出现蛋白尿的原因是什么

出现蛋白尿的原因是什么

出现蛋白尿的原因是什么，最常见的还是各种肾小球疾病，包括急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾病、隐匿性肾炎等，这些肾脏病患者，尿中都出现蛋白，所以蛋白尿是反映肾小球疾病的指针，在肾小管疾病中肾间质疾病时(如慢性肾盂肾炎，慢性间质性肾炎等)亦可有小量蛋白出现。

出现蛋白尿的原因还与全身性疾病有关，如过敏性紫癜、糖尿病、系统性红斑狼疮、白血病、心力衰竭等，均可损害肾脏而引起蛋白尿。不过这种尿蛋白是暂时性的，时间短，每天尿蛋白不超过1g，在消除这些因素后就可恢复正常。所以把它称做功能性蛋白尿。

另外，有些蛋白尿的原因与体位有关，在卧床后蛋白尿消失，而站立或腰部前挺时发生蛋白尿，临床上把这种蛋白尿称作体位性蛋白尿。体位性蛋白尿与上述功能性蛋白尿统称为生理性蛋白尿。

蛋白尿严重吗?生理性蛋白尿大多数患者都能逐渐恢复正常。但部分生理性蛋白尿，经过肾活检后证实有肾小球病变，临床对于持续出现的生理性蛋白尿的应谨慎对待。

在泌尿系统中，肾脏病变多是出现蛋白尿的原因，如出现持续的蛋白尿1+，蛋白尿2+或者更多，应尽快明确病理诊断，

通过小编这篇“出现蛋白尿的原因是什么”的文章后，不知道您心中谜团解开了吗?

尿蛋白高会怎么样呢

1.病理性蛋白尿指的是泌尿系统因器质性病变导致尿内持续出现蛋白。这种情况应引起注意并需进一步检`查或复查，以便尽早治疗。

导致蛋白尿的原因很多，通常可归纳为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿。

2.生理性蛋白尿指的是泌尿系统并无器质性病变，而是由于各种体内环境因素对正常机体的影响所导致的尿蛋白含量增多。某些生理因素可造成暂时性尿蛋白阳性。包括：①功能性蛋白尿：功能性蛋白尿是指机体剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋等所致的暂时性轻度的蛋白。②体位性蛋白尿：是指由于直立位或腰部前突时引起的轻度或中度蛋白尿。其特点为夜间尿蛋白定性为阴性，起床活动若干时间后出现蛋白尿，再平卧后又转为阴性。这种蛋白尿常发生于青少年，一般随年龄增长而消失。

3.其他因素蛋白尿是指偶尔一次尿蛋白为阳性。这多为干扰物影响所致，应注意观察和复查，排除有关的生理因素，并请教内科医生，根据情况做其他进一步的检查，以确定病因。

尿蛋白临床表现

不同病因引起的腰疼临床表现也不相同，例如：

1.功能性蛋白尿功能性蛋白尿是一种轻度(24小时尿蛋白定量一般不超过0.5～1克)、暂时性蛋白尿，原因去除后蛋白尿迅速消失。常发生于青壮年，可见于精神紧张、严重受寒或受热、长途行军、强体力劳动、充血性心衰、进食高蛋白饮食后。

2.体位性蛋白尿清晨尿液无尿蛋白，起床活动后逐渐出现蛋白尿，长时间站立、行走或加强脊柱前凸姿势时，尿蛋白含量增多，平卧休息1小时后尿蛋白含量减少或消失，多发生于瘦长体型的青年或成人。反复体位性蛋白尿，需注意除外肾病，如胡桃夹现象(又叫左肾静脉压迫综合征，是因主动脉和肠系膜上动脉挤压左肾静脉所致)。

3.病理性蛋白尿蛋白尿持续存在，尿中蛋白含量较多，尿常规检查常合并有血尿、白细胞尿和管型尿。并可伴有其他肾脏病表现，如高血压、水肿等。病理性蛋白尿主要见于各种肾小球、肾小管间质疾病、遗传性肾病、肾血管疾病和其他肾脏病。常见的如：

