在临床医学上性心理障碍都有哪些症状表现呢
在临床医学上性心理障碍都有哪些症状表现呢
1、露阴癖(exhibitionism)
主要表现是反复、强烈的,涉及在异性生人面前暴露本人性器官的性渴求和性想象,并付诸行动于行为,一般至少持续半年,绝大多数见于男性。以这种露阴行为缓解性欲的紧张感和取得性满足的主要或唯一来源,患者对受害者没有进一步的性接触。这与强奸犯以露阴作为性挑逗的一种手段,进而实行强奸行为时有明显区别的。露阴的频率因人而异,可有明显差别,少的可数月或一年仅发生数次,多则可数日、数周一次,有的患者可累积发生数百次露阴行为。大多数发生于青年早期。
2、窥阴癖(voyeurism,scoptophilia)
是反复的、强烈性渴求和唤起想象涉及的是窥视异性裸体或性交行为,并付出行动,至少持续半年。见于男性。露阴癖,窥淫癖患者多数没有异性恋,但少数异性恋者,已娶妻生子,但以窥淫等偏离访视作为性满足的主要或唯一的来源。
3、恋物癖(fetishism)
是指反复出现以某种非生命性物品或异性躯体某部分作为性满足的刺激物。抚摸、闻嗅这类接触性敏感区的物品,或在性交时患者本人或性对象持此类物品即能取得性满足。此类性渴求、性想象反复出现不少于半年才能诊断为恋物癖。此类物品称为眷恋物,他们都是带有特殊的性刺激意味的东西,一般都是男性患者,此类眷恋物如女人的乳罩、内裤、卫生带等,异性的头发、足趾、腿等可能归入其中。多数患者时异性恋者。
4、异性装扮癖(transvestism)
反复、强烈性渴求、性想象涉及异性装扮,并付出于行动,至少持续半年。绝大数是异性恋者。但一般女性穿着男性衣着者毫无例外都是女性同性恋者。后者以异性装扮吸引同性恋者为目的。而异性装扮癖患者是以此种行为模式以获得性满足。通常开始于5到14岁这一年龄阶段着异性装束并在此时往往还有手淫行为,并通过它加强性兴奋。大多数患者的性生活上没有困难,有的患者只表现为性欲低。少数患者穿着女装是为了获取舒畅感。
5、性窒息
是多伴发于异性装扮癖或性受虐癖,恋物癖,同性恋等的一种特殊类别。患者本人故意地应用致成大脑缺氧的方法以增强兴奋程度,一般是选择一个隐秘的地方如浴室、地下室、寝室以避开被人发现。少数被报道是用塑料袋、面具、绷带或吸入有害燃气等工具或方法。致死案都是由于不能自我解救时导致窒息死亡,死亡年龄多在12-17岁,大多数是未婚者。已经证实轻度缺氧早期阶段出现性欲亢进。
6、恋童癖(paedophilia)
以青春前期儿童作为性对象。把恋童癖分成两个亚型:一是假性神经症型,通常以异性恋者出现,对异性恋对象具有不愉快相互关系,患者具有强烈羞辱感、罪恶感;另外是稳定不变的类型,此类型对儿童的性施虐行为是出发于仇恨感情。有案例研究表明青年患者常是智能低下;中年患者多数在家庭关系存在矛盾,母亲在家庭中占优势地位;老年患者多食孤独的,性功能障碍患者。难以明确区别异性恋性恋童癖和乱伦,以及一般情况下也难以与强奸幼女案件加以区别。
7、性摩擦癖(frotteurism)
是反复、强烈的性渴求、性想象,涉及以男性外生殖器接触不认识的妇女臀部,并付诸行动,至少持续半年。
8、施虐受虐癖(sexual sadism)
性施虐癖是反复、强烈的性渴求、性想象,涉及性对象施加心理或躯体性伤害行为,已取得性兴奋,性满足,并把它付诸行动,至少持续半年时间。与之相反,性受虐癖(sexual masochism)是以承受此类伤害或痛苦以获得兴奋和性满足,两者可以单独存在也可以并存。典型的性施虐者常常是怕羞的,被动的,存在对妇女有极端偏见的人和痛恨妇女的人。性施虐癖患者人格特征是“内向的、孤僻的、女性化的、缺乏男性气概、胆怯、羞耻心强、易发窘迫的人,难以相处常在自尊心受到伤害时产生暴力行为”性受虐癖患者多见于阳痿,有的是以性受虐加强性兴奋性的刺激物。性受虐也多见于女性,往往是癔症性人格障碍,这类患者有的是通过这种“象征”的行为方式,以克服或抵消本人性方面的罪恶感情。受虐的方式多见是针刺乳房、捆绑身体、勒颈部等。性施虐癖个别极端的案例是指色杀人狂和偷窃色情狂,后者指偷窃时伴有性兴奋,所偷窃物品可提供性暗示、兴趣味的物品,但并非眷恋物。
