充血心力衰竭的症状
充血心力衰竭的症状
1.呼吸困难和乏力
多数心力衰竭病人因运动耐力下降而出现呼吸困难或乏力症状而就医。休息状况下,严重者也有症状,还可以出现夜间憋醒。
2.下肢水肿
患者可能出现体液潴留症状,如腿部或腹部水肿等,并以此为首要或惟一症状就医。这些病人的运动耐量降低是逐渐发生的。
3.无症状或其他心脏病或非心脏病所致的症状
在检查急性心肌梗死、心律失常、或肺部或躯体血栓栓塞性疾病等其他疾病时,才发现这些病人有心脏扩大或功能不全表现。
4.心衰加重的早期表现
左心功能降低的早期征兆是:在原来心功能正常时,出现不明原因的疲乏或运动耐力降低以及心率增加15~20次/分。继续发展则出现睡觉需用枕头抬高头部、劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等;查体可见左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律,两肺尤其肺底部有湿啰音,还可有干啰音和哮鸣音,提示左心功能障碍。
5.急性肺水肿
起病急,病情发展迅速。突发严重呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安伴有恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分;频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰;听诊心率快,心尖部常可闻及奔马律;两肺满布湿啰音和哮鸣音。
舒张性心力衰竭有哪些症状
1.症状
单纯或早期舒张性心力衰竭可能仅表现为肺淤血症状如静息或劳力性呼吸困难,合并收缩性心力衰竭或持久性舒张性心力衰竭患者均可出现心力衰竭的症状,既有呼吸困难,气急等左心衰竭症状,又有腹胀,尿少及双下肢水肿等右心衰竭表现,后者是由于有心室舒张功能障碍和交感神经系统,肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增加,导致水钠潴留,进一步加重肺循环淤血和呈现体循环淤血的表现,舒张性心力衰竭症状酷似收缩性心力衰竭症状,二者出现的几率相似,有时在临床上较难鉴别。
2.体征
单纯或早期舒张性心力衰竭的特征性体征并不多,双肺呼吸音可减弱,闻及肺部水泡音;心浊音界常无扩大,可闻及舒张期奔马律,但它们往往与原发心脏病体征并存,如高血压心脏病所致的舒张性心力衰竭可有心尖搏动增强,心尖部可闻及收缩期杂音,主动脉瓣第二音亢进;梗阻性肥厚型心肌病可在胸骨左缘第四肋间闻及较粗糙的收缩期杂音;主动脉瓣狭窄可在主动脉瓣第一听诊区闻及较响的收缩期杂音;缺血性心脏病可能伴有心尖部第一心音低钝,病理性第三心音等,合并存在收缩性心力衰竭或持久性舒张性心力衰竭,其体征与典型的充血性心力衰竭无异,主要是左,右心衰竭体征加原发心脏病体征,仔细体检便可发现。
心力衰竭如何检查
心力衰竭判定
心脏射血分数值在40%-49%之间(二级)的患者中,罕见有慢性心力衰竭,心脏射血分数值在25%-39%(三级)的患者中可能会发生慢性心力衰竭。心力衰竭体征的严重程度和分级通常与左心室射血分数的下降相关。
慢性左室心力衰竭
常见症状包括气促、慢性咳嗽等,但这些症状不具特异性,如发现第三或第四心音,利尿剂治疗后啰音能消失或改善,或X线胸片有间质性肺水肿,则表明这些体征和辅助检查和左室心力衰竭有关。
充血性心力衰竭
诊断基于肝脏增大、颈静脉压升高、双侧踝部水肿、体液潴留引起的体重增加(至少3kg)等,这些体征常在严重左心室功能不全的患者中发生,适当使用利尿剂治疗后,患者充血性心力衰竭的体征可消失或改善,体重也可下降。