(1)原发性肾小球疾病

①肾炎 可为隐匿性、急性、急进性或慢性。常合并血尿、高血压和水肿等。

②肾病综合征 24小时尿蛋白定量大于或等于3.5克，同时伴有血白蛋白减少，水肿、高血脂。

③肾功能不全 分为急性和慢性肾功能不全。蛋白尿为肾脏损害的表现。

尿蛋白的危害有哪些了

尿内出现蛋白称为蛋白尿，也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常规检查测不出，当尿中蛋白增加，尿常规检查可以测出即为蛋白尿。蛋白尿是肾脏病的常见表现，全身性疾病亦可出现蛋白尿。

可以导致蛋白尿的原因很多，它们包括：功能性蛋白尿、体位性蛋白尿或病理性蛋白尿。常见有：剧烈运动后，发热的极期，进食高蛋白饮食;胡桃夹现象;各种肾脏病和肾血管病等。

现蛋白尿后，患者没有觉得身体不舒服，因而产生忽视心理，没有及时的接受治疗。这种想法是非常错误的，蛋白尿的危害有很多，严重时还有可能危及患者的生命安全。蛋白尿的危害如下：

1、导致肾衰竭出现：对于肾脏病患者来说，出现蛋白尿意味着细胞过度增生，产生一系列不适性反应，加重肾脏负担，引发肾衰竭。

2、形成其他并发症：出现蛋白尿后，肾小管上皮细胞内的蛋白量增加，导致溶酶体活性增加，这些溶酶体会溢出细胞，造成细胞损伤，刺激炎症和疤痕形成。

3、伤害肾脏健康细胞：蛋白尿会重吸收大量蛋白质，而这需要额外的能量，因此造成小管细胞缺氧，导致肾脏健康细胞受损，并且还有可能产生肾小球硬化。

相信大家对尿蛋白对身体有什么危害也都心中有数了，事实上尿液中的白蛋白就是因为肾功能衰退导致蛋白渗透才会出现的，可见如果拖延治疗时间，导致病情加重，尿液中的蛋白含量也会越多，因此及时正确医治很关键。

肾炎会出现蛋白尿吗

正常肾小球滤过膜对血浆蛋白有选择滤过作用,能有效地阻止绝大部分血浆蛋白从肾小球滤过,只有极少量的血浆蛋白进入肾小球滤液。当肾脏患病时,肾小球滤过膜通透性增高,大量蛋白质滤过进入到肾小管内,并超过肾小管的重吸收能力,蛋白质进入终尿中造成蛋白尿。这种原因多见于原发性或继发性肾小球疾病、肾循环障碍、缺氧等均可以出现蛋白尿。

出现蛋白尿的原因是什么

慢性间质性肾炎等)亦可有小量蛋白出现。出现蛋白尿的原因还与全身性疾病有关，如过敏性紫癜、糖尿病、系统性红斑狼疮、白血病、心力衰竭等，均可损害肾脏而引起蛋白尿。不过这种尿蛋白是暂时性的，时间短，每天尿蛋白不超过1g，在消除这些因素后就可恢复正常。所以把它称做功能性蛋白尿。另外，有些蛋白尿的原因与体位有关，在卧床后蛋白尿消失，而站立或腰部前挺时发生蛋白尿，临床上把这种蛋白尿称作体位性蛋白尿。体位性蛋白尿与上述功能性蛋白尿统称为生理性蛋白尿。蛋白尿严重吗?生理性蛋白尿大多数患者都能逐渐恢复正常。但部分生理性蛋白尿，经过肾活检后证实有肾小球病变，临床对于持续出现的生理性蛋白尿的应谨慎对待。在泌尿系统中，肾脏病变多是出现蛋白尿的原因，如出现持续的蛋白尿1+，蛋白尿2+或者更多，应尽快明确病理诊断，