9、恋兽癖(zoophilia,bestiality)
是指与动物发生性行为以取得性满足。此型极其罕见。只有反复发生,一般最少在半年以上时间达到的这样严重程度,并作为为以满足性欲手段者,才能下恋兽癖的诊断。
10、恋尸癖(necrophilia,necrophism necromania)
是指以与异性尸体发生性行为已取得性满足。包括猥亵、奸尸和毁伤尸体,也包括残损尸体的恋尸-施虐癖。患者皆为男性,此类别极其罕见,少见于精神发育迟滞者,有的是精神病患者。
11、易性别癖(transexualism)
其主要特点是心理上对自身性别认定与解剖、生理上的性别特征恰好相反。持续存在改变本人性别解剖特征以达到转换性别的强烈欲望。绝大多数是男性,早年称男扮女装癖。通常开始于青年期,儿童期多于女孩子为伍,穿着异性衣着,但不产生性兴奋,具有女性化的言语强调、体态、举止表现。他们厌恶自己的性器官,要求进行阉割手术以转换性别。这种愿望一般都持续下来,有的企图自杀。女性易性别癖患者多数是同性恋者,它的病因还不确切了解。
12、同性恋(homosexuality)
是指同性的人具有性爱吸引并持续表现性爱倾向,它可伴或不伴有性行为,同时对异性的人毫无性爱倾向,也可仍有减弱的性爱倾向或正常的性行为。同性恋与异性恋两极之间可以看做一个连续的带谱,以同性恋爱倾向为主的人被诊断同性恋;对同性持续表现性爱倾向同时对异性毫无性爱倾向的一类同性恋者,一般称做真性同性恋者。一个人在一生当中可能在某一阶段具有两种性定向。
性心理障碍的治疗
精神分析疗法。通过医患之间交流,施行心理疏导,从正面阐述正常性心理状况及性心理障碍发生情况,通过认识疗法,让患者对治疗的目的、意义、方法、效果等全面了解。
药物疗法。使用药物的目的是帮助患者消除某些抑郁、焦虑等不适症状和减少异常冲动机会,防止产生不良后果,但单凭药物治疗难以痊愈,多作为一种辅助治疗。
生物反馈法。通过现代高科技术,使人们学会随意控制和调整体内的生理活动,使患者全身松弛、消除紧张疲劳,建立正常的兴奋信号,消除异常冲动的发生。
行为疗法。是目前治疗性心理障碍比较有效的一种方法,它是通过围绕兴奋或高潮能力为轴心,运用变换刺激方式和强化训练方法以实现行为重建。
温馨提示:青少年时期就应正确地进行性知识教育,在家庭及学校中培养他们地性格,锻炼社交能力,可以预防性心理障碍的发生。在治疗方面,患者一定要痛下决心,另外,建立正常的婚姻生活也是必要的。
饮食障碍的临床症状
食欲是进食的要求。临床上可见到食欲不振和食欲亢进。食欲不振(厌食)见于情绪剧烈变化的正常人、各种躯体疾病(发热性疾病,胃肠道疾病或其他内脏系统、新陈代谢疾病,某些药物反应等)和某些精神障碍(如抑郁症)。遇食欲不振时应仔细分析病史、症状、体征以及有关检查,以得确诊。对食欲不振的病人,应治疗原发病或设法消除诱发因素。有时可用健胃药(如具有苦味或香味的植物性生药如龙胆酊、姜酊)或同化类固醇制剂(如苯丙酸诺龙)以刺激食欲。食欲亢进见于代谢加速的疾病(如糖尿病、甲状腺功能亢进,病人常觉饥饿并逐渐消瘦)和某些精神病(如躁狂症、麻痹痴呆等)。常伴有进食增加。对食欲亢进,应治疗原发疾病,某些情况下可用食欲抑制药(如苯丙胺、右旋苯丙胺等),效果评定不一。
饮食行为的障碍有主动进食行为的增加或减少、吞咽困难、恶心、呕吐、进食对象的异常等。