Tips:心力衰竭分级
ⅡB:体力活动轻度受限,静息时无症状,一般体力活动时有乏力、心悸或呼吸困难,利尿剂治疗后无心力衰竭体征。
ⅢA:体力活动明显受限,尽管静息时无症状,但稍微活动即产生症状,利尿剂治疗后无心力衰竭体征。
ⅢB:体力活动明显受限,尽管静息时无症状,但稍微活动即产生症状,利尿剂治疗后心力衰竭体征持续存在。
Ⅳ:不能从事任何体力活动,甚至静息时也有充血性心力衰竭症状。
高血压对心脏的影响有哪一些
一、影响
高血压对心脏有何影响 心脏是维持血压的重要器官,而血压长期升高又会损害心脏,导致心脏的结构和功能发生变化。高血压对心脏的损害早期主要使心脏发生肥厚,晚期出现心力衰竭与心率失常。同时高血压又常常与冠状动脉粥样硬化并发,高血压患者患冠心病的机率是血压正常者的两倍。
二、危险因素
大量的流行病学研究发现,高血压是左心室肥厚的最常见的病因之一。左心室肥厚早期无明显症状,主要根据心电图、超声心动图、超速计算机断层及磁共振等检查进行诊断,目前最常用的为超声心动图诊断。高血压是冠心病最重要的危险因素,高血压可加速冠状脉硬化的形成和发展,增加心脏的重量,使心肌氧供需平衡发生失调,导致心绞痛甚至心肌梗塞。高血压心脏病的主要死亡原因为心肌梗塞和心力衰竭。高血压是心力衰竭最常见的病因之一。高血压患者在出现心力衰竭症状之前就常有左心室肥厚,心脏舒张功能障碍,肺静脉压升高,临床上出现肺充血的症状,如患者常感气促,不同程度的呼吸困难,肺部出现哆音,心脏听诊可发现心率增快及病理性第三心音或第四心音的出现,X线可见有肺充血,心导管可查到左心室舒张末期压力升高。
三、对身体危害
高血压引起的心力衰竭主要是左心衰竭,也可为全心衰竭。左心衰竭主要表现为心输出量降低,肺循环淤血,临床上出现呼吸困难,活动能力减退,当病情进一步发展时可出现夜间阵发性呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸以及严重脑缺氧症状。严重临床上可表现为急性肺水肿,出现严重的呼吸困难,呼吸急促不能平卧,大汗淋漓,烦躁不安,咳粉红色泡沫痰,紫组,若未及时抢救则死亡率较高。
以上就是关于高血压对心脏影响的分析,高血压是二十一世纪的世纪病之一,在老年人身上常常出现,作为儿女,应该经常关心一下老年人的身心健康,他们养育了我们,高血压对心脏的影响又十分之大,我们要在预防的同时,经常给予他们一些人文关怀,常常回到家去看一看,毕竟高血压对心脏影响十分大。
如何确诊心力衰竭呢
确诊疾病的主要依据:
1.注意心力衰竭的原因和有无肺或(和)体循环淤血的症状体征,并按心脏血管病一般常规进行检查。
2.入院后2天内应完成静脉压、血沉、肝肾功能检查。长期进低盐饮食或服利尿剂者,应定时查血钾、钠、氯、镁。
3.拟根据临床表现及检查,区分左心、右心或全心衰竭,并判定心衰级别。
诊断时按照病情期数可分为:
A期:心力衰竭高危期,尚无器质性心脏(心肌)病或心力衰竭症状,如患者有高血压、心绞痛、代谢综合征,使用心肌毒性药物等,可发展为心脏病的高危因素。
B期:已有器质性心脏病变,如左室肥厚,LVEF降低,但无心力衰竭症状。
C期:器质性心脏病,既往或目前有心力衰竭症状。
D期:需要特殊干预治疗的难治性心力衰竭。
心力衰竭的分期对每一个患者而言只能是停留在某一期或向前进展而不可能逆转。如B期患者,心肌已有结构性异常,其进展可导致3种后果:患者在发生心衰症状前死亡;进入到C期,治疗可控制症状;进入D期,死于心力衰竭,而在整个过程中猝死可在任何时间发生。为此,只有在A期对各种高危因素进行有效的治疗,在B期进行有效干预,才能有效减少或延缓进入到有症状的临床心力衰竭。