尿蛋白高会影响什么呢

尿液的蛋白质增多主要见于肾小球、肾小管发生病变时，如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时，均可出现蛋白尿；各种细菌性感染，如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿；非感染性疾病，如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等，也可出现蛋白尿。

第一，蛋白从尿中流失了，体内的蛋白质减少，会造成身体各方面机能的下降，尤其免疫力，机体的体抗力下降，容易生病。长期的这种蛋白丢失过多很容易让身体肿起来。

第二，蛋白尿影响脏器的功能，这里指对肾脏，高蛋白尿对肾脏的毒害作用在于促成各类细胞的增生，使之纤维化，久而久之，会导致肾脏功能衰竭（这是最严重的情况，如果治疗及时，可以阻止或者延缓）。

第三，蛋白尿的出现提示肾脏的滤过功能受到影响，建议到正规医院及时查找引起这种现象的原因，医生会告诉你更专业的解答。

蛋白尿怎样治疗

蛋白尿如何治疗?这个问题一直受到蛋白尿患者的广泛关注。蛋白尿不是一种疾病，而是一种病情的症状表现。及时治疗蛋白尿有利于患者的病情。而对于蛋白尿的治疗很多患者是不清楚的。针对这个问题，以下肾病专家详情为您介绍。

要了解蛋白尿如何治疗，需先了解此蛋白尿是否是真性蛋白尿。并非出现蛋白提到蛋白尿的症状就一定是肾病，一些蛋白尿的产生是运动性蛋白尿和功能性蛋白尿，此时的蛋白尿无需治疗，一般来说经过适当的休息以及调节，尿蛋白会很快的消除，恢复正常。

蛋白尿的产生原因还可能有生理性体位性蛋白尿等。所以，判断蛋白尿是何种原因造成，还要寻求医生的帮助，将自己的化验检查各项综合结果反馈给医生，医生会给出明确诊断。

蛋白尿虽是肾脏病的典型症状之一，如果一经判断蛋白尿属于肾病原因造成，那么在治疗上就要系统综合的来施治，肾病产生蛋白尿的原因是因为肾脏实质单位，受到了外部因素的侵害，从而启动了肾脏纤维化，导致部分肾小球受损，肾小球孔径屏障及电荷屏障受损，才导致大分子的蛋白物质漏出。那么蛋白尿如何治疗呢?

专家提醒出现蛋白尿的患者，当出现尿蛋白时不要慌张与盲目，首先要确诊自己的蛋白尿是否是真性蛋白尿，是否是肾脏损伤而出现的蛋白尿。一旦确诊为病理性蛋白尿，需要及时的采取正确的蛋白尿治疗手段，以制止病情埋下复发及蔓延的隐患。

治疗蛋白尿一定要彻底，要针对蛋白尿产生的根本性原因——肾脏组织受损进行修复，切莫治标不治本，导致病情加重而多少年后发展到肾衰竭。蛋白尿耽误治疗就会导致病情恶化，此时考虑的就不仅仅是蛋白尿的问题，而是如何恢复肾脏功能，降低血肌酐与尿素氮，避免透析或延长透析。

蛋白尿如何治疗?通过以上专家的详细介绍，相信您也了解了，希望能给患者带来帮助。在出现蛋白尿之后，避免惊慌，治疗蛋白尿的方法有多种，患者要根据自身情况，明确蛋白尿有什么症状，根据病因对症治疗，切勿盲目选择治疗方法。

肾炎蛋白尿症状解析

首先和大家解释的是这里用：“蛋白尿症状”这个词其实是不太科学的说法，但因为患者对专业词语的掌握问题，我们姑且就用大家熟识的词语做科普讲解。

疑问一：怎么判断蛋白尿症状?

