在临床医学上得了神经卡压综合征都有哪些症状表现呢
在临床医学上得了神经卡压综合征都有哪些症状表现呢
1、疼痛和感觉异常：可按神经支配皮节发生感觉缺失或异常。
2、夜间加重又称休息痛。
3、疼痛可向近侧远侧同时放射，需与双重卡压鉴别。
4、肌肉萎缩，无力，运动不协调。
5、交感神经受累征：表现为温度，颜色，发汗及营养障碍。
6、卡压点的局限性压痛，放射，卡压点远近侧均有压痛称Vallex现象。
7、Tinel征：为卡压点的轻叩痛并有发麻感。
鼠标手治疗方法
医生透露，不少腕管综合征患者尝试药物治疗后并未能达到理想的治疗效果，可以尝试一下物理治疗。目前一种叫“神经松动术”的物理治疗法效果颇显著。
据悉，神经松动术是一项高级徒手物理治疗技术，对神经卡压或其它神经粘连征兆的患者有确切的治疗效果。当人体躯干或四肢在做屈曲、伸展等活动时，相应的中枢和周围神经会随着躯干和肢体的活动方向出现延展、回缩。例如当我们伸肘和伸腕时，正中神经比屈肘屈腕时延长20%。神经松动技术是依据神经的解剖结构，利用肢体的运动，使神经组织在神经外周的软组织中进行滑动、加压、延展、张力变化，改善神经间的微循环、轴向传输和脉冲频率等，从而达到治疗效果。
神经松动术是国内近几年才兴起的一项高级徒手物理治疗技术，它的应用领域非常广泛，只要是神经组织所引起的各种问题均可用神经松动术进行治疗，尤其适用于各种周围神经卡压征和脑血管意外后所导致的异常神经张力、身体局部的感觉障碍、不明原因的持续性疼痛(丘脑痛)、自主神经系统障碍(循环障碍、眩晕)。
相比以往治疗神经组织问题的传统方法，神经松动术具有针对性强、作用直接、疗效显著、操作简便等特点，能应用到腕管综合征、旋前圆肌综合征、梨状肌综合征的治疗上，十几分钟就能明显减轻麻痹疼痛等症状。
大腿外侧疼痛是怎么回事
考虑是股外侧皮神经炎
股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛，是临床最常见的皮神经炎，为一种股外侧皮肤感觉异常的疾病。
病因：
（1）股外侧皮神经受压
股外侧皮神经经过腰大肌外侧缘下行至腹股沟时走行角度大，穿过腹股沟筋膜，易受伤，通常受压部位在髂前上棘处。常见原因有：脊椎畸形、肥大性脊椎炎、脊椎裂、腰椎骶化、妊娠、盆腔肿瘤、腹膜后肿瘤、腹股沟疝、椎间盘突出等，均可致本病。
（2）外伤或感染
如：腰肌炎、盆腔炎、神经梅毒、阑尾炎、带状疱疹后遗症等可诱发本病。
（3）其他
如糖尿病单神经病易累及该神经，药物中毒，酒精中毒、受凉寒冷及潮湿是本病常见诱因，部分患者损伤病因不明。
主要症状：
麻木、蚁行感、刺痛、烧灼感、发凉及沉重感等，以麻木最多见。
发病人群：
以较肥胖的中青年男性居多。
考虑是股外侧皮神经卡压综合征
股外侧皮神经卡压综合征，是指股外侧皮神经在途经之处，因某种致压因素卡压而引起的神经功能障碍。
病因：
（1）股外侧皮神经在出骨盆入股部有成角，加之解剖变异，当肢体活动、体位不当时，神经受到持续性牵拉、摩擦、挤压等，造成局部组织水肿、瘢痕形成、肌肉筋膜鞘管增厚，引起神经卡压。
（2）骨盆骨折、肿瘤、异物、石膏压迫股外侧皮神经，引起卡压。
（3）手术切取髂骨时刺激神经，或局部瘢痕粘连压迫神经。
（4）因外伤或血友病患者发生的髂腰肌筋膜内血肿可引起本征。
主要症状：
患侧臀部刺痛、酸痛或撕裂样痛，且有大腿串痛，但都超过膝部，有下肢麻木痛症状，疼痛的部位深，区域模糊，没有明显的分布界线。弯腰、坐起、抬腿等活动受限。
发病人群：
多数患者有腰臀部闪伤、扭伤史，女性多见。
考虑是肌纤维炎
肌纤维炎多指腰肌纤维织炎，是指因寒冷，潮湿、慢性劳损而使腰部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性病变，而出现的一系列临床症状。
病因:
（1）受潮湿、寒冷的气候环境影响。湿冷可使腰部肌肉血管收缩，缺血，水肿引起局部纤维浆液渗出，最终形成纤维织炎
（2）慢性劳损。腰背部肌肉，筋膜受损后发生纤维化改变，使软组织处于高张力状态。从而出现微小的撕裂性损伤，最后又使纤维样组织增多、收缩，挤压局部的毛细血管和末稍神经出现疼痛
（3）其他。如病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等都是诱因。
主要症状：
主要表现为腰背部弥漫性钝痛，尤以两侧腰肌及髂嵴上方（大腿根部外侧）更为明显。
（1）局部疼痛、发凉、麻木、肌肉痉挛和运动障碍。
（2）有明显的局限性压痛。
（3）用腰痛复正贴外敷后疼痛消失。
（4）疼痛常于清晨发作，活动、热敷后减轻或消失。
发病人群：
所有人群，中老年人最为常见。