心功能分级:
I 级:患者患有心脏病,日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
Ⅱ 级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛,休息时即感觉好转。为心力衰竭Ⅰ度
Ⅲ 级:心脏病患者体力活动明显受限,休息时一般没有症状,小于平时一般活动即引起上述的症状。为心力衰竭Ⅱ度
Ⅳ 级:心脏病患者体力活动完全受限。休息状态下也出现心衰或心绞痛症状,任何体力活动都会使症状加重。为心力衰竭Ⅲ度。
心力衰竭怎么确诊呢?确诊所患的疾病最主要的依据必须存在,同时还要根据病情的不同时期分类,更要根据心功的级别进行分类,心脏出现不适后是非常明显的,患者要重视心脏的问题,立即到医院做好检查诊断,如果是发作较急的心力衰竭,患者要平静的对待身体的疾病,再使用有利的方案医治疾病。
慢性心力衰竭症状是什么
1.无症状或其他心脏病或非心脏病引起的症状
如果患者患上了心律失常或者是急性心肌梗死,亦或者是血栓栓塞性疾病等,都会导致患者出现心脏扩大以及心功能不全的症状。
2.体液潴留引起的症状
患者可出现腹部或腿部水肿,并以此为首要或惟一症状而就医,运动耐量损害是逐渐发生的,可能未引起患者注意,除非仔细寻问日常生活能力发生的变化。
3.运动耐力下降引起的症状
大多数心力衰竭患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医,这些症状可在休息或运动时出现。同一病人可能存在多种疾病,因此,说清运动耐量下降的确切原因是困难的。
急性心肌梗死引起的心力衰竭有哪些并发症
急性心肌梗死的三大并发症是心律失常、心力衰竭和心源性 休克。引起急性心肌梗死死亡的原因中,左心衰竭仅次于心律失 常列在第二位,发病率在20% ~ 68 %。急性心肌梗死合并心力衰 竭的死亡率比未合并心力衰竭的死亡率高3倍左右。•心力衰竭发生的时间。多数急性心肌梗死病人刚发病或刚 住院时无心力衰竭症状,但发病后48小时内逐渐出现了肺充血。 因心肌梗死以左心室梗塞为最多见,所以左心室心力衰竭也就最 多见。典型体征。病人肺部湿啰音随着体位改变而移向肺部最低垂部位。如病人在侧卧位30分...
风湿性心脏瓣膜病有什么症状
早期可无明显症状,多表现为轻微的活动后气喘,疲乏无力。然而随着疾病进展,可出现心脏增大,心慌、胸闷,晚期可出现心力衰竭症状,表现为重度呼吸困难,夜间不能平躺,咳大量粉红色泡沫状痰等,最终可因心力衰竭死亡。
其损害主要还以各种并发症形式表现。
老年人心衰还能治好吗
老年人心力衰竭的病因复杂,必须通过各种检查手段探明引起力衰竭的多种病因及其先后顺序。尽量采用根治病因的疗法,如需要手术者应尽早施行手术治疗。去除各种诱发因素,如控制肺部及泌尿或消化系感染、纠正贫血或营养不良、改善心肌缺血、降低心脏前后负荷、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡等。加强支持疗法,给予合理的饮食,护理(包括医院及家庭护理)对老年人心力衰竭的治疗会起到积极作用。具体如下:
(1)休息:对于充血性心力衰竭的治疗多主张限制患者的运动。休息可减少身体所需要的血流量,增加肾血流和冠状动脉的血供,有利于静脉血回流和增强心肌收缩力,改善心肌功能。心力衰竭ⅱ级应严格限制体力活动,心力衰竭ⅲ级应卧床休息为主。但是,也不主张长期卧床,否则,去适应状态对患者的恢复和预后不利。