提到蛋白尿很多人会与泡沫尿混淆，其实泡沫尿不等于蛋白尿，对大部分人来说，小便时有泡沫是很正常的现象。正常情况下，尿液含有一些有机物质和无机物质，使尿液张力较强而出现一些泡沫，所以，出现泡沫尿不一定表示身体出了问题。反过来说，蛋白尿时一般都会排泡沫尿。并且这种泡沫尿的特征往往是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫，久久不消失。小便中含有有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)时排出的泡沫较大，并且很快就消失。自己鉴别的最好方法是，取一支试管装20毫升尿液，用手来回振荡，如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫，为可疑蛋白尿，应去医院进一步检查。如果是大泡沫很快消失，要警惕是否是糖尿。当然了，如果出现泡沫尿又伴有尿频、尿急、尿痛或者浮肿、高血压，或者多饮、多尿、多食、口干渴等症状时，最好到医院检查，以确定是否为真性蛋白尿，以免延误病情。

疑问二：有蛋白尿症状，就一定是肾病吗?

蛋白尿虽是肾脏病的典型症状之一，但并非出现蛋白提到蛋白尿症状就一定是肾病，比如剧烈运动后可能会出现蛋白尿，那么，这就属于是运动性蛋白尿，检查者可在余后几日再次复查结果。另外还有一种是功能性蛋白尿，常发生在健康青年或成年人，可见于剧烈运动(或劳累)、精神紧张、长途行军、高温作业、受寒、发热和进食较多的高蛋白食物后。这种蛋白尿的主要成分是白蛋白，蛋白定量≤0.5克/24小时，很少超过1克。其发生机理主要是肾脏受某些因素刺激，导致肾血管痉挛或充血，肾小球的通透性增加所致。原因去除后尿蛋白可迅速消失，另外还可能有生理性体位性蛋白尿等。所以，判断蛋白尿是何种原因造成，还要寻求医生的帮助，将自己的化验检查各项综合结果反馈给医生，医生会给出明确诊断。

疑问三：蛋白尿症状确实属肾病原因造成，应该如何治疗?

如果一经判断蛋白尿属于肾病原因造成，那么在治疗上，就不能单纯对症消蛋白，而要系统综合的来施治，肾病产生蛋白尿的原因是因为肾脏实质单位，受到了外部因素的侵害，从而启动了肾脏纤维化，导致部分肾小球受损，肾小球孔径屏障及电荷屏障受损，才导致大分子的蛋白物质漏出。那么，如果单纯应用激素抗炎消蛋白，仅仅能够起到暂时缓解蛋白漏出的作用，对病症的根本效果甚微。

尿蛋白高是怎么回事

尿蛋白高是怎么回事是很多患者在进行检查过后担心的问题之一。所以这个时候不妨多了解一些尿蛋白的常识之后，相信我么就更知道怎么面对尿蛋白高了。

当肾小球、肾小管发生病变时，如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时，均可出现蛋白尿;各种细菌性感染，如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿;非感染性疾病，如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等，也可出现蛋白尿。

生理性蛋白尿常见于食高蛋白饮食后，精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等，都可能出现暂性的蛋白尿，但尿蛋白定性一般不超过+。

一般说来，持续性的蛋白尿往往代表肾脏有病变。尿蛋白的多少反映了病变程度，临床可据此作疗效观察。然而，需要特别指出的是，肾小球病变到了晚期，由于大量肾单位废损，使蛋白滤出减少，尿蛋白检查反而减少或消失，这并不代表肾脏病变的减轻。

肾脏病以外的原因所引起的蛋白尿多数为良性，当其疾病治愈后，蛋白尿也就随之消失。

所以对于尿蛋白高是怎么回事了解之后，不用太过于担心，最重要的方法是找到专业的医生进行进一步的检查，了解疾病的原因，然后配合医生进行检查，之后就可以远离尿蛋白高的烦恼了。

蛋白尿怎么办

什么是蛋白尿?蛋白尿在临床上非常多见，它不是一种疾病，而是伴随肾病发生的一种症状表现。发生蛋白尿怎么办?病人又该如何对待发生的蛋白尿呢?