考虑是坐骨神经痛
绝大多数患者的坐骨神经痛，是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变，对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。
主要症状：
坐骨神经痛大多数为单侧，疼痛主要限于坐骨神经分布区，多为持续性疼痛。坐骨神经干压痛明显，腓肠肌压痛存在。跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。
发病人群：
所有人群，以40岁以上者居多。
大腿外侧疼痛是怎么回事
股外侧皮神经系由第2～3腰神经发出，通过腰大肌外侧缘，斜过髂肌，沿骨盆经腹股沟韧带之深面，在髂前上棘以下10cm处穿出阔筋膜至股部皮肤。
在该神经行程中，如果由于受压、外伤或感染等某种原因影响到股外侧皮神经时，即可能发生本病。
如脊椎畸形、肥大性脊椎炎、脊椎裂、腰椎骶化、椎间盘突出、腰肌炎、盆腔炎、神经梅毒、阑尾炎、妊娠、负重劳动、盆腔肿瘤、酒精中毒、腹股沟疝及带状疱疹后遗症等，都可诱发本病，寒冷及潮湿也是本病常见之诱因。
股外侧皮神经卡压综合征
1、股外侧皮神经在出骨盆入股部有成角，加之解剖变异，当肢体活动、体位不当时，神经受到持续性牵拉、摩擦、挤压等，造成局部组织水肿、瘢痕形成、肌肉筋膜鞘管增厚，引起神经卡压。
2、骨盆骨折、肿瘤、异物、石膏压迫股外侧皮神经，引起卡压。
3、手术切取髂骨时刺激神经，或局部瘢痕粘连压迫神经。
4、因外伤或血友病患者发生的髂腰肌筋膜内血肿可引起本征。
大腿外侧疼怎么办
经常出现大腿外侧疼小心是患上了股外侧皮神经炎，因为这个病最常见的症状表现就是大腿外侧出现疼痛，很多人会选择西医的方法去治疗，但是应该先找到原因，对症下药，治疗才更快。
1、物理疗法：包括按摩、电疗、热疗、磁疗及紫外线照射后离子透入等。
2、可试用VitBl、VitB12及地巴唑。
3、股外侧皮神经注射疗法：于髂前上棘下约10cm之缝匠肌处，用12号针头垂直刺人3～4cm后，徐徐注入VitB1 100 mg或与VitB12 100mg之混合液，1次/d，5～10次为一疗程。尚可配合风池、血海、伏兔穴位注射。
4、假如您出现非常严重后果的大腿外侧疼痛的话，就要考虑使用神经切断手术或者是松解手术了，这个一定要注意的，严重的情况只能使用这两种手术来止痛的。
三分钟科普手臂麻木是什么原因引起的
1、上肢神经卡压：腕管综合征：正中神经在腕部受到压迫，拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转;‚肘管综合征：神经在肘部受到卡压，环、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史。
2、中风：虽然手臂麻木不一定会发生中风，但对于年龄在40岁以上的中年人来说，如果经常出现头痛眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状，且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时，就要警惕中风的发生了。
3、颈椎病：颈椎病是引起手臂麻木的常见原因，颈椎退行性改变或慢性劳损导致颈椎间盘突出或关节突增生，当突出的颈椎间盘或增生的关节突压迫临近的颈神经根时，便会出现手臂发麻的症状。
大腿外侧疼痛是什么原因 考虑是股外侧皮神经卡压综合征
股外侧皮神经卡压综合征，是指股外侧皮神经在途经之处，因某种致压因素卡压而引起的神经功能障碍。
（1）股外侧皮神经在出骨盆入股部有成角，加之解剖变异，当肢体活动、体位不当时，神经受到持续性牵拉、摩擦、挤压等，造成局部组织水肿、瘢痕形成、肌肉筋膜鞘管增厚，引起神经卡压。
（2）骨盆骨折、肿瘤、异物、石膏压迫股外侧皮神经，引起卡压。
（3）手术切取髂骨时刺激神经，或局部瘢痕粘连压迫神经。
（4）因外伤或血友病患者发生的髂腰肌筋膜内血肿可引起本征。
患侧臀部刺痛、酸痛或撕裂样痛，且有大腿串痛，但都超过膝部，有下肢麻木痛症状，疼痛的部位深，区域模糊，没有明显的分布界线。弯腰、坐起、抬腿等活动受限。
多数患者有腰臀部闪伤、扭伤史，女性多见。
睡觉时手指发麻4大原因
1.中风
引起手指发麻的一个常见疾病便是中风。《卫生宝鉴·中风门》曾说：“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者，三年之内有中风之疾。”虽然手指麻木不一定会发生中风，但对于中老年人来说，如果经常出现头重脚轻、头痛、肢体麻木等症状，且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病等疾病时，应多加以注意，警惕中风的发生。