(2)饮食:宜清淡,易消化,低热量和低胆固醇;注意补充多种维生素;血浆蛋白低下者蛋白摄取量≥1.0~1.5g/(kg·d);限制钠盐摄入量,充血性心力衰竭的主要临床表现,是由于静脉和毛细血管淤血与体内细胞外水分增加所造成。由于水肿的液体是生理食盐水,故在细胞外水分潴留的同时有钠盐的潴留。对于无症状及轻度心衰病人来说,如体内无钠盐的潴留,就不可能有水分的潴留。钠摄入和排出的控制,是防止体内液体滞留的关键因素。因此,钠摄入量的控制有无比的重要性。正常人每天食盐的摄入量为10g左右,无症状及轻度充血心力衰竭患者的每天摄入总量应限制在2g以下(等于氯化钠5g)。也就是说,每天饮食中只能加极少量食盐或酱油(每天可加食盐1~2g)。长期维持低钠饮食可使患者感到轻松、舒适,从而减轻心脏负荷,使心脏功能有机会得到改进;所有等级的心力衰竭患者均要戒烟;严重心力衰竭者禁止饮酒。
充血性心力衰竭症状原来是这五种
1.呼吸困难和乏力
多数心力衰竭病人因运动耐力下降而出现呼吸困难或乏力症状而就医。休息状况下,严重者也有症状,还可以出现夜间憋醒。
2.下肢水肿
患者可能出现体液潴留症状,如腿部或腹部水肿等,并以此为首要或惟一症状就医。这些病人的运动耐量降低是逐渐发生的。
3.无症状或其他心脏病或非心脏病所致的症状
患上充血性心力衰竭的患者,则可能无症状或者是在检查的时候发现心脏扩大以及功能不全症状。
4.心衰加重的早期表现
左心功能降低的早期征兆是:在原来心功能正常时,出现不明原因的疲乏或运动耐力降低以及心率增加15~20次/分。
继续发展则出现睡觉需用枕头抬高头部、劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等。查体可见左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律,两肺尤其肺底部有湿啰音,还可有干啰音和哮鸣音,提示左心功能障碍。
5.急性肺水肿
起病急,病情发展迅速。突发严重呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安伴有恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分。频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰。听诊心率快,心尖部常可闻及奔马律。两肺满布湿啰音和哮鸣音。
心力衰竭的诊断鉴别方法
心脏射血分数值在40%-49%之间(二级)的患者中,罕见有慢性心力衰竭,心脏射血分数值在25%-39%(三级)的患者中可能会发生慢性心力衰竭。心力衰竭体征的严重程度和分级通常与左心室射血分数的下降相关。
慢性左室心力衰竭
常见症状包括气促、慢性咳嗽等,但这些症状不具特异性,如发现第三或第四心音,利尿剂治疗后啰音能消失或改善,或X线胸片有间质性肺水肿,则表明这些体征和辅助检查和左室心力衰竭有关。
充血性心力衰竭
诊断基于肝脏增大、颈静脉压升高、双侧踝部水肿、体液潴留引起的体重增加(至少3kg)等,这些体征常在严重左心室功能不全的患者中发生,适当使用利尿剂治疗后,患者充血性心力衰竭的体征可消失或改善,体重也可下降。
心力衰竭分级
ⅡB:体力活动轻度受限,静息时无症状,一般体力活动时有乏力、心悸或呼吸困难,利尿剂治疗后无心力衰竭体征。
ⅢA:体力活动明显受限,尽管静息时无症状,但稍微活动即产生症状,利尿剂治疗后无心力衰竭体征。