其实，有蛋白尿的病人不必惊慌。通常情况下，出现蛋白尿的因素有病理性和生理性两种，出现蛋白尿时首先区分自身蛋白尿为生理性的还是病理性的。如是生理性蛋白尿则可放心，消除诱因后蛋白尿也会自然消失的。

如果诊断病人发生了病理性的蛋白尿，此时的蛋白尿怎么办呢?

蛋白尿是慢性肾病的典型症状，蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。蛋白尿是肾病的一大典型症状，但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。

蛋白尿怎么办呢?蛋白尿是慢性肾病的典型症状表现。那么蛋白尿怎么办呢?临床检查出蛋白尿异常，即出现蛋白尿阳性时(通常蛋白尿指标超过150毫克每日就可认为是异常)，多表明肾脏发生了病理损伤。蛋白尿的量越多，则说明肾脏遭受损害的程度越重，肾病病情越严重。

在西医方面看来，蛋白尿怎么办?西医用药仅能对症消除肾病蛋白尿，不能对蛋白尿发生的病因进行对应处理，从而导致肾病病人的病情日趋加重。因此，早期检测出蛋白尿指标异常后，针对蛋白尿实施规范性治疗，方可最大程度上遏制肾病恶化进程。

蛋白尿怎么办?在出现了蛋白尿这一表现后，一定要先区分自身蛋白尿的性质到底是生理性的还是病理性的，然后再针对蛋白尿的情况对应性的去处理。希望出现病理性蛋白尿的患者，在发现有蛋白尿之后应该及时的进行病因的检查，之后进行正规的对因治疗。

肾病出现蛋白尿 怎样选中药

治疗蛋白尿，对防止低蛋白血症，增强机体抵抗力，预防肾炎的复发和恶化有一定意义。根据慢性肾炎蛋白尿的特征，治疗上宜从脾、肾、湿、瘀四方面调治。

(一)、从湿治。

急慢性肾炎消退后，湿热未尽而蛋白尿迁延不愈或反复出现。肾炎病位在肾，肾之封藏功能为湿邪所干，迫精微外出而见蛋白尿。湿为阴邪，其性重浊粘腻，不易骤除，临床见小便短赤或有涩痛感，舌苔黄腻，脉滑数等。法从湿论治。

选用：茯苓、法夏，桔红、甘草、公英、白茅根、苡米等。

(二)、从瘀治。

祖国医学有“血不行则病水”之说，可见肾炎与瘀血有一定关联。慢性肾炎迁延日久，当有“病久留瘀”之虞。瘀血阻于肾络，营血受阻，肾气不充则封藏失司，精微外泄。在慢性肾炎蛋白尿患者中，常出现面色灰暗，皮肤瘀斑、肾区压痛、舌质紫暗，瘀点、脉涩者。法当从瘀治疗。

选用：当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、益母草、甘草等。

(三)、从脾治。

肾炎患者尽管水肿消退，但经久不愈者，一般都有脾虚见症。脾为后天之本，主运化水湿。症见面黄少华，胃纳差，大便溏，舌淡胖，脉缓虚。法当从脾治疗。

选用：党参、茯苓、白术、炙甘、桔红、法夏、苡米、芡实等。

(四)、从肾治。

肾主藏精，为先天之本，五脏六腑之精统藏于肾。症见面色灰暗，腰膝酸软、怯寒肢冷、夜尿多、舌淡白，脉细虚。法当从肾治疗。

选用：巴戟、川杜仲、茯苓、淮山、山萸肉、杞子、金英子等。

肾移植术后出现蛋白尿和血尿怎么办

肾移植是目前治疗终末期肾病的最佳方法，但是肾移植术后很多肾友会出现一些问题，比如说血肌酐升高(见文章 肾移植术后血肌酐升高常见原因)。有些肾友会出现尿检异常，如蛋白尿、血尿。这时候病友就会很紧张，因为很多肾友引起尿毒症的原因也是蛋白尿、血尿，就会担心肾移植术后出现蛋白尿、血尿会不会引起尿毒症，引起移植肾失败。