要求饮食并伴食欲亢进,见于糖尿病、甲状腺功能亢进,亦见于躁狂症和麻痹痴呆(这时称为贪食)。神经性贪食症是一种发作性的、无法自己控制的大量进食。平时食量正常者突然一次大量饮食,称为暴食,见于精神分裂症。周期性地不可遏止地狂饮,称为间发性酒狂,见于慢性酒精中毒。拒食见于严重的食欲不振,更多见于精神障碍,如抑郁症、意识有障碍者、受幻觉(如幻听命令病人不要进食)、妄想(如被害妄想,相信饮食中有毒)支配的精神病(精神分裂症等)。神经性厌食的患者其实有食欲,但却拒绝进食。以不属食物的东西为食,称为异食癖,见于某些寄生虫病、精神分裂症等。
漾奶表现为喂奶后有少量奶液反流到口中,见于半岁以内的婴儿,多因贲门松弛,喂奶方法不当,将气体吸入胃中所致。改进喂奶方法即可纠正(抱起婴儿,使呈半坐位哺喂、喂后轻轻拍背,使吞入的空气溢出)。反刍是进食后经过一段短时间,下颌和咽部肌肉运动加强,使胃内容物一口一口返回口中再经咀嚼吞咽的现象,多见于婴幼儿,一般出生半年后发病,患儿似从中得到乐趣,少见。常伴精神状态异常、重度营养不良或体格发育落后,经精心护理可愈。
吞咽困难包括胸骨后不同部位的梗塞感,食物难以通过食管,食物误入气管引起呛咳等。见于口腔、咽喉炎症,食管肿瘤、狭窄,憩室溃疡、异物、先天畸形,纵隔肿瘤等压迫食管,食管贲门失弛缓症,延髓麻痹,癔病(癔病球)等。仔细检查分析后不难鉴别。
恶心是想吐的感觉,常为呕吐的前驱感觉,但亦可单独发生。呕吐指胃内容物从口腔返出,常随恶心发生,但颅内压增高时表现喷射性呕吐,呕吐前无恶心,这见于脑占位性病变(肿瘤、寄生虫、血肿),脑积水,脑血管意外,脑炎,脑膜炎等。恶心呕吐发生机理相同,可分为中枢性及反射性两类。中枢性者见于精神因素影响(情绪波动、精神过度紧张、令人厌恶的景象或气味)颅内压增高(如前述),代谢紊乱(如糖尿病酸中毒、尿毒症、早期妊娠、甲状腺危象、艾迪生氏病危象等),药物(去水吗啡、大剂量吐根碱或锑剂等)影响,全身性感染等。反射性者系各种因素作用于身体器官引起,如胃肠道受药物(水杨酸、磺胺、吐根碱、锑剂等)、化学物质(强酸、强碱、升汞、煤酚等)、细菌(沙门氏菌、葡萄球菌等)毒素刺激,腹腔内脏炎症,心脏病变(心肌梗死,心力衰竭),周围感觉器官病变(晕动病、梅尼埃尔氏综合征、剧咳等刺激咽部、外伤引起剧痛)等。对恶心呕吐,除处理原发疾病外,必要时可用镇静药、镇痛药、安眠药、颠茄类、麻醉药和缓和对胃部刺激的药物(如氯丙嗪、苯海拉明、普鲁卡因)控制症状。维生素B6用于妊娠呕吐。
什么是性心理障碍
遗传因素
性心理障碍的发生与一定的人格缺陷有关,但各型间缺乏特定的和一致的人格,如露阴症最多见于具有抑制性特征的内向性人格的人。双生子调查资料支持同性恋的发生有遗传素质基础;家族性易性癖病例的发现也提示其发生与遗传因素有一定关系。
躯体因素
性心理障碍的发生与发展与人类性腺活动阶段有关,一般在青春期开始明显,随年龄增长至更年期,性心理障碍的行为亦趋向缓和。关于胎儿的激素影响与性心理发展关系的研究发现,胎儿期雄激素的存在会使出生后的性行为类型为男性,而出生前雄激素的缺乏,则会发生同性恋行为。Hirschfield认为性腺内分泌不平衡是同性恋的原因。
环境因素
家庭的影响对性心理障碍的发生起着重要作用,儿童期是性心理发育的重要阶段,家庭及周围环境的影响往往招致严重的后果,同时也与社会经济地位及文化程度有一定联系。
病理心理本质
Freud认为变态的性活动是他们幼年性经历的再现和延续。因此,在成人表现出强烈的幼年儿童式性活动就是性心理障碍的病理心理本质。怕羞、胆怯拘谨及缺少排解心理困境和应变能力的个性,创伤性心理诱因等都是发病的条件。
成人口吃与心理障碍有关
相关资料显示:全世界成人口吃发生率为1%左右由于言语表达屡屡发生障碍,导致生活中的很多不便,很多口吃患者认为自己有缺陷。专家提醒:成人口吃与心理障碍有关。
一、口吃与心理障碍紧相关
大多数口吃者并不是任何时候都口吃,有时很顺溜,有时“结巴”;有的场合讲得好,有的场合讲不好。美国有专家对口吃进行研究,发现患者出现口吃时脑电波与正常人有异常,但口吃的原因迄今为止仍未统一观点。上海精神卫生中心社交焦虑症治疗专家张新凯医生表示,不少社交恐惧症的患者都有口吃现象,有的口吃患者在熟人面前说话基本不口吃或很少口吃,可在生人面前却喉头梗塞,有的跟家人闲聊还可以,可就怕和领导对话……