2.上肢神经卡压
上肢神经卡压是拇指、食指、中指的麻木疼痛感觉，常有夜间麻醒的历史，醒后活动后便可好转。但严重的人可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，这是因为正中神经在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合征”所引起的。
3.颈椎病
颈椎病是中老年人常见的一种疾病，它是由于颈椎骨质增生、椎间盘退化或局部关节韧带松弛而使颈椎局部的血管、神经组织受压而造成的，手指发麻是颈椎病的症状之一。
4.糖尿病
糖尿病会产生多种并发症，糖尿病周围神经病变就是其中之一，一旦发生这种并发症，会有四肢麻木等症状。
另外，中老年人如果长期消化吸收功能差，营养不良，会引起维生素B1缺乏致末梢神经炎，会引起手指发麻。在睡眠中如果姿势不正确，颈项偏斜、手臂受压亦会引起手指发麻。
得了神经卡压综合征容易与哪些疾病相混淆
(1)旋前圆肌综合征：旋前圆肌直接压迫正中神经所致，造成正中神经主干受累，其症状主要为拇指对掌功能受限，桡侧3 个半手指的感觉障碍以及肘前和旋前圆肌近端部压痛，而骨间前神经卡压综合征则无感觉障碍。
(2) 腕管综合征：腕管内部结构导致正中神经受压，其主要表现为手部桡侧3 个半手指掌侧皮肤感觉障碍;拇指对掌功能障碍，鱼际肌萎缩，腕部正中神经Tinel 征阳性，屈腕征阳性，因此，较容易与骨间前神经卡压综合征相鉴别。
(3) 颈椎病：主要为神经根型受压，可出现上肢放散疼痛，酸胀不适，肌肉萎缩，手指活动欠灵活，精细动作困难，颈椎病依神经根受累部分可出现相应的支配区感觉障碍，肌力减弱及肌肉萎缩，而且腱反射亦有改变，对怀疑有颈椎病者，X 线片平片，MRI 均有阳性发现，可以和骨间前神经卡压综合征相鉴别。
绝经综合征临床表现 精神神经症状
表现为情绪烦躁，容易激动，失眠，注意力不集中，多言多语，有时因为一点小事大吵大闹，争斗不休或大声哭泣，更甚者精神错乱，损人毁物等。
表现为烦躁，焦虑，内心不安，自暴自弃，惊恐不安，记忆力减退，缺乏信心，行动迟缓，严重者对外界反应冷淡，甚至发展成严重的抑郁性神经官能症。
得了神经卡压综合征应该到医院做哪些检查呢
本病由于发生部位较多，且各个部位的检查方法不一，无法一一列举，从各种普遍的检查上来说，采用神经根病EMG检查，可显示纤维震颤和去神经电势，一般无传导速度减慢。周围神经受累可有传导速度减慢和远端潜伏期减慢。而X线平片则仅能发现骨增生和陈旧损伤征象。
另外还可以采用一些诊断性神经阻滞的方法，主要是应用于临床表现不典型的患者，可于怀疑发生神经卡压综合征的部位选取主要的神经注射1%的利多卡因2ml。如果患者的临床症状迅速缓解，有助于诊断。
引起神经卡压综合征的原因有哪些
病变多位于一些特定解剖部位，骨-纤维管，或无弹性的肌肉纤维缘、腱弓等神经通道关键卡压点，该处受压神经难以回避、缓冲。其病因可归纳成三大类：
1.管内压迫
腱鞘囊肿，神经纤维瘤，神经慢性损伤性炎症。
2.管外压迫
骨疣、骨与关键损伤、韧带损伤。
3.全身疾患
类风湿性关节炎、黏液水肿、肥胖病、糖尿病、甲状腺机能亢进、Reynaud病、妊娠等可合并神经卡压征。
科普手臂麻木
手臂麻木一般是由颈椎病引起的，所以建议先查一下颈椎。不过，手臂麻木并不只是颈椎病这一种原因，接下来就给大家三分钟科普一下手臂麻木是什么原因引起的。
1、上肢神经卡压：腕管综合征：正中神经在腕部受到压迫，拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转;‚肘管综合征：神经在肘部受到卡压，环、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史。
2、中风：虽然手臂麻木不一定会发生中风，但对于年龄在40岁以上的中年人来说，如果经常出现头痛眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状，且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时，就要警惕中风的发生了。
3、颈椎病：颈椎病是引起手臂麻木的常见原因，颈椎退行性改变或慢性劳损导致颈椎间盘突出或关节突增生，当突出的颈椎间盘或增生的关节突压迫临近的颈神经根时，便会出现手臂发麻的症状。
科普完手臂麻木是什么原因引起的后，再来看看颈椎病导致的手臂麻木该如何治疗呢?