这种担心可以理解，但是不要过分焦虑，引起肾移植术后蛋白尿、血尿的原因很多，其中引起蛋白尿的原因主要包括以下几个方面：肾移植术后慢性排斥反应，特别是慢性体液性排斥反应、移植肾肾病复发、移植肾新发肾小球炎、肝炎引起肾损害等情况。而引起血尿需要鉴别是外科性血尿和内科性血尿，外科性血尿尿沉渣表现为均一性血尿。内科性血尿尿沉渣为多形性血尿。外科性血尿注意排除原来肾脏、输尿管、膀胱肿瘤和炎症。也需要排除移植肾和移植肾输尿管的炎症和肿瘤，还有前列腺(男性)和尿道的问题。如果是内科性血尿，则需要考虑是复发或者新发的肾炎。

那么怎样才能确诊是何种原因引起的蛋白尿和血尿呢，最好的办法是行移植肾活检(详见文章 为什么要做移植肾活检。行移植肾活检并经病理检查可以明确原因，指导治疗方案。

如果是移植肾肾病复发，最常见的是IgA肾病，其次是局灶节段硬化症，还有膜性肾病、膜增生性肾炎，还有一些全身系统性疾病也可以复发，如系统性红斑狼疮、血管炎、紫癜性肾炎、抗GBM肾炎等。这些疾病复发临床表现跟原发病一致，但是临床表现和病理改变都会轻一些，因为肾移植的病友都在服用免疫抑制剂，这些免疫抑制剂能够抑制这些疾病的发展，因此即使是肾病复发，对移植肾影响也会较小，肾友们不必过分担心，除非有些复发的肾炎表现为大量血尿、蛋白尿，血肌酐升高，这些人群往往需要住院积极治疗，以阻止疾病发展。大部分复发的肾炎都可以经过治疗得到控制，只有极少数类型的复发肾病很难控制。

还有一部分表现为蛋白尿的肾友，其原因是慢性排斥反应，特别是慢性体液性排斥反应，这些排斥反应可以引起肾小球损害，导致蛋白尿，引起损害的主要原因是体内产生PRA，针对移植肾引起移植肾损害(详见文章 肾移植术后血中群体反应性抗体(PRA)检测的意义)，这些情况需要调整免疫抑制剂，使用一些特殊药物治疗。

是否每个人出现蛋白尿和血尿都要行移植肾活检呢?如果有条件的话，最好行移植肾活检，如果24小时蛋白定量在0.8g以下，血尿中RBC在50万以下，血肌酐正常的话，可以根据经验服用药物，观察1-3月，如果蛋白尿、血尿好转，这些情况可以继续观察。但是如果服药后没有好转，则一定要行移植肾活检，明确诊断，根据情况指导治疗。

另外有些人担心肾移植后出现蛋白尿和血尿如果治不好会不会很快导致移植肾失功，重新返回透析?这种担心是多余的，前面已经说过，由于使用免疫抑制剂，肾移植术后出现蛋白尿和血尿的情况临床和病理表现较轻，预后也相对较好，因此，不会很快导致移植肾失功，除非病情严重会威胁较大。只要正确诊断和及时治疗，可以让移植肾继续正常工作，获得较好的生活质量，如果是病情严重者，则需要积极治疗。蛋白尿和血尿经过治疗后不一定都会完全转为阴性，而长期少量的蛋白尿和血尿对移植肾长期存活没有太大影响，也不要强求一定要把各项指标转为阴性。

因此，如果肾移植肾友术后出现蛋白尿、血尿，不要惊慌和过分担心，积极应对，及时诊断和调整治疗，绝大部分都可以获得较好的控制。而对于一些严重和复杂病例，则要及时到条件较好的医院行移植肾活检，明确诊断，及时治疗，不要错过最佳治疗时机。