垫，并按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥，避免发生褥疮。

3、防止尿道感染。病人长期卧床易发生尿潴留而继发尿道感染。应注意外阴卫生，鼓励病人多饮水，为其常按摩，热敷其下腹部，以促进排尿，减少细菌在尿道滞留的时间。

卧床病人的家庭护理

长期卧床的病人，在卧床期间易发生并发症，最常见的有坠积性肺炎、尿路感染、褥疮。而这些并发症在病人的康复中犹如一只拦路虎，可使患者康复停滞不前。那么怎样才能使并发症降到最低呢?

环境的舒适直接影响病人的健康。卧床病人最舒适的座椅是有靠垫的柔软沙发。根据需要配备拐杖、轮椅，有条件的可备保暖、防暑装置，或空气湿化器，房间湿度以50%-60%为宜。

坠积性肺炎是长期卧床病人常见的呼吸道疾病，卧床病人应经常翻身，叩击背部。鼓励病人多咳嗽，有痰尽量要咳出，必要时用化痰药。平时可练习吹气球，以增加肺活量。

长期卧床的病人消化及吸收功能降低。因此，合理的饮食，显得尤为重要。其饮食原则是：饭菜要香，质量要好，数量要少，蔬菜要多，食物要杂，饭菜要软，水果要吃，饮食要湿。并可进行自我按摩，具体方法是：先行平卧，腹部运气，思想集中在脐部，平静呼吸3分钟，再双手重叠，右手放在下，均匀用力，自右下腹开始围绕脐部顺时针推按腹部。为使卧床病人不发生褥疮，必须做到：床铺平整、无屑，垫褥偏软偏厚，床单污染及时更换，保持清洁干燥。适时翻身，白天2小时一次，夜间4小时一次，每次翻身后交替按摩受压部位，以红花油酒精涂擦骨突出部位，用力要均匀，勿太重，以改善皮肤血运，增加皮肤耐压力;保持皮肤清洁干燥。一旦发生早期症状，就应积极采取措施，防止发展。

预防病人尿路感染，穿宽松、透气及吸湿性能良好的棉布内裤，戒除不良憋尿习惯。需长期留置导尿管的病人，要注意固定好尿管，保持插管的局部清洁。鼓励病人多喝水，经常更换体位，以防尿路感染和结石，为保持和增加膀胱的紧张度和收缩力，可用夹子夹住尿管，每4小时开放一次。

长期卧床病人因运动量减少，机体抵抗力下降，影响机体的营养代谢，从而发生骨营养不良，极易发生骨质疏松症。病人进行功能锻炼可以间接刺激骨骼，减少骨量丢失，有效防止骨质疏松，也是预防关节僵硬的有效手段。功能锻炼活动范围由小到大，次数由少到多，循序渐进。