医学认为，颈椎病的发生多与风寒湿邪痹阻、经脉不通有关。此外，劳倦内伤(即长期伏案工作或姿势不良等)亦容易导致颈椎病。西医也普遍认为颈椎病的发生与退行性病变、慢性劳损、长期姿势不良、不良习惯有关。因此治疗颈椎病是一个综合的过程。手臂麻木是神经根型颈椎病，大多数采用保守治疗就有很好的疗效，如牵引可以增加椎间隙宽度、推拿可以缓解肌肉痉挛，进而减少椎间盘内压，
手臂经常发麻该如何治疗呢
基本可以判定，应该是轻度尺神经损伤.损害;再去医院做个肌电图检查;可判断尺神经损伤的程度 ;如符合轻度尺神经损伤，最重要的是去除局部的刺激原因，治疗方法有,拿点甲钴安和维生素B6,B12吃一段时间,同时配合理疗效果更好,如果不好可以考虑做个小手术。
手部麻痛是手部疾病中常见的一种症状，它常提示上肢神经受到了卡压。一旦出现手麻的症状，只要诊断治疗及时，均可出 现不同程度的好转。引起的原因有 上肢神经卡压 一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。有时在举手拿电话、梳头或拿报纸时均可使手麻加重。当症状加重，则出现精细动作受限，如手 拿硬币、系纽扣困难、编织时手不灵活等，这是因为正中神经在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合征”;二是无名指、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史，严重 者伴有肌萎缩，无名指、小指的屈指力下降，影响精细动作。出现手部乏力、握力减退、手部活动笨拙、抓不紧东西等症状，常常在屈肘活动时症状加重。这是因为 神经在肘部受到卡压，即所谓的“肘管综合征”。
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法，如果患者出现了上述的问题，那么患者就需要及时的进行治疗来保证身体的健康，这样才不会因为这个问题影响到患者的身体的健康的情况发生，所以患者出现了手臂发麻的现象要及时的进行治疗。
如何鉴别肩周炎与其他疾病呢
1、肩峰撞击综合征肩关节是人体活动度最大的三维运动关节，由一个肱骨头、肱骨头的吸盘(关节盂)和围绕他周围的肌肉与肌腱、关节囊组成。随着年龄的增大，肩峰(肩胛骨的前缘，在肱骨头的上方)下骨质增生和滑囊等软组织肥厚，造成肩峰下间隙的狭窄，使肩袖组织容易在肩关节上举的过程中受到肱骨头和肩峰的积压，产生疼痛导致肩峰撞击综合征。
肩峰撞击综合征在年轻的运动员和中年人中比较常见。肩袖撕裂在40岁以上的肩痛患者中更为常见。多由于急性创伤和经常性的过度运动，如工作量超负荷的油漆工、仓储上架工或建筑工，游泳运动员或棒球的投手、网球手。
肩峰撞击综合征的主要表现为肩部疼痛，夜间疼痛，痛醒，影响睡眠：难以指出明确的疼痛部位：手臂举过头困难。当出现无论怎么用力，举向斜前上方的手臂就是不听使唤，好像有人把腋窝的衣袖紧紧拽住一样，这就是该综合征的又一表现———肩袖撕裂。肩袖撕裂原因可以是急性创伤造成，也可以是由于肩峰撞击使肩袖长期磨损导致撕裂。
2、颈椎病颈椎病，为颈神经根，颈髓，交感神经，椎动脉受刺激或压迫引起。肩周炎是肩肱关节囊及其周围韧带，肌腱和滑囊的退变引起的慢性非特异性炎症。主要鉴别点为：颈椎病的病变在颈椎;肩周炎在肩肱关工内外的软组织。
颈椎病的疼痛来源于颈神经根，并和分布相一致;肩周炎的疼痛来源于颈痉挛的肌肉，与神经分布无关。
颈椎病的活动受限在颈椎;肩周炎活动受限在肩关节。肩周炎的肩关节造影可见关节囊收缩变化;颈椎病则无此变化。肩周炎在肱二头肌增加张力的位置可引起疼痛;颈椎病则无此特点。
