非特异性尿道炎应该做哪些检查

非特异性尿道炎应该做哪些检查

一、涂片染色检查

排除淋球菌，念珠菌和其他细菌感染;尿道分泌物涂片高倍油镜下白细胞〉4个/5个平均视野;宫颈分泌物涂片高倍油镜下白细胞〉10个/5个平均视野。

二、尿白细胞酯酶试验

不足60岁的男性，无肾脏疾病或膀胱感染，无前列腺炎或尿路机械性损伤，尿白细胞酯酶阳性者也可诊断为NGU。

三、沙眼衣原体(CT)检查

1、细胞学检查：取分泌物涂片，固定后作Giemsa染色或碘染色检查。

2、组织细胞培养检查：为确诊CT感染的标准方法，组织细胞培养法检测CT的特异性为100%，敏感性为80%～90%。

3、血清学检查：包括补体结合试验，微量免疫荧光试验和对流免疫电泳试验。

4、免疫学检查：主要用于CT的进一步鉴定。

①直接免疫荧光试验(DFA)：涂片后采用荧光素标记的单克隆抗体染色，但也有假阳性，多数作者认为不如培养法敏感，较为特异。

②酶免疫测定试验(EIA)：有Kodaksurecell，chlamydiazyme，Syva：micro：trak和IDEIA等试剂盒，采用EIA技术检测清晨首次尿(FCU)沉渣标本中的CT抗原。

③固相酶免疫试验：如clearviewtestpack等为一种快速免疫测定试验，主要用于检测宫颈标本中的衣原体抗体。

5、分子生物学检查：

①核酸探针检测法：近年应用的Gen-ProbePACE2系统和改良的PACE2法。

②核酸扩增检测法：又分为两种方法。

A。聚合酶链反应(PCR)：以CT主要外膜蛋白(OMP-1)作为引物，确定真阳性结果，该法快速，简便，对检测材料要求低，但也存在假阳性，假阴性及引物不同结果不同等不少问题。

B。连接酶链反应(LCR)：对CT的OPM-1靶基因用该法检查，敏感性和特异性均极强。

四、支原体检查

1、培养检查：为确诊支原体感染的标准方法。

2、血清学检查：包括琼脂扩散法，荧光素标记抗体法和微量酶联免疫吸附试验。

3、分子生物学检查：同衣原体检查。

女性霉菌性尿道炎的症状有哪些

1.症状尿道痒感，排尿时有烧灼感。当外生殖器有念珠菌感染时，均可通行性接触互相播送而导致霉菌性尿道炎的发生。在临床上，多数霉菌性尿道炎患者的症状可表现为感到尿道痒、排尿有灼烧感觉，偶尔会有刺痛，少数患者也可有排出分泌物的症状出现。

2.检查尿道口有少量分泌物溢出，呈水样或粘液样，少数红色或黑色。非特异性尿道炎是非特异性细菌引起之尿道炎症病变。有尿道痒感、疼痛，常伴尿频、血尿;并有尿道分泌物，初为粘液性，后呈多量脓性。尿液培养可找到非特异性细菌。

3.实验室检查 取尿沉渣、尿道分泌物或尿道拭子查霉菌或培养。尤其在留置导尿管时应定期检查。滴虫性尿道炎为毛滴虫所引起的尿道炎症改变。有尿道痒感、不适。有多量粘液性稀薄的尿道分泌物，继发感染时，可为脓性。取尿道分泌物镜检，可找到滴虫。

女性霉菌性尿道炎是由于霉菌感染迁延到尿道引起的炎症，多伴随霉菌性阴道炎发生。当霉菌性尿道炎发作时，有尿频尿痛等症状。多伴随有霉菌性阴道炎的症状，如外阴奇痒、烧灼痛、白带呈豆腐渣样或凝乳块状。

诊断霉菌性尿道炎

尿道炎mycourethritis是霉菌引起的尿道炎症性病变。正常人体内存在有霉菌，一般在皮肤、口咽、结肠、阴道等部位。当大面积烧伤、急性肾功能衰竭、重症糖尿病时，使机体抵抗力下降;或长期应用广谱抗生素的同时，又长期应用皮质激素，引起体内菌群失调，体内的霉菌乘机生长繁殖。可直接产生霉菌性尿道炎;亦可上行至上尿路，导致霉菌性感染，甚至霉菌性败血症，而霉菌性尿道炎可作为其早期表现。

【诊断依据】

1.症状尿道痒感，排尿时有烧灼感。

2.检查尿道口有少量分泌物溢出，呈水样或粘液样，少数红色或黑色。

3.实验室检查 取尿沉渣、尿道分泌物或尿道拭子查霉菌或培养。尤其在留置导尿管时应定期检查。

【鉴别诊断】

1.非特异性尿道炎 是非特异性细菌引起之尿道炎症病变。有尿道痒感、疼痛，常伴尿频、血尿;并有尿道分泌物，初为粘液性，后呈多量脓性。尿液培养可找到非特异性细菌。

2.滴虫性尿道炎 为毛滴虫所引起的尿道炎症改变。有尿道痒感、不适。有多量粘液性稀薄的尿道分泌物，继发感染时，可为脓性。取尿道分泌物镜检，可找到滴虫。

慢性尿道炎须及早治疗

尿道炎是一种常见病，临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种临床表现类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。