二、口吃严重影响生活质量
一名“吃友”在我国最大的口吃网站——中国口吃社区网上说出自己的经历:“因为口吃,我现在有很严重的抑郁症。 ”
也许不是所有的口吃患者都有如此极端的痛苦情绪,但大部分“吃友”都会感觉到,口吃影响了他们的生活质量。一位“吃友”说,家人已经帮他张罗了好多次相亲,每次一见面,对方发现他口吃,往往没了下文。还有一位“吃友”说起自己口吃的原因,是父母的巴掌让他更加慌乱,小时候的口吃一直到现在还没有消除。
口吃患者说话时容易产生言语重复、停顿、拖长现象,有时会伴有胸闷气短、呼吸急促、心慌意乱、肌肉痉挛、面红耳赤、惧怕说话等症状。严重时,喉咙里好像塞着东西,想说的话说不出来,上气不接下气,用尽全身力气也不能表达自己的意思。它虽然不直接损害人的机体,但给患者的生活、学习、工作带来困难,给患者带来压力和挫伤。
三、治疗对策
语言训练和心理辅导最常见
没有一种方法可以治好所有的口吃患者。每个人需要根据自己不同的特点来选择性地接受相应的治疗和训练。姚鑫山说,眼下比较常见的治疗方法有语言训练、心理疗法、推拿、用药以及口吃矫正器。
发音法 让当事者重新学习一种讲话的方式,改变当事者过急、过快、过重的讲话习惯。
松弛法 让当事者学会多种放松方法,达到心平气和地讲话。
呼吸法 口吃者思维、说话、呼吸三者失调。通过呼吸技术的训练,使之思维、呼吸、说话三者协调。
暗示法通过正面暗示克服当事者担忧、害怕心理,增强克服口吃的信心。
催眠法 在催眠中施以暗示,影响其潜意识,化解口吃的“情结”。
认知法 通过理性情绪治疗技术,改变口吃者关于口吃的不合理想法,如口吃是不治之症等。 。。
综上所述,成人口吃与心理障碍有关也和这个社会生活压力大是密不可分的,希望我们正确面对生活中的困难和压力,不要让口吃影响到我们的工作和生活。
前列腺炎反复的原因 心理障碍
前列腺炎反复发作的原因之一是心理障碍,有的前列腺炎患者存有一定程度的心理障碍,有焦虑、多疑、恐惧和抑郁等症状。由于患者焦虑不安,疑心重重,听不进别人劝告,对治疗悲观失望,身心疲惫,机体的抗病能力自然就会下降,病情就易于反复。
心理障碍有哪些并发症
在临床上,这种疾病的并发症有以下几方面:
1、在幻觉、妄想的影响下,病人可能发生自杀、伤人、毁物和危害社会治安等行为。
2、妄想中最常见的是关系妄想和被害妄想,即病人认为别人的言行都与他有关,都是要加害于他,都是他的仇人。因而随时可产生”你要害我,不如我先下手为强”的念头,于是病人会对他的妄想对象产生攻击性暴力行为。
3、幻觉中以幻听、幻视最多见,病人听到的常常是令他不愉快的谈话内容,看到的常常是令他恐怖的景象。
在临床医学上再生障碍性贫血都有哪些症状表现呢
1.急性型再障起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重,且不易控制。病程中几乎均有发热,系感染所致,常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡,从而导致败血症。肺炎也很常见。感染和出血互为因果,使病情日益恶化。2.慢性型再障起病缓慢,以贫血为首起和主要表现;出血多限于皮肤黏膜,且不严重;可并发感染,但常以呼吸道为主,容易控制。若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解以至痊愈,但也有部分患者迁延多年不愈,甚至病程长达数十年,少数到后期进展为重型或极重型再障。
心理障碍有4个先兆
睡眠障碍:常表现为入睡困难或不能入睡,日夜颠倒。与正常人的失眠不同,精神病人失眠无明显原因,不主动求医,常连续数日,虽彻夜不眠,次日仍毫无倦意,甚至精力旺盛。