3、冠心病冠心病，是由于冠状动脉病变引起的心脏病。肩周炎是肩肱关节囊及周围软轵退变引起的疾病。其鉴别点如下：冠心病肌肉的疼痛与压痛在左侧胸部，位于胸骨上段或中段之后，常放射至肩，上肢，颈或背部，左肩及左上肢尤为多见;肩周炎疼痛多在肩关节周围，向患侧的前臂或手放射。冠心病多为突然发病，常在劳动，兴奋，受寒或饱食后发生;肩周炎多缓慢发病，一般认为在肩关节退行性变的基础上，感受风寒，轻微外伤，长期固定或过度劳损等诱因而产生。
冠心病疼痛性质多为压榨性或窒息性，每次发作时间为3-5分钟，最长15分钟，休息或给亚硝酸盐制剂疼痛消失;肩周炎疼痛多为钝痛或刀割样，疼痛常为持续性，夜间较重，影响睡眠，休息或服用上述药物疼痛不消失。冠心病发作时，主电图可见ST段压低及T波的减低;肩周炎发作心电图无此变化。
4、周围神经疾病
(1)胸廓出口综合征：常由颈肋，第7颈椎横突过长，第1肋骨畸形，前斜角异常等原因引起胸廓上口区域臂丛神经，锁骨下动静脉压迫所致，多见于30岁以上的女性，患侧颈肩背痛可由肩胛后部向尺侧放射，有的则为发麻，沉重感。常因手或上肢持续性活动而加重，严重者可出现指力减弱，精细动作不灵活，感觉减退或过敏以尺神经分布为主，晚期病人可见大小鱼际肌，骨间肌萎缩，锁骨下动静脉受压可引起肢体发凉怕冷，软弱乏力，手上举时苍白，水肿等症状。斜角肌试验阳性，肋锁试验，运动试验，超外展试验可能阳性。X线片常可发现颈肋，第7颈椎横突过长，第1肋骨畸形等胸廓出口畸形。
肩周炎为肩关节囊及其周围软组织的慢性非特异炎症，多见于老年人，疼痛多在肩肱关节及其周围的软组织，活动肩关节使疼痛加重，疼痛向患肢放射与神经分布不一致，晚期肩关节可出现不同程度的僵直，无肌力减弱和感觉减退，大小鱼际及骨间肌萎缩，无锁骨下动静脉受压力的症状体征。斜角肌，运动试验等多为阴性，X线片列胸廓上口各种骨畸形改变，但可有肩峰，肱骨大结节骨质疏松，冈上肌腱钙化或肱骨大结节处有密度增高阴影。
此外，脊髓肿痛，颈神经根肿瘤，颈椎间盘突出症等均能引起颈肩臂痛，可通过病史，症状体征，实验室检查和脊髓造影加以鉴别。
(2)肩胛上神经卡压综合征：肩胛上神经卡压综合征的病变部位在肩胛切迹骨一韧带管内;而肩周炎则在肩肱关节及其周围的软组织。肩胛上神经卡压综合征的肩痛来自肩胛上神经受卡压，疼痛为间隙性;肩周炎疼痛来自肩部痉挛的肌肉，疼痛呈持续性。肩胛神经卡压综合征的肩部外展外旋力量减弱，患侧的冈上，下肌有明显的萎缩，局部无压痛;肩周炎肩部各个方面活动明显受限，无肌力减弱，肌肉萎缩多见于三角肌，肩关节周围有广泛的压痛。
肩周炎X线平片可见肩峰及肱骨大结节有骨质疏松，肩关节造影显示关节囊缩小;肩胛上神经卡压综合征，肩胛骨切迹斜位片可见迹变异和畸形，关节造影无关节囊变小改变，肩胛上神经卡压综合征的肌电图检查可见冈上肌改变;肩周炎肌电检查列改变。
(3)臂丛神经炎： 臂栖神经炎多发生青壮年，男性多见，有感染病史;肩周炎多发于老年，女性多于男性，无感染病史;臂栖神经炎常为急性发病，疼痛部位在锁骨上窝和肩部，疼痛为火烙样，有的为持续性，可阵发性加剧，疼痛可放射整个上肢，可出现不同程度肢体瘫痪，肌肉萎缩，并可出现多汗，浮肿，皮肤发绀等植物神经系统症状。
有时病变还可以延及对侧，出现同样的症状;肩周炎为缓慢发病，疼痛部位在肩肱关节及礤周围的软组织，疼痛多为钝痛，无阵发性加剧，无肢体瘫痪及植物神经紊乱的症状，很少双侧同时发病，臂栖神经干有压痛，有力减弱，腱反射减低：肩周炎压痛点广泛，多在肩关节周围，肌力正常，无腱反射改变。
臂丛神经炎的化验检查可见白细胞增高，血加快，肩周炎化验检查常无改变。
(4)肩一手综合征：肩一手综合征是上肢植物神经功能异常引起的综合征;肩周炎为周围软组织病变引起肩关节疼痛和活动受限的老年病。