ⅢB:体力活动明显受限,尽管静息时无症状,但稍微活动即产生症状,利尿剂治疗后心力衰竭体征持续存在。
Ⅳ:不能从事任何体力活动,甚至静息时也有充血性心力衰竭症状。
心功能不全和心衰区别是什么
心功能不全
心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状。随着对心功能不全基础和临床研究的深人,心功能不全已不再被认为是单纯的血流动力学障碍,更重要的是由于多种神经体液因子的参与,促使心功能不全持续发展的临床综合征。新概念认为心功能不全可分为无症状和有症状两个阶段,前者有心室功能障碍的客观证据(如左室射血分数降低),但无典型充血性心力衰竭症状,心功能尚属纽约心脏病学会(NY-HA)分级的I级,属有症状心力衰竭的前期,如不进行有效治疗,迟早会发展成有症状心功能不全。
心力衰竭
心力衰竭简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的,即首先表现为肺循环淤血。
心力衰竭12药膳帮你提精神
心力衰竭简介
心力衰竭,亦称充血性心力衰竭,是指在心血管疾病发展到心脏功能受损,以致在有适量的静脉回流的情况下,心排血量不足,静脉系统瘀血,不能满足组织代谢的需要而出现的一系列症状。临床主要表现为哮喘、水肿和发绀、心悸等。临床分为左心衰、右心衰、全心衰3种。多发于老年人,且严重威胁着老年人的生命。多数老年人由于冠心病在感染、过劳、情绪激动等诱发因素作用下引发该病。中医学中属“心悸”、“怔忡”、“痰饮”、“水肿”、“喘证”等范畴。
患有心衰的朋友,平时建议使用以下药膳食疗。
人参粥
人参5克用清水浸泡,粳米100克淘净,加适量水,和生姜5片共煮成烂粥,饮食。功能益气强心。主治老年人慢性心力衰竭;症见心悸气短,自汗乏力。
万年青饮
新鲜万年青50克,红枣7个,同加适量水煎,代茶饮。功能强心。主治心力衰竭。
万年青粥
万年青15~3O克加水150毫升煎取滤液50毫升;再加水120毫升煎取滤液50毫升。合并2次滤液,与红糖20克、粳米50克煮成稀粥。分3次/日食完。不可过量。7日/疗程。功能清热解毒,强心利尿。主治各种心衰,以感染性心衰最宜。
万年青醋露
万年青根状茎40克切碎,加醋100毫升浸泡2日,去渣取汁(含原生药40克)。第1日按70毫克原生药/(千克·日),分2次服;第2日服首日量的2/3;第3日起服首日量的1/2,共服5日。功能清热解毒,强心利尿。主治心衰伴感染者。
五味子麦冬炖猎心
猪心1个冲净瘀血,切小块,加适量水与五味子5克、麦冬20克同炖至烂熟,去五味子和麦冬后,调味饮汤食肉。功能补心阴,益心气。主治老年人慢性心力衰竭;症见心悸怔忡,失眠多梦,自汗。
玉竹兔肉
玉竹30克切成寸长节段,兔肉100克切成片,一起入锅,加水煮,沸后加酱油炒匀,再文火焖至肉烂熟,撒上姜粒、葱花。午、晚佐餐食用。功能养阴补血。主治心阴血不足型充血性心力衰竭。
玉竹速溶饮
玉竹250克用冷水泡发后,加适量水煎,取药汁1次/20分钟,加水再煎共3次,合并药汁。再用小火煎浓缩至黏稠将要干锅时,停火待温,入白糖300克把煎液吸净,混匀、晒干、压碎、装瓶。10克/次,沸水冲服,3次/日。功能强心。主治心力衰竭。
玉参味蜜饮
西洋参6克、玉竹25克、北五味子15克加水200毫升煎至l00毫升,去玉竹、五味子,调入蜂蜜30毫升。1~3剂/日,频饮,连西洋参渣一齐嚼服。功能益气固脱,回阳救逆。主治心阳虚脱型心力衰竭;症见心悸,喘促,额上冷汗淋漓,唇甲青紫,面色晦暗或苍白,精神委靡,舌淡苦自,脉微欲绝。
玉参焖鸭