记忆障碍:表现为记忆减退,尤其以近期记忆减退为主,经常丢三落四,刚做过的事转身即忘。
睡眠障碍:常表现为入睡困难或不能入睡,日夜颠倒。与正常人的失眠不同,精神病人失眠无明显原因,不主动求医,常连续数日,虽彻夜不眠,次日仍毫无倦意,甚至精力旺盛。
记忆障碍:表现为记忆减退,尤其以近期记忆减退为主,经常丢三落四,刚做过的事转身即忘。
心理障碍病因
心理障碍,指一个人由于生理、心理或社会原因而导致的各种异常,在临床上,常采用“心理病理学”的概念,将范围广泛的心理异常或行为异常统称为“心理障碍”,或称为异常行为。当心理活动异常的程度达到医学诊断标准,我们就称之为心理障碍,心理障碍强调是这类心理异常的临床表现或症状,不把它们当做疾病看待。
心理障碍病因
此外,使用心理障碍一词容易被人们所接受,能减轻社会的歧视。何谓心理障碍?在临床上,常采用“心理病理学”的概念,将范围广泛的心理异常或行为异常统称为“心理障碍”,或称为异常行为。当然,这里的“行为”一词是广义的,泛指一切可观察的动作或活动,包含了人类功能的几乎所有方面。其所以采用“可观察的”这种字眼,是为了使心理或行为的研究成为客观的科学研究。
通常所说的“心理障碍”有一个比较一般的定义,指没有能力按社会认为适宜的方式行动,以致其行为后果对本人或社会是不适应的。这种“没有能力”可能是器质性损害或功能性损害的结果,或两者兼而有之。可概括为:
1、心理机能失调:指认知情感或者行为机能的损坏;
2、 个人的痛苦:该病症给个人造成痛苦;
3、非典型的或者非文化所预期的:不是该地区文化行为典型的特点。
心理障碍是在特定情境和特定时段由不良刺激引起的心理异常现象,属于正常心理活动中暂时性的局部异常状态。
它既可以包括轻微的心理问题,例如,当人们遭遇重大挫折或面临重大抉择时会表现出情绪焦虑、恐惧或者抑郁,有的表现为遭受挫折后的沮丧、亲人死亡后的悲伤、人际关系紧张引起的烦恼、退缩、自暴自弃,或者表现愤怒甚至冲动报复。往往是过度应用防卫机制来自我保护,且表现出一系列适应不良的行为。也包括比较严重的心理活动紊乱,例如,由各种躯体疾病和各种物质成瘾物质、某些药物或毒物引起的继发性精神障碍,以及尚不知道的原因原发性精神障碍,例如,精神分裂症、心境障碍、焦虑障碍等。
心理障碍几乎人人都可能遇到,如失恋、落榜、人际关系冲突造成的情绪波动、失调,一段时间内不良心境造成的兴趣减退、生活规律紊乱甚至行为异常、性格偏离等等,都需要找心理咨询医生寻求帮助。此外,心理咨询也适用神经症,包括强迫症、焦虑症、恐怖症、疑病症等,还适用于生理心理障碍、神经系统器质性疾病引起的心理障碍、各种智力发育异常等。
心理障碍是指一个人由于生理、心理或社会原因而导致的各种异常。心理障碍心理过程、异常人格特征的异常行为方式,是一个人表现为没有能力按照社会认可的适宜方式行动,以致其行为的后果对本人和社会都是不适应的。
选择性心理障碍有哪些表现
一、抑郁症状。择性强迫症也是强迫障碍的一种表现类型,其也以不可控制的强迫思维或强迫行为为表现形式。现实生活中这种强迫症并不少见。有些患者在面对选择时出现的严重强迫症状反应为选择之后的挣扎抑郁。整个人处于一种抑郁的状态,干什么都没心思。
二、优柔寡断。面对选择时更是难以取舍是选择强迫症的症状,这可能是性格原因,也可能是疾病所致。选择强迫症就是这样一种能够让人面对选择迟疑不前的精神障碍性疾病。可能很多人对这种疾病并不熟悉,也不清楚选择强迫症是什么症状,因此耽误治疗。
三、穷思竭虑。对日常生活中一些自然现象反复思索,明知缺乏意义,但又不能自我控制。出现一个观念或者想到一句话,便不由自主地联想到另一观念或语句。
四、其他表现。强迫症的特点强迫行为常为继发,可以是满足强迫思维的屈从性强迫行为,也可以是对抗强迫思维、冲动或表象的控制性或对抗性的强迫行为。
性心理障碍有哪些种类
1、同性恋:指在行动中或幻想中,喜欢与同性个体发生性关系的癖好,通常以同性个体作 为性恋和性欲满足的对象,而对异性却反感厌恶,但满意自己的生物学性别。