肩一手综合征好发于情绪不稳定，对疼痛耐受差的青年人，心肌梗死，颈椎间盘病，肩关节疾病等可诱发此病;肩周炎多发于老年人，肩关节周围软组织慢性劳损或创伤，感受风寒等诱因均可导致该疾病的发生。
肩一手综合征主要症为肩，手痛，手指肿胀，僵直，皮肤亮，薄，干燥或多汗，发凉，指端发红但回血反应差，肩关节活动往往受限，但无局限性压痛;肩周炎主要症状为肩关节及其周围软组织疼痛，无手痛，肿胀及僵直表现，更无植物神经紊乱引起的各种症状，肩关节各个方向活动均受限，局部有广泛的压痛点。
5、肩关节结核肩关节结核分为滑膜型及骨型结核，单纯滑膜型结核非常少见。右肩关节结核较左侧多见。骨型关节结核，又可分为菌型及干型两种，按病型不同，症状亦异。其病程进展较缓慢，逐渐现出症状。常以疼痛，功能障碍为初发症状。疼痛常出现在三角肌下方，当外展及外旋时痛甚。三角肌部位肿胀最为明显。窦道形成为晚期表现，常于关节囊最弱部位穿破，即易于腋窝或三角肌前缘附近穿破。
骨萎缩为初期肩关节结核X 线征像，尤其是滑膜型结核的骨萎缩可持续相当长时间。肩关节结核以全关节结核最多见。单纯骨结核很少会造成骨关节运动障碍或只有轻度受限。
肩周炎X 线表现主要是：肩关节骨质疏松，大结节或与肩峰端相对的部分发生囊性变、增生硬化，周围软组织钙化。早期肩关节结核与肩周炎无论从临床表现还是X 线表现上均无特征性，容易混淆。
6、肩部周围肿瘤肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。其与肩周炎的区别是：患部肩痛逐渐加重，疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大。良性肿瘤形状多规则，质软而活动度好;恶性肿瘤多形状不规则，质硬而固定不移。由于肿物的压迫，可出现功能受限，部分病人伴肩臂及手指的麻痛。X线片表现因肿瘤的性质、生长部位和病程长短而不尽相同。一般软组织肿瘤在X线片不显影或仅见轮廓，若肿瘤侵蚀了骨组织，X线片可见不同程度的骨破坏甚至可见到病理性骨折。
教您如何正确区分肩周炎
肩周炎有哪些表现与诊断呢?
(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处
(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
(6)X线及化验室检查肩周炎：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。
二、肩周炎与其他疾病的鉴别
1、肩峰撞击综合征肩关节是人体活动度最大的三维运动关节，由一个肱骨头、肱骨头的吸盘(关节盂)和围绕他周围的肌肉与肌腱、关节囊组成。随着年龄的增大，肩峰(肩胛骨的前缘，在肱骨头的上方)下骨质增生和滑囊等软组织肥厚，造成肩峰下间隙的狭窄，使肩袖组织容易在肩关节上举的过程中受到肱骨头和肩峰的积压，产生疼痛导致肩峰撞击综合征。
肩峰撞击综合征在年轻的运动员和中年人中比较常见。肩袖撕裂在40岁以上的肩痛患者中更为常见。多由于急性创伤和经常性的过度运动，如工作量超负荷的油漆工、仓储上架工或建筑工，游泳运动员或棒球的投手、网球手。
肩峰撞击综合征的主要表现为肩部疼痛，夜间疼痛，痛醒，影响睡眠：难以指出明确的疼痛部位：手臂举过头困难。当出现无论怎么用力，举向斜前上方的手臂就是不听使唤，好像有人把腋窝的衣袖紧紧拽住一样，这就是该综合征的又一表现———肩袖撕裂。肩袖撕裂原因可以是急性创伤造成，也可以是由于肩峰撞击使肩袖长期磨损导致撕裂。
2、颈椎病颈椎病，为颈神经根，颈髓，交感神经，椎动脉受刺激或压迫引起。肩周炎是肩肱关节囊及其周围韧带，肌腱和滑囊的退变引起的慢性非特异性炎症。主要鉴别点为：颈椎病的病变在颈椎;肩周炎在肩肱关工内外的软组织。