非特异性尿道炎的主要致病菌是大肠桿菌、链球菌和葡萄球菌，往往有混合感染。男性尿道炎的主要症状是尿道有较多分泌物，尿频尿急且排尿时有灼烧感以致排尿困难。

男性尿道炎症状

(1)男性急性尿道炎症状一：尿道分泌物较多，开始为粘液，后逐渐变成脓性，同时出现尿频、尿急、尿痛。

(2)男性慢性尿道炎症状二：分泌物少，症状轻，部分患者无症状。

男性尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起，或因邻近器官炎症蔓延所致。在性传播疾病中，淋菌性尿道炎是主要病种之一，常称淋病，是由淋球菌感染引起。另一较常见的性传播疾病非淋菌性尿道炎，主要由衣原体、支原体感染所致。

尿道结石如何鉴别诊断

尿路结石形成急性尿路梗阻时，临床表现较为典型，其诊断并不困难。原发性尿路结石往往与某些疾病容易混淆。须与之鉴别的疾病有：

1.尿道狭窄尿道狭窄 主要症状为排尿困难、尿流变细无力、中断或滴沥，并发感染时亦可有尿频、尿急、尿痛及尿道分泌物。某些外伤性尿道狭窄亦可能扪及尿道硬结。

尿道狭窄往往无肾绞痛史及尿砂石史，而有其原发病因，如损伤、炎症或先天性、医源性等原因;其排尿困难非突发性;尿道探通术可于狭窄部位受阻;X线平片无结石阴影，尿道造影可显示狭窄段。

2.非特异性尿道炎非特异性尿道炎时，可有尿痛、尿频、尿急及尿道分泌物，慢性非特异性尿道炎可并发尿道狭窄而出现排尿困难。

非特异性尿道炎无肾绞痛或尿砂石史，无急性排尿困难，尿道扪诊不能触及硬结，X线检查无结石阴影。

3.尿道损伤 尿道损伤可有尿道外口出血、尿道内疼痛及排尿困难，尿潴留，并发感染时可有尿道分泌物。

尿道损伤一般有明确损伤史，常伴尿外渗、局部皮肤肿胀、皮下瘀血，试插导尿管不易插入膀胱，并可由导尿管引出数滴鲜血，X线平片可见骨盆骨折等征象，无结石阴影。

4.尿道痉挛 由于尿道括约肌痉挛，可有尿道疼痛和排尿困难等症状，往往由精神紧张、局部刺激等因素引起。

尿道痉挛无尿砂石史及尿频尿急等症状，不能扪及尿道硬结，尿道探通术可正常通过，X线检查无异常，用镇静剂后症状可缓解。

5.尿道异物尿道内异物引起尿道梗阻时，可出现排尿困难，甚至尿潴留。异物刺激或继发感染时，可有尿频、尿急、尿痛及血尿，但有其病因可寻.X线检查可见尿道内充盈缺损，尿道镜检查可见异物。

得了尿道炎会尿道口痛吗

得了尿道炎会尿痛吗?尿道炎是一种十分常见的症状，这种疾病多见于女性朋友，临床上按照病理可以分为急性尿道炎和慢性尿道炎，所以针对大家的疑问今天我们有问必答网小编就为大家简单的介绍一下得了尿道炎会尿痛吗?

尿道炎是一种常见病，多见于女性，临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种临床表现类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。本节只重点介绍非特异性尿道炎。非特异性尿道炎的主要致病菌是大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌，往往有混合感染。

那女性尿道炎症会尿痛吗?尿道炎症有哪些症状呢?

男性在不洁性交后1-3周出现尿道少量白色分泌物或底裤污秽，晨起尿道口有被分泌物干枯后产生的痂膜封口，排尿时尿道轻微灼热感、刺痒感时都要接受检查。

女性患者症状更不典型，很多妇女都误以为是妇科病的症状而不重视，常见有：白带增多、外阴微痒、尿轻微灼热、尿道口轻微不适、长时间未发现者可出现双下腹隐痛(与月经周期无关)、月经紊 乱等症状。如果有久治不愈的妇科病，建议作有关非淋菌性尿道炎、阴道炎方面检测，以弄清病因，根治疾病。

以上就是介绍的得了尿道炎会尿痛吗?患上尿道炎一定要及时到正规的医院进行检查与治疗哦，因为只有正规的医院才会更加的安全

尿结石如何鉴别诊断

原发性尿路结石往往与某些疾病容易混淆。须与之鉴别的疾病有：

1.尿道狭窄

尿道狭窄的主要症状为排尿困难、尿流变细无力、中断或滴沥，并发感染时亦可有尿频、尿急、尿痛及尿道分泌物。某些外伤性尿道狭窄亦可能扪 及尿道硬结。

尿道狭窄往往无肾绞痛史及尿砂石史，而有其原发病因，如损伤、炎症或先天性、医源性等原因;其排尿困难非突发性;尿道探通术可于狭窄部位受 阻;X线平片无结石阴影，尿道造影可显示狭窄段。