2、乱伦 :一般是指在一定家庭成员之间的为习俗所不容的性关系。受禁的具体成员可因不同的社会而有所差异,但总的来说乱伦为一切社会所禁忌。
3、自恋癖:以自身为性恋对象的一种性变态,常表现为影恋,即以自己的影像为性爱对象,但有时也可以过去的自我或稍变形的自我表象为对象。
4、梦恋症:把性梦的梦境与现实的实境相混同的状态,把梦境人物当作性恋对象或把自己当成梦境中的性关系的真实受害者。
5、性幻症:又称性白日梦或性爱的白日梦,是把性幻觉作为性兴奋或性欲满足的主要手段,并成为习惯的一种性变态。患者在日常工作、生活中经常出现无法摆脱的性幻觉,有时幻影可成为患者倾心的性恋对象。
6、恋童癖:指一个成年人的性要求和性反应部分或全部有意识地指向那些通常是13岁以下的儿童。目前越来越多的恋童癖者把兴趣放在与那些少男少女发生的性活动上,可称为青春恋。
7、恋老人癖 :指以老年人为性欲满足对象的一种性变态。
8、恋尸癖 :恋尸癖是从尸体获取性满足的一种性变态。在不少文献或文学作品中,把对死亡配偶尸体的固执性爱恋和对异性尸体的嗜好性凌辱行为也作为恋尸癖。
很多性心理障碍表现的并不严重,只是有一定的倾向,其实并不严重。如果有表现的特别明显不能抑制的一定要正确面对,及时医治,才能避免造成巨大的伤害。即使是最初级的性心理障碍对男性危害非常大,整天疑神疑鬼,无心工作,会造成困扰。所以要及时医治。
性心理障碍的症状有哪些
1.性身份障碍的临床表现 心理上对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征恰好相反,持续存在改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈愿望,其性爱倾向为纯粹同性恋,绝大多数为男性,他们厌恶自己的器官,要求手术转换性别。
(1) 男性性身份障碍:持久和强烈地为自己是男性而痛苦,渴望自己是女性(并非因看到任何文化或社会方面的好处,而希望成为女性),或坚持自己是女性,并专注于女性常规活动,表现为偏爱女性着装,或强烈渴望参加女性的游戏或娱乐活动,并拒绝参加男性的常规活动,或者固执地否定自己的男性解剖结构,如断言将长成女人,明确表示阴茎或睾丸令人厌恶,或认为阴茎或睾丸即将消失或最好没有。
(2)女性性身份障碍:持久和强烈地因自己是女性而感到痛苦,渴望自己是男性(并非因看到任何文化或社会方面的好处,而希望成为男性),或坚持自己是男性,固执地表明厌恶女装,并坚持穿男装,或固执地否定自己的女性解剖结构如明确表示已经有了阴茎或即将长出阴茎,或者不愿意取蹲位排尿,或明确表示不愿意乳房发育,月经来潮。
(3)易性症:对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征呈逆反心理,心理上持续存在厌恶和改变本身性别的解剖,生理特征,以达到转换性别的强烈愿望,并要求变换为异性的解剖,生理特征(如使用手术或异性激素),期望成为异性并被别人接受,其性爱倾向为纯粹同性恋。
自幼年即已开始,称作原发性或真性易性症,出现在成人期之后的任何阶段,由于异装症,同性恋,性受虐症,精神分裂症等继发产生的易性症称作继发性易性症。
同性恋:两者的性指向都是指向同性的,但易性症对自己的生物学性别反感,且有改变性别的强烈愿望,与性活动或性兴奋无关。
异装症:异装症具有反复冲动性和隐蔽性,平时衣着正常,他们穿戴异性服饰主要是为了激起性兴奋和获得性快感。
双重异装症:双重异装症是指个体生活中某一时刻穿着异性服装,以暂时享受作为异性成员的体验,但并无永久改变性别的愿望,也不打算以外科手术改变性别,在穿着异性服装时并不伴有性兴奋,其性爱指向往往是正常的。
2.性偏好障碍临床表现