颈椎病的疼痛来源于颈神经根，并和分布相一致;肩周炎的疼痛来源于颈痉挛的肌肉，与神经分布无关。
颈椎病的活动受限在颈椎;肩周炎活动受限在肩关节。肩周炎的肩关节造影可见关节囊收缩变化;颈椎病则无此变化。肩周炎在肱二头肌增加张力的位置可引起疼痛;颈椎病则无此特点。
3、冠心病冠心病，是由于冠状动脉病变引起的心脏病。肩周炎是肩肱关节囊及周围软轵退变引起的疾病。其鉴别点如下：冠心病肌肉的疼痛与压痛在左侧胸部，位于胸骨上段或中段之后，常放射至肩，上肢，颈或背部，左肩及左上肢尤为多见;肩周炎疼痛多在肩关节周围，向患侧的前臂或手放射。冠心病多为突然发病，常在劳动，兴奋，受寒或饱食后发生;肩周炎多缓慢发病，一般认为在肩关节退行性变的基础上，感受风寒，轻微外伤，长期固定或过度劳损等诱因而产生。
冠心病疼痛性质多为压榨性或窒息性，每次发作时间为3-5分钟，最长15分钟，休息或给亚硝酸盐制剂疼痛消失;肩周炎疼痛多为钝痛或刀割样，疼痛常为持续性，夜间较重，影响睡眠，休息或服用上述药物疼痛不消失。冠心病发作时，主电图可见ST段压低及T波的减低;肩周炎发作心电图无此变化。
4、周围神经疾病：(1)胸廓出口综合征：常由颈肋，第7颈椎横突过长，第1肋骨畸形，前斜角异常等原因引起胸廓上口区域臂丛神经，锁骨下动静脉压迫所致，多见于30岁以上的女性，患侧颈肩背痛可由肩胛后部向尺侧放射，有的则为发麻，沉重感。常因手或上肢持续性活动而加重，严重者可出现指力减弱，精细动作不灵活，感觉减退或过敏以尺神经分布为主，晚期病人可见大小鱼际肌，骨间肌萎缩，锁骨下动静脉受压可引起肢体发凉怕冷，软弱乏力，手上举时苍白，水肿等症状。斜角肌试验阳性，肋锁试验，运动试验，超外展试验可能阳性。X线片常可发现颈肋，第7颈椎横突过长，第1肋骨畸形等胸廓出口畸形。
肩周炎为肩关节囊及其周围软组织的慢性非特异炎症，多见于老年人，疼痛多在肩肱关节及其周围的软组织，活动肩关节使疼痛加重，疼痛向患肢放射与神经分布不一致，晚期肩关节可出现不同程度的僵直，无肌力减弱和感觉减退，大小鱼际及骨间肌萎缩，无锁骨下动静脉受压力的症状体征。斜角肌，运动试验等多为阴性，X线片列胸廓上口各种骨畸形改变，但可有肩峰，肱骨大结节骨质疏松，冈上肌腱钙化或肱骨大结节处有密度增高阴影。
此外，脊髓肿痛，颈神经根肿瘤，颈椎间盘突出症等均能引起颈肩臂痛，可通过病史，症状体征，实验室检查和脊髓造影加以鉴别。
(2)肩胛上神经卡压综合征：肩胛上神经卡压综合征的病变部位在肩胛切迹骨一韧带管内;而肩周炎则在肩肱关节及其周围的软组织。肩胛上神经卡压综合征的肩痛来自肩胛上神经受卡压，疼痛为间隙性;肩周炎疼痛来自肩部痉挛的肌肉，疼痛呈持续性。肩胛神经卡压综合征的肩部外展外旋力量减弱，患侧的冈上，下肌有明显的萎缩，局部无压痛;肩周炎肩部各个方面活动明显受限，无肌力减弱，肌肉萎缩多见于三角肌，肩关节周围有广泛的压痛。
肩周炎X线平片可见肩峰及肱骨大结节有骨质疏松，肩关节造影显示关节囊缩小;肩胛上神经卡压综合征，肩胛骨切迹斜位片可见迹变异和畸形，关节造影无关节囊变小改变，肩胛上神经卡压综合征的肌电图检查可见冈上肌改变;肩周炎肌电检查列改变。
(3)臂丛神经炎：臂栖神经炎多发生青壮年，男性多见，有感染病史;肩周炎多发于老年，女性多于男性，无感染病史;臂栖神经炎常为急性发病，疼痛部位在锁骨上窝和肩部，疼痛为火烙样，有的为持续性，可阵发性加剧，疼痛可放射整个上肢，可出现不同程度肢体瘫痪，肌肉萎缩，并可出现多汗，浮肿，皮肤发绀等植物神经系统症状。
有时病变还可以延及对侧，出现同样的症状;肩周炎为缓慢发病，疼痛部位在肩肱关节及礤周围的软组织，疼痛多为钝痛，无阵发性加剧，无肢体瘫痪及植物神经紊乱的症状，很少双侧同时发病，臂栖神经干有压痛，有力减弱，腱反射减低：肩周炎压痛点广泛，多在肩关节周围，肌力正常，无腱反射改变。