2.非特异性尿道炎

非特异性尿道炎时，可有尿痛、尿频、尿急及尿道分泌物，慢性非特异性尿道炎可并发尿道狭窄而出现排尿困难。

非特异性尿道炎无肾绞痛或尿砂石史，无急性排尿困难，尿道扪诊不能触及硬结，X线检查无结石阴影。

3.尿道损伤

尿道损伤可有尿道外口出血、尿道内疼痛及排尿困难，尿潴留，并发感染时可有尿道分泌物。

尿道损伤一般有明确损伤史，常伴尿外渗、局部皮肤肿胀、皮下瘀血，试插导尿管不易插入膀胱，并可由导尿管引出数滴鲜血，X线平片可见骨盆骨 折等征象，无结石阴影。

诊断霉菌性尿道炎

霉菌性尿道炎(mycourethritis) 是霉菌引起的尿道炎症性病变。正常人体内存在有霉菌，一般在皮肤、口咽、结肠、阴道等部位。当大面积烧伤、急性肾功能衰竭、重症糖尿病时，使机体抵抗力下降;或长期应用广谱抗生素的同时，又长期应用皮质激素，引起体内菌群失调，体内的霉菌乘机生长繁殖。可直接产生霉菌性尿道炎;亦可上行至上尿路，导致霉菌性感染，甚至霉菌性败血症，而霉菌性尿道炎可作为其早期表现。

【诊断依据】

1.症状尿道痒感，排尿时有烧灼感。

2.检查尿道口有少量分泌物溢出，呈水样或粘液样，少数红色或黑色。

3.实验室检查 取尿沉渣、尿道分泌物或尿道拭子查霉菌或培养。尤其在留置导尿管时应定期检查。

【鉴别诊断】

1.非特异性尿道炎 是非特异性细菌引起之尿道炎症病变。有尿道痒感、疼痛，常伴尿频、血尿;并有尿道分泌物，初为粘液性，后呈多量脓性。尿液培养可找到非特异性细菌。

2.滴虫性尿道炎 为毛滴虫所引起的尿道炎症改变。有尿道痒感、不适。有多量粘液性稀薄的尿道分泌物，继发感染时，可为脓性。取尿道分泌物镜检，可找到滴虫。

霉菌性尿道炎的诊断与鉴别

霉菌性尿道炎(mycourethritis)是霉菌引起的尿道炎症性病变。正常人体内存在有霉菌，一般在皮肤、口咽、结肠、阴道等部位。当大面积烧伤、急性肾功能衰竭、重症糖尿病时，使机体抵抗力下降;或长期应用广谱抗生素的同时，又长期应用皮质激素，引起体内菌群失调，体内的霉菌乘机生长繁殖。可直接产生霉菌性尿道炎;亦可上行至上尿路，导致霉菌性感染，甚至霉菌性败血症，而霉菌性尿道炎可作为其早期表现。

【诊断依据】

1.症状尿道痒感，排尿时有烧灼感。

2.检查尿道口有少量分泌物溢出，呈水样或粘液样，少数红色或黑色。

3.实验室检查取尿沉渣、尿道分泌物或尿道拭子查霉菌或培养。尤其在留置导尿管时应定期检查。

【鉴别诊断】

1.非特异性尿道炎是非特异性细菌引起之尿道炎症病变。有尿道痒感、疼痛，常伴尿频、血尿;并有尿道分泌物，初为粘液性，后呈多量脓性。尿液培养可找到非特异性细菌。

2.滴虫性尿道炎为毛滴虫所引起的尿道炎症改变。有尿道痒感、不适。有多量粘液性稀薄的尿道分泌物，继发感染时，可为脓性。取尿道分泌物镜检，可找到滴虫。

尿路感染的治疗

1、中西药结合:中西药结合,标本兼治,西药快速治标,中药彻底治本,才是尿道炎用药的最佳组合。尤其反复发作应配合中药巩固治疗。

2、特异性检查法:应用特异性方法检查,则可从42%的男性非性尿道中分离出沙眼医原体。在常规检查和细菌培养时,大约90%的非淋球菌性尿道炎均无致病原发现,故将此种感染称为非特异性尿道炎。此外,滴虫和念珠菌也是非淋球菌性尿道炎的常见致病原。

3、药敏试验:尿路感染的治疗方法也表现在药敏试验中,药敏试验是一定要做的,不可盲目用抗生素,盲目用抗生素容易产生耐药性,导致尿道炎反复,菌群失调,不易治疗。尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素。疗程要足够。抗茵药物的使用要持续到症状消失、尿培养转阴后2周。