(1) 恋物症(Fetishism):反复出现收集某种异性使用无生命物体的企图,它受强烈的性欲望与性兴奋的联想所驱使,几乎仅见于男性,在强烈的性欲和性兴奋的联想驱使下,反复出现通过抚摸,闻嗅异性身体接触的物品(如乳罩,内裤,丝袜等),并以手淫,或在性交时由自己或要求性对象持此物品,以获得性满足,也有部分患者以异性躯体的某部分(如异性的头发,足趾,腿等)作为性唤起及性满足的刺激物,恋物症患者一般并不钟情于物品的原有主人,而是仅仅对这些物品感兴趣,寄托无穷的性想象,对专为刺激生殖器官而设计的用品的爱好,也不属此诊断。
恋物症几乎仅见于男性,常涉及偷窃活动,并可反复出现收集异性使用的某种物品的行为,有时可兼有窥阴症,多数是异性恋者,患者大多胆怯,通过抚摸闻嗅这类物品,并伴有手淫获得性满足,因此所恋物体成了性刺激的重要来源或获得性满足的基本条件(对刺激生殖器官的性器具的爱好不属恋物症),对女性不构成身体的威胁。
(2)异装症:也称恋物性异装症,是恋物症的一种特殊形式,表现对异性衣着特别喜爱,反复出现穿戴异性服饰的强烈欲望,并付诸行动,由此可引起性兴奋,其穿戴异性服饰主要是为了获得性兴奋,当这种性行为受到抑制时可引起明显的不安情绪,病人并不要求改变自身性别的解剖生理特征,他们的性欲指向一般仍对异性感兴趣,大多数患者在异性恋生活上没有困难,有的患者只表现为性欲偏低,本症几乎仅见于男性,通常始于5~14岁,并伴有手淫行为。
(3)露阴症:是一种反复发作或持续存在的倾向,表现为反复出现在陌生异性面前或向公共场合的人群暴露自己的生殖器,以达到引起性兴奋的强烈欲望,可伴有性唤起并继以手淫,但对所选暴露对象并无进一步性活动的要求(与强奸犯以露阴作为性挑逗的一种手段,进而实行强奸行为明显不同),通常发生在公共场合,并与对方保持安全的距离,部分患者有固定的性关系,但当性关系发生冲突时,露阴的冲动会变得更加强烈,如果目击者表现出震惊,恐惧或深为所动时,患者的兴奋常会增加,大多数患者这一冲动难以控制。
本症几乎仅见于男性,一般至少持续半年,大多数发生于青年早期,他们以这种露阴行为,作为缓解性欲的紧张感和取得性满足并获得自信的主要或惟一手段,其家庭生活常不美满,露阴频率因人而异,患者个性多存在缺陷,他们缺乏阳刚之气与自信,大多数不善于人际交往,尤其是和女性的交往,在女性面前表现为腼腆,害羞,拘谨,作风严肃,从不和女性开性的玩笑,更没有过分的举动,工作认真负责,循规蹈矩。
(4)窥阴症:反复窥视异性下身,裸体或他人的性活动,以满足引起性兴奋的强烈欲望,可当场手淫或事后回忆窥视景象并手淫,以获得性满足,没有暴露自己的愿望,也没有同受窥视者发生性关系的愿望,本症几乎仅见于男性,常在15岁前开始,少数可兼有露阴或恋物行为,半数在成年后初次发病,多数没有异性恋,少数异性恋者,已娶妻生子,但以窥阴等偏离方式作为性满足的主要或惟一来源,观看淫秽音像制品,并获得性的满足,不属于此症。
(5)摩擦症:男性病人在人多拥挤的场合或乘对方不备之际,伺机以自己的阴茎或身体的某一部分,反复地靠拢异性,接触和摩擦异性身体的某一部分,以达到性兴奋的目的,没有与摩擦对象性交的要求,也没有暴露自己生殖器的愿望,常伴有露阴症。
(6) 性施虐与性受虐症:性施虐症是指反复,强烈的性渴求,性想象,涉及对性爱对象施加心理或躯体性伤害行为的一种性活动的异常偏好,并作为性兴奋,性满足的主要手段,至少持续半年时间,其手段为捆绑,引起疼痛和侮辱等,甚至可造成伤残或死亡,与之相反,性受虐症是以承受这类伤害或痛苦以获得性兴奋,性满足,提供这种行为者为性施虐症,以接受虐待行为来达到性兴奋者为性受虐症,两者可以单独存在,也可以并存。
性施虐症患者男性居多,性格多怯懦,具有性卑劣感,对妇女怀有仇恨心,性受虐症患者男女均有,女性居多,男性多见于阳痿患者,有的是以受虐待行为作为加强性兴奋的刺激物;有的人还通过嗅,舔衣服或身体上的污物(如尿液,粪便)以取得性快感,女性多为癔症性人格障碍者,通过这类“象征”的行为方式,以克服或抵消其在性方面的罪恶感情,受虐的行为方式常为针刺/切割乳房,捆绑身体,勒颈部等。