老鸭1只宰后去毛和内脏,把玉竹50克、沙参30克、黄芪30克、桃仁10克填入鸭腹,放入沙锅,加水适量,武火煮沸后撇沫,改文火焖至鸭肉烂熟,去药渣,加姜、葱适量及酱油、醋少许。1~2剂/周,连食4周以上,吃鸭肉喝汤。功能益气养阴,活血化瘀。主治气阴两虚兼瘀血型心力衰竭;症见心悸气短,倦怠无力,动则汗出,自汗或盗汗,两颧暗红,舌质红或淡紫,苔薄白,脉细弱数或结代。
玉枣粥
玉竹30克、大枣5颗、粳米50克同煮成粥。早、晚各1次,连玉竹、大枣同食。功能养阴益气。主治气阴两虚型心力衰竭,以及各种心脏病引起的充血性心力衰竭。
肉桂炖猪心
肉桂5克入1个猪心中,加适量水炖熟,去肉桂,饮场食肉。功能养心强心。主治心力衰竭;症见心悸,怕冷。
肉桂益母红糖汤
党参20克、益母草30克、肉桂10克(后下)水煎2次,去渣取汁,加红糖15克熬化。1剂/日,分3次饮服,连用1周以上。功能温补心肾,活血利水。主治心肾阳虚兼瘀血型心力衰竭;症见心悸,喘息不能平卧,颜面及肢体浮肿,或伴胸水、腹水,脘痞腹胀,形寒肢冷,舌质淡、体胖大,苔白润,脉沉弱或结代。
养生网专家提醒:药膳不能代替药物,心衰情况严重的朋友,应及时服药就医,不要贻误病情。
心力衰竭是怎样分型的
第一种是根据受累的心室分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭,其中左心衰竭较为常见。
第二种是根据心衰发生的速度分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭,临床上以慢性心力衰竭为最常见。急性左心衰表现为急性肺水肿或心源性休克。急性心衰是因为急性的严重心肌损害或突然加重的负荷,使原本心功能正常或处于代偿期的心脏在短时间内发生衰竭或使慢性心衰急剧恶化。慢性心衰有一个缓慢的发展过程,一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他代偿机制参与。
第三种是根据心衰发生时是否保存正常的射血功能分为收缩性心衰和舒张性心衰。心脏收缩功能障碍,心肌没有足够的力量收缩,导致心排血量下降并有慢性充血的表现就称为收缩性心力衰竭,也是临床上所常见的心衰类型。单纯的舒张性(舒张期)心衰可见于高血压、冠心病的某一阶段,也就是心肌的收缩功能尚未下降,但心脏的弹性下降,不能够很好地舒张,左室的充盈压力增高,肺循环的血液不能很好地回流到心脏,引起肺的慢性充血。严重的舒张期心衰见于原发性限制型心肌病、原发性梗阻性肥厚型心肌病等。
第四种是根据心力衰竭发生时间的长短对心力衰竭进行分类:新发心力衰竭、暂时性心力衰竭和慢性心力衰竭。新发心力衰竭是指首次出现并且有明显病因的心力衰竭,可以是急性心力衰竭,也可以是慢性心力衰竭。暂时性心力衰竭指心力衰竭症状持续了一定时间,可以是再次发生或者间断发生,这其中可能涉及长时间的治疗。例如即将痊愈的病情较轻的心肌炎患者,以及在冠心病监护室需利尿药治疗但不需经长期治疗的心肌梗死(myocardial infarction, MI)患者,或由局部心肌缺血引起的短暂性心力衰竭,经血流再通可以解决。慢性心力衰竭(失代偿)的恶化是住院心力衰竭中最普遍的形式,占住院心力衰竭病例的80%,其特点为持续的、稳定的及进行性加重的心力衰竭。应根据临床表现(如肺水肿、高血压急症、急性心肌梗死)给予特殊治疗。
肺心病的症状 心力衰竭症状
肺心病早期心力衰竭症状不明显,表现为咳嗽、气短、心悸、下肢轻度浮肿等。当右心衰加重时,出血明显的呼吸困难、尿少、上腹部胀痛、食欲不振、甚至恶心呕吐、紫绀逐渐加重等。