臂丛神经炎的化验检查可见白细胞增高，血加快，肩周炎化验检查常无改变。
(4)肩一手综合征：肩一手综合征是上肢植物神经功能异常引起的综合征;肩周炎为周围软组织病变引起肩关节疼痛和活动受限的老年病。
肩一手综合征好发于情绪不稳定，对疼痛耐受差的青年人，心肌梗死，颈椎间盘病，肩关节疾病等可诱发此病;肩周炎多发于老年人，肩关节周围软组织慢性劳损或创伤，感受风寒等诱因均可导致该疾病的发生。
肩一手综合征主要症为肩，手痛，手指肿胀，僵直，皮肤亮，薄，干燥或多汗，发凉，指端发红但回血反应差，肩关节活动往往受限，但无局限性压痛;肩周炎主要症状为肩关节及其周围软组织疼痛，无手痛，肿胀及僵直表现，更无植物神经紊乱引起的各种症状，肩关节各个方向活动均受限，局部有广泛的压痛点。
5、肩关节结核肩关节结核分为滑膜型及骨型结核，单纯滑膜型结核非常少见。右肩关节结核较左侧多见。骨型关节结核，又可分为菌型及干型两种，按病型不同，症状亦异。其病程进展较缓慢，逐渐现出症状。常以疼痛，功能障碍为初发症状。疼痛常出现在三角肌下方，当外展及外旋时痛甚。三角肌部位肿胀最为明显。窦道形成为晚期表现，常于关节囊最弱部位穿破，即易于腋窝或三角肌前缘附近穿破。
骨萎缩为初期肩关节结核X线征像，尤其是滑膜型结核的骨萎缩可持续相当长时间。肩关节结核以全关节结核最多见。单纯骨结核很少会造成骨关节运动障碍或只有轻度受限。
肩周炎X线表现主要是：肩关节骨质疏松，大结节或与肩峰端相对的部分发生囊性变、增生硬化，周围软组织钙化。早期肩关节结核与肩周炎无论从临床表现还是X线表现上均无特征性，容易混淆。
6、肩部周围肿瘤肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。其与肩周炎的区别是：患部肩痛逐渐加重，疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大。良性肿瘤形状多规则，质软而活动度好;恶性肿瘤多形状不规则，质硬而固定不移。由于肿物的压迫，可出现功能受限，部分病人伴肩臂及手指的麻痛。X线片表现因肿瘤的性质、生长部位和病程长短而不尽相同。一般软组织肿瘤在X线片不显影或仅见轮廓，若肿瘤侵蚀了骨组织，X线片可见不同程度的骨破坏甚至可见到病理性骨折。
三、走出肩关节病误区
误区一：依赖止痛药有统计发现，在曾发生过急性肩痛的被访者中，多数人选择自己贴药膏、用跌打酒，或者随意服用止痛药。殊不知，止痛药或膏药只起到局部暂时缓解或控制疼痛的作用，引起疼痛的根源仍然不能得到适当处理，治标不治本，反而会引发慢性肩痛。
误区二：见好就收许多患者只要疼痛稍有缓解，就会立即停止物理康复治疗或者药物治疗。如果不遵循医嘱，凭感觉行事，病灶处的炎症或损伤可能只恢复了部分，很容易在短期内反复发作。
误区三：按摩等于治疗肩痛时，不少人习惯借助按摩来舒缓疼痛。专业的按摩的确能起到一定的缓解作用，但并不能除根。需要提醒的是，不恰当的手法只会弄巧成拙，容易加重病情，甚至造成损伤。
误区四：小毛病犯不着手术虽然多数肩关节疾病可以通过各种保守治疗或康复训练来缓解或者治愈，但仍有部分肩部疼痛需要通过手术才能取得更好的疗效。目前，肩部手术大多采用关节镜手术治疗，与传统手术相比，创伤少、恢复快。因此，肩关节疼痛发作时，应及时前往专业关节科医生处就诊，明确诊断和接受适当的治疗，以免延误病情。
很多人随着年纪的增长，身体开始出现各种毛病。当身体出现不适时，希望大家及时到医院进行治疗，以免对生活造成影响，另外，还要注意，一定要到大型的医院治疗，千万不要到小型医院检查治疗，如果发生意外，将耽误了疾病的治疗。