(7)混合型性偏好障碍:最常见的组合是恋物症,易装症及施虐-受虐症,应根据对性偏爱的不同类型,以及对个人的重要性依次列出各种并列的亚型。
3.性指向障碍临床表现
(1) 同性恋(Homosexuality):指正常生活条件下,从少年时期就开始对同性成员持续表现性爱倾向,包括思想,感情及性爱行为,对异性虽可有正常的性行为,但性爱倾向明显减弱或缺乏,因此难以建立和维持与异性成员的婚姻关系,男性同性恋者偏重于性乐趣的追求,女性同性恋者偏重于情感的追求,对同性持续表现性爱倾向,同时对异性毫无性爱倾向者称素质性同性恋(真性同性恋),素质性同性恋的被动一方有矫治成功的可能性,而主动的一方矫治成功的可能性很小。
(2)双性恋:指在正常生活条件下,从少年时期就开始对同性和异性两种成员均持续表现性爱的迷恋倾向,包括思想,感情及性爱行为,因此难以建立和维持和谐的婚姻关系。
男性同性恋者偏重于性乐趣的追求,性伙伴关系一般持续时间不长,中年期后较难获取性伙伴,因此难以维持关系,女性同性恋者偏重于情感的追求,常可形成旷日持久的同性恋关系,多数女性同性恋者在她们生活的某个时候,可从事异性恋活动,并由此取得少量性满足,有些还可与异性结婚。
某些特殊性行为可使性对象遭受伤害,或者患者本人也为这种行为感到痛苦,或蒙受其害,就应判断为异常,即使是婚内性行为,如长时间反复,持续发生的一种极端变异方式的性行为,即使当事人不厌恶,也应视为异常。
心理障碍的主要症状是什么样的
1.反应性心理障碍
心理障碍的这种形式通常被视为精神性心理障碍。如果我们不能正确对待某些事件,比如失去伴侣或工作、退休、职业上的失望、生活拮据或遭到反对等等,就可能产生心理障碍。使我们产生心理障碍的并不是这些失去伴侣或工作等事件本身,而是我们对待它们的方式方法。这种形式的心理障碍最为普遍,也就是说,大多数有心理障碍的人都患有反应性心理障碍——很可能也包括您,亲爱的读者。
2.疲劳性心理障碍
产生这种形式的心理障碍一般是由于长期心理压力过重,比如长期的家庭压力或事业上的压力,婚姻或家庭中的长期不间断不断的冲突等等。
3.内生性心理障碍
这一概念用于无法确定精神原因的心理障碍,通俗地说,就是指原因不明的心理障碍。一般认为这种形式的心理障碍是由化学因素和荷尔蒙等因素造成的。比如我们知道,有这种心理障碍的人血清素含量偏低,给这种人注射血清素,他们的情绪就会出现好转。然而至今仍不清楚,也还没有得到解释的是:是血清素含量偏低造成了这种心理障碍,还是这种心理障碍产生后导致了血清素的下降。在一般情况下,这种形式的心理障碍主要用药物进行...
性心理障碍怎么办
性心理障碍
性心理障碍是以异常行为作为满足个人性冲动的主要方式的一种心理障碍,其共同特征是对常人不引起性兴奋的某些物体或情境,对患者都有强烈的性兴奋作用,而在不同程度上干扰了正常的性行为方式。当已歪曲的性冲动付诸行动时多导致违纪,一般是有完全责任能力或限定责任能力。
病因
1、遗传因素:性心理障碍的发生与一定的人格缺陷有关,但各型间缺乏特定的和一致的人格,如露阴癖最多见于具有抑制性特征的内向性人格的人。家族性易性癖病例的发现也提示其发生与遗传因素有一定关系。
2、躯体因素:性心理障碍的发生与发展与人类性腺活动阶段有关,一般在青春期开始明显,随年龄增长至更年期,性心理障碍的行为亦趋向缓和。
3、环境因素:家庭的影响对性心理障碍的发生起着重要作用,儿童期是性心理发育的重要阶段,家庭及周围环境的影响往往招致严惩的后果。与社会经济地位及文化程度有一定联系。
4、性心理障碍的病理心理本质:Freud认为变态的性活动是他们幼年性经历的再现和延续。因此,在成人表现出强烈的幼年儿童式性活动就是性心理障碍的病理心理本质。怕羞、胆怯拘谨及缺少排解心理困境和应变能力的个性,创伤性心理诱因等都是发病